北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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斑秃是头上出现一块块的脱发，即斑秃，斑秃的治疗分多种方法，具体如下：
1、外部可以用局部改善血液循环或者消炎抗炎的药物，用生姜磨也有道理，生姜可以刺激局部，改善局部血液循环；
2、斑秃也是局部免疫失调的一种炎症反应，免疫细胞对毛囊的供给产生一种炎症反应，导致头发脱落，所以外治用抗炎激素软膏也可以；
3、内服药，内服主要是用中医方法治疗，中医一般主要认为斑秃跟风有关系，脱落较快的可以择疏风清热、疏风凉血的中药配合治疗。
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"斑秃，是一种突然发生的局限性非炎症性、非瘢痕性斑片状脱发。中医认为肝藏血，发为血之余，肾华在发，脱发与肾血密切相关。西医认为斑秃与遗传因素、内分泌因素、精神因素、自身免疫力因素都有很大的联系。主要分为局部治疗和系统治疗，局部治疗的原则为刺激局部充血，改善局部的血液循环，促进毛发的生长，常用的药物有米诺地尔酊，或者糖皮质激素软膏，或二甲基亚砜溶液外搽，以减少炎症反应。中药可涂抹生姜片，并采用梅花针进行叩刺。系统治疗可采用胱氨酸、糖皮质激素、复方甘草酸苷、B族维生素等药物。中成药可采用精乌胶囊和川黄口服液。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(32096)
"斑秃俗称鬼剃头，是突然发现头皮上脱了一块头发，目前该病的病因还不是十分清楚，可能和局部的免疫异常有关系。但是得了这个病，大家不用担心，斑秃在很多脱发当中的治疗还是相对比较容易的。一般临床治疗斑秃，可以采取口服药物和外用药物治疗，同时也要进行自我调节，比如生活要规律、减轻精神压力、睡好觉等，都有助于斑秃治疗。斑秃通常通过治疗，包括中药、西药、口服药，还有局部外用药，一般在半年左右或者时间更长一点都会恢复。 除非有一些比较严重的斑秃，比如普秃、全秃，时间可能需要更长一点。斑秃治疗的药物，经常用的可以有一些调节免疫的药物或者中药，比如中药配的药水，像生发的，还有激素类药物，对于斑秃的治疗都很有效果。所以，得了斑秃大家不用担心，只要好好配合治疗，放松心情，绝大多数斑秃经过一段时间都可以恢复。"
姚志远│中日友好医院
2020/05/08收听(47564)
"斑秃如果想要治疗，首先，要明白病因是什么，避免发病的诱发因素，再进行治疗效果才是最好的。斑秃的病因有很多，比如免疫力下降、精神压力大、思虑过重或者外界刺激、自身免疫功能紊乱，都可能导致斑秃。一定不要熬夜，要休息好，均衡营养，建议口服B族维生素营养神经，口服养血生发的中药或者复方甘草酸苷。局部可以外涂强效的激素，比如卤米松乳膏或者米诺地尔搽剂。有时候斑秃比较严重，脱发进行性加重，可以短期内应用得宝松肌注，控制疾病的进展。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(21910)
斑秃的一线治疗，包括皮损内注射糖皮质激素，或外用接触性免疫疗法；二线治疗包括外用... 汪晓丹│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/09播放(83496)
斑秃的一线治疗，包括皮损内注射糖皮质激素，或外用接触性免疫疗法；
二线治疗包括外用...
汪晓丹│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/09播放(83496)
"斑秃因为临床表现为毛发区域出现片状的脱发区，尤其是在头皮部位，会严重影响到人们的容貌，所以很多人压力比较大。在治疗方面：1、一定要保持一个积极乐观的心态，相信毛发是肯定能够长出来的，否则越烦躁、焦虑，反而可能会加重脱发。2、外用药物。外用方面最常用的生发药物，比如医院自制的生发酊或者生发的药水，还有最常用的就是2%-5%的米诺地尔酊，具有一定的生发作用。3、内服药物。对于顽固的反复发作的斑秃，可以考虑口服糖皮质激素，比如强的松片，逐渐的服用一段时间，然后慢慢的去减量、维持，但是一定要在专科医生的指导下用药，还可以口服环孢素等。4、可以考虑在斑秃区域局部封闭糖皮质激素，会起到一个加速生发的作用，效果也比较好。总之，斑秃的治疗：第一、要保持一个乐观的心态；第二、综合几种方法联合治疗，效果是相对比较好的。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/25收听(78620)
斑秃由于是自身的局部器官的免疫性的问题，通常采用的方法，如果单纯小面积的斑秃，可以局部外用强效的皮质类固醇激素软膏，软膏像卤米松。也可以局部多点皮下或皮内局部注射激素药物，如曲安西龙，局部还可以用1%-3%的米诺地尔酊局部外用。还有光化学疗法，外用8-甲氧补骨脂素，辅以紫外线照射会起到比较好的作用。如果要是大面积的斑秃，大面积的脱落头发可以用口服小剂量的强的松，数周后逐渐减量至停药，辅以补肾、养血、祛风为原则的口服中药也有一定的效果。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/18收听(32500)
斑秃就是大家说的鬼剃头。头皮上一块一块出现秃斑。其实斑秃不仅仅发生在头皮，在我们身上有体毛的地方也可以出现斑秃。斑秃的治疗，第一点就是要放松，心情不要太紧张。因为这个病是鬼剃头，都会心情比较紧张，心理压力比较大。第二点，就是我们要寻找原因，比方有些人斑秃反反复复发作，除了心理因素以外，有没有免疫方面的问题？有没有遗传方面的问题？第三点，就是药物的治疗，比方外抹一些生发剂，生发的一些药物。第四点，我们还可以口服一些药物来进行治疗，比方一些复合维生素，B族的维生素，还有一些生发的药物。
徐前喜│北京大学人民医院
2018/02/27收听(66622)
"斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发性疾病，斑秃的病因目前尚不完全清楚，认为可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。斑秃的治疗包括一般治疗、外用药物治疗和系统性药物治疗，何种治疗方法效果最好，需要具体到病人的情况。一般治疗主要是去除诱因，注意劳逸结合；外用药物治疗常用的药物有2%或5%的米诺地尔酊，10%的辣椒酊，10%的芥子酊等。此外，用糖皮质激素类药物做皮损内封闭，总注射量小于2ml，每3—4周一次，一般3—4个月后可有明显效果。病情较重者可采用系统性药物治疗，常用的系统性药物治疗主要为糖皮质激素类药物。另外部分中医中药对斑秃的治疗也有不错的效果，常用的中成药如精乌胶囊、六味地黄丸、六味地黄颗粒、活力苏口服液等也有不错的效果，大家可根据自身情况酌情使用，具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(34444)
"斑秃是比较常见的一类脱发性疾病，可以表现为头皮的一块一块的脱发斑。头皮是正常的，没有症状，严重的时候可以发展为整个头皮的毛发的脱落，这就是全秃，还有伴有眉毛、腋毛、阴毛的脱落，这就是普秃。斑秃是一类自身免疫性的疾病，所以治疗还是要调节紊乱的免疫反应，从这个角度来开始治疗，最常用的药是糖皮质激素，可以外用，也可以口服。外用可以外涂，也可以局部封闭，还可以外涂以后封包治疗，这些都是治疗斑秃比较好的办法。口服是针对全秃或者普秃比较严重的时候，会短期口服糖皮质激素来促进疾病的缓解。当然，还有小分子的药物现在也可以适用重度的斑秃，比如托法替尼这类新的药物也可以使用。外用药物除了糖皮质激素以外，还有一些生发药也可以选择，比如米诺地尔酊外用，促进毛囊的重新的生长，也可以辅助斑秃的治疗，对于稳定期的斑秃、促进毛发的再生是有一定帮助的。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/21收听(53964)
"斑秃是在头皮突然出现脱发斑，神不知鬼不觉，没有任何症状就出现脱发的斑，常常是圆形的，所以俗称鬼剃头。得了斑秃后，有的人不经过治疗，大概一个月后又见新的毛发长出来，自己就自愈。也有的人一个月后长不出新的毛发，就比较困难，需要医生的帮助。斑秃的产生和神经精神的紧张有很大的关系，也可以和内脏疾病有关系。一般遇到这种情况，要给病人口服复方甘草酸苷胶囊，吃营养神经的药物和免疫调节剂，有时中草药效果也比较好。总之，如果得了斑秃，一个月后头发没有长出来，要到医院去，在医生的帮助下治疗。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/11收听(81108)
"斑秃俗称鬼剃头，是比较常见的非瘢痕性的脱发，目前认为斑秃与自身免疫、遗传、情绪紧张和内分泌等因素有关。主要表现就是突然出现的边界清楚的斑片状的脱发，脱发区没有瘢痕，也没有红斑反应，斑秃的治疗是一般性的治疗，要积极的治疗糖尿病、甲状腺疾病、神经衰弱、感染等原发的疾病，祛除诱发的因素，避免精神紧张，保证充足的睡眠、均衡的饮食，以及规律的作息。可以采用药物治疗，局部的药物可以使用外用的糖皮质激素，或者使用糖皮质激素局部封闭治疗。也可以外用米诺地尔溶液等促进毛发生长的药物，系统性的用药，如果是进展非常快的斑秃或者比较严重的斑秃，可以口服或者注射糖皮质激素，也可以使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂和一些中药进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/05/20收听(10220)
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发，具... 杨晓东│银川市第一人民医院 2023/12/14播放(59284)
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发，具...
杨晓东│银川市第一人民医院
2023/12/14播放(59284)
"斑秃俗称鬼剃头是一种常见的非瘢痕性的脱发，斑秃的原因与自身免疫、遗传、情绪紧张和内分泌等因素有关。斑秃的表现就是突然出现的边界清楚的斑片状的脱发，脱发区没有瘢痕也没有炎症反应。得了斑秃应该如何来进行治疗？1、一般性的治疗，要积极的治疗糖尿病、甲状腺疾病、感染等原发疾病，去除诱发因素，要避免精神紧张，保证充足的睡眠，均衡的饮食，规律的作息。2、药物治疗，药物治疗又分为局部治疗和系统治疗，局部治疗的药物包括糖皮质激素、米诺地尔，系统用药主要包括口服糖皮质激素以及免疫抑制剂，不同斑秃的患者要根据病情严重程度来采用合理的治疗方案。"
2020/03/18收听(95734)
"斑秃治疗的方法有以下几点：1、通过外用药改善，如米诺地尔、米诺地尔霜或溶剂，一天外用1-2次，需要持续治疗会有改善，蒽林软膏属于原发性的刺激剂，一天外涂至少一次，临床是最长用的是接触性致敏剂、二苯环丙烯酮比较常见。2、注射糖皮质激素，较小范围的脱发或者比较重要的美容部位，可直接脱发区进行激素注射，防止脱发进一步扩大，局部的糖皮质激素注射会导致局部皮肤萎缩或者凹陷，一定要注意激素量的把握。3、要从根本上去除疾病的诱因，从源头消除患者思想或者心理负担，给患者树立信心，注意休息，多吃富含维生素的食物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/10/11收听(55724)
"斑秃是一种病因不明确的疾病，与精神紧张、休息不好、熬夜、自身免疫、遗传都有一定的关系。因此，在治疗时要尽可能的寻找引起斑秃的诱因，并且去掉诱因。大多数患者在去掉诱因后，6-12个月内可以自行痊愈。也可以选择外用药物，比如10%的辣椒酊或者米诺地尔酊，这些药物可以改善头皮局部的血液循环，同时促进毛发的生长。一般每天外用2次，在大多数情况下，用2-3个月就可以有新的毛发生长。如果比较顽固的患者，可以在斑秃的位置，局部注射复方倍他米松注射液，大约每3-4周用1次，一般3-4次后可以见效。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/09/04收听(19428)
"斑秃是由于精神因素造成自身免疫紊乱，引起了毛囊发炎，这种炎症破坏毛囊后使毛囊丧失生长毛发的能力，患者会出现斑秃。斑秃从严重程度来分可以有局部头发缺失的斑秃，全部头发缺失的全秃，以及所有毛发缺失的普秃。普通的斑秃患者可以选择局部外用药，比如米诺地尔的药水，或者一些中药生发药水。但如果患者是比较广泛的斑秃，尤其是发展比较迅速的斑秃，患者需要吃药进行治疗，西药可以选择口服激素治疗，或者口服免疫抑制剂进行治疗。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/09收听(50536)
"斑秃的治疗需要根据以下几个方面：第一、光疗，可以选择308准分子激光进行照射，促进局部炎症的吸收，促进毛发的生长；第二、中医、中药的治疗，可以选择梅花针局部的点刺，促进血液循环，刺激穴位促进毛发的生长，也可以选择中成药物进行口服，如果是气血瘀滞型，可以应用血府逐瘀软胶囊，如果是脾胃虚弱型可以应用参苓白术散，如果是肝火旺盛型，可以选择丹栀逍遥丸进行治疗；第三、外用药物可以选择米诺地尔酊涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(77892)
"首先患者应该放松心情、减少精神压力，因为精神压力是斑秃的一个特别重要的诱因，因此合理作息、不熬夜，到医院治疗的话可以采用外用药治疗，用米诺地尔酊或者生姜外擦，刺激毛细血管的扩张、营养毛囊、促进毛发的再生。对于迅速、广泛的脱发，可以口服小剂量的激素，稳定之后逐渐减量；对于多种治疗无效的患者，可以戴假发。"
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(26244)
"斑秃绝大多数的患者都跟精神因素有关，压力大、睡眠不好、焦虑、紧张，会引起整体的抵抗力下降，会引起局部的头发脱落。很大一部分人如果放松了心情，解除压力，大概两个月头发会自己长起来；如果两个月以后头发没有长起来，我们可以到专科门诊进行治疗，可以口服用药，也可以外用药，或者是局部注射封闭。外用药就用一些强效的激素，一般在二三十块钱左右。局部封闭治疗根据各个医院的情况，收费标准是不一样的，一般的医院收费标准的在100多块钱，这个药费大概是四五十块钱。"
张鹤│成都市第六人民医院
2019/03/26收听(71764)
"治疗斑秃的特效药，在外用药选择上可以应用米诺地尔酊、参芪育发酊。在口服药方面可以口服复方甘草酸苷片，成人是3次\/天，1次2-3片。儿童是3次\/天，1片\/次。还可以口服精乌胶囊以及口服糖皮质激素乳醋酸泼尼松片，剂量是0.3-0.5mg\/kg·d。同时中药的治疗也是非常效果好的，可以应用通窍活血汤来治疗，主要组成成分是桃仁、红花、麝香、大枣、川芎、赤芍，还可以应用神应养真丹等治疗。"
2019/05/16收听(66998)
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