河北省儿童医院
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对于早期滑膜炎的小孩,建议制动,可以配合对症治疗的药物,最重要的是卧床休息。对于长时间不好或严重的小孩,通常需要住院进行牵引治疗,可以限制活动、解除肌肉痉挛、减轻疼痛、促进水肿吸收。
大部分小孩滑膜炎大概在1-2周可以恢复,但是不建议实行关节积液穿刺,会加重刺激,同时增加感染的风险。如果小孩滑膜炎久治不愈,可以进行关节镜检查。
此外,小孩滑膜炎好了之后还有可能再次复发,诱因包括大运动量活动、外伤、呼吸道感染等。小孩有上述诱因就有可能复发,但也不是绝对的,需要家长密切注意,刚刚痊愈的小孩应该尽量避免剧烈活动和预防感冒等。
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儿童滑膜炎有很多种,具体如下:1、生理性,比如跑的比较多导致关节摩擦,滑膜肿胀、... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/02播放(87436)
儿童滑膜炎有很多种,具体如下:
1、生理性,比如跑的比较多导致关节摩擦,滑膜肿胀、...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/02播放(87436)
多数家长对儿童期的一过性滑膜炎并不陌生。多数儿童期尤其是8-10岁以内的小孩,可能均患过滑膜炎... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/16播放(40467)
多数家长对儿童期的一过性滑膜炎并不陌生。多数儿童期尤其是8-10岁以内的小孩,可能均患过滑膜炎...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/16播放(40467)
"临床上经常会发生小孩滑膜炎的病症,其病因多数是由于儿童过度跑跳合并着凉而产生的一种无菌性炎症,其好发部位多数在髋关节部位。发生小孩滑膜炎后,治疗上首先要嘱咐小孩尽量避免活动,局部给予制动。其次进行患侧下肢皮牵引,局部可以外敷扶他林喷剂,以缓解疼痛。另外还可以外敷活血化瘀的膏药,以改善局部的血液循环,同样可以缓解疼痛。如果儿童感觉局部疼痛较重,可以口服非甾体的抗炎镇痛药,比如可以口服塞来昔布等,以缓解疼痛。发生这种病症后病人要及时就诊,应该在医生的正确诊断下,及时给予正确的治疗,以免延误治疗,使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(33034)
"人体关节内都是有滑膜的,有滑膜就会出现滑膜炎症,不管是大人还是孩子。怎么会出现滑膜炎症的呢?是因为关节受伤了或者运动量过大造成劳损,在这些情况下关节内的滑膜就会受到刺激,滑膜受到刺激以后就会发生炎症。滑膜炎症的表现就是会过度地分泌滑液,本来关节内是有一定的滑液进行润滑的,但是滑膜炎症发生了以后滑液大量分泌,就会造成关节腔积液,患者就会出现肿胀、疼痛。所以不管是大人还是孩子,都可能会出现关节的滑膜炎症。"
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2020/02/14收听(97156)
小孩滑膜炎的治疗可以通过下列方法:1、一般要进行制动,大部分滑膜炎都是由于剧烈运动之后产生的。这时可以给予支具或者石膏进行制动,在制动的基础上进行各种治疗才有良好的效果。2、可以给理疗,比如红光、微波、红外线,甚至中药的熏蒸、熏洗,都有很好的作用,可以起到局部活血化瘀,舒筋活络的作用。3、非常严重的滑膜炎可能需要给予药物,比如消炎药、活血药,当然要根据情况而定。4、小儿滑膜炎一般要明确具体的原因,常见的是一过性滑膜炎,但是也要排除比如风湿、类风湿、结核,甚至一些感染引起的情况。
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/21收听(52920)
"滑膜是人体关节的组成部分,是包裹在关节周围的一层膜状结构组织。滑膜炎多见于负重活动比较多的大关节,最多见的是膝关节,因为膝关节复杂,关节周围滑膜比较多。其次是髋关节。滑膜炎的疾病可急可缓,对于滑膜炎临床上主要表现为关节疼痛、关节肿胀,也存在一些关节积液,甚至严重的可出现关节功能障碍。滑膜炎的治疗,目前主要以口服药物、制动、休息。可以口服激素、非甾体类抗炎止疼药物,如关节肿胀明显、关节内积液比较多,也可以抽取关节积液,其次也可以关节腔内注射封闭。现在还有一种比较流行的治疗,也可以通过关节镜行关节腔内探查,清理增生的滑膜,清理病变以及炎症的滑膜。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(92024)
"滑膜炎大多数是一种可自愈的非特异性炎症性的疾病,通常是由于关节过度活动或者是由于呼吸道感染、外感风寒,以外伤、感染、过敏等方面较为常见。中医多认为是由于正气不足、卫外不固,风寒乘虚而入,使关节脉络不通、气血运行受阻所致。治疗上都是以手法推拿治疗为主,可以配合牵引、药物及卧床休息。本病预后良好,大多症状能自行消失,很少遗留有后遗症。治疗期间应卧床休息2-3日,避免负重和限制活动,局部可以适当的进行热敷,可以口服非甾体类抗炎药物以消炎、镇痛。可以结合中药外用熏洗,例如伸筋草、海桐皮、路路通、羌活、桑枝、桂枝、威灵仙等进行熏蒸治疗,可以选择活血、止痛的药膏进行外用,如复方南星止痛膏、消痛贴膏、通络开痹膏、氟比洛芬巴布膏等。另外也可以采用中药予以局部外搽,例如芙蓉膏、消痹膏等,疼痛缓解以后患肢可以做适度的功能锻炼,以利于康复。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/30收听(89632)
"滑膜炎可以分为以下两种情况治疗:第一、急性创伤性滑膜炎,可穿刺抽取积血,疼痛随之减轻,抽出积血后可在关节内注射少量甾体类激素,以对抗溶酶体酶,然后用弹力绷带、棉花夹板、支具或石膏加压包扎及制动,以减少继续出血,同时可用冰疗,如无菌条件好,可以进行关节冲洗,用大量生理盐水冲洗关节效果更好,如合并关节内组织损伤或骨折,则在急诊手术时吸取积血和冲洗关节,切勿将关节内损伤和骨折漏诊。第二、慢性创伤性滑膜炎,治疗方法包括改进运动方式,避免引起劳损的动作,减少膝关节扭转动作,减少运动量,滑膜炎有望减轻,同时增加股四头肌力量训练,防止肌肉萎缩,局部封闭注射,如果有局限性压痛点,可给予局部激素封闭注射,关节内注射需要慎重,一般不超过3次,以防止关节软骨退变,理疗,超短波和微波治疗有助于炎症消退和关节液吸收。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(31392)
滑膜炎在临床中非常常见,滑膜指的是膝关节内的结构,在运动量过多、急慢性扭伤、膝关节老化等情况下... 王宇│北京大学第一医院 2023/03/11播放(66834)
滑膜炎在临床中非常常见,滑膜指的是膝关节内的结构,在运动量过多、急慢性扭伤、膝关节老化等情况下...
王宇│北京大学第一医院
2023/03/11播放(66834)
滑膜炎的治疗需明确病因。感染导致的滑膜炎要抗感染治疗,口服或静脉注射抗感染药物,药物治疗无效且... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/08/26播放(96374)
滑膜炎的治疗需明确病因。感染导致的滑膜炎要抗感染治疗,口服或静脉注射抗感染药物,药物治疗无效且...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/08/26播放(96374)
滑膜炎病因非常复杂,是由多因素引起的滑膜增生性疾病,以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要的表现,原因有多种,有创伤性因素、退行性因素、感染性因素,还有其他继发性因素。得了滑膜炎以后要减少活动,让受累的关节得以休息,同时可以对症治疗,进行减轻肿胀、缓解疼痛的治疗,同时可以给予一定的物理治疗,能缓解症状、缩短病程。还有个治疗办法非常重要,就是原发疾病的治疗,像类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨性关节等等都可以引起滑膜炎,都可以引起关节积液,一定要治疗原发性疾病,才能让继发性的滑膜炎得以治疗。
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/17收听(77038)
"在临床上滑膜炎可以分为很多种,最常见的是病人患有创伤性滑膜炎,是由于病人长期的劳累、劳损或急性外伤,都会导致创伤性的滑膜炎发生,好发部位多数都在病人的膝关节部位。因为膝关节是大关节,是负重关节,经常活动,很容易导致创伤性滑膜炎的发生。在出现创伤性滑膜炎后,病人会感觉膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动受限。在出现这种情况后,治疗时可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动,卧床休息,膝关节可以进行热敷处理,可以给予中药熏洗或者采用针刺、艾灸等办法,也可以应用小针刀进行撬拨、松解,或者在膝关节内注入玻璃酸钠,可以营养软骨、营养滑膜,可以有效的改善临床症状。"
2019/06/12收听(69990)
"滑膜炎的治疗首先要明确产生滑膜炎的原因,针对病因进行治疗才能够彻底治疗滑膜炎,常见的导致滑膜炎的疾病包括外伤、骨性关节炎、痛风、类风湿性关节炎、关节感染、结核等疾病。外伤可能导致创伤性的滑膜炎,引起关节的积液、水肿,其治疗主要是保守治疗,包括彻底的休息、理疗、按摩,以及功能锻炼等。老年患者由于骨性关节炎也会导致滑膜炎,治疗主要也是以保守治疗为主,包括休息、避免负重、理疗、按摩、服用药物等。痛风和类风湿性关节炎可能侵犯全身多个关节导致滑膜炎,治疗主要是以长期规律性的口服药物为主。此外,关节的感染、结核,也会导致滑膜炎,患者会出现关节的肿胀、疼痛、活动受限等,其治疗大多要以手术为主,同时辅助予抗结核以及抗感染的药物治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/11/29收听(88820)
"小孩滑膜炎的主要症状有关节酸痛、肿胀、疼痛、关节活动受限、肢体肌肉萎缩、无力等症状。小孩滑膜炎通常发生在髋关节、膝关节、踝关节这些部位,通常是身体负重的关节,因为小孩活动度较多,活动量大,会导致局部磨损,导致滑膜出现水肿,引起急性滑膜炎。确诊为滑膜炎后需要限制活动,避免剧烈运动,禁止下肢进一步的负重,才能促进滑膜损伤的吸收和恢复。所以当关节出现滑膜炎后,需要进行局部固定,将患肢抬高,减轻下肢水肿及肿胀,缓解局部疼痛症状,通过物理治疗可以促进局部无菌性炎症的吸收。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(86436)
肩膀的滑膜炎容易发生在关节腔内,也就是关节内的滑膜炎,也容易发生在肩峰下间隙,叫肩峰下滑囊炎。出现滑膜炎都会引起关节的疼痛,活动范围减低和力量的减弱。应该首先减少肩关节的活动,不要做刺激关节疼痛的动作、减少关节负重、避免冷风直吹,可以口服抗炎止痛药物,比如西乐葆、洛索洛芬钠进行抗炎治疗。单纯口服药物效果并不好,一定要配合休息、不负重、避免着凉才能获得比较好的效果。如果上述方法对于疼痛的缓解不明显,可以对于滑膜炎发生的部位,比如关节腔内或者肩峰下进行局部封闭治疗,封闭的药物有得宝松或者是曲安奈德,都是强效的抗炎药,能够很快控制炎症反应。可以在必要时间隔一周或者是一个月再次进行封闭治疗,往往能够控制肩关节的滑膜炎。同时也要注意滑膜炎只是反应了关节内的结构损伤,还需要诊断清楚,因此还应该进行肩关节核磁共振检查,确认有没有肩袖撕裂和其他疾病存在,只有解决了原发疾病,滑膜炎才能彻底消除。
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(28198)
"滑膜炎在临床上特别的常见,人体滑膜最多的就是膝关节。发生膝关节的滑膜炎,主要就是由于日常生活中扭伤,或者关节内发生了损伤而引起出现。出现了膝关节的滑膜炎患者可以用以下的方法来进行治疗,首先就是先严格的卧床休息,不要劳累过度,不要受到风寒的刺激,然后患者可以配合的推拿、针灸、艾灸或者用活血化瘀,以及行气止痛、祛风除湿的药物进行辅助的治疗。另外,患者也可以口服消炎镇痛,以及活血化瘀类的药物进行缓解,比如芬必得等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/26收听(30260)
"骨关节滑膜炎如果出现在年轻人当中,应该详细了解是否运动过度或者是受到过外伤,具体如下:一、如果是因为外伤或运动过度导致的滑膜炎,说明运动量超过关节的承受能力,应该减少运动量,在关节滑膜炎的急性期应该充分的休息,让滑膜炎彻底的愈合,再开始关节的适应性活动,增加关节周围肌肉力量的强度,通过肌肉力量的增强保护关节,避免受到额外的损伤。二、如果骨关节滑膜炎发生在老年人群,常常是由于关节出现退变性关节炎才诱发的滑膜炎,治疗的重点应该是治疗骨性关节炎,要拍摄X线片和核磁共振,进行详细的评估检查。三、如果关节内有游离体或者明显的软骨损伤,应该进行关节镜下手术,进行游离体取出和骨软骨损伤的处理,进行滑膜的清扫可以缓解滑膜炎。四、如果没有明确的关节内的损害,只是退变性的关节炎合并的滑膜炎,应该减少患肢的负重和活动量,避免着凉,多进行关节周围力量的训练,对症抗炎镇痛治疗,可以外敷抗炎镇痛的膏药,可以口服营养关节软骨的氨基葡萄糖进行治疗。"
2020/06/28收听(56490)
"股骨头滑膜炎指的是髋关节内的滑膜炎,如果出现髋关节内的滑膜炎,应该进行原因的寻找,看是由于股骨髋臼撞击导致的滑膜炎,还是由于软骨损伤或者是盂唇韧带损伤导致的滑膜炎,找到具体原因,进行针对性的治疗,滑膜炎才能彻底消除。最常见的原因是股骨髋臼撞击导致滑膜炎,可以通过髋关节镜手术,对于突出的股骨颈部位的骨质增生和髋臼侧的骨质增生进行成形,然后修复损伤的盂唇韧带结构,对软骨进行处理,达到治疗的目的,经过康复治疗之后滑膜炎症状会逐渐的消退。如果没有明显的关节内的撞击或者是损伤,出现原发性的滑膜炎,建议进行充分的休息、减少活动、保暖,口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆、扶他林、芬必得进行抗炎治疗,也可以口服氨基葡萄糖进行营养关节治疗,定期复查核磁,直到完全恢复为止。"
2020/06/28收听(41216)
对于滑膜炎产生的关节腔积液,如果积液量较少的情况无需特殊处理,通过口服非甾体消炎药、关节局部制动、减少活动后,少量的积液可通过人体自行吸收。如果积液量较大的情况下,可以采用注射器进行关节腔穿刺抽出过多的积液。对于膝关节、肘关节抽出积液后,可以使用弹力绷带加压包扎以减少积液的产生,同时口服非甾体消炎药有利于缓解无菌性炎症所产生的积液。对于痛风、类风湿性关节炎引起的滑膜炎,同时要使用降低尿酸和自身免疫类的药物。如果反复的产生积液,也可以采用微创关节镜手术,将增生的滑膜组织去除,或者采用人工关节置换的方法彻底清理滑膜。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(42840)
"轻度的滑膜炎可能会导致关节或者肌腱周围轻度的肿胀,有一定的压痛,对日常活动的影响比较小,但是滑膜炎如果加重会引起炎症反应,和局部的肿胀、疼痛加重影响功能,因此应该尽早治疗滑膜炎,治疗方法包括:第一、充分的休息,减少关节和肢体的活动量,减少滑膜的刺激症状,有利于减轻滑膜炎症。第二、避免着凉,冷的刺激会引起滑膜严重的加重。第三、应该口服治疗滑膜炎的药物,滑膜炎属于无菌性炎症反应,可以口服非甾体抗炎镇痛药,比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等等。如果累及到关节还要检查关节内是否有其他损伤,比如膝关节滑膜炎是由半月板撕裂、交叉韧带断裂或者是软骨损伤导致的,应该对原发的疾病进行治疗,这样滑膜炎才容易彻底的消除。"
2020/07/13收听(36670)
湖北省中西医结合医院 温暖
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