首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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龟头出现小水疱,在临床上考虑是否为包皮龟头炎,还要警惕疱疹病毒的感染。具体分析如下:
1、疱疹病毒感染:是一类性传播疾病,通常表现为多发粗壮的、可以破溃的小水疱,在临床上可以通过疱疹病毒的检查来进行判断。对于性传播疾病的疱疹病毒要高度重视,在治疗期间避免性生活,给予抗病毒治疗;
2、包皮龟头炎:通常在早期可以出现红斑、红疹、水疱,甚至出现糜烂、脓性分泌物,因此在临床上与疱疹病毒感染进行区别,给予针对性的治疗方案。包皮龟头炎的治疗以抗感染治疗为主,可以采用外用的抗生素软膏、抗真菌软膏进行治疗,注意保持外生殖器干燥、清洁,勤换内衣。
因此,对于龟头小水疱的情况,应及时引起重视。
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"龟头长水疱多数是由生殖器疱疹所引起的,因此可以采用局部治疗加抗病毒治疗相结合的方法。龟头长水疱是生殖器疱疹的典型症状,经过数天以后水疱会逐渐破溃,最后形成糜烂面。龟头长水疱需要用生理盐水进行清洗,让患病部位保持干燥与清洁,外用药物为盐酸利多卡因软膏。如果生殖器疱疹合并了细菌感染还可以使用抗生素,比如阿莫西林、头孢类进行辅助治疗。本病主要是由于疱疹病毒所引起,因此还需要积极进行抗病毒治疗,如可以口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦等抗病毒药物,整体治疗疗程在1-2周左右。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/28收听(46146)
"龟头出现小水疱,很可能是生殖器疱疹,又称为阴茎疱疹,是感染了人类单纯疱疹病毒Ⅱ型所导致。一般是由不洁的性接触而传染,少数人可以通过卫生用品、卫浴用品等等所感染。一般潜伏期为5-7天,开始在龟头部位出现小红斑,迅速转变为密集的小水疱,水疱可以变成脓疱,大多数位于龟头冠状沟、包皮内板的部位,也可以位于阴茎体部。一周左右脓疱可以破溃,形成浅表的溃疡,出现伤口的疼痛,有时会出现腹股沟淋巴结肿大。如果不经过任何治疗,三周左右也可以痊愈,但是由于是病毒感染,在抵抗力下降的时候特别容易引起复发。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/10收听(90274)
龟头有水疱,较为常见的原因是生殖器疱疹。生殖器疱疹是Ⅱ型单纯疱疹病毒造成,局部出现病毒感染后,...
白文俊│北京大学人民医院
2023/01/08播放(52904)
"龟头起水疱可能是疱疹病毒感染所致,也有可能是龟头炎的症状。当生殖器受到支原体、衣原体、滴虫等病原体感染时,包括龟头在内的生殖器周围皮肤会出现小疱疹,疱疹中含有透明状的液体,同时局部会出现明显的瘙痒、疼痛感,疱疹具有很强的传染性,会通过性生活传播。而龟头炎也是诱发龟头周围起水疱的又一病因,龟头炎是没有做好私处卫生,包皮过长等原因所致。龟头在局部炎症的刺激下局部会出现红肿、瘙痒感,严重时龟头周围会起小水疱。龟头炎发作时要做好个人私处卫生,如果存在包皮过长的现象,需要做包皮环切手术。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/17收听(19250)
临床在泌尿男科,龟头起水疱比较常见,通常在临床有两种情况,具体如下:
1、龟头起水...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/09/30播放(58822)
"龟头起水疱可能的原因:1、疱疹病毒感染引起,常见的感染途径为不洁的性接触导致单纯疱疹病毒感染,这时可以出现龟头簇状分布的小水疱,基底发红,疱液清亮,约2-3天以后可以自行破裂,破裂后表现为局部糜烂伴有明显的疼痛感,具有一定的传染性,需要进行疱疹病毒检测,确诊以后给予抗病毒治疗。2、如果出现龟头局部过度摩擦或者手淫等刺激,可以导致小水疱出现,多为单发,泡壁较薄,疱液清亮,有自然破裂的可能,停止相关的刺激因素以后,水疱可自然消退。3、如果患有龟头炎,可以出现小水疱,多伴有龟头或者包皮肿胀,或者出现龟头红斑等,小水疱多分布在红斑的周围或者红斑之上,随感染进一步加重,其疱液可以化脓,出现小白疱等改变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/04收听(34056)
对于龟头起水疱这种症状,临床上要提高重视,比较常见有以下两种疾病:
1、包皮龟头炎...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(48471)
龟头起小水疱,则可能的原因:一、真菌性的龟头炎,可以出现龟头上境界清楚的红斑,红斑表面光滑,红斑周围可见小疱,伴有白色的分泌物,伴有局部的瘙痒、疼痛等症状。建议进行局部分泌物真菌涂片检查,来确定有无真菌感染。二、滴虫性龟头炎,可以出现境界清楚的红斑,红斑周围可有小疱,伴有急性渗出,伴有局部的疼痛等。多有过性接触而导致传播了滴虫感染,这是需要进行滴虫的相关检测病情,确诊后抗滴虫治疗。三、疱疹病毒感染所致,这时可以出现龟头上局部呈簇状分布的水疱,伴有局部的疼痛,它也是通过性传播。水疱破裂以后可以造成表面糜烂,或者形成局部的疼痛、结痂等,需要进行疱疹病毒检测来确诊。
2019/08/15收听(69370)
"龟头上出现小水疱,建议到医院进行相关的检查明确原因:第一、疱疹病毒感染,绝大多数是通过不洁的性接触而导致感染。感染后会出现龟头上簇状分布的小水疱,水疱基底较红,伴有明显的疼痛感,水疱可以逐渐自发性破裂,破裂后形成局部的糜烂面而形成局部的疼痛感,建议进行疱疹病毒的检测进一步确诊。第二、当发生有龟头炎时,可以出现龟头上小水疱,同时可伴有龟头红肿或者分泌物增多,或者出现局部糜烂、红斑等改变。建议进行相关病原学的检测,如细菌涂片、真菌涂片或者滴虫涂片检查等进一步确诊。第三、如果存在有过度的刺激或者过度摩擦等现象,都会出现龟头上小水疱,水疱一般为单发,并且体积较大,疱壁较薄,可以自发性破裂。停止相关的刺激摩擦等因素以后,水疱可自行消失。"
2019/09/10收听(42386)
龟头上有小水疱不痛不痒,则建议到医院进一步检查明确原因:第一、疱疹病毒感染,早期可以出现簇状分布的小疱,但不伴有明显的疼痛,但随着病情进一步进展可以出现疱壁破裂而出现局部疼痛、糜烂等症状,常见于不洁的性接触而感染疱疹病毒以后,通常需要进行疱疹病毒的检测来确诊,已经确诊则需要积极的治疗,此病可以通过性接触传播,故而属于性病的一种。第二、如果有过度手淫,则在手淫过程中可以造成龟头局部出现小水疱,水疱一般为单一一个,而且水疱相对比较大,可以自行破裂,早期可无任何自觉疼痛症状,但破裂以后可产生局部的疼痛感,多见于剧烈手淫或者过度刺激后出现。第三、当患有龟头炎时可能会出现有小水疱,如果在炎症初期,此时尚未出现红肿或者糜烂等,可能疼痛不明显,但是随病情进展炎症未得到控制,则可能会出现疱液发红、脓疱或者疼痛等。
2019/12/04收听(65332)
"这种症状需考虑与生殖器疱疹有关系,出现的原因可能是发生不洁性生活,另外也可能是接触污染衣物、机体免疫力低下、喜欢酗酒等有关。当患者出现这种临床情况,建议可及时到医院行相关检查,做尿常规、生殖器疱疹检测等明确诊断。一旦确诊为生殖器疱疹,建议可局部涂抹更昔洛韦软膏、口服阿昔洛韦治疗,总体治疗过程大概需10-14天。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(59844)
"龟头上面有小水疱,属于不正常的,需要考虑跟生殖器疱疹有关系。生殖器疱疹,一般是通过不洁性生活来进行传播,所以属于性病的范围。当出现这种临床症状,建议可以及时到医院去做单纯疱疹病毒检测。如果确诊为生殖器疱疹,建议可以服用阿昔洛韦、更昔洛韦,局部可以涂抹干扰素软膏、阿昔洛韦软膏来进行治疗。在治疗期间,建议禁止性生活,防止出现交叉感染。另外,平时要注意清淡饮食,可以适当多吃蔬菜、水果,不可以喝酒,不可以吃辛辣刺激、生冷性的食物,不建议熬夜,建议早睡早起,适当锻炼身体,提高机体免疫力,有助于疾病的改善。"
2018/11/17收听(43738)
"龟头有水疱可能是龟头炎引起的,也可能是由于生殖器疱疹引起的。当患者患有龟头炎的时候会因为摩擦而产生一些水疱,主要原因是龟头炎症没有消除,因此在治疗的时候会根据感染的病原体进行针对性的治疗,局部可以用盐水清洗、涂抹红霉素软膏等来治疗。生殖器疱疹主要是由于疱疹病毒所引起的,属于性病中的一种,(孕妇生殖器疱疹)会对新生儿产生感染,也会通过性生活进行传播,可以口服阿昔洛韦或者用抗生素软膏局部涂抹来进行综合治疗。建议龟头有水疱的患者先到医院进行检查,看看是龟头炎的问题还是疱疹所引起的,针对不同的疾病给予相应的治疗手段。"
2019/09/20收听(88308)
王家骥│北京大学第一医院
2023/07/14播放(40744)
"龟头起水疱,很可能是得了生殖器疱疹,又称为阴茎疱疹,是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。本病的病原体是单纯疱疹病毒Ⅱ型,减伏期一般是3-5天,患部先有烧灼感,很快在红斑的基础上会发生成群的小水疱,多见于龟头、冠状沟、尿道口或者阴茎。水疱可以逐渐变成脓疱,一周左右破溃,而形成浅表的溃疡或糜烂面。一般经过三周左右可以痊愈,但是经常有反复发作。患者往往有不洁的性交史,偶尔也可以通过卫生用品、卫浴用品、洁具等等来间接传播。如果患了生殖器疱疹,建议性伴侣或者配偶一起进行检查,同时患病应该一起治疗,以免交叉反复感染。除了生殖器疱疹以外,还需要与梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿、外阴部固定性药疹等等相区分,最好到医院做一个全面检查。"
2020/12/06收听(50044)
"龟头上起小水疱最常见的是感染了生殖器疱疹,这是由单纯疱疹病毒2型所导致的性传播疾病,少数人可能是由单纯疱疹病毒1型所导致,也有人是通过物品间接而传染。感染疱疹病毒以后一般有一周到几周的潜伏期,而后会出现细密的红疹或者红斑,在此基础上出现成串的小水疱,水疱有可能生长在龟头、冠状沟、包皮内板、阴茎体以及其它部位,最常见还有龟头的部位,水疱会逐渐转变为脓疱,而后发生破溃,形成小糜烂面或者溃疡面,身体有可能会出现全身性反应,比如发热、腹股沟淋巴结肿大或者局部出现疼痛,几周以后皮损会自行愈合,不过在感染的一年之内,发作非常容易频繁,复发症状比初发要轻,疱疹属于病毒感染,因此应该抗病毒治疗,配偶或者性伴侣应该进行检测,看看是否被传染。"
2021/03/18收听(78888)
"龟头长水疱可以用阿昔洛韦软膏进行局部涂抹,龟头长水疱大多是由于生殖器疱疹引起的,在患者的生殖器部位会出现小水疱,水疱发展到第4天可能会出现破溃,逐渐形成糜烂面。除此以外,糜烂的表面还会有疼痛感和烧灼感,经过实验室检查可以发现疱疹病毒的存在。龟头疱疹的治疗主要看是否有病毒感染,除了病毒感染,如果合并细菌感染时需要用抗生素软膏,比如红霉素软膏配合进行局部涂抹。如果没有细菌感染,每天可以用生理盐水对局部进行清洗,疼痛的患者可以口服布洛芬等止疼药来配合治疗。"
2019/10/28收听(85432)
"龟头出现水疱很可能是感染了生殖器疱疹,这是一种性传播疾病,虽然不会危及生命,但是容易治愈后反复发作,并且具有很强的传染性,所以应该值得重视。生殖器疱疹通常是由单纯疱疹病毒2型感染所导致,少数人是由单纯病毒1型所导致,感染以后一般有几周的潜伏期,龟头包皮会出现细密的红疹,出现水疱和脓疱。疱破裂以后皮肤、黏膜会出现浅表的溃疡,可以自行愈合。如果出现发热、疼痛等症状,也可以使用一些对症治疗,即便不进行治疗,大多数人皮肤创面三周左右也能够自愈。不过疱疹病毒治愈并不困难,但是比较困难的是预防复发。另外,发现了生殖器部位的疱疹,其性伴侣或配偶应该同期进行检查,看看是否也一同被感染。如果也被感染了,需要一起治疗,以免双方反复交叉传染。"
2021/02/14收听(79000)
"龟头出现水疱很可能是感染了生殖器疱疹,在治疗上使用系统性药物治疗,比如口服抗病毒药物,有阿昔洛韦、泛昔洛韦或者伐昔洛韦,使用的疗程和剂量应该遵医嘱。如果是局部用药,通常使用阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏,疼痛明显者可以使用阿司匹林、布洛芬等帮助缓解疱疹的疼痛,用来清洗伤口也可以使用硼酸溶液、生理盐水或者洗必泰溶液这些对皮肤黏膜刺激性比较小的液体。如果水疱破溃、皮肤糜烂,合并了细菌感染或者真菌感染,可以交替使用抗细菌或者抗真菌的软膏。疱疹水疱在三周左右可以自行愈合,但是在初发的一年之内容易有复发,复发症状比初发要轻,在治疗方法上类似,但是疗程相对要较短。"
2021/03/10收听(65466)
"手上长很多小水疱,临床上需要考虑汗疱疹、手癣或者癣菌疹等。汗疱疹有季节性的发作,对称分布于手掌,损害多为小水疱,干后脱屑。手癣一般常有足癣病史,再有手癣,手癣一般为一侧的手掌不对称,侵犯到手背引起边缘或者是弧形的皮损,真菌镜检阳性。癣菌疹水疱较浅,疱壁较薄,常有活动的皮癣菌病灶,病灶治愈以后癣菌疹也能自愈。手上长许多小水疱,建议患者皮肤科门诊就诊,完善诊疗,常见的是汗疱疹、手癣、癣菌疹这三个诊断,明确诊断以后选用合适的药物进行治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/27收听(50952)
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