首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
耳膜炎在医学上通常称之为鼓膜炎，鼓膜炎病因非常多。儿童鼓膜炎大多数为大疱性鼓膜炎，大疱性鼓膜炎的病因是病毒感染所致，首先考虑让患儿休息，应用抗病毒药物，同时需要应用抗生素预防感染。
成人有一种鼓膜炎是糜烂性鼓膜炎，即在鼓膜表面皮肤出现局部糜烂，是由于自身免疫功能紊乱导致的，也可以由细菌感染导致，所以，要进行病因查找和病因确认，根据不同病因进行不同治疗。
极个别人是结核感染引起的一种特殊类型的鼓膜炎，这种类型鼓膜炎需要抗结核治疗。所以，对于鼓膜炎的治疗要进行病原学确认，确定后进行针对性治疗。
分享:
耳膜炎的治疗可以分为局部治疗和口服药物治疗，以及输液治疗，具体如下：1、局部用药... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(28830)
耳膜炎的治疗可以分为局部治疗和口服药物治疗，以及输液治疗，具体如下：
1、局部用药...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(28830)
"耳膜炎就是通常说的急性鼓膜发炎，主要是表现为鼓膜的急性充血、红肿。大部分患者会有疼痛，比较严重的患者，还可能会出现听力下降。如果急性炎症反应没有及时控制，还有可能会出现鼓膜穿孔。治疗方面一般以抗生素类药为主，以口服和外用滴耳液比较常用。同时需保持耳朵干燥，不能进水，避免感冒。总体治疗周期，大概是在1-2周左右，具体情况存在个体差异。如果通过药物治疗能很快控制，一般效果就比较好，恢复期较短。如果鼓膜穿孔药物治疗效果不好，长期遗留鼓膜穿孔的症状，时间超过三个月以上，还可考虑做手术修复鼓膜，定期复查。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(16912)
耳膜炎实际上是指急性鼓膜炎，急性鼓膜炎也有慢性鼓膜炎、慢性肉芽肿型鼓膜炎，或者大疱型鼓膜炎等等，统称鼓膜炎。治疗首先要明白病因，病因主要是细菌或者病毒感染，绝大多数是细菌感染，那么首先要抗感染治疗，比如用一些头孢类抗生素，头孢克肟、头孢呋辛等，当然对头孢类抗生素不能过敏才使用。局部可以用一些局部使用的抗生素滴耳液，比如氧氟沙星、洛美沙星等滴耳液等。所有的这些是治疗细菌感染性的鼓膜炎，但是对于大疱性鼓膜炎，主要是由病毒感染引起的，所以有时候有必要使用一些抗病毒的药物。对于慢性肉芽肿型鼓膜炎，如果肉芽很大，或者表面高低不平，有必要通过一些耳内窥镜的手术清除鼓膜表面的肉芽组织，促使鼓膜炎的康复。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(35124)
"耳膜炎是中耳炎的一种表现，由于抵抗力下降，细菌或者病毒侵害机体，出现上呼吸道感染合并中耳发炎，出现耳膜充血，出现疼痛，出现耳闷、耳鸣，甚至听力下降。这时需要全身应用抗生素，口服或者静脉点滴抗生素，局部用苯酚滴耳剂滴耳，可以缓解耳膜的充血，以及减轻疼痛感。在治疗时避免耳朵进水，不要用力擤鼻涕，如果用力擤鼻涕，容易造成耳膜穿孔。在饮食方面要注意避免辛辣、刺激的食物，要清淡饮食。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(22946)
耳膜炎在临床上就是经常所说的鼓膜炎，因为鼓膜属于中耳的一部分，所以当鼓膜出现炎症的时候还叫做中耳炎。患者主要表现为鼓膜明显的充血，患者会出现疼痛感，有的时候会伴有耳鸣、听力下降，严重的时候可能会导致鼓膜有小的穿孔，里面会有很多脓液流出来。建议患者出现耳膜炎的情况，一定要到医院积极的就诊，同时对症治疗，可以在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液进行消炎。如果患者流脓特别明显还需要应用抗生素来消炎，临床上常用的是头孢拉定胶囊，积极的治疗后病情一定会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/11收听(57840)
"鼓膜炎有大疱性鼓膜炎也有慢性肉芽性鼓膜炎，大疱性鼓膜炎主要是病毒感染引起的鼓膜和临近外耳道皮肤的急性炎症，大疱性鼓膜炎常发生于流感之后，也可发生在其他上呼吸道感染之后。首要症状为外耳道或耳深部剧痛，伴有听力损失，大疱破裂后可有稀薄血性分泌物流出同时耳痛减轻。慢性肉芽性鼓膜炎是长期外耳道深部慢性炎症刺激，导致鼓膜表面肉芽组织增生而引起，可出现持续外耳道流少量黏液性或黏脓性分泌物，久治不愈。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查，才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/01收听(65008)
耳膜炎就是鼓膜炎，耳膜是一般老百姓的说法，专用的医学名词是叫做鼓膜。外耳道的深端、中耳的外侧壁... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(41185)
耳膜炎就是鼓膜炎，耳膜是一般老百姓的说法，专用的医学名词是叫做鼓膜。外耳道的深端、中耳的外侧壁...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17播放(41185)
耳膜炎也就是鼓膜炎，通常最常见的原因可能是感冒着凉引起。由于感冒着凉以后，鼻腔、鼻咽的感染，逆行到中耳，引起中耳的炎症、鼓膜的炎症。鼓膜炎其实也就是中耳炎的一种，鼓膜是中耳的一部分。还有可能是耳道的进水，如果进的水不干净、不卫生，也会可能会引起中耳的炎症、鼓膜的炎症。通常炎症会引起呕吐、疼痛、不适甚至听力的下降，可以给予抗生素的治疗，包括外耳道的抗生素滴耳液、口服抗生素等，都能很好的解决鼓膜的炎症。在此期间要避免耳道进水，避免着凉感冒。
王俊│安徽省立医院
2021/05/04收听(58910)
"急性耳膜炎，临床上其实叫做急性鼓膜炎，这种鼓膜炎一般指的是鼓膜形态完整没有穿孔的情况下发生的急性炎症。一般分为两种情况，第一种是所谓的急性中耳炎引起来的，就是多由于上呼吸道感染引起的并发症出现的鼓膜的单纯的充血，就是鼓膜完整表面急性充血，一般采取全身使用抗生素加小剂量的糖皮质激素治疗，抗生素也可以采取口服，如果疼痛症状特别明显，也可以静脉点滴。另外一种常见的急性鼓膜炎是由病毒感染引起的，临床上称做大疱性鼓膜炎，是由单纯带状疱疹病毒感染引起来的。除了耳朵疼痛之外，临床表现在鼓膜的急性充血，鼓膜的表面或者是耳道的深处有突起的水泡状的黏膜突起。这种临床治疗一般采用抗病毒治疗，局部保持干燥、抗病毒，必要的时候结合抗炎治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/23收听(21780)
耳膜炎治疗最快方法就是消炎治疗。耳膜炎常见的是大疱性鼓膜炎，常和病毒感染有关。患者可以有鼓膜大... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(44855)
耳膜炎治疗最快方法就是消炎治疗。耳膜炎常见的是大疱性鼓膜炎，常和病毒感染有关。患者可以有鼓膜大...
2023/10/13播放(44855)
"耳膜炎我认为说的就是鼓膜炎，而鼓膜炎分为急性鼓膜炎，它是急性中耳炎的表现。急性鼓膜炎往往表现为急性的耳痛，以耳朵疼痛为主，有时可能伴随耳朵的闷堵感或者是耳内流脓。这种情况常规首先应该口服抗生素制剂，比如头孢类或者是大环内酯类。另外，针对于局部炎症，可以采取局部的治疗方法，比如可以适当用滴耳液或者是局部的上药治疗。当然，如果结合物理治疗，有时候效果可能相对更好一些，比如耳部微波、激光等物理治疗。而对于慢性鼓膜炎来说，有时可能治疗起来就比较棘手。这时患者往往表现为耳周的闷堵感，疼痛有时可能不是很明显，有时可能表现为局部的分泌物增多。对于这种情况需要局部治疗，比如局部的上药治疗，如果分泌物多，采取局部的清理治疗。慢性鼓膜炎往往治疗起来，会有比较长时间的状态。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/31收听(98914)
"急性耳膜炎时，耳膜常常会呈现出急性充血、肿胀的状态，部分患者也可能会有鼓膜局部大疱样的隆起，患者会有较为剧烈的耳痛症状，其治疗如下：1、需要积极的使用抗生素药物治疗，可以口服阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等。2、炎症肿痛程度比较重时，需要进一步采取输液抗感染的治疗措施。3、耳道内也可以适当使用抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液等。4、患者要注意保持耳道的清洁、通畅状态，避免耳内进水，饮食也需要注意适当清淡。5、在治疗后，患者也需要注意定期复查，出现耳道炎症分泌物时，也需要及时的给予清理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/16收听(13226)
"耳膜炎，也就是医学上讲的急性鼓膜炎，急性鼓膜炎是否严重，首先应该根据它的炎症程度，如果是单纯的耳朵稍微有些疼，不是很厉害，没有脓，没有血往外流。这种情况一般是不严重的，如果是耳朵疼的非常厉害，无法入睡，疼痛的整个耳朵或者是带起来整个面部都疼痛，这种情况一般检查可以检到，鼓膜上有比较大的小血泡，充血肿胀的非常厉害，对于这种急性鼓膜炎，也可以称之为大疱性鼓膜炎，这是比较重的。这时不及时治疗，里面的大疱会逐渐的破溃，也就是还没能及时治疗甚至引起鼓膜穿孔的危险，对于急性鼓膜炎的治疗首先就是以药物治疗为主，使用抗生素、消炎药，另外使用激素类的药物，另外需要注意的是，不要使用流体，保持外耳道的清洁干燥，不要进水。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(75822)
"耳膜炎若积极治疗，则一般1周左右就可得到控制。但这也不是绝对的，这与病情严重程度和治疗效果而定，都是因人而异的。通常情况下，耳膜炎也就是急性中耳炎，由于上呼吸道感染引起的急性细菌感染，耳膜充血完整，听力正常，但是疼痛难忍，需要给予全身应用抗生素。如果有发烧的情况，建议静脉点滴抗生素，否则可以用口服抗生素。另外，局部用苯酚滴耳液滴耳，可以起到止疼、消炎的作用。这样通过联合治疗、充分治疗后，一般1周可以完全控制鼓膜炎。日常生活中若耳膜炎伴有耳鸣、听力下降，也有耳痛、头晕、头痛等情况的发生，则建议尽快去医院耳鼻喉科治疗，避免引起不必要的听力损失。患者要防止不洁的水进入中耳，例如洗头、游泳等，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防。若水进入耳朵，可用吹风机吹干，避免挖耳朵使其再受伤害。"
2020/05/10收听(62790)
"急性耳膜炎就是急性鼓膜炎。一般就是由于急性的上呼吸道感染、感冒、气管炎、肺炎等呼吸道疾病引起的。因为耳朵中耳腔内有一个叫咽鼓管的，与鼻后边、鼻咽部相通的管子，这个管子叫咽鼓管，它在感冒、上呼吸道感染的时候，细菌、病毒就容易通过这条管子逆行感染进入中耳腔，从而引起急性鼓膜炎。对于急性鼓膜炎主要的症状就是会出现耳朵的疼痛，疼痛得比较明显，后期疼痛感逐渐消失，会有脓性的、血性的分泌物从外耳道内流出来。对于这种由于上呼吸道感染引起的急性鼓膜炎，还是积极治疗上呼吸道感染为主。耳朵需要注意的就是不要使劲地捏鼻子擤鼻涕，还需要注意的就是保持耳朵的清洁、干燥，不要进水，避免进一步加重感染。"
2018/04/25收听(59434)
"耳膜炎是指鼓膜炎，分为几种：急性鼓膜炎、慢性鼓膜炎、还有其他比如肉芽型的鼓膜炎。主要的表现为，急性鼓膜炎为耳朵疼痛，甚至发热等症状。如果病情不能控制，中耳同时存在炎症，鼓膜在中耳的压力下和中耳脓液的浸泡下可能穿孔，穿孔之后疼痛可能减轻，然后有外包的脓液流出。慢性鼓膜炎经常是一些其他因素造成的，比如分泌性中耳炎、鼓膜内陷，鼓膜可能有慢性的充血存在。还有肉芽型鼓膜炎，主要是由于刺激本身，比如急慢性的鼓膜炎，或外耳道异物的刺激，使鼓膜表面的纤维组织增生，新型肉芽组织。需要在耳内窥镜下进行清理治疗。"
2018/05/25收听(10226)
耳膜炎主要症状是耳痛，部分患者疼痛剧烈，甚至使用止痛药治疗均无效，可能伴随轻度耳鸣、听力下降症... 史凌改│河南省人民医院 2023/05/09播放(86208)
耳膜炎主要症状是耳痛，部分患者疼痛剧烈，甚至使用止痛药治疗均无效，可能伴随轻度耳鸣、听力下降症...
史凌改│河南省人民医院
2023/05/09播放(86208)
"鼓膜发炎常见于中耳炎的患者，表现为外耳道充血或者不充血，鼓膜充血肿胀，或者鼓膜表面大疱，标志不清楚。本病多由病毒或者细菌感染导致，常继发于耳道进水或者上呼吸道感染。可伴有耳痛、耳朵闭塞感、发热等症状。炎症较重的可以导致急性乳突炎引起乳突部压痛、红肿。常用的药物有喹诺酮类抗生素滴耳液，滴耳后要进行5-10分钟的耳浴，让药物与鼓膜充分接触。炎症较重的可考虑静脉用药，首选青霉素。也可口服清热解毒的中成药减轻耳痛等症状。平时注意保持干耳，清淡饮食，勿挖耳等。"
2019/03/22收听(68566)
鼓膜炎大部分是因为急性上呼吸道感染导致的。在鼓膜穿孔之前，可以应用头孢类抗生素或者青霉素类抗生素进行治疗，可以适当的应用糖皮质激素类药物。如果耳痛比较明显，可以应用苯酚滴耳液进行滴耳。如果在鼓膜穿孔之后，可以行氧氟沙星滴耳液滴耳，然后继续应用口服头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素控制感染。如果感染控制之后，大部分的鼓膜穿孔在一周或者一个月左右的时间可自行愈合。鼓膜穿孔后禁止应用任何粉类滴剂，以免造成穿孔处堵塞，影响引流，造成慢性中耳炎。
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/03收听(29296)
"耳膜炎分为耳膜急、慢性炎症，分为急性感染的急性耳膜炎和大疱性鼓膜炎；慢性炎症分为慢性肉芽性耳膜炎。大疱性耳膜炎是比较典型的耳膜发炎症状，主要是病毒感染所致，出现耳部剧烈疼痛，有时大疱破掉之后疼痛立刻缓解，还会流出血性浆液，恢复时间一般是7-14天，有自限性，首先要保证急性上呼吸道感染没有严重并发症，是正常恢复。如果是慢性耳膜炎，因为经常反复发炎，有时可能还会伴随细菌性感染，恢复的时间不定，主要看感染病情的严重程度。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/28收听(82088)
山东省中医院 王玉明
播放次数：2.48万
北大一院 王军
播放次数：4.15万
河北医大第三医院 高海涛
播放次数：2.31万
上海儿童医学中心 辛渊
播放次数：1.74万
