成都医学院第一附属医院
甲状腺乳腺外科
手机浏览
乳腺实性结节分为两大类,即以良性肿瘤为代表,比如乳腺纤维瘤;以及以乳腺癌为代表的恶性实性结节,恶性肿瘤均需进行手术切除。良性结节根据大小,比如1cm以下可以先进行观察,或者结节超声分类是3类,边界清楚,无低回声,观察即可。如果结节比较大,2cm以上或者是4cm以上,需要进行手术切除。
还有一类很特殊的情况,比如良性乳腺纤维瘤的患者,如果有备孕要求,因为乳腺良性纤维瘤受雌激素水平影响,可能会使良性结节快速增大,这种情况建议备孕之前尽快处理。处理良性结节的方法较多,可以用微创方法,也可以用传统开刀的办法。
分享:
"乳腺的实性结节如果边缘光滑、类圆形的肿物,可以定期随访和观察,考虑是良性的可能性比较大,暂时不需要手术治疗;而对于边缘不规则的实性结节,有毛刺或者分叶征的改变,以及钼靶摄影发现病变周围有散在的簇状钙化,超声提示结节供养血管丰富,这种情况不除外是恶性结节的可能,应该及时选择手术切除,需要在硬膜外麻醉下,术前也需要经过超声定位,术中进行冰冻病理学的检查,必要时还需要进行根治切除,术后也需要定期随访和观察。乳腺结节最常见的是乳腺增生所导致的,和腺体的增生不规则相关,同时也会有疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(46198)
乳腺结节其实就是小的肿块,就是小的疙瘩。实性结节是实质性结节,而不是囊性结节。囊性结节里面是水... 蔡子浩│复旦大学附属华山医院 2023/11/03播放(26302)
乳腺结节其实就是小的肿块,就是小的疙瘩。实性结节是实质性结节,而不是囊性结节。囊性结节里面是水...
蔡子浩│复旦大学附属华山医院
2023/11/03播放(26302)
"乳腺的实性结节可能严重,特别是乳房内部有乳腺癌出现的时候,更加严重。实性结节可能是乳腺纤维腺瘤,也可能是乳腺癌,所以建议患者要进一步做检查,对实性结节的性质做出判断才能决定是否严重。如果是良性的疾病,不严重,比如乳腺纤维腺瘤,通常在做检查的时候可以划为2级或者3级,一般定期复查就可以,也可以做微创的手术将纤维腺瘤切除。如果在检查的时候发现是乳腺癌,也就是乳腺恶性肿瘤,相对来说比较严重,需要及时做手术治疗,但是患者也不用太过灰心,因为目前的治疗来说乳腺癌的总体五年生存率比较高。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(62426)
"乳腺的实性结节其实是和囊性结节相对应的,属于一种检查诊断学的描述,也就是肿块。实性结节在彩超下多是低回声或者高回声,甚至有一部分是混合回声,但绝对不是无回声,质地比较韧或者硬,没有弹性,有的会有少许血流。临床上常见的实性结节考虑是乳腺囊性增生引起的,或者乳腺纤维腺瘤,也有可能是乳腺的肿瘤,比如乳腺癌。这几种情况都有不同的临床表现,比如乳腺囊性增生的临床表现是和月经相关的乳房胀痛,在月经前疼痛比较严重,月经后疼痛减轻,查体和做彩超都是显示乳腺实性结节。乳腺纤维腺瘤没有明显症状,它的查体表面比较光滑,活动度比较好,很长时间都不会有什么变化。乳腺癌是无痛性的,活动度非常差,表面不光滑的实性包块,做乳腺彩超基本能够明确。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(54206)
"乳腺实性结节是发现乳腺有肿瘤的表述,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤比较常见的是乳腺纤维腺瘤,边界比较清晰,触摸时比较光滑,可以来回滑动,有一种质韧的、弹性的,通过B超检查基本可以确诊,最根本的治疗方法是手术切除。恶性肿瘤种类比较多,边界不清晰,触摸时有硬块及不能滑动的肿块,没有疼痛不适症状,最终确诊的方法是手术切除后送病理检查,或者针吸穿刺活组织检查。建议无论哪一种类型的实性结节都需要进行确诊,可以通过彩超、钼靶、乳腺核磁共振检查,最终需要病理诊断来明确。"
2019/12/25收听(87216)
"乳腺实性结节是指乳腺肿块在乳腺B超下的表现,用以区分乳腺囊性结节,一般而言乳腺实性结节大小常在1cm左右,很少大于2cm,按照病因学分类,乳腺实性结节可分为良性结节、良恶连接性结节、恶性结节。良性结节多为乳腺囊性增生症,恶性结节多为乳腺癌,良恶交界性结节为乳腺纤维瘤或乳腺导管内乳头状瘤,因此一旦患有乳腺结节时,因至正规医院的乳腺外科或普外科,行乳腺B超或细针穿刺活检检查,明确诊断并及时治疗,同时生活上应注意避免进食过多辛辣、高脂类食物,以清淡饮食为主,并每隔6个月或1年的时间行乳腺彩超,动态观察乳腺结节变化。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(73080)
乳腺实性结节是相对于彩超下囊性结节来说,是彩超下看到的一个实性的东西一般不超过2cm,一般都是... 黄宇康│惠州市中心人民医院 2023/04/07播放(57500)
乳腺实性结节是相对于彩超下囊性结节来说,是彩超下看到的一个实性的东西一般不超过2cm,一般都是...
黄宇康│惠州市中心人民医院
2023/04/07播放(57500)
临床要考虑乳腺实性结节的性质,常见乳腺增生结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌,而炎性肿块在临床上不常见。... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/07/15播放(78286)
临床要考虑乳腺实性结节的性质,常见乳腺增生结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌,而炎性肿块在临床上不常见。...
李祥│宜昌市第二人民医院
2023/07/15播放(78286)
"依据乳腺实性结节的大小、形态和性质不同,可采取不同的处理方法:1、如果乳腺实性结节体积较小,通过彩超检查考虑乳腺纤维瘤等良性病变,没有明显胀痛不适,可以采取定期复查彩超的方法,密切观察乳腺结节的变化情况,如果在复查的过程中,乳腺实性结节体积增大,可以考虑行手术切除。2、如果乳腺实性结节体积较大,即便结节属于良性病变,有可能较大的结节压迫正常的乳腺腺体和乳管,影响日后哺乳,建议患者尽早行手术切除。3、如果乳腺的实性结节考虑恶性肿瘤,建议患者尽早行肿瘤切除的同时,行周边淋巴结清扫,术后结合化疗治疗可取得较好的治疗效果。"
2019/09/10收听(63844)
乳腺实性结节,相对是乳腺结节中治疗难度比较复杂的疾病,因为多数都是病理性的。具体的治疗需要根据彩超提示的分级来确定,如果彩超分级在三级,一般是良性病变,乳腺纤维瘤可能性大,建议短期复查,每半年复查一次乳腺彩超。如果有明显增大,则需要考虑手术治疗。如果实性结节分级在三级以上,如四级、五级需要考虑恶性的可能,可能需要尽早行活检检查明确病理诊断。如果是良性肿块,单纯切除就可以。而如果是恶性肿块,则需要行乳腺癌根治术,术后配合综合治疗。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/19收听(17722)
乳腺实性结节就是乳腺内有实性包块,即包块由软组织构成,实性结节相对应的是囊性结节,即结节内为液... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/02播放(36296)
乳腺实性结节就是乳腺内有实性包块,即包块由软组织构成,实性结节相对应的是囊性结节,即结节内为液...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/02播放(36296)
乳腺实性结节的分类分级,最主要的是影像科医生根据影像学表现和个人经验,对病灶进行分级分类。一般... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(30570)
乳腺实性结节的分类分级,最主要的是影像科医生根据影像学表现和个人经验,对病灶进行分级分类。一般...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(30570)
首先乳腺结节并不是疾病名诊断,只是一种描述,比如发现皮肤上长了一个痣或者是有一个突起。同样乳腺... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/05/09播放(51676)
首先乳腺结节并不是疾病名诊断,只是一种描述,比如发现皮肤上长了一个痣或者是有一个突起。同样乳腺...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/05/09播放(51676)
"乳腺实性结节是相对于囊性结节来说的。多是在彩超下看到实性的东西,一般不超过2cm,多在1cm左右,可能是增生的结节,也可能是纤维瘤、潴留性囊肿、非哺乳期的乳腺炎或乳腺癌。实性结节通过彩超等形状、图像的情况,分析有无血流边界是否清楚,就可确定出结节具体的性质。如果结节边界清楚、质地均匀,倾向于良性结节。如果边界不清毛刺样,密度不均匀与周围组织有粘连,有明显钙化就需进一步做穿刺活检,明确结节的具体性质。如果确定是恶性结节,可能需行乳腺恶性肿瘤的切除术或改良根治手术。"
2019/08/07收听(14480)
乳腺结节的分类,1类是正常乳腺;2类是乳腺的囊肿;3类结节,最常见良性肿瘤,比如纤维瘤或增生样... 胡清林│成都医学院第一附属医院 2023/04/04播放(87926)
乳腺结节的分类,1类是正常乳腺;2类是乳腺的囊肿;3类结节,最常见良性肿瘤,比如纤维瘤或增生样...
胡清林│成都医学院第一附属医院
2023/04/04播放(87926)
乳腺BI-RADS分级共6级,乳腺实性结节3级,可能是良性肿瘤,恶变的几率小于2%,建议3-6个月内,随访检查。如果边缘界限清楚,肿块呈类圆形、椭圆形,活动度比较好,并且随访观察生长比较缓慢,平时没有任何不适的症状,纤维瘤的可能性比较大。可以选择手术治疗,或者穿刺活检送病理检查。如果触及复杂的囊肿或者成簇的囊肿,建议进一步确诊。发现乳腺结节后,尽量注意不要过度劳累、工作压力太大,尤其注意平时不要生气,保证充足的睡眠,保持心情愉快。平时尽量避免吃辛辣刺激的食物,低盐、低脂饮食,有不适症状,随时到医院就诊。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(61198)
"乳腺实性结节通常只是乳腺超声上的一个异常发现,它指的就是一个小的影像学异常,叫结节,比如如果是一个大的范围可以叫团块,或者形容是片状的一个低回声区等等,如果小范围的类圆形病变,就会称之为结节。结节的诊断并不涉及到结节本身的性质,只是一个影像的异常发现,而下一步影像科的医生会通过这个结节的边界、形态、血流等情况,来对结节进行风险度的评级,也就是常说的BI-RADS分级。一般来讲,如果这个结节的内部是有回声的,比如是低回声的状态,就认为是一个实性的东西。如果内部是一个完全无回声的状态,也就是内部是完全的黑色,这种会认为内部可能是液体,就直接会判定为一个囊肿。当然,只有实性的结节才会有肿瘤的这种可能性,因此可能实性结节,不管是影像学的医生还是乳腺外科的医生,会更加关注。对实性结节评级,主要根据影像学的分级进行相应的处理就可以了,小于等于3类的实性结节,只要观察、随访就可以了,如果是大于等于4级的结节,建议尽早进行穿刺或者是切除活检。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/12收听(61112)
乳腺结节分为0-6级,3级结节基本属于良性结节,患者无需过度担心。若结节很小,建议临床随访观察... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/18播放(62000)
乳腺结节分为0-6级,3级结节基本属于良性结节,患者无需过度担心。若结节很小,建议临床随访观察...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/18播放(62000)
"乳腺内部实性结节如果判断为3级并不严重,做乳腺超声检查的时候发现乳腺内部有结节,结节内部是实性的,质地硬,如果判断为3级结节,通常是良性的,患者不需要太过担心,可以定期复查,也可以做微创手术将乳腺内部的结节切除,一般建议患者三个月复查一次乳腺超声。如果在复查的过程中乳腺结节由3级变为2级,说明是良性的,乳腺纤维腺瘤的可能性偏大,建议患者可以做微创手术切除,也可以再继续复查。如果在复查的过程中乳腺的结节增大,建议做手术将结节切除,常规送病理检查。"
2020/11/05收听(56130)
乳腺的囊性结节是结节里面有液体成分,形成原因是女性乳腺末梢导管和腺泡扩张和不同程度的乳腺增生。... 申鹏│河南省人民医院 2023/07/20播放(58182)
乳腺的囊性结节是结节里面有液体成分,形成原因是女性乳腺末梢导管和腺泡扩张和不同程度的乳腺增生。...
申鹏│河南省人民医院
2023/07/20播放(58182)
郑大一附院 郑世鹏
播放次数:2.2万
海医二院 张洛
播放次数:4.91万
银川市第一人民医院 任俊杰
播放次数:3.91万
北京东直门医院 辛明
播放次数:4.77万