胃息肉一般超过几年容易癌变，怎么办

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

胃息肉一般超过几年容易癌变，怎么办

2023-10-31 10:35播放 :

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视频内容

每个胃息肉患者多久容易癌变都不一样，有些胃息肉不会癌变，有些胃息肉有可能癌变。而有可能癌变的这部分胃息肉多半是腺瘤性息肉，有的文献报道10年左右癌变，也有5-6年以上，还有报道12年以上。无论多久，基本上是以年为单位，也就是大概5-6年以后癌变的可能性相对比较高。

胃息肉一定要分清楚到底是何种类型，在胃镜下一般可以帮助判断。比如胃息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉，炎性息肉、增生性息肉一般都不会癌变，但是腺瘤性息肉就有可能癌变。

一般癌变的这些胃息肉，往往是指腺瘤型息肉，小的也可以观察，癌变的可能性非常小，经常或每年做胃镜复查，观察腺瘤性息肉有没有长大。一般超过0.5cm的腺瘤型息肉，建议尽早在胃镜下切除掉，就比较放心。

但无论如何，还是应该尽早地到医院去做检查，发现了问题要尽早处理，这样效果就会比较好。

胃息肉一般超过几年容易癌变

"胃息肉一般超过几年容易癌变并没有确切的数据，胃息肉是不是能够发生癌变的现象，主要取决于息肉类型和息肉大小、形态等情况，常见情况如下：1、非肿瘤性胃息肉：一般并不会出现癌变的情况，比如炎性胃息肉，通常并不会癌变。2、肿瘤性胃息肉：具有一定癌变发生的风险，如果息肉直径＞2cm，且广基、无蒂，就容易发生恶变。肿瘤性胃息肉一旦发现，应该给予积极的手术切除治疗。如果息肉不大或带有蒂，常可以经过胃镜进行手术的切除。对于比较大的胃息肉，内镜切除有困难，必要时也可以进行胃的部分切除手术，而切除下来的组织还应该常规送病理学检查，以便发现早期癌变现象。需要注意的是，多发性胃息肉的癌变几率，往往会高于单发性胃息肉，应该给予更加积极的处理。"

语音时长01:44''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/26收听(92458)

胃息肉一般超过几年容易癌变

　　胃息肉一般超过几年容易癌变主要与息肉的大小、类型以及患者具体情况有关。如果是炎症增生性息肉且直径小于2m，发生癌变的概率约为1%-2%，可能由出现上皮不典...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02阅读(3032)

贲门息肉一般超过几年容易癌变

　　贲门息肉是一种良性肿瘤，但有一定癌变可能。具体多久癌变，存在较大个体化差异，部分患者可能不发生癌变，部分可能在发现后数月就发生癌变。贲门息肉和饮酒、饮食不...

孙建华│北京医院

2020/04/17阅读(3344)

肠息肉一般超过几年容易癌变

"肠息肉有多种类型，其癌变时间不同。炎性肠息肉和增生性肠息肉往往不会癌变。绒毛状腺瘤10年的癌变率大约10%-40%以上；管状腺瘤10年癌变率大约在20%左右；绒毛管状腺瘤居于两者之间。肠息肉是结肠、直肠、小肠的息肉，肠息肉可以分为炎性息肉、腺瘤性息肉以及增生性息肉。炎性息肉和增生性息肉往往不会癌变，不用担心。腺瘤性息肉具有一定的癌变率。腺瘤性肠息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤。其中癌变率较高的是绒毛状腺瘤，绒毛状腺瘤10年的癌变率大约10%-40%以上，管状腺瘤在其中是癌变率较低，10年癌变率大约在20%左右，绒毛管状腺瘤居于两者之间。出现肠息肉应当尽快去医院就诊，应当在医生指导之下完善检查，明确诊断，并且在内镜下予以治疗。此外，肠息肉患者需要定期复查肠镜。肠息肉病人切除息肉后，如果息肉数目多，且息肉较大，一般建议留院观察。前期会给予患者禁食、补液、营养治疗，同时嘱患者卧床休息，会给患者监测生命体征。观察几天后患者可以慢慢进流食、半流食，同时注意有无消化道出血症状。"

语音时长01:16''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/12收听(72584)

胃底息肉一般几年转为癌变

　　胃底息肉癌变具体时间和息肉类型、个体差异有关，部分患者不会发生癌变，部分患者可能在数年或数十年发生癌变。胃底息肉是否会癌变是和息肉的种类有关。常见的息肉有...

孙建华│北京医院

2020/04/17阅读(3550)

01:45

胃息肉是否会癌变

胃息肉是胃黏膜隆起性增生，属于良性疾病。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，其中...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/05/07播放(65598)

直肠息肉几年能癌变

直肠息肉十几年的时间才能癌变，直肠息肉大多数属于良性病变，只要及时进行治疗，一般不会出现癌变。有部分直肠息肉患者属于腺瘤性和绒毛膜性，患者出现癌症的可能性比较高，但是没有具体的癌变时间。部分患者平时注意生活护理，并且及时手术切除了直肠息肉，定期到医院进行检查，其出现癌变的几率比较低。有部分患者对病情不是特别在意，同时伴有严重的便秘现象，便秘会对直肠息肉造成比较大的刺激，能够缩短癌变的时间，甚至在严重的情况下，部分人在几个月左右就出现恶变。对于直肠息肉的患者，只要及时进行治疗就可以避免癌变。

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/16收听(29514)

直肠息肉癌变要几年

直肠息肉，通常十年左右或者在十年之内有可能出现癌变，当然有的患者息肉比较小且时间比较长，可能在十年以上。一般患者在检查的时候发现直肠息肉，要尽可能把息肉切除掉，时间长息肉确实会发生癌变。如果已经明确诊断有息肉了没有切除，等到时间很长发展成直肠肿瘤就比较危险，所以不建议要带息肉生存。另外直肠内部有息肉也会影响到生活质量，比如大便次数会比较多，并且大便稀不成形，会经常排便，并且会肛门不适、肛门潮湿、肛门瘙痒，甚至有混合痔形成等。

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/16收听(67550)

胃底腺息肉一般几年转为癌变

"胃底的腺息肉，体检时发现比较小，及时的进行治疗，一般是不会发生恶变。如果胃底的腺息肉体积>1cm，不能够及时治疗，一般一年左右有可能出现癌变。因胃底息肉有癌变的风险可以考虑切除，切除方式有胃镜下切除和手术切除两种方法，切除后可能不会复发。因为病情需要长期服用质子泵抑制剂时要定期做胃镜，以便早期发现胃息肉。一般情况下认为早发现、早诊断、早治疗是防止癌变和彻底治愈的关键。早期的胃癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除都是可以彻底治愈的。患者在日常生活中要注意合理饮食，均衡膳食，进食一些新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，并且注意戒烟、戒酒，调整心态、保持乐观。临床建议息肉较小者可以通过胃镜进行息肉切除治疗。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/11收听(16680)

病理胃体胃底腺息肉几年癌变

"病理胃体胃底腺息肉几年癌变不能一概而论，应根据不同患者的身体情况、病情程度以及对治疗的敏感程度来决定。胃体胃底腺息肉本身是一种良性疾病，一般不会影响患者的生命。胃体胃底腺息肉如果是散发的病变，或者是由于使用了质子泵抑制剂所引起，这一类的胃体胃底腺息肉基本上没有癌变的可能，只有非常罕见的病例，可能会出现异型增生。但是有一些胃体胃底腺息肉，可以看到有数十个或者上百个，这一类往往是和息肉病合并存在，多见于家族性息肉病的人群。家族性息肉病所表现出来的胃底腺息肉中，30%左右会存在异型增生，甚至会出现癌变。散发的胃体胃底腺息肉，基本上没有癌变的可能。但是如果息肉＞20个，应该警惕家族性息肉病，建议行胃镜的检查，全面的评估消化道息肉的存在。胃体胃底腺息肉患者应注意饮食调理养护，定时定量进食，以维持正常消化活动的节律，避免暴饮暴食。食物物要选富有营养、易消化的细软食物，如煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳等。"

语音时长01:37''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/29收听(38378)

直肠多发息肉几年癌变

"直肠息肉和结肠息肉相似，均有一定癌变率，具体几年后癌变无法一概而论，其中绒毛状腺瘤十年癌变率可达到一半以上。直肠息肉和结肠息肉可以分为炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。炎性息肉和增生性息肉基本不会癌变，腺瘤性息肉具有一定的癌变率。腺瘤性息肉可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，其中以绒毛状腺瘤癌变率最高，十年癌变率可达到一半以上，管状腺瘤癌变率最低，十年癌变率接近20%-40%，绒毛管状腺瘤居于两者之间。因此，直肠多发息肉应定期进行肠镜及肠镜下治疗。不管是哪种直肠息肉都会给患者的身体健康带来非常严重的危害，建议出现直肠多发息肉应去医院就诊，在医生指导下进行检查和治疗，才能避免延误病情。"

语音时长01:13''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/12收听(82710)

胃息肉会癌变吗？

"胃息肉具体要看是哪一种类型，一般我们最常见的有两种：一种是腺瘤性的息肉，这种息肉排列比较密集，由非常拥挤的腺体组织组成，有时候有不同程度的不典型增生，我们在临床上认为是一种癌前病变，它发生癌变的几率可以高达10%-30%，所以对于这一类的息肉，我们要引起重视，建议患者进行切除；另一种是增生性的息肉，也叫炎症性的息肉，排列比较紊乱，相应来说它是没有癌变倾向，癌变率可能只有0.4%，没有很明显的不典型增生的改变；还有一类是息肉病，包括幼年性息肉病，还有家族性息肉病，发病比较少见。"

语音时长01:20''

王珣│武汉市武昌医院

2017/08/25收听(66982)

胃息肉会癌变吗

"胃息肉是指起源于胃黏膜上皮局限性的，并向胃腔内突出的病变。胃息肉是否会发生癌变取决于息肉的大小和病理类型，胃息肉的病理类型主要有三种：增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。其中胃底腺息肉最常见，几乎不会发生恶变，增生性息肉也极少发生恶变，只有腺瘤性息肉是癌前病变。预防癌变的关键是早期预防和治疗，像幽门螺杆菌感染是增生性息肉的高危因素，在根除后部分胃息肉可以消失，长期服用质子泵抑制剂跟胃底腺息肉的发生密切相关，因而对于这两种类型，祛除致病因素是关键。对于腺瘤性息肉，应该早期切除，防止癌变。"

语音时长01:53''

刘继喜│中日友好医院

2020/04/27收听(78224)

胃息肉会癌变吗

"胃息肉会癌变吗？这并不是绝对性的，要根据病理结果来确定。比如腺瘤性息肉为真性肿瘤，腺瘤属于交界性的病变，腺瘤性息肉的癌变率也不一样。管状腺瘤癌变率大约为10%左右，乳头状腺瘤癌变可能要高，大概临床上在50%-70%左右。如果息肉直径＞2cm，息肉表面出现结节、溃疡，甚至呈菜花状，息肉比周围的粘膜苍白，息肉蒂部比较宽广，周围粘膜增厚，常是恶性的征象。增生性息肉约占为良性息肉的90%，直径常常小于1cm。常见于萎缩性胃炎，恶性贫血，大概有90%的胃酸缺乏。增生性息肉的癌变率很低，小于5%。炎性纤维样息肉，是局限性的嗜酸性胃炎，就是炎性的病变，癌变的几率非常小的。"

语音时长01:28''

李光振│延边大学医学院附属医院

2018/05/09收听(54202)

胃息肉容易癌变吗

"胃息肉癌变是一个长期的过程，有的需要十几年甚至几十年才有可能发展成胃癌。胃息肉主要分为两种：一种是增生性息肉；另一种是腺瘤性息肉。大部分息肉是增生性息肉，这种息肉一般在2cm以下，癌变率很低，如果这种息肉发生癌变有可能是出现上皮不典型增生而导致。腺瘤性息肉如果直径小于2cm，癌变率也比较低，但如果直径大于2cm，癌变率有可能会达到50%，所以直径大于2cm的腺瘤性息肉在临床上需要密切观察，甚至需要在发生癌变之前就通过胃镜把息肉切除掉。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/26收听(71136)

胃息肉会癌变吗？

"胃息肉是一类疾病的统称。在胃镜下看到只要有黏膜隆起，就可以称之为息肉，但是它有许多病理分型，包括腺瘤、增生性息肉、胃底腺息肉等，不同的分型，它的预后是完全不一样的，如胃底腺息肉，是一个良性的病变，发生恶变的几率非常低，所以对于胃底腺息肉可以观察，不用积极的处理。如果是腺瘤型的或者增生型的，特别是比较大的增生性的息肉，有一定几率会发生恶变。对于这种息肉，要采取比较积极的手段，尽快在内镜下将这些病变切除。"

语音时长01:10''

单晶│成都市第三人民医院

2018/02/07收听(11962)

02:41

胃息肉会癌变吗

胃息肉是否会癌变，根据其类型决定：

1、炎性息肉：由炎症导致的炎性增生隆起，主要由...

刘登洋│江南大学附属医院

2023/08/05播放(82486)

01:18

胃息肉会癌变吗

胃息肉是否会癌变结合具体情况进行分析。腺瘤样息肉的癌变率可达到10-30%，发现后需及时清除；...

莫伟文│江门市五邑中医院

2023/11/11播放(95410)

01:36

胃息肉容易癌变吗

胃息肉大部分都不容易癌变，但不代表不会癌变。最常见的是胃底腺息肉，其次是增生性息肉，一般需要超...

王薇│北京医院

2023/04/03播放(27283)

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胃息肉是否会发生癌变与其生长部位无关，主要与病理类型相关。不同病理类型的胃息肉，其恶变潜能也不...

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