做肠镜对肠子有伤害吗_有来医生

彭涛
副主任医师

北京大学人民医院

消化内科

做肠镜对肠子有伤害吗

2023-03-15 17:02播放 :

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视频内容

肠镜也叫电子结肠镜，是通过肠镜由肛门进入肠道内对全大肠进行黏膜面的仔细观察的一种方法。肠镜作为一种异物，进入人体内后，会引起患者的不适，所以很多患者会自觉做肠镜时腹痛，肠镜对于肠子黏膜具有一定的压迫作用，但是这种损伤是微不足道的。

当肠道存在严重的疾病，粘连角度过大时，肠镜通过扭曲的肠腔，有可能加重黏膜面的损伤，部分患者甚至会出现穿孔。做肠镜时如果发现肠黏膜表面有病变，会使用活检钳钳取一部分组织来进行活检，这种情况下部分患者会出现出血。上述两种损伤就是肠镜对肠子的损伤，但是这种损伤对于大部分患者都微不足道，肠镜整体来说是安全的，尤其是在三级甲等医院经验丰富的医生手中。

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做肠镜对身体有什么伤害吗

任何的有创检查和操作都是有相对的风险的。如果我们选择了肠镜检查，医生都会考虑他的闭合力如果弊大于利，我们一定不会考虑这项检查，并且这样的操作技术很快就会被淘汰掉的。肠镜对我们的身体肯定会导致一定的伤害，因为镜身的进出可以导致肠黏膜的损伤，但这种损伤相对来说是比较轻微的，首先因为我们肠道内的大多肠黏膜都有很强的再生和愈合能力，几天后就会自动修复。其次就是肠镜检查的活检，活检也可以导致肠道的出血和穿孔，不过这种发生的几率是很小的。有丰富经验的医生以一般不会出现这种并发症，所以做肠镜检查、活检等本身安全性还是很高的。

语音时长01:21''

成波│滨州市中心医院

2019/06/11收听(10426)

做肠镜对身体有伤害吗

"肠镜检查过程当中由于需要向肠腔内充气，可能会给患者带来程度不等的腹部的胀痛不适。此外，如果是高龄的患者肠壁比较薄，或者是肠道内有炎症、溃疡、憩室、肿瘤等疾病，检查过程当中也可能会出现穿孔等严重的并发症。除此以外，一般不会对身体有其他的伤害，相对于并发症肠镜的重要性则是不可替代的，它可以作为中老年人体检，或者是结直肠肿瘤的最准确的检查方式，也可以明确一些不明原因的便血、便秘、腹泻、腹痛等疾病的检查诊断。特别是有家族性的结直肠癌史，或者是家族性腺瘤性息肉疾病的家族史等患者，需要定期做结肠镜检查。另外，肠镜还可以进行一些肠道的治疗，比如息肉的切除或者是肠道组织的活检，比如溃疡或者是肿瘤等等。因此，肠镜是非常重要的检查方式，不能因为它有一些可能出现的并发症，而恐惧肠镜的检查。"

语音时长01:51''

胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院

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做肠镜对身体有伤害吗

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王伟宁│长沙市第一医院

2023/02/11播放(72596)

做肠镜之前都需要准备什么

"肠镜检查之前需要做相关的准备工作，具体如下：第一、要提前4-6个小时做清肠准备，也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净，有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变，同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成，所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂，完成肠道的准备工作。第二、保持心情平静，避免紧张的情绪。肠镜检查，尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现，所以在检查前要放松心情，避免因过度紧张，导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛，而影响检查的结果和顺利的完成。第三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者，需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况，以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。第四、如果是做无痛肠镜检查，还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作，以顺利完成无痛肠镜检查。"

语音时长02:07''

周中银│武汉大学人民医院

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做肠镜准备什么

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做肠镜准备什么

做肠镜的准备有以下几个注意事项：
1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食...

钟朝辉│北京大学人民医院

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做肠镜需要注意什么

做肠镜之前需要做如下准备：一、检查前三天要吃点好消化的食物，不要吃蔬菜，不要吃带籽、带皮的水果，最好以流质饮食为主。二、检查当天晚上7点以后不要再进食，可以喝水，可以吃药。做肠镜的当天需要喝清肠的药，每个医院是不一样的，有的医院选择聚乙二醇散，有些医院用甘露醇或者其他泻药，让肠道清理干净，病人服完药可能需要排便达10次以上，最后排出清水一样才算清肠成功。如果不是清水样大便，建议再多喝凉白开或者凉糖水继续排便。

语音时长01:10''

布乃滨│聊城市中医院

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做肠镜需要准备什么

"在做肠镜手术之前，术前3天要注意饮食，清淡饮食，多吃容易消化的食物，多吃少渣、少纤维、半流质的食物。另外，在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇，或者做清洁灌肠。服用聚乙二醇以后，可能会有多次上厕所，前一天晚上上厕所的次数可能会达到20次、30次。在做肠镜时还要给肠道打气，腹部会觉得胀满、胀痛，特别是肠腔是弯曲的，纤维管在插入肠腔时会碰到肠壁。如果插的深插得快，就会引起腹痛。"

语音时长01:24''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/28收听(65782)

做肠镜准备什么

"做肠镜前的准备：一、在检查前三天建议尽量吃半流质、无渣或者少渣的食物，主要为了在做检查的时候能够探查更清楚。二、在检查当天，要禁食早餐，而且要服用一些洗肠液，主要是为了尽量把肠道的粪便排出，能够让肠道更清洁、干净。三、做好清肠的准备就开始做肠镜的检查，要做好麻药的准备。四、检查的前一天要服用一些泻药，或者甘露醇等进行清肠处理。五、有并发症的，比如有心脏病、高血压疾病的患者，尽量在检查前做好心电图以及抽血检查。"

语音时长01:35''

袁庆玲│广西国际壮医医院

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做肠镜需要准备什么

肠镜检查前需要进行肠道准备，不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法，会对患者进行饮...

江雪梅│海南省人民医院

2023/10/03播放(77940)

做肠镜注意什么

"肠镜检查属于有创的检查方法，检查前需要灌肠，清洁肠道。所以检查前要清淡饮食，多喝水，可以吃流食或者半流质食物。检查的过程可能会对肠黏膜有一定的损伤，引起小腹部胀痛不适，恶心、呕吐等症状。检查后当天不要剧烈运动，多注意休息。检查后可能会有大量的气体和体液排出，肠镜检查后两小时可以适当的进食和喝水，刺激肠道蠕动，缓解小腹部胀痛不适的症状。如果突然出现剧烈腹痛或者便血，及时到医院就诊，预防消化道出血或者穿孔的因素。饮食上吃稀软，容易消化的食物，如米汤、鸡蛋羹、小米粥等。"

语音时长01:12''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/08收听(64900)

做肠镜需要准备什么

"做肠镜一方面病人可能是为了体检，比如有长结肠肿瘤的病史，需要定期排除，年龄超过40岁之后建议定期检查。还有就是病人可能会出现一些肠道的症状来进行检查，比如腹痛、腹泻、脓血黏液便、体重减轻等等，需要做肠镜来排除一些疾病。做肠镜之前需要和医生进行沟通，比如排除有没有一些肠镜检查的禁忌，包括严重的心脑血管疾病，如血压控制的不好或者是严重的心脏病、呼吸系统疾病没有办法耐受肠镜准备。还有就是肠镜准备前是否服用一些药物，比如活血的药物，因为有可能在肠镜检查的时候会涉及到进行活检检查，如果吃活血抗凝的药物可能会导致无法取病理，因为取完病理之后吃这些活血抗凝药可能会出现消化道的出血，因此在肠镜准备之前要非常明确自己的身体状况，还有就是平时吃什么药，这些都要如实的和医生进行沟通。如果打算做无痛肠镜，就是需要打麻醉的时候，还要进行心电图检测看看心率快慢，有一些过敏的疾病也要和医生进行沟通，如果是哮喘或过敏性疾病，可能无痛麻醉肠镜检查就会受到一些限制。如果病人非常肥胖、打鼾可能会影响到肠镜检查，这些条件都已经明确之后，需要喝泻药来进行前期准备，也要严格的按照医生指示进行术前准备，比如少渣饮食、定时进行泻药服用来进行肠道准备。只有肠镜检查前做好充分准备，才能保证肠道准备清洁，才能够达到完好的肠镜检查。"

语音时长02:40''

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/12收听(43096)

无痛肠镜会划伤肠子吗

"无痛肠镜只要操作熟练、动作轻柔，一般不会划伤肠子。无痛肠镜是指在麻醉的状态下行肠镜检查，其主要优点是避免普通肠镜检查下明显腹痛、腹胀等不适的感觉，因为肠镜检查是指将肠镜设备经过肛门进入到结肠，结肠有较多的弯曲，在进镜的过程中患者会有腹痛、腹胀等表现。无痛肠镜如果动作轻柔、缓慢进镜、操作熟练，一般可以避免对肠道的损伤，但是如果操作动作比较粗暴，进镜时操作不熟练或者是肠道本身存在炎症、溃疡或者肿瘤等病变，容易出现肠道损伤的现象，严重的会出现肠穿孔，所以在无痛肠镜检查时最好是需要操作熟练、动作轻柔。对于有明显病灶的肠道，必要时及时终止检查，以免形成比较严重的并发症。"

语音时长01:53''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/27收听(83814)

无痛肠镜会穿破肠子吗

正常情况下，无论是普通肠镜，还是无痛肠镜，都不会引起穿破肠道这种情况。1、肠道的肠壁分多层，单纯平滑肌这一层韧性就比较强，正常的操作很难穿破肠壁。2、肠镜是由管道组成，这种管壁比较柔软，一般情况下不会引起肠道的损伤。当然有一些特殊情况，比如恶性的肿瘤、溃疡等，导致肠壁比较薄，便有可能发生肠道的穿孔。但是这种情况下，一般操作者便会发现，操作时也会比较轻柔，如果过不去，一般不会进行检查，只是取病理即可。

语音时长01:17''

李阳光│黑龙江省中医院

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做肠镜从哪里做

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肠镜马上可以做吗

做肠镜一定要先进行肠道准备，有效的肠道准备可以保证肠道中的大便，或大便的残渣尽量减少，保证肠道黏膜能够充分暴露，以利于观察结肠是否有息肉、炎症，甚至消化道肿瘤的可能。因此肠镜不可以马上做，做肠镜之前一定要进行充分的肠道准备，而且肠镜分成有痛和麻醉肠镜两种，如果需要做麻醉肠镜。麻醉师要在术前根据病人心电图、血钾等等相应指标，甚至病人平素有过敏性疾病、肥胖等综合的指标，来判断病人能否行无痛肠镜。普通肠镜也建议病人进行生化指标，如肝功或者肝炎表面抗体和艾滋病等一些检测，尤其是对可能长期服用抗凝药或活血药的病人。如果在身体可以允许条件下，建议肠镜前最好能够停药一周再进行检查，以便肠镜检查过程中发现有息肉等其他疾病，可以进行病理活检。因此肠镜不能马上做，要对肠镜的术前进行一系列准备工作。

语音时长01:54''

赵严│上海市第十人民医院

2020/03/11收听(32078)

肠镜可以随时做吗

肠镜检查不可以随时做，肠镜检查需要预约，需要跟消化内科的医生或者消化内镜中心的医生预约肠镜检查的时间。肠镜检查之前还需要做肠道准备，也就是要喝泻药清肠，要将肠道里面的粪便全部排除干净，才可以从肛门插管检查肠道黏膜是否存在病变的情况。结肠镜相对于胃镜操作要复杂，所以并不是随时都可以开展。而且基本上是限制在每天的下午时间，一般是限制人数，所以具体需要先咨询所就诊医院的相关科室。

语音时长01:18''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/05/12收听(15434)

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