湖南省人民医院
内分泌科
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降甘油三酯首选贝特类降脂药，常用的是非诺贝特，临床中主要应用于严重的高甘油三酯血症。如果甘油三酯超5.6mmol/L，需要尽快把甘油三酯降下来，因为高甘油三酯血症会导致急性胰腺炎发作。
急性胰腺炎发病紧急且预后不佳，伴有休克、重症感染、多脏器衰竭等不良后果，甚至有一定死亡风险。在高甘油三酯血症较严重的时，首选贝特类的降脂药物，把甘油三酯降低到5.6mmol/L以下。如果甘油三酯已经降到了3-4mmol/L，伴有低密度脂蛋白增多或高胆固醇血症，需要将贝特类药物改为他汀类药物进行降脂治疗。
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甘油三酯的增高与饮食有关系，所以降甘油三酯不仅是药物问题，饮食管理很重要，有的人总热卡摄入量比... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/12/13播放(50328)
甘油三酯的增高与饮食有关系，所以降甘油三酯不仅是药物问题，饮食管理很重要，有的人总热卡摄入量比...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/13播放(50328)
"降甘油三酯什么药最好，在临床上降低甘油三酯主要就是应用贝特类的降酯药物，比如力平之，在早餐前口服，用来降低甘油三酯。另外需要强调一下，因为甘油三酯，这一种血脂的类型跟饮食的相关性比较大。所以甘油三酯升高的患者在临床要特意强调一下，患者需要低脂饮食，在低脂饮食的前提下，配合贝特类的降脂药来降脂。在应用贝特类的降脂药之前要完善肝功，而在肝功允许的范围内应用贝特类的降脂药。应用的过程中，要定期监测肝功，因为贝特类的降脂药有可能会导致转氨酶的升高。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(17694)
"降低甘油三酯在药物的选择方面，可以选用贝特类药物，如苯扎贝特、非诺贝特等以及烟酸类药物。饮食方面，平时要低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜、山楂等食物，有助于降低甘油三酯的水平。同时还应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入，限制饮酒。肥胖者要减轻体重，减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。当血清甘油三酯水平升高合并有动脉粥样硬化时，应该采用药物治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(30240)
"甘油三酯是脂质的重要组成成分，是甘油和三个脂肪酸所组成的物质。脂质的组成成分比较复杂，除了甘油三酯以外，还有胆固醇，包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，还有磷脂、脂肪酸以及少量的其他脂质。在正常情况下，血浆中的甘油三酯保持着动态平衡，血浆中的甘油三酯的来源主要有两种，一个是外源性的，另一个是内源性的。外源性主要是由食物摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸酯酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯，内源性的主要是体内自身可以合成甘油三酯，场所主要是在脂肪组织。脂肪组织甘油三酯的主要功能是供给和储存能量，还有保护和固定内脏的作用。现在研究发现，动脉硬化的发生除了和低密度脂蛋白胆固醇水平升高相关以外，和甘油三酯的水平也是相关的，因此降低甘油三酯是预防动脉硬化的重要治疗方法。降低甘油三酯的西药主要是贝特类的，具有降低甘油三酯的效果，但一定程度上也能降低胆固醇，比如说非诺贝特、苯扎贝特。除此之外，他汀类药物除了具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用以外，也有一定程度上降低甘油三酯的作用，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀。还有烟酸，烟酸也有一定的降低甘油三酯的作用，比如说阿昔莫司等。除此之外，有一些中成药，比如说月见草、地奥脂必妥，还有山楂、麦芽等，也具有一定的降低甘油三酯的效果。可以根据患者的病情以及甘油三酯升高的水平，来选择合理的降甘油三酯的药物。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(38500)
"甘油三酯高，可以口服β类药物，如非诺贝特，效果比较好。甘油三酯是动脉硬化的因素之一，治疗应该采取综合的措施。包括控制体重，合理饮食，限制饮酒、戒烟、有氧运动，药物治疗等。饮食上不要吃高脂肪的食物，如动物脂肪、动物内脏、脑、骨髓、鱼籽、蛋黄等。要多吃高纤维的食物，如蔬菜、水果、干果、粗粮、杂粮等。要加强锻炼，多运动。肥胖者建议减肥，定期复查。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/23收听(28732)
降甘油三酯的药目前最有效的是非诺贝特，商品名叫力平之，这类药专门降甘油三酯。多烯酸乙酯也有一定... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/07/03播放(68344)
降甘油三酯的药目前最有效的是非诺贝特，商品名叫力平之，这类药专门降甘油三酯。多烯酸乙酯也有一定...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/07/03播放(68344)
降甘油三酯(TG)效果比较好的药，目前用的是贝特类药物，这类药物的主要特点是以降甘油三酯为主，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/19播放(98808)
降甘油三酯(TG)效果比较好的药，目前用的是贝特类药物，这类药物的主要特点是以降甘油三酯为主，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/10/19播放(98808)
"临床当中降低甘油三酯最常选用的药物叫贝特类的药物，比如吉非贝齐、吉非贝特。贝特类的降脂药，降甘油三酯的作用不仅最强，而且有证据表明，可以带来心血管疾病的保护作用。同时临床当中，选择有烟酸类的药物，还有高浓度的鱼油类的制剂，也有降低甘油三酯作用。降甘油三酯，刚才说的三种药物，只有贝特类的药物，它有证据对心血管有保护作用。另外两种，像烟酸或者是鱼油制剂，它的临床对心血管保护的作用证据没有那么充分。甘油三酯是引起心脑血管疾病的残余风险当中非常重要的，需要重视的。但是在治疗预防心脑血管疾病的时候，更强调的是低密度脂蛋白胆固醇的控制。低密度脂蛋白胆固醇，它和心脑血管疾病关系更密切。对于低密度脂蛋白胆固醇，它的控制可能更重要的强调是他汀类的药物，他汀类的药物，可能对于甘油三酯也有一定的降低作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(14926)
"甘油三酯受饮食的影响比较大，如果经常吃高脂、高糖的饮食，会引起甘油三酯升高，尤其有高脂血症的遗传背景或者肥胖的情况下，更容易发生，降低甘油三酯常考虑以下几种方法：1、控制饮食：要低脂饮食，比如油炸、油煎的食物，还有肥肉等，尽量不吃或者少吃，以油脂较少的饮食为主，比如经常吃凉拌菜或者生吃蔬菜，可以减少油脂的摄入。进食蛋白质也就是肉类，主要以鸡肉、鱼肉为主，避免进食大量的肥肉，也会影响甘油三酯。合并糖尿病的高脂血症的患者，如果进食大量的碳水化物，也会引起甘油三酯水平的升高。2、应用降脂药物：如果控制饮食之后，甘油三酯下降的幅度不明显，就需要采用降脂药物，比如贝特类降脂药，对降低甘油三酯比较有效，临床常用的非诺贝特胶囊(力平之)效果比较好，应用这个药物之前要完善肝功的检查，要在转氨酶允许的范围之内应用。"
2021/07/27收听(43224)
"甘油三酯偏高就是高脂血症，是冠心病的危险因素，需要定期复查，在饮食上注意控制。治疗首先需要低脂肪、低糖饮食，加强体育锻炼，促进脂肪的消耗，再结合药物治疗就可以很好的治愈。药物方面可以吃点降胆固醇及甘油三酯的贝特类药物，比如非诺贝特或者吉非罗齐片，也可以吃一些血脂康、脂必妥等控制甘油三酯的升高。另外还需要口服他汀类的药，比如辛伐他汀以及阿托伐他汀等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(51100)
甘油三酯检测水平升高需进行干预，甘油三酯水平升高有限，可以通过饮食以及生活方式调节进行调理，主... 李虹│山西医科大学第二医院 2023/05/31播放(93688)
甘油三酯检测水平升高需进行干预，甘油三酯水平升高有限，可以通过饮食以及生活方式调节进行调理，主...
李虹│山西医科大学第二医院
2023/05/31播放(93688)
降甘油三酯推荐服用贝特类降脂药，目前降低甘油三酯的药物主要有三种，包括贝特类、烟酸类以及高纯度... 张久亮│中日友好医院 2023/10/08播放(72328)
降甘油三酯推荐服用贝特类降脂药，目前降低甘油三酯的药物主要有三种，包括贝特类、烟酸类以及高纯度...
张久亮│中日友好医院
2023/10/08播放(72328)
"健康的生活方式以及降低甘油三酯的药物，有助于我们治疗高甘油三酯血症。甘油三酯是脂肪的主要成分，是甘油和三个长链脂肪酸所形成的脂质，甘油三酯帮助我们储存和利用能量，也是帮助我们保温和保护我们的内脏，甘油三酯如果过高，会增加心脑血管疾病的风险，也容易出现急性胰腺炎。甘油三酯增高首先不是吃药，最重要的是培养健康的生活方式，饮食规律尽量不吃零食，少油、少盐、少糖，高糖的食物比如甜饮料、甜点、饼干、巧克力、蛋糕、奶油面包尽量不吃，因为含糖的食物在体内可以转变为甘油三酯，造成甘油三酯增高。高油的时候和高脂的肉类也尽量避免，比如所有的坚果、超市包装的小食品、油炸、油煎的食物和动物内脏、荤油、肥肉、排骨、浓肉汤、烧烤、麻辣烫，也应该远离，要戒烟限酒，因为过量饮酒同样会升高甘油三酯。还要加强锻炼，通过运动控制体重，经过严格的饮食控制和锻炼，绝大部分高甘油三酯血症的患者都能够恢复正常。但如果甘油三酯水平大于5.6mmol\/L，引起胰腺炎的风险增加，我们应该在医生指导下选择降低甘油三酯的药物，主要包括β类的调脂药，烟酸和高浓度的鱼油。在使用药物期间定期和医生沟通，让医生帮助我们评估治疗的疗效和安全性。"
2020/08/24收听(60062)
降低甘油三酯需要采取综合措施。首先是饮食方面，平时要低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜、山楂等食物，均有助于降低甘油三酯的水平。同时还要控制体重，加强体育锻炼。其次是积极地服用贝特类药物以及烟酸类药物，例如非诺贝特、苯扎贝特等。原发性甘油三酯高常见于遗传因素，而继发性则可以继发于多种疾病，主要是各种病因致使脂肪代谢异常，如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、脂肪肝、胆道阻塞等，需要先积极治疗原发病才能使甘油三酯下降。
2019/04/18收听(83794)
"甘油三酯就是平时所说的脂肪，甘油三酯高的症状在多数情况下不需要治疗，只要养成良好的生活方式就可以改善，具体如下：1、改善饮食结构，少吃多油的食物，比如油炸食品、肉类等，少吃高糖的食物，比如含糖高的点心、甜点等，补充蛋白质，多吃鱼类、豆制品还有新鲜水果；2、要戒烟、戒酒，远离二手烟；3、锻炼身体，平时要多走路，避免久坐；4、调整情绪，长期压力大或者神经紧张会使甘油三酯升高，所以要保持良好、放松的心情。甘油三酯太高会引起多种疾病，如冠心病、胰腺炎甚至癌症等。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(60996)
"降低甘油三酯主要包括两个方面：一是生活方式的改善。二是药物的控制。生活方式改善主要包括：低脂饮食、控制体重、适量运动等。不吃油炸食品、动物脂肪、动物内脏等。不喝全脂奶粉，可以喝脱脂奶粉。每周3-5次的有氧运动，将体重控制在正常范围内。药物方面，可以降甘油三酯的西药主要是贝特类，临床上常用的有非诺贝特。中药有血脂康胶囊、荷丹胶囊等，对降甘油三酯都有一定作用。推荐通过改善生活方式来降血脂，如果通过改善生活方式后，血脂仍然高，就要加用药物治疗。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/26收听(80912)
降低甘油三酯临床上常用药物，需要从西药、中药两方面进行分析，具体如下：1、西药：... 李琳│中日友好医院 2023/05/14播放(87380)
降低甘油三酯临床上常用药物，需要从西药、中药两方面进行分析，具体如下：
1、西药：...
李琳│中日友好医院
2023/05/14播放(87380)
甘油三酯，是人体内的一种重要的脂质组成部分。正常生理浓度下，甘油三酯对人体有重要的功能，主要是贮存和维持体内能量，有时还能发挥固定内脏的作用。高甘油三酯血症的主要危害，为心脑血管不良事件发生增加，严重时可以引起急性胰腺炎的发作。在男性，还可能引起性功能障碍。治疗上，主要是以下方面：一、饮食。避免摄入含有过多饱和脂肪酸的食物。二、戒酒。研究表明，酗酒可引起甘油三酯的明显增高，甚至诱发急性胰腺炎的发作。三、控制体重。尤其是对于超重和肥胖的人，当把体重控制正常范围内以后，甘油三酯都可降到正常范围。四、药物，主要为贝特类调脂药。此外，他汀类的药物也能降低甘油三酯。总而言之，要想降低甘油三酯，需要综合治疗，建议在医生的指导下，进行个体化的降脂治疗。
杜海平│烟台山医院
2018/11/10收听(90204)
"降低甘油三酯使用的主要是两种药物：一、他汀类，主要可以降低胆固醇、低密度脂蛋白等，具有调节血脂、稳定斑块等作用，兼具降低甘油三酯的作用，比如常用的辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。二、贝特类，具有明显降低甘油三酯的能力，比如非诺贝特等。此两种药物在降低甘油三酯的同时，具有一定损害肝功能的副作用，所以使用这两种药物期间要及时复查肝功能，对于损害肝功能的药物要及时更换为其他药物或者停药。除了使用药物，饮食控制、加强运动等都可以帮助机体尽快降低甘油三酯。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(90622)
甘油三酯是血脂的一种。对患有高甘油三酯血症的患者，其降低甘油三酯的方法如下：一、合理的饮食，合理的饮食是治疗高甘油三酯血症的基础，任何高血脂的患者进行药物治疗之前，都要先行饮食治疗。二、适量的体育运动，运动锻炼可增加消耗，改善脂质代谢，防止体脂和血脂的增多。运动可使高甘油三脂血症的患者，血脂的含量完全降到正常水平。三、适当的理疗，在运动、合理饮食等方法效果不好的时候，应辅以其他的物理疗法，如矿泉浴，肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢的紊乱，从而纠正高甘油三酯血症。四、药物治疗，对顽固而严重的高甘油三酯血症的患者，应给予药物的治疗。目前临床使用的主要是贝特类，如非诺贝特等。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(63404)
湖北省中西医结合医院 温暖
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