吉林大学第一医院
超声诊断科
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肝血管瘤是良性病变，在日常体检过程当中，经常发现肝脏血管瘤。典型血管瘤病变能够确诊。但是首次发现时，谨慎起见，让患者随访观察并且做超声造影。随访观察过程中，首先需排除肝硬化基础，因为肝硬化基础上很容易并发恶性肿瘤，如果没有肝硬化基础，可以更放心，让患者2-3个月来复查，复查过几回后，病变始终没有改变，基本是肝血管瘤。如果从其他影像学证实，可以做增强CT，如果想明确诊断，患者又有需求，最简单实用的办法即超声造影，操作方便简单，价格不贵，并且能得到确切诊断。
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"超声检查，现在是可以诊断出血管瘤的。现在超声检查，有一种方式叫做超声造影。在造影的情况下通过探头引导，在静脉注射对比剂观察病灶的血供情况。如果动脉期病灶部分填充，静脉期及平衡期病灶内的对比剂进一步充填，这个时候就认为它是一个血管瘤。如果没有做超声造影检查，普通的超声只能是考虑更倾向于血管瘤。建议做CT增强或者磁共振增强检查，明确诊断。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/11收听(83988)
"肝血管瘤B超检查一般比较准确，但是肝血管瘤的确诊，建议患者行肝脏的三期CT，即平扫加增强CT。在三期CT的表现上，对于肝血管瘤的确诊优于上腹部彩超。如果患者查上腹部彩超或者肝脏三期CT提示肝血管瘤，而且肝血管瘤的直径小于5cm，建议患者此时继续予以观察，每半年或者1年复查上腹部彩超，看瘤体直径有无进一步增大。如果发现肝血管瘤的直径超过5cm，此时建议患者考虑进一步治疗，治疗的方式有三种。一般较小的肝血管瘤，可以选择经皮经肝肝血管瘤射频消融术，此类手术是微创手术，适用于3-5cm之内的肝血管瘤，射频消融较好。另一种方法可以考虑介入肝血管瘤栓塞术，但是此类手术经过介入栓塞之后，部分患者有可能再复发或者继续增大。另外一种方式比较彻底，是考虑开腹行肝血管瘤的剥除或者切除手术，此类方法治疗之后，患者肝血管瘤多可痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/11收听(60732)
B超能确诊肝血管瘤，B超属于肝血管瘤最便捷的诊断手段，但肝血管瘤诊断金标准是做增强CT。因此，... 闫盛│山西医科大学第二医院 2023/12/05播放(63320)
B超能确诊肝血管瘤，B超属于肝血管瘤最便捷的诊断手段，但肝血管瘤诊断金标准是做增强CT。因此，...
闫盛│山西医科大学第二医院
2023/12/05播放(63320)
彩超针对肝血管瘤的诊断是比较准确的，但是也跟彩超的操作者经验有很大关系，彩超针对比较小的肝血管瘤，可能相对并不会准确，肝血管瘤的确诊，需要靠两项影像学检查，可以先进行彩超的体检，然后再结合肝胆的磁共振平扫加增强。如果两项都确定为肝血管瘤，是没有问题的，此后的复查、随访过程中可以主要进行彩超的检查，用于评估血管瘤的大小以及增长速度，以决定是否需要进一步处理，所以磁共振只需要进行一次检查，以确定是肝血管瘤即可，后期可以继续通过简单、便宜的超声进行复查。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(29626)
彩超基本上可以确诊肝血管瘤，因为彩超通过回声，通过瘤体内的血流量，有希望确诊。大... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(25699)
彩超基本上可以确诊肝血管瘤，因为彩超通过回声，通过瘤体内的血流量，有希望确诊。
大...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(25699)
"绝大部分肝脏血管瘤做B超诊断是足够的，肝脏血管瘤在B超上表现为高回声的结节，边界比较清楚，可以有一个或者多个。个别的血管瘤是低回声，表现不典型，这时可以做造影超声，也就是向体内打造影剂，这时做超声造影会看到造影剂在血管瘤内沉积是还比较明显的。非典型的血管瘤还可以再进一步做CT或者核磁共振，增强的检查对诊断血管瘤都是非常有意义的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/28收听(56668)
"B超确诊肝血管瘤，严格来说是可以，当然有的时候临床上为了鉴别肝脏的肿瘤，一般是建议做两种检查，彩超、磁共振、CT，或者PET\/CT之类的做两个，才能比较放心的去进行诊断。当然单独的B超也能对肝血管瘤的诊断提供比较好的帮助，还是有意义的。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/17收听(73794)
"诊断多囊卵巢综合症，单纯性凭B超是无法确诊的，有多方面的诊断指标。第一、临床上有月经不规则、排卵障碍，多毛、痤疮、肥胖等表现。第二、女性的性激素六项指标里面有高雄激素血症、总睾酮或者游离睾酮、雄烯二酮升高，促黄体生成素和促卵泡生成素的比例大于2-3，水平相当于中卵泡期水平。第三、B超下卵巢体积增大，卵巢包膜下有众多的不成熟的小卵泡，一般具备其中三项，可以确诊为多囊卵巢综合症。所以，要诊断多囊卵巢综合症，需要结合临床月经史，同时相关的临床体征和女性的性激素六项指标的检查，综合分析才能明确诊断，再考虑进行针对性的对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/12收听(90714)
"多囊卵巢，首先做B超就可以发现异常，通过B超也基本可以判断大概。多囊卵巢是通过B超和性激素这两项检查结果，综合判断来确诊。所以B超可以早期发现多囊卵巢，一般在做体检的时候或者月经不准，首先做个B超，会发现单侧或者双侧的卵巢切面＞12个以上的卵泡，就考虑有多囊卵巢的倾向，进一步确诊是需要在月经来的时候，抽血做性激素六项。通过性激素六项的检测结果和B超综合判断，就可以确诊为多囊卵巢综合征。一旦确诊是多囊卵巢综合征，必须好好调理，对症治疗。这个病是属于内分泌疾病当中，比较难治的一种疾病，用药一般是达英-35，这个药经过3个月到半年的调理，基本上可以恢复到激素水平正常的状态。如果这个时候有生育要求，马上促排备孕，如果没有生育要求，可以用药来维持来调理。所以，多囊卵巢综合征，通过B超和性激素六项可以确诊。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/17收听(78306)
肝硬化的诊断有B超、CT、磁共振、FibroTouch或者是FibroScan，这些影像学的检... 陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/27播放(64866)
肝硬化的诊断有B超、CT、磁共振、FibroTouch或者是FibroScan，这些影像学的检...
陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/27播放(64866)
"单纯性肾囊肿如果进行影像学检查，特别是双侧B超的检查，可以进行确诊。因为从B超上，可以粗略地判断出单纯性肾囊肿的性质。如果单纯性肾囊肿的性质是一级和二级，可以判定是良性的病变。当然良性病变的处理方式也得考虑肾囊肿的直径大小，如果小于5cm，需要定期复查；如果大于5cm，需要进行内科或者外科的处理，以防止破裂。如果泌尿系超声，也就是双肾超声，显示单纯性囊肿ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级，就需要进行肾脏强化CT的检查。如果强化CT的值升高15Hu以上，就需要进行外科干预治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/01收听(11682)
B超是否能确诊肾囊肿，需要分情况讨论，具体如下：1、能确诊：单纯肾囊肿做B超大多... 马宏│北京医院 2023/06/02播放(44268)
B超是否能确诊肾囊肿，需要分情况讨论，具体如下：
1、能确诊：单纯肾囊肿做B超大多...
马宏│北京医院
2023/06/02播放(44268)
"肝硬化的诊断要综合患者的病史、临床症状、生化、肝功，还有影像学资料共同来诊断。彩超是诊断肝硬化诊断手段之一。超声检查发现肝硬化出现以下典型表现，从影像学的角度是可以提示肝硬化的。见到了肝脏边缘的不规整，波浪样改变、肝脏体积的缩小、肝裂增宽、肝实质密度不均匀、门静脉增宽、脾大、腹水等。出现上述典型的临床表现的时候，从超声影像的角度是可以诊断肝硬化的。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(96030)
"附睾炎的诊断方法主要是依据症状、体征、实验室检查以及辅助检查等多个方面，所以B超是确诊附睾炎的重要方法。附睾炎可以表现为阴囊、睾丸、附睾的肿胀、疼痛，可能会伴有发热等全身症状。触摸阴囊、睾丸、附睾可以表现为附睾明显的肿大、触痛，可以扪及炎症的结节。检查血常规、血象可能升高，尿常规中白细胞也可能升高。阴囊彩超可以表现为附睾体积明显增大、回声不均匀、血流信号明显增多，有时可能伴有鞘膜积液等液性暗区。如果出现以上彩超表现，再结合症状体征可以确诊附睾炎。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/23收听(57308)
"做B超能确诊多囊卵巢，但应注意的是，多囊卵巢和多囊卵巢综合征还是有区别的。临床上多囊卵巢是指做B超检查时，发现卵巢增大，包膜回声增强，一侧或两侧各有12个以上直径2-9mm无回声区（即卵泡），且连续监测没有发现主导卵泡发育，及排卵的迹象（即卵泡呈多囊样改变），可称为多囊卵巢，简称PCOM。而多囊卵巢综合征简称PCO，是一种常见的妇科内分泌疾病，以高雄激素血症和（或）持续无排卵为主要特征。但有胰岛素抵抗和肥胖，临床经B超检查时，也可发现多囊卵巢现象，一般在治疗上并没有太大的区别，当刚发现时应及时治疗，以免延误病期而加重病情。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/17收听(46354)
"B超是确诊巧克力囊肿的一种方法，但是不是唯一的办法。因为超声检查是诊断卵巢异位囊肿，和膀胱直肠内移位症的重要方法。可以确定异味囊肿的大小，包括形状，诊断性和敏感性均在96%以上。所以B超会存在有96%的准确性，能够确定是不是巧克力囊肿。并且在进行检查的时候一般会表现为囊肿呈圆形或者椭圆形，与周围特别是子宫黏连。囊壁厚而粗糙、囊内有细小的絮状光点。因囊肿的回声图是没有特异性的，所以不能够单纯的依靠超声图来进行详细的确诊。可以进行盆腔的CT扫描或者磁共振对盆腔异位症有诊断的意义，因为这个费用会比较贵，一般情况下还是以彩超。随诊同时如果想要百分之百的确定，那必须进行腹腔镜的探查然后进行病理化验，这个是百分之百的准确。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/20收听(99432)
"典型的盆腔积液B超可以诊断，B超可以观察到盆腔积液、子宫肌层回声不均匀、典型的输卵管积液扩张，还可以观察到较典型的炎性包块，有了这些超声表现，也需要结合患者的临床表现，腹痛、腰痛等症状。做阴式超声对妇科炎症的诊断更清晰，可以清楚地观察到子宫内膜、卵巢、输卵管积液、盆腔炎性包块、盆腔积液等超声表现，还有不典型的盆腔炎，没有上述超声表现，则B超无法诊断。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/09收听(72124)
阑尾炎的病人也可以通过B超检查进行确诊，因为阑尾属于一个盲端，发生炎症的原因最常见的就是粪石梗阻所导致，逐渐的腔内压力增高继发感染。这个时期如果经过超声可以发现阑尾明显的肿胀，并且腔内可以发现强回声的改变，后方也可以伴有声影，同时在阑尾的周围可以发现液性的渗出。在当阑尾化脓的时候，渗出物会明显的增多，也会伴有盆腔积液，甚至有不均匀密度的改变，病人也会有明显的里急后重感，所以B超检查也可以作为阑尾炎诊断的一种辅助检查手段。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(90704)
盆腔炎通过B超检查不一定能确诊。盆腔炎的诊断主要根据患者的症状、体征和查体情况，以及辅助检查的... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(86476)
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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(86476)
子宫内膜异位症具有播散性、种植性的疾病。其难以治愈的特点被称为妇科常见的一种良性肿瘤，但却有着... 戴小萍│海南省中医院 2023/05/03播放(99260)
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