如果月经一半是水一半是血，通常有可能是以下原因导致：

1、子宫内膜炎症：当子宫内膜患有炎症的情况下，通常会导致渗出，尤其是在月经第一天时，子宫内膜开始脱落，月经量第一天相对比较少，渗出物和月经血混合在一起，就形成了一半血一半水这种情况，同时伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多，还有可能会出现月经淋漓不尽等，必要时做诊断性刮宫送病理化验，才能做出相应诊断；

2、重度贫血：当病人重度贫血的情况下，会导致红细胞大量减少，所以月经血的颜色相对淡，因此有的病人会形容这种月经血是一半血一半水，并且有可能会伴有面色苍白，还可能会有心慌、头晕等症状，建议通过血常规检查来了解是否贫血；

3、血脂异常：比如甘油三酯非常高，也可能会出现这种情况，因此必要时抽血检查血脂四项。