华润武钢总医院
肛肠外科
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便秘的时候排便时间长、排便用力、大便干燥，容易对局部造成损伤，同时推动局部黏膜下移，压迫局部血管，所以容易形成痔疮。针对便秘患者，要改善、缓解便秘症状，减少对局部损伤。首先避免辛辣、刺激性食物，多吃粗纤维蔬菜水果，比如麦麸等粗纤维食物，还可以多喝蜂蜜水。
再者不要憋大便，长期憋便，便意消失以后也会增加便秘。所以一定要改善便秘，养成定时排便的习惯。如果痔疮症状不是很重，出血脱出不是很明显，可以每天温盐水坐浴，少吃辛辣刺激食物，局部有症状可以擦点痔疮膏，症状严重者建议手术。
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"便秘引起的痔疮，可以通过饮食和药物治疗。1、注意饮食，避免辛辣或刺激的食物，可以多饮水，多喝蜂蜜或石蜡油软化大便，促进大便的顺利排出，应当多吃水果，比如葡萄、香蕉等，可以促进大便成形、排出，多吃粗纤维的食物促进大便形成，促进胃肠蠕动；2、可以口服缓泻剂比如聚乙二醇，可以促进胃肠蠕动，缓解便秘，促进大便的顺利排出。如果便秘引起的痔疮，还可以通过温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可以起到促进肛周血液循环，减轻痔核肿胀，从而减轻痔疮的作用；3、还可以应用痔疮栓或痔疮膏治疗，这样可以局部起到抗炎、消肿的作用。总之治疗便秘性的痔疮，首先应当通过饮食，还有药物解决便秘，减轻腹压，防止肛垫下移，从而从根本上解决痔疮。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(75496)
"便秘是痔疮发作的一种诱因，同时也是痔疮发生后产生的一种并发症。治疗痔疮首先需要缓解便秘，缓解便秘首先要改善良好的饮食习惯，不要吃过于辛辣刺激的食物，建议多吃水果、蔬菜，蔬菜多数以根茎类蔬菜为主，水果不要吃热带水果，例如榴莲、桂圆等。每天要保证足够的饮水量，才能充分满足肠道的水分需求，从而防止大便干燥，减小便秘的发生。缓解便秘以后，对于治疗痔疮，可以选择肛塞美辛唑酮红古豆酯栓进行肛塞给药治疗，局部水肿严重的还可以配合涂抹龙珠软膏。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/21收听(18632)
痔疮大多数情况下不会导致便秘，但便秘可能是痔疮的易感因素。部分研究显示，便秘患者更为容易患痔疮... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(73244)
痔疮大多数情况下不会导致便秘，但便秘可能是痔疮的易感因素。部分研究显示，便秘患者更为容易患痔疮...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(73244)
便秘引起痔疮，首先要把痔疮治疗好。痔疮治疗好以后还出现便秘，可以通过喝水、吃水果或者吃粗纤维食... 蔡珂│浙江省立同德医院 2023/06/07播放(89316)
便秘引起痔疮，首先要把痔疮治疗好。痔疮治疗好以后还出现便秘，可以通过喝水、吃水果或者吃粗纤维食...
蔡珂│浙江省立同德医院
2023/06/07播放(89316)
"便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，再根据便秘的轻重、病因和类型，采用综合的治疗。常见的是生活饮食调控，以及生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常的排便生理。重视生活质量，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维的含量、增加饮水量，以加强对结肠的刺激；并养成良好的排便习惯，如晨起排便，有便意及时的排便，避免用力排便；同时应当增加运动。治疗时，应注意清除远端直肠内过多的粪便，需积极的调整心态，这些对获得有效的治疗均极为重要。另外，根据腹泻的情况，还可以选用药物治疗，如容积性的泻药、润滑性的泻药、盐类的泻药、渗透性泻剂、刺激性泻剂、促动力剂等，根据具体情况进行用药。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(89896)
"得痔疮以后容易产生便秘，痔疮是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时导致。得痔疮以后由于痔核淤积、肿胀堵塞肛门，从而也会导致便秘。出现这种情况首先可以进行保守治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多饮水，多吃粗粮，多吃粗纤维的食物促进胃肠蠕动，也可以口服蜂蜜或者石蜡油转化大便，促进大便的顺利排出，从而减轻便秘。得了痔疮以后便秘还可以口服缓泻剂，比如聚乙二醇，它可以使胃肠道的食物残渣还有粪便能顺利排出。如果便秘时间比较长，还应当积极行灌肠处理，可以温盐水1000ml灌肠刺激肠道蠕动。如果便秘比较重还应当积极行直肠指诊，必要时行排粪造影明确是否存在出口梗阻性便秘，比如直肠前突、直肠内套叠，如果症状比较重，应考虑手术治疗。"
2019/06/10收听(29156)
便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间... 张晏│北京医院 2023/10/15播放(92374)
便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间...
张晏│北京医院
2023/10/15播放(92374)
考虑到出现便秘的原因，一般是自身的胃肠道功能不好，不能够有效的正常蠕动和推动食物的排泄，以及饮食结构的不合理导致，所以对于便秘的治疗，应该侧重于上述两方面。首先，每天早上起来喝一杯开水，然后去马桶上坐一坐，养成良好的排便反射。其次，多吃粗纤维的食物，少食多餐，能润肠通便。然后，可以结合促进胃肠道动力的药品比如西沙必利、莫沙必利等药品来改善胃肠道功能，对于便秘进行有效的治疗。但如果顽固性的便秘，也需要排除是否有肠道肿瘤疾病，或者属于慢性卧床病人，根据个人具体情况再对症用药调理。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(61890)
"便秘是指2-3天以上病人没有解大便，这种情况有两方面的因素：一方面是大便比较干结，不容易排出；另外一方面是肠道的蠕动慢、蠕动紊乱，病人一直没有便意。针对这两种情况需要进行以下调节：一、鼓励病人多喝水，多吃蔬菜、水果，在餐后适当地揉一下肚子，以促进胃肠道的蠕动，通过这种方法对于蠕动慢引起的便秘效果比较好。二、如果病人大便比较干结、很难排除，在肛门里面有嵌顿，则可以用开塞露纳肛润肠通便，另外也可以服用通便的药物，如乳果糖口服溶液、酚酞片润肠通便。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(84112)
"便秘是一种非常常见的消化道症状，常见于婴幼儿及老年人，成年人也时有发生。出现便秘的情况，我们首先还是要通过饮食、作息等生活调理。比如清淡饮食，多吃粗粮、纤维素高的食物，也可以多运动，特别是在饭后进行走动，有助于消化。有时生活调理并不能完全改善便秘的情况，在这种情况下可以运用药物辅助治疗，特别是习惯性便秘的人群。常用的药物有乳果糖口服液、乳酸菌素片以及莫沙必利，也可以选择中成药物，比如麻仁软胶囊或者六味安消胶囊等。我们也可以用水果来调整，比如火龙果，食物中的，如蜂蜜水，也是有帮助的。"
陈晨│天津医科大学总医院
2019/08/13收听(22450)
"一般来说，粪便在肠内停留过久，并超过48小时以上者，都可认为是便秘。根据有无器质性病变，可以将便秘分为器质性便秘和功能性便秘两种情况。器质性便秘可由多种器质性病变引起来的，如结肠、直肠以及肛门病变、老年营养不良、全身衰竭、内分泌紊乱都可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病引起来的，如肠易激综合征，或者是滥用药物，饮食失调导致的，排便生活习惯不良所致。无论是哪一种便秘，必须要确定一下原因，确定原因才能进一步治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/20收听(77910)
痔疮的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要有几种，中药坐浴方式、局部药膏、栓剂治疗，还有可... 李辉│中日友好医院 2023/10/10播放(75262)
痔疮的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要有几种，中药坐浴方式、局部药膏、栓剂治疗，还有可...
李辉│中日友好医院
2023/10/10播放(75262)
痔疮的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要有几种，中药坐浴方式、局部药膏、栓剂治疗，还有可以口服一些促进淋巴回流，缓解静脉曲张的药物，比如迈之灵、地奥司明片都有些效果。在保守治疗无效的情况下，可以采用手术治疗。主要有注射治疗或者胶圈套扎的治疗-RPH，还有比较常用的外包内扎术，这些效果都是非常肯定的，而且损伤也很小。
2017/07/10收听(89660)
"痔疮治疗原则有六点，第一、明确痔疮的本质，而不是见痔就治。第二、无症状的痔疮无需治疗。第三、痔疮的治疗标准不是消除痔体本身，而是消除症状。第四、有症状的痔疮无需都采取手术治疗，只有保守治疗或非手术治疗无效或严重内痔周围支持组织被广泛破坏后才考虑手术。手术的目的是去除病灶，消除症状，保护可保留的正常组织。第五、严格掌握手术适应症，手术中不可任意扩大手术范围，应尽可能的保存肛垫组织。第六、遵循个体化治疗原则。在痔疮的非手术治疗中，主要包括以下几种方法，第一、栓剂；第二、内治法；第三、熏洗法；第四、药物涂敷疗法；第五、注射疗法；第六、胶圈套扎疗法；第七、红外线照射疗法。其它就是痔疮手术治疗。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(71834)
"痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔，因为种类不一样，所以治疗方法、使用药物也不一样。如果痔疮表现以外痔为主，没有明显的临床症状，可以暂时不用治疗，密切观察就行。如果痔疮表现的是水肿、疼痛比较明显，可以口服消肿止疼的药物，比如迈之灵或者布洛芬缓释胶囊、曲马多片，如果肿的比较严重，也可以静脉滴注七叶皂苷消肿治疗。如果痔疮表现以便血为主，可以口服云南白药胶囊或者其他的止血药物，如果出血比较多，可以使用去甲肾上腺素保留灌肠。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(77796)
"严重的痔疮主要在临床上就是三度到四度痔疮，也就是临床常上的混合痔或者嵌顿痔。针对这种情况，在治疗上先看通过保守治疗是否能够得到明显的改善，保守治疗的方法有饮食方面，需要注意多食纤维素高的食物，同时配合药物的坐浴、肛门局部理疗以及肛门局部应用改善微循环的药物。通过保守治疗如果无效，需要考虑是否手术治疗，需要由专科医生来确定，具体手术方法在临床上常用的有两种，1、混合痔外剥内扎的传统手术方式；2、现在比较流行的微创的手术方式，也就是吻合器痔上黏膜环切手术。如果在临床上保守治疗无效，还是需要及时到医院就诊，以免耽误病情发展。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/31收听(86518)
目前治疗痔疮的方法有微创手术和传统手术，但具体的方法需要根据患者病情来进行决定，因为痔疮也分为内痔、外痔、混合痔三种。在治疗上，首先，患者可以采用微创术进行治疗，内痔都是采用PPH进行治疗，外痔也可以采用这种方法，而混合痔都是使用HCPT进行治疗。其次，患有痔疮的患者也需要注重调理来进行缓解治疗，比如生活上一定要有规律，不能经常熬夜。然后，还可以通过坐浴的方法来进行治疗，可以采用高锰酸钾和水勾兑之后来进行清洗患处。最后，治疗痔疮除了通过手术和坐浴等方法之外，也可以采用药物进行治疗，比如可以涂抹痔疮膏来缓解。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/10收听(43184)
治疗痔疮应根据痔疮的不同症状，采取不同的治疗方案，具体如下：1、出血：若出血只是... 张胜威│郑州人民医院 2023/05/26播放(95764)
治疗痔疮应根据痔疮的不同症状，采取不同的治疗方案，具体如下：
1、出血：若出血只是...
张胜威│郑州人民医院
2023/05/26播放(95764)
出现痔疮，患者首先要注意排便和饮食，假如排便习惯不好，蹲的时间较长，排便时看书或者手机、玩iP... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/30播放(80652)
出现痔疮，患者首先要注意排便和饮食，假如排便习惯不好，蹲的时间较长，排便时看书或者手机、玩iP...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/30播放(80652)
"痔疮体积的大小是衡量痔疮轻重的重要指标，如果痔疮的体积比较小，症状一般不是特别严重，会伴有少量的出血，出血的频率不是特别多，体积比较小的治疗一般不会伴有内痔痔核的脱出，仅以无痛性的出血为主，或者外痔比较明显，出现轻微的肿胀性疼痛。对于症状比较轻的痔疮，一般建议患者保守治疗，可以外涂痔疮膏、内塞痔疮栓进行治疗。每天用药两次，早晨起来上厕所一次，晚上睡觉之前一次，坚持使用一周，效果还是比较好的。如果痔疮的症状逐渐加重，建议患者手术治疗，因为用药可能改善不了症状的缓解。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/20收听(50522)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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