北京大学人民医院
风湿免疫科
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右手肿的原因较多，主要内容如下：1、类风湿关节炎：通常为对称性手肿，也可出现单侧手肿；
2、痛风性关节炎：可出现右手肿胀，但为关节以及肌肉部位肿胀；
3、颈椎病：常由于神经支配或静脉回流不佳而出现手肿胀；
4、其他原因：骨性关节炎、感染、肾脏疾病、运动损伤等，均可以出现手肿胀。
手肿只是临床表现，确切原因需要医生进行相关检查，包括实验室检查，如血沉、C反应蛋白、血尿酸含量、肝肾功能，以及类风湿因子检查等，才可明确具体原因。
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"如果是全身性水肿可能是系统疾病导致，比如肾综合征、甲状腺功能低下等情况，右手肿是全身水肿的一部分。如果是单纯的右手肿，其他部位不肿，又分为两种情况，一种情况是右手局部水肿，另一种情况是整条右手臂都水肿。如果是局部的水肿可能是局部有炎症，比如痛风导致局部的红肿，如果是整条右手都肿可能是静脉回流受阻，静脉回流受阻的原因可能是静脉局部受压迫，或者静脉管腔内血栓形成。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(66894)
导致患者右侧手部虎口区域肿胀的病因较多，由于右手是人体工作重要部位，相较于左手而言受损伤机会更... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/10播放(92780)
导致患者右侧手部虎口区域肿胀的病因较多，由于右手是人体工作重要部位，相较于左手而言受损伤机会更...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/10播放(92780)
早上起来右手有点肿，可能是由于患者患有痛风，在痛风发作的时候，手指末梢关节会出现肿胀、疼痛的症状。还有可能是由于前一天白天劳累过度，导致手部的肌肉乳酸异常堆积，出现肌肉慢性劳损症状。晚上睡觉的时候没有得到充分的休息，就会在早上起床后出现肿胀、疼痛的症状。还有可能是由于患者睡前喝水过量，由于睡觉的时候新陈代谢的速度减慢，从而导致肢体出现的肿胀、疼痛，同时伴随有手部出现肿胀。所以早上起来右手有点肿，避免右上肢的剧烈活动，避免劳累，可以给予适当的理疗对症治疗。如果短期之内没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，明确原因以后，选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/29收听(63834)
"右手突然肿了：1、可能是右手的急性手部淋巴管炎造成的，由于细菌感染引起淋巴回流受阻，病人会有右手水肿、肿胀、疼痛以及局部的压迫感。2、还有可能是右手部的静脉炎，静脉血栓的病人由于静脉回流受阻，会出现右手肿胀、沉重压迫感，完善右上肢的彩超检查可以确定手部静脉血栓的位置，进而选择对症治疗方法。3、右手类风湿性关节炎的病人会出现右手肿胀、疼痛，疼痛以手部的小关节为主，早晨起来肿胀疼痛的比较重，去医院化验血沉增快、抗O试验增高、类风湿因子阳性有助于确诊。所以，出现了右手突然肿胀的情况下，如果排除了外伤以后，短期之内没有明显的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后，选择合理的治疗办法，让右手肿胀的症状得到有效的控制。"
2020/07/21收听(69502)
右手发麻的原因如下：1、右手局部病变：如受凉、受寒、外伤、疲劳过度、中毒、某些药... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/23播放(78104)
右手发麻的原因如下：
1、右手局部病变：如受凉、受寒、外伤、疲劳过度、中毒、某些药...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/23播放(78104)
"右手小臂出现疼痛症状，常见的原因有以下几方面：1、最常见的是由于损伤和劳损造成，比如剧烈运动的时候造成前臂肌肉的拉伤、挫伤，或者上肢长时间的高负荷劳作，造成软组织出现劳损，包括肌肉、筋膜、韧带、肌腱等组织。2、可见于局部的骨质问题，包括骨膜炎、骨质的肿物，还包括骨折等情况，都可以出现前臂疼痛的症状。3、可见于颈椎病，由于颈椎的退变、增生以及间盘的突出，导致上肢的臂丛神经的神经根受到压迫，从而产生相应的神经走行区域的放射性疼痛，也会表现为前臂疼痛的症状，一般会伴有颈间的疼痛、僵硬甚至上肢的感觉异常等症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/17收听(70894)
"右手抖主要考虑以下三方面原因：第一、如果是老年人先考虑是帕金森病，帕金森病的临床上是一种变性病多见于老年人，病人可以先出现右手都抖，随着疾病的发现可以出现右下肢的抖，一般呈N字形发展。随着病情的进展、加重，病人还可以出现慌张步态、小步态、面具脸等，病人一般震颤多是以静止的时候明显，治疗可以可以口服美多巴、森福罗等药物口服。第二、右手抖临床上也可以见于特发性震颤，多见于40岁以上的人有呈家族分布的现象，对于特发症震颤的病因临床上尚不明确，考虑和遗传以及代谢等有原因。对于特发性震颤如果对生活的影响不大，可以不给予药物口服，如果影响生活给予口服普萘洛尔、氯硝西泮等药物口服。第三、右手抖临床上也可以见于甲亢的病人，由于高代谢导致病人出现右手抖，严重的时候会出现全身的发抖。建议查血清甲状腺功能测定，必要的时候给予药物口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(45596)
"引起右手颤抖的原因，常见的有以下几个方面：第一、某些全身性的代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进，慢性肝脏疾病等等，检查相对比较简单，抽血化验有关指标就能够基本上明确诊断是不是这方面的问题引起的。第二、良性特发性震颤，可以发生在任何年龄段，病因目前还不明确，主要表现是在做精细动作的时候，比如端水杯、扣扣子、绑鞋带等做动作的时候手颤抖的会比较明显，情绪紧张的时候会加重颤抖的情况，一部分人在少量饮酒之后颤抖的现象就会减轻。第三、椎体外系病变，其中最常见的就是帕金森病，常见于年龄偏大的人，手的颤抖往往从一侧开始逐渐发展到同侧的下肢以后发展到对侧的手和脚，除了颤抖还伴有运动迟缓、动作慢、身体或肢体的僵硬感，走路迈不开步，很容易疲劳等一系列的症状。第四、功能性的因素，在过度的疲劳、紧张、恐惧或者暴怒的时候也会出现一过性的右手的颤抖。具体是哪种原因引起的，需要神经内科医生面诊，根据病史、相关的症状以及查体所见，再结合相关的实验室检查进一步的明确原因。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(36664)
"右手麻木可能是因为颈椎病压迫神经引起的，也可能是周围神经卡压，比如腕管综合征、肘管综合征等，糖尿病的周围神经病变也可能出现右手麻木。这种情况需要及时去医院骨科找医生面诊，结合查体判断原因，不同原因检查的方法存在差异。如果考虑是颈椎病导致的右手麻木，可以及时完善颈椎的磁共振检查。如果考虑周围神经卡压，可以完善肌电图等检查。如果考虑糖尿病导致的，可以完善血糖的测定。麻木明显可给予营养神经药物，比如甲钴胺等治疗。如果是周围神经卡压导致的麻木，主要是手术松解。如果是颈椎病可以牵引，必要时手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/21收听(19834)
手麻木的原因有很多，建议首先查找原因再用药治疗。手麻常见的原因有以下几个方面：1、颈椎病，压迫邻近的颈神经根时，便可出现手、胳膊麻木的情况，做CT片或核磁共振就能明确诊断。2、脑梗死或者脑缺血发作，如果反复出现右手麻木，几分钟可自行好转，同时还有其他诸如右手无力等症状，建议去医院完善颅脑CT或颅脑磁共振检查，明确诊断。3、上肢神经病变时，比如尺神经、正中神经、桡神经损伤等，也会导致手麻。可以做上肢的肌电图，请神经内科医生详细检查确诊。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(62508)
"右手臂痛病程中通常见于以下几种情况，最常见的就是因为长时间剧烈运动或者重复做一个动作，导致右手臂肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为肌肉区域的酸痛、胀痛，用手按压时可以诱发疼痛。对于此种情况，可以采取推拿按摩或者热敷的办法，疼痛剧烈时还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。第二个原因就是因为颈椎病或者颈椎间盘突出，突出的椎间盘压迫或者刺激神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者麻痹感。对于此种情况，建议积极完善颈椎核磁共振检查，明确椎间盘突出的情况，然后再选择合适的治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/13收听(96138)
"右手经常发麻常见的原因有颈椎病、末梢神经炎、腕管综合征、短暂性脑缺血发作等，颈椎病多见于长期低头工作或者玩手机的人群，颈椎间盘突出压迫神经根导致右手麻木，可以行颈椎片了解情况。治疗上可以针灸、按摩、营养神经，平时可以做颈椎操防止长时间低头。末梢神经炎主要见于糖尿病、高血脂等控制不理想，导致末梢神经损伤而引起右手发麻，需要定期监测血糖、血脂，按时口服降糖、降脂药物，并营养神经治疗。腕管综合征跟正中神经卡压有关，常见于骨折、脱位，治疗上主要是行手术松解术。短暂性脑缺血发作患者既往多有高血压、高血糖、高血脂、肥胖控制不理想，表现为一侧肢体间断麻木。如果持续麻木并伴有肢体活动异常，多提示形成脑梗死，需要积极控制危险因素防止形成梗死。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(14280)
"右手出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、发生于手指局部的腱鞘炎，尤其是狭窄性腱鞘炎，病人疼痛还会伴有活动受限，有明显的活动之后局部弹响的症状。第二、风湿性关节炎或者是类风湿性关节炎病人会表现为手部疼痛，关节异常畸形，并且在晨起的时候有晨僵的表现，需要系统地进行治疗。第三、有一些病人是由于颈椎病所导致的，也是常见的一种慢性劳损，病人会出现上肢麻木以及活动受限，严重的还会出现视物模糊或者头晕等表现，CT检查可以确诊，主要是选择保守的治疗办法，进行针灸、按摩，必要时可以口服止痛以及营养神经的药物，常用的有尼美舒利分散片，也可以联合B族维生素，可以口服甲钴胺片。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(61666)
右手麻痹的原因非常多，但是要结合患者的年龄、病史、此次发病的症状以及体征综合分析。大多数患者单纯出现右手麻痹，如果患者为老年人并且既往存在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、不健康饮食习惯以及久坐、少动的生活习惯，考虑为急性脑血管病的可能性比较大。建议患者及早进行头部核磁检查，明确疾病病因。如果确实为缺血性脑血管病导致的右手麻痹，此时可以建议患者口服拜阿司匹灵，睡前口服。另外要控制导致疾病的高危因素，患者要戒烟、戒酒，进行适当的体育锻炼。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/11/15收听(16534)
"右手抽搐可能由以下几种原因造成：1、如果右手的抽搐发生在长时间用手，或者手部保持一个姿势、手部提了重物等剧烈活动以后出现的抽搐，是由于运动疲劳所造成，休息以后右手的抽搐就会很快得到缓解。2、如果右手的抽搐是在静止的时候出现，并且有一定的节奏，很有可能伴有肌张力的升高，要警惕帕金森氏病或者帕金森氏综合征的情况。3、如果右手的抽搐伴有其他神经系统的功能损害或者症状，要警惕是否存在局灶性癫痫造成右手的抽搐。4、甲状腺功能亢进、慢性酒精中毒等疾病，都有可能造成右手抽搐的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(55842)
"引起右手发麻的原因有多方面，具体如下：1、颈椎病，由于颈椎骨质增生压迫了支配上肢的神经，会导致右手发麻的现象。2、周围神经疾病，尤其是外伤或者体育锻炼，导致右侧肢体的上肢的周围神经损伤，也可以出现右手发麻的现象。3、周围神经疾病，比如缺乏维生素B1、维生素B12，还有长期的酒精中毒、长期糖尿病，还有服用药物，可以导致右手发麻现象。4、中枢神经系统的疾病，比如脑中风、多发性硬化、肿瘤等，可以出现右手发麻的现象。因此右侧发麻一定要到医院的神经内科去就诊，做相关的检查明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/24收听(84776)
"右手关节肿胀常见以下几种原因：一、右手外伤：可以造成关节骨折脱位，病人会有严重的肿胀症状，并可伴有疼痛和活动受限，拍摄X光片有时会发现骨折脱位，早期复位、固定可以使临床症状得到改善；二、退行性骨关节炎以及滑膜炎：可以导致右手关节肿胀的临床症状，同时会诱发关节畸形以及关节活动受限。较轻者可以使用微波治疗、口服塞来昔布等药物综合治疗，缓解临床症状，较重者则需要考虑手术治疗。早期诊断、早期治疗能够使右手关节肿胀症状得到改善，病人平时应注意保护手指关节，避免发生外伤、劳损以及受凉，防止关节肿胀反复发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(10660)
如果是单侧的右手出现麻木，有可能是颈椎病引起的，也有可能是周围神经卡压引起的。如果睡觉静息时出现手部麻木，活动以后能够减轻，则是周围神经卡压。如果手部麻木是靠大拇指侧，比如拇指、食指和中指麻木，则考虑正中神经卡压。如果是靠小拇指侧麻木，也就是小拇指和无名指麻木，则考虑尺神经周围神经卡压，这时可以口服维生素B1、维生素B6以及甲钴胺等营养神经的药物治疗。3个星期左右，症状能够缓解就好了。如果症状不缓解，仍然出现麻木或者加重，就需要去医院进行肌电图检查。必要时检查颈椎，以排除颈椎病。
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(35750)
右手仅麻木而不伴有疼痛，多数原因都是因为神经病变导致，可能是周围神经病变，也可能是靠近中枢神经... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(77682)
右手仅麻木而不伴有疼痛，多数原因都是因为神经病变导致，可能是周围神经病变，也可能是靠近中枢神经...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(77682)
右手发麻首先要考虑是哪些部位的疾病，或者什么原因的疾病导致右手发麻。患者突然出现右手发麻，要考... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/02/16播放(63528)
右手发麻首先要考虑是哪些部位的疾病，或者什么原因的疾病导致右手发麻。患者突然出现右手发麻，要考...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/02/16播放(63528)
湖北省中西医结合医院 温暖
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