中日友好医院
皮肤科
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艾滋病手掌不一定痒,也没有特异性,这些症状对艾滋病的诊断都没有实际意义。艾滋病是由HIV病毒感染引起,HIV病毒感染后的病程分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期和艾滋病期。急性感染期主要表现为上呼吸道感染的症状,如发热、头痛、咽部不适及肝脾淋巴结肿大,个别可以有皮疹的表现,但是皮疹没有特异性。从HIV病毒感染发展到艾滋病期,即有艾滋病的临床表现的时期。如果没有经过药物治疗,一般需要1-10年,平均7-8年,这段时间虽然感染了艾滋病病毒,但是可以没有任何症状。
所以,只要有HIV不安全的接触史,不要管手掌痒还是不痒,都应该及时到医院做HIV抗体的检查来明确诊断。
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手掌又痒、又疼不能说明是艾滋病,手掌又痒、又疼是临床症状,很多疾病可以伴有该症状,例如手部的接触性皮炎、局限性荨麻疹等。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染T淋巴细胞,而引起的获得性免疫缺陷综合征,属于性传播性疾病,由于患者的细胞免疫功能的进行性低下,而常常表现各种机会性感染。如原虫感染、卡氏肺囊虫肺炎、弓形体病、隐孢子虫肠炎,还有各种细菌感染的并发症。最常见的是结核杆菌、鸟型分支杆菌感染以及真菌感染等,还可以经常伴有各种恶性肿瘤,如卡波氏肉瘤、淋巴瘤以及营养不良等其他临床症状,常伴随有外周血T淋巴细胞计数异常等。因此建议患者到医院,经皮肤科的医生的详细检查,明确诊断,并给予正确治疗。
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(75938)
"手掌发痒的原因主要有以下几种:1、手癣:这是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病,可以看到在手掌上出现了红色丘疹,深在的水疱,水疱壁厚,不易破溃,如果破溃后会出现糜烂面,而且瘙痒剧烈,甚至出现了大量的鳞屑,伴有脱皮的现象,经过皮肤科真菌镜检或培养,可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上可以应用联苯苄唑乳膏外涂,如果外用药物治疗效果欠佳,这时还可以口服伊曲康唑胶囊,同时在外用药上可以应用益康倍松乳膏和尿素维生素E乳膏混合外用,在治疗期间需要戴手套做家务,避免洗衣液、洗涤剂等化学刺激性物质刺激双手掌,同时清淡饮食。2、汗疱疹:在夏季由于排汗不良,在手掌及手掌侧缘出现了米粒状的红丘疹、水疱,奇痒无比,甚至出现了脱皮的现象,经过真菌镜检排除手癣,在治疗上如果先是出现了散在的红丘疹,伴有少量的水疱,脱皮现象不严重,瘙痒轻微,这时可以外用复方炉甘石洗剂,一般不需要口服药物的治疗,经过一周以后部分患者可以得到很快缓解。如果双手掌出现了大量的红丘疹,而且伴有水疱日益增多,甚至出现瘙痒日益加重,甚至影响夜晚的睡眠,脱皮现象严重,这时可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片,同时在外用药上还可以应用糠酸莫米松乳膏和肤乐霜混合外用,在治疗期间需要戴手套进行做家务,避免辛辣刺激性食物,避免饮酒,同时需要注意加强手部皮肤的护理,可以经常外涂护手霜。因此针对手掌出现瘙痒的患者建议到正规医院,在专业皮肤科医生指导下进行相应实验室检查指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(9004)
"艾滋病患者其实并没有什么典型的手掌症状特点。对于艾滋病患者,从感染HIV病毒到真正发病,需要经历急性HIV感染期、无症状HIV感染期、艾滋病3个阶段。在急性期HIV感染期的时候,大部分患者会有一些类似于感冒的症状,但是这些症状在1个月之内是可以自行消退的,这个时候常见的症状有头疼、发烧、乏力、咽痛、腹泻、淋巴结肿大,而且这些情况与普通的感冒往往很难区别。患者在无症状HIV感染期的时候,通常没有任何症状表现。虽然当患者真正进入艾滋病发病阶段,会有一些手掌上的症状表现,但是绝对不是单纯发生在手掌上。艾滋病患者可以在全身各个部位,出现各种各样的条件性感染以及肿瘤,比如单纯的寻常疣,就可以在全身各个部位发作,也可以出现单纯疱疹病毒反复的感染。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/01收听(41032)
"艾滋病患者手掌的症状可以出现在初期,也可以出现在艾滋病期,通常没有特异性症状,有时可能会出现手掌发红、皮疹或者疱疹,出现手掌干燥、瘙痒,以上症状都不具有特异性,不能以此对患者进行诊断。以上症状也都不是艾滋病患者必备的症状,可能会与艾滋病出现皮疹时同时出现。艾滋病的典型症状是发热、淋巴结肿大、腹泻,以上典型症状在艾滋病急性期及艾滋病期时都可以出现。在急性期时出现的症状比较轻,持续时间比较短。在艾滋病期时患者会出现持续发热,往往发热可以持续一个月以上的时间,甚至可以达到三个月的时间,体温>38℃,腹泻持续的时间也可以超过一个月,每天排便次数可以多于三次。淋巴结肿大可以呈广泛性、全身性的淋巴结肿大,肿大的淋巴结直径>1cm,质地比较坚硬、无触痛、无粘连,在颈部、腹股、沟腋下更加明显,大多数患者会出现明显的消瘦。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(43284)
"手掌痒,有可能是慢性荨麻疹导致的症状。除此之外,也有可能是湿疹而导致的症状,当然还有皮肤瘙痒症而导致的症状。瘙痒的症状通常是跟过敏相关的,当人体接触到一定的过敏原,出现一种变态反应,这种变态反应如果反映到手掌上,就会表现出手掌的瘙痒。如果经过一定程度的搔抓,可能会出现一定丘疹、丘疱疹甚至水疱都有可能出现。手掌瘙痒除了这些过敏的因素之外,也有人体自身免疫功能下降的原因诱发。特别是经过熬夜,或者睡眠不足,食入一些辛辣刺激类的食品,都会诱发手掌瘙痒的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/16收听(28122)
"手掌部位出现明显的发红、发痒的状态,需要仔细观察发红、发痒部位的外观,才能判断是如何因素形成的。如果单纯以潮红为主,考虑有可能是接触某些刺激性物质后引发的早期症状,严重者可出现丘疹、糜烂、渗出、脱皮,是过敏物质作用于皮肤表面后导致的特异性改变。如果两侧发红、瘙痒的地方单侧分布,可以在发红的地方见到零星的小水疱,考虑有可能是感染水痘-带状疱疹病毒后导致的带状疱疹,使病毒在增殖代谢过程中导致特异性改变,伴随着明显的疼痛、麻木、瘙痒。如果手掌部位的发红地方出现水肿,考虑是过敏因素导致的血管神经性水肿,是皮肤内部肥大细胞破碎、脱颗粒导致的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(37876)
"手掌痒有可能是手掌部位出现过敏性反应,特别是接触性皮炎,这种时候一般可能伴有局部红斑或者是红斑基础上的水疱、丘疱疹等。所以对于这种瘙痒一般局部可以外涂止痒的药膏,比如氯环利嗪乳膏、无极膏以及糖皮质激素类的药膏地奈德等等。如果瘙痒伴有明显的渗出性反应,还需要使用3%的硼酸溶液冷敷或者氧化锌乳膏,起到一定的减缓渗出的作用。同时,需要口服抗组胺药物,比如氯雷他定、依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。"
2018/11/16收听(21772)
"手掌痒最常见病因是过敏、皮肤瘙痒症,皮疹主要是湿疹、阴虚内热、手癣。接触过敏原如油漆、松香、汽油等过敏物质,容易出现接触部位皮肤瘙痒,除痒可以涂抹凡士林。皮肤瘙痒症,接触东西不干净东西或者毛毛虫,可以使用葡萄糖酸钙止痒或者生理盐水和维生素C针剂注射。效果不佳可以服用抗组胺药物,如扑尔敏、西替利嗪等,尽量去除毛毛虫的绒毛。还有冬季皮肤干燥手掌出现皮屑、发痒,可以使用油性较多的护手霜。接触过敏物质导致手掌瘙痒清洗皮肤,涂抹地塞米松乳膏或者氟轻松。阴虚内热者除手掌发痒,还有烦躁、口干,可以口服知柏地黄丸,如果不明白病因建议去医院治疗。"
2019/12/24收听(57910)
手掌痒脱皮大致有三种可能的诊断:一、剥夺性角质松解症,出现有掌趾部的瘙痒和脱皮,治疗上可以选择外用尿素软膏、凡士林软膏等等滋润保湿,或者应用角质剥脱剂比如水杨酸软膏等等,病情严重的可以口服维生素A和维生素E,长期不愈严重的患者可以肌内注射小剂量的曲安奈德。二、手癣真菌感染,治疗上可以应用抗真菌的外用药,比如盐酸特比萘芬乳膏、咪康唑霜、萘替芬软膏等等,如果病情严重的患者,可以加用口服的抗菌药,比如氟康唑、伊曲康唑。三、手部的湿疹,治疗应当以抗过敏、止痒为主,可以应用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糖皮质激素软膏等等,病情严重者可以结合口服抗组胺类药物以及维生素C、钙等,避免使用碱性的洗护用品,比如香皂、洗发水洗涤剂等等。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/12/20收听(76894)
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由于感染了人免疫缺陷病毒后,病毒攻击人体免疫细胞,造成人出现... 陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/27播放(51906)
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由于感染了人免疫缺陷病毒后,病毒攻击人体免疫细胞,造成人出现...
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/27播放(51906)
艾滋病在急性期可能会出现皮疹,感染后2周左右会进入急性期症状,有可能会持续1-3周,急性期症状... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/12播放(60170)
艾滋病在急性期可能会出现皮疹,感染后2周左右会进入急性期症状,有可能会持续1-3周,急性期症状...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/12播放(60170)
"患者如果在手掌部位出现水泡,并伴有瘙痒的感觉,这种情况如果是由真菌感染而导致的,也就是手癣,那么确实是具有传染性的。手癣是由真菌感染,而导致的一种常见的皮肤炎症反应,临床当中绝大部分手癣患者,可能同时会合并有一些其它的真菌性疾病,比如足癣、体癣或者是甲癣。但临床当中还有的患者,在手掌部位出现水泡,并伴有明显瘙痒的感觉,并不是由于真菌感染而导致的,可能是由于皮肤过敏。比如临床当中,有的时候,患者如果不小心接触到了一些特殊的物品,像一些植物或者是一些昆虫,或者是一些洗涤产品或者是金属之类的,而导致局部发生了皮肤过敏,也可出现一些类似的症状表现,但这种情况是不会发生传染的。"
2019/08/14收听(81510)
"手掌痒起水疱考虑如下几种疾病可能:第一种疾病就是接触性皮炎,主要是由于贴敷膏药或者接触化妆品而引起的过敏反应,出现境界清楚的水肿性红斑,上有水疱伴有瘙痒。在治疗上需要抗过敏治疗,口服枸地氯雷他定胶囊每天晚上一粒,如果瘙痒比较严重还可以肌注马来酸氯苯那敏注射液1次\/天,1ml\/次,并且需要外用地奈德软膏2次\/天涂抹治疗。第二种疾病考虑掌跖脓疱病,主要发现群集性的小水疱在小鱼际处或者手掌心,伴有一定的瘙痒感。可以口服复方甘草酸苷片,外用强效糖皮质激素软膏如卤米松软膏,2次\/天涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(78784)
手掌出现又痛又痒的症状,常见的原因主要是由于手掌局部的感觉神经,遭受到张力牵拉性的刺激以及局部的炎性刺激,导致又痛又痒的症状。张力牵拉常常会引起神经的疼痛感,局部的炎性刺激会产生局部痒的症状,所以这两个症状一起都出现,局部就考虑有肿胀和炎症反应。常见的原因包括急性损伤以后局部会产生肿胀、疼痛,在肿胀逐渐消散的时候,炎症仍然存在,就会能出现相应痛和痒的症状。另外,局部出现关节炎,也会要导致出现相应的牵拉和炎性刺激症状,出现痛和痒的症状并行存在的情况。患者手冻伤以后血液再灌注,也会导致出现牵拉刺激以及炎症刺激、再灌注刺激,导致痛、痒同时出现的情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/17收听(48222)
"手掌起小水泡很痒,主要考虑有可能是手癣。手癣是由于真菌感染引起,在治疗前需要化验真菌,如果化验是阳性就可以确诊,可以外用盐酸特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑凝胶或盐酸特比萘芬喷雾剂。如果病情比较重,可以口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。如果真菌检查是阴性,考虑过敏引起的湿疹可能性比较大,可以口服盐酸左西替利嗪片和氯雷他定片。如果病情较重,可以口服复方甘草酸苷胶囊,甚至静点复方甘草酸苷注射液,同时可以外用糠酸莫米松软膏。避免接触辛辣刺激性食物,避免食用牛羊肉、海鲜等发物,避免饮用酒精类饮料,同时避免热水烫洗、搓洗。"
2018/11/28收听(51928)
"手掌部位又痒又疼,这种情况有可能是局部的炎症表现。这种炎症大多可能是过敏性炎症而形成的,如果是过敏因素导致手掌部位形成刺激性的皮炎,会产生炎症性疼痛,也可能由于刺激而导致的瘙痒症状。对于局部的感染,也有可能会出现类似的症状,比如出现的病毒感染,特别是带状疱疹当延及到手掌部位的时候,也会导致该部位的皮肤发胀,同时还伴有明显的瘙痒或者疼痛的症状,在症状发生以后,还会出现红斑基础上的水疱,然后带状疱疹才逐渐的发生出来。也有可能是该部位出现的细菌感染,比如局部的皮肤软组织感染的早期,也会出现类似的症状。"
2019/04/14收听(43346)
手掌、脚掌痒有多种原因,具体如下:1、真菌感染:手掌、脚掌由皮肤癣菌等真菌感染,... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/29播放(53996)
手掌、脚掌痒有多种原因,具体如下:
1、真菌感染:手掌、脚掌由皮肤癣菌等真菌感染,...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/29播放(53996)
手掌处如果有水泡并且发痒,要排除因为摩擦、烫伤或者外力撞击引起,可以考虑为皮肤的过敏反应,手部皮肤在接触过敏原或者是食用过敏药物和食物之后机体所产生的一种应激反应,并且可以伴有多种不适症状,可以表现为瘙痒或者红肿等。首先要远离过敏物质,如果是药物和食物引起应立即停止使用。一般过敏反应都具有自限性,但如果症状严重并发呼吸道或者其他危及生命的病情,应立即到医院就诊,并应用抗过敏药物和缓解呼吸道反应,必须引起重视。
2019/04/08收听(75500)
"手掌皮肤瘙痒同时出现水疱,有可能是汗疱疹,也有可能是湿疹或者手癣,具体用药需要根据疾病选择,汗疱疹一般具有季节性,容易反复的发作,水疱干涸后会出现脱屑,汗疱疹可以选择局部外用曲咪新乳膏、派瑞松乳膏等,同时出现水疱时还可以配合使用炉甘石洗剂止痒,而水疱干涸后皮肤干燥时可以使用尿素维生素E乳膏。湿疹属于变态反应,需要避免接触可疑的致敏物,局部可以配合使用糖皮质激素乳膏,比如糠酸莫米松乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏等。手癣是由于真菌感染导致的,可以局部外用抗真菌的药物,比如联苯苄唑、特比萘芬等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/12收听(23060)
手掌痒有可能是湿疹导致的。因为湿疹的发生,一般可能会出现皮肤的瘙痒,特别是手掌部位,有的可能在瘙痒的同时伴有手掌的局部的红斑、丘疹或者是丘疱疹。有的时候丘疹和丘疱疹表现不太明显,只是表现为瘙痒的症状。这些瘙痒的症状,实际是由于炎症因子刺激了手掌的皮肤真皮浅层的毛细血管或者是神经末梢。当然也有可能是荨麻疹,或者是其他因素导致的皮肤过敏,这些过敏性因素会诱发肥大细胞释放一些颗粒,特别是组织胺或者是白细胞三烯等,这样会刺激皮肤的神经组织或者是血管组织,出现瘙痒或者是丘疹、丘疱疹的症状。
2018/08/12收听(43414)
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