广州医科大学附属口腔医院
口腔颌面外科
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月经期是否可以拔除智齿要具体病人具体分析，传统上认为月经期间，凝血状态不利于拔牙术后止血。若病人没有足够的时间，一定要在月经期拔除智齿，只要观察的时间足够，采取正确措施，其实月经期也不是绝对拔牙禁忌症。但是，当可以选择时间，一定不要选月经期来拔除牙齿，因为月经期间人的状态有时比较容易疲惫，身体状态不是最好。如果这时再接受拔除智齿的手术，可能恢复时间会比在身体最好状态时拔除智齿恢复的时间要长很多。所以，如果可以选择，建议不要在月经期拔除智齿。
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月经期间不建议拔智齿，月经期间属于激素较低的状态，免疫力也比较低，所以月经期间拔智齿往往会造成... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/20播放(84484)
月经期间不建议拔智齿，月经期间属于激素较低的状态，免疫力也比较低，所以月经期间拔智齿往往会造成...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/20播放(84484)
"怀孕期间最好不要拔智齿，因为孕妇不宜接受X线的检查。而且智齿拔除手术并发症相对比较多，对孕妇的创伤较大，术中以及术后用药也可能对胎儿产生影响。所以不主张孕妇拔掉智齿，而应以保守治疗为主。如果炎症较轻，可局部上药冲洗，一般坚持治疗1-2周就可以见效了。但是如果炎症比较严重，引起骨髓炎或者深部间隙间的脓肿时，可考虑选用全身药物抗炎，具体种类应该由医生根据情况选用。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/16收听(29220)
"智齿在发炎期间是不可以拔牙的，发炎期间如果拔牙，会引起局部麻醉的效果不好，疼痛比较明显，还可以引起术后的出血加重，还可以引起术后感染加重等等。所以智齿在发炎期间不能拔牙，一定要进行消炎的处理。智齿消炎，包括局部处理和全身用药的处理，局部的处理主要是生理盐水和双氧水交替冲洗智齿冠周的盲袋，将盲袋内的炎症渗出物、食物残渣、细菌等等冲洗干净，冲洗之后再进行上碘甘油等消炎处理。全身的处理主要是口服消炎止痛药物，甲硝唑、阿莫西林是常用的药物，等到急性炎症控制之后，嘴巴可以张大，局部牙龈也不再肿胀，咽口水也不痛，在这样的情况下才可以进行拔牙处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/10收听(76790)
"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例，比如上颌智齿埋伏的比较深，高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密，上颌智齿也很难拔，还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌窦，上颌智齿比较难处理。具体到某个人、某个牙位时，各有各的难处，千万不要简单的认为上颌智齿一定比下颌智齿好拔，有时在某些患者身上确实是这样，上颌智齿的位置相对比较正或者歪的不厉害。由于上颌的骨制比下颌智齿松，所以上颌难度比下颌稍微小些。但是具体到个人的某个牙位，各有各的难处，不要一概而论。上颌由于有特殊的解剖结构，有时反而会引起下颌不会出现的问题，每个人的情况要根据自己个别情况，做具体的分析。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/08/03收听(58544)
对于月经前是否可以拔除智齿，要根据在月经前哪一段的时间进行判断。例如距离快来月经只有2-3天，这个时候盆腔血管扩张，并且体内的前列腺素释放过多，会引起全身血管扩张，所以这个时候不能够拔牙，以免造成持续性水肿，也会引起出血量变多，这个时候不适合拔智齿。例如在月经前的7-10天左右，这个时候距离月经到来的时间还会存在很长的过程，这个时候可以拔除智齿，对月经不会产生影响，对拔除智齿之后的出血，包括身体恢复没有产生任何影响，所以这个时候不用过度担心。月经到来的时候一定要注意月经到来的卫生，饮食习惯也要注意。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(95176)
"月经来临期间最好不要拔智齿，此时拔智齿可能会对身体产生影响，主要有：第一、很多女性在月经来临期间会出现身体抵抗力变差、凝血机制变弱等，拔牙时会出现出血，若凝血能力变差会导致流血不止，同时也有可能会导致阴部出血量增多，从而引发贫血；第二、女性在月经期间容易出现各种疾病，拔牙齿后会导致细菌或病毒侵入体内，从而出现感染，对身体产生影响；第三、在月经来临期间可能会出现痛经，拔牙齿会加重痛经症状，还会导致其他异常反应出现，直接影响身体健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/22收听(24034)
月经期后8-14天是拔牙最好的时间，如果在女性月经期，血液不好凝固，拔牙或者做其他手术都很容易引起大出血的情况。女性在月经期间疼痛感也会比较敏感，全身的抵抗力也会下降，在这期间拔牙会感觉到明显的疼痛，也容易发生感染等风险。所以，在月经期间最好不要拔牙，月经期后8-14天最好，在这期间拔牙出血量少，疼痛感相对较轻，感染的风险也小，伤口愈合快，术后半个小时要用棉咬住伤口，不能吃热的，要吃凉的，24小时不能漱口和刷牙，以免引起伤口出血。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(24404)
月经期间不建议拔除智齿，智齿拔除通常创伤都比较大，如果在月经期进行拔牙，可能会引起代偿性出血。... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/12/31播放(88622)
月经期间不建议拔除智齿，智齿拔除通常创伤都比较大，如果在月经期进行拔牙，可能会引起代偿性出血。...
2021/12/31播放(88622)
备孕期间可以拔智齿。部分女性在备孕期间到口腔科检查，医生建议拔除智齿，女性可能担心拔牙过程中使... 郑兴邦│北京大学人民医院 2021/09/14播放(68456)
备孕期间可以拔智齿。部分女性在备孕期间到口腔科检查，医生建议拔除智齿，女性可能担心拔牙过程中使...
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/09/14播放(68456)
"如果备孕期间发现智齿不能萌出，有明显阻生的情况，建议在备孕期间拔除智齿并且把备孕期适当延后，拔除智齿后一周可以正常备孕。在妊娠期内不建议进行较大的有创操作，但智齿特别容易在妊娠期出现问题。很多妊娠期孕妇会到口腔科针对智齿进行治疗，但由于患者处于妊娠期内，拔除牙齿时风险相对较大，而反复的疼痛又对患者造成较大的心理乃至生理上的影响。所以发现不能萌出的智齿后，在备孕期内尽量尽早将其拔除，然后再安排备孕。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(30570)
拔智齿是否好拔，与智齿的位置、智齿牙根的形状、牙根的方向、张口度等因素有关。如果智齿是正位，牙根是融合根，而且病人张口度比较大，往往在麻药显效以后拔牙会非常顺畅。如果智齿是阻生的，而且有多个牙根，每个牙根的方向又不一致，病人张口度比较差，配合也比较差，往往拔除智齿就比较困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或者是超声骨刀去骨。可能还需要用牙钻或者超声骨刀劈开牙冠，可以劈一次，也可以劈数次，把数块牙冠或者牙根取出，才能将阻生的智齿拔除，拔除这样的阻生智齿就非常困难。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(20584)
"上颌智齿被拔除了，下颌智齿一定要拔，不一定同时必须一定要拔，但是将来也一定要拔。因为上下颌的牙齿为建立一个咬合关系，咬合以后牙齿就比较稳定，不再继续生长。如果单侧颌的牙齿被拔除了，对颌的牙齿会出现被动性的生长，也就是不断的长长，所以如果上颌的智齿被拔了，下颌的智齿就会不断的生长，直到咬到上颌的牙龈才能停止生长。上颌智齿拔了，下颌智齿被动性的生长，可能会影响下颌的前伸运动，也就影响了颞颌关节的功能，有可能会引起颞颌关节紊乱症。另外下颌智齿长的过长，咬到了上颌的牙龈，可能会引起牙龈的创伤性溃疡，时间长了也有可能发生感染，甚至发生癌变。所以如果上颌智齿拔了，下颌的智齿应该是拔掉的，只是时间问题。"
2020/07/02收听(31588)
"上颌和下颌都存在智齿，其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度，当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验，下颌的阻生智齿要复杂于上颌，可以从骨组织的方面分析。因为上颌骨相对较为松软，质地相对疏松，应用牙挺或者去骨的器械去除骨质会比较方便。而下颌的智齿正好位于下颌骨外斜线以内，此处骨质十分坚硬，去除骨质相对比较困难，用力也比较难以找到较好的方式，所以相对下颌智齿的拔除则难于上颌。"
2020/02/27收听(72174)
拔下颌智齿时可以同时拔除上颌的智齿，也可以在创面恢复以后，能够恢复正常的开口度以后再拔除上颌的智齿。一般下颌的智齿往往有阻生的现象，拔除往往比较困难，但是在拔除下颌牙以后如果不拔除上颌牙，上颌牙会伸长，所以可以在拔除下颌牙的同时拔除上颌的智齿，这时就不存在张口受限、影响拔上牙的现象。如果拔下牙非常困难，时间非常长，损伤大，病人无法再继续坚持拔上颌的牙齿，也可以等待下颌的创面愈合，而且开口度恢复正常以后，再在局麻下将上颌的智齿拔除，所以具体时间要根据具体病人来选择。
2020/08/24收听(98686)
智齿的拔除需要考虑智齿阻生的类型。如果智齿是简单的垂直高位阻生，可以不需要涡轮机等动力设备的辅助，行牙挺的局部挺出即可。如果智齿是近中倾斜或者水平阻生的情况，这时候直接用牙挺无法将牙齿挺出，需要用涡轮机动力设备，将牙齿的牙冠、牙根分割，之后将原牙冠部分取出，再将牙根部分取出。如果智齿有远中倾斜的阻生，这时候需要去除远中的牙槽骨，显露智齿之后进行拔除。智齿的拔除要考虑阻力的原因，解除阻力之后才能够将智齿拔除。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/25收听(29562)
"女性在月经期间是不建议拔牙的，拔牙过程中会发生出血，月经期间凝血功能是有下降的，如果在月经期间拔牙是容易导致出血，同时月经期间抵抗力比较低，口腔里面的细菌也特别多，在月经期间拔牙会增加感染风险，容易引起发烧、败血症等。如果要拔牙，一定要避开月经期，除非是紧急情况，只要是能够通过药物控制，建议先药物控制，等月经完全干净后再拔。平时要注意口腔卫生，如果吃的食物种类多，就会导致很多的食物存在口腔内，食物残渣容易滋养细菌会出现牙龈肿痛，一定要注意口腔卫生。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(58196)
月经期间最好不要做刺激性的外治方法，不建议月经期间拔罐。如果月经期间出现腰疼、腰酸腿疼的症状，... 赵甫刚│河北医科大学第一医院 2018/11/14播放(68408)
月经期间最好不要做刺激性的外治方法，不建议月经期间拔罐。如果月经期间出现腰疼、腰酸腿疼的症状，...
赵甫刚│河北医科大学第一医院
2018/11/14播放(68408)
"月经期间不适合拔罐。月经期间经血外流，身体容易出现气血亏虚的情况，身体在虚弱状态是不适合拔罐的。当体内有湿、有热、有毒、有火的情况下，可以用拔罐来泻火。身体处于虚弱状态不适合用泻法去泻火，身体恢复到正常以后可以拔罐。中医拔罐也有适应症和禁忌症，根据疾病的不同，选择的穴位不同，拔罐的深度、力度也不同。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/23收听(20288)
月经期间不建议拔牙，因为女性来月经时凝血状态与平时不一样，容易出血、血小板降低，所以容易拔牙后出现流血不止的情况。月经期女性子宫内膜脱落抵抗力比较低，拔牙之后也容易出现拔牙创的感染，有时也会导致应激性的使经期延长，女性在月经期痛觉神经也比较敏感，拔牙时可能会比平时感觉到更大的疼痛，所以建议在经期结束以后再进行拔牙。女性除了月经期间不可以拔牙以外，妊娠、怀孕时前三个月和后三个月也是不建议进行牙科操作和拔牙的。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/30收听(40338)
月经期间不建议进行拔罐治疗，拔罐治疗属于中医的一种传统疗法，对于舒筋活络、活血通经、祛湿祛寒等... 张婷│中南大学湘雅三医院 2021/09/02播放(96352)
月经期间不建议进行拔罐治疗，拔罐治疗属于中医的一种传统疗法，对于舒筋活络、活血通经、祛湿祛寒等...
张婷│中南大学湘雅三医院
2021/09/02播放(96352)
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