食道癌临终前的症状多种多样，需要依据食管癌晚期病人的身体状况，以及受累器官的情况具体而定：

1、如果食道癌晚期，长期不能进食水，患者处于恶病质状态，极度消瘦，通常会出现营养不良而导致心肺功能衰竭。临终前可能会出现因血压下降、心率减慢而发生昏厥、淡漠，继而完全昏迷、呼之不应，最后呼吸、心跳逐渐停止；

2、如果食道癌转移到脑部等器官，临终前有可能因为脑部转移灶产生水肿压迫，而导致恶心、呕吐，进而昏迷、呼之不应。最终因为颅内压升高、脑疝等情况，出现呼吸、心跳骤停；

3、如果食道癌侵犯了主动脉等重要的脏器或血管，食管癌侵犯导致大血管破裂时，通常会引起大咯血，患者临终前可以出现急剧的血压下降、休克等症状，进而导致呼吸、心跳停止。