北京大学人民医院
肝胆外科
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胆固醇结晶、胆囊息肉是否要紧主要根据胆囊形态、功能、有无临床症状,以及息肉性质等决定。如果只是胆固醇结晶,通常是由于胆汁中胆固醇附着在胆囊壁上而形成,对于胆囊功能没有影响,不存在癌变风险,所以单纯胆固醇结晶不要紧。
胆囊息肉包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,其中腺瘤性息肉需要重视,原因在于此类息肉生长较迅速,存在一定癌变风险。所以在临床上需通过进一步检查确定胆囊息肉性质,同时根据胆囊息肉增长速度及相关辅助检查进行判断,包括CT、核磁等。同时合并其他胆囊疾病,比如胆囊结石会反复出现胆绞痛、胆囊炎刺激胆囊壁引起炎性增生,若腺瘤性息肉有症状或合并结石的胆囊息肉,建议外科手术治疗。胆固醇性息肉无症状、胆囊功能较好,通常定期检查即可。
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"胆固醇结晶、胆囊息肉是否要紧,取决于目前该病情的严重程度,常见情况如下:1、取决于症状:如果胆固醇结晶、胆囊息肉反复引起右上腹闷痛等胆囊炎急性发作的症状,这种情况下比较要紧,有的如果保守治疗无效,还需要考虑手术切除,才能真正达到治愈的效果;2、取决于胆囊情况:有些胆固醇结晶,有可能合并胆囊炎非常严重,胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、胆囊功能缺失,这种情况下也要紧,要赶紧给予对症处理,必要时胆囊功能完全缺失或者胆囊壁增厚非常明显,也要考虑手术治疗;3、取决于胆囊息肉大小:如果胆囊息肉超过了1cm,癌变的概率有升高,需要考虑进一步给予手术处理。所以针对胆固醇结晶、胆囊息肉是否要紧要取决于以上因素,如果没有以上因素,没有症状,息肉也没有超过1cm,结晶也并没有非常严重,这种情况下要注意饮食调控、运动锻炼,能控制该病情进展。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/09/09收听(44124)
胆固醇息肉和胆固醇结晶较难鉴别,当患者出现血脂增高时,由于肝脏分解代谢的异常,可以导致胆囊中的... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/26播放(43807)
胆固醇息肉和胆固醇结晶较难鉴别,当患者出现血脂增高时,由于肝脏分解代谢的异常,可以导致胆囊中的...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/26播放(43807)
胆囊息肉和胆固醇结晶还是比较容易区分的,如果是比较小的胆囊息肉,有可能比较难区分,因为胆固醇结晶严重的情况下也会发展成胆固醇性的息肉,胆固醇结晶主要是因为胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇析出结晶沉积于胆囊壁上从而形成。胆囊息肉是因为胆囊壁的异常增生向腔内的突起,而形成胆囊息肉样病变,有宽蒂或者窄蒂,而且息肉会呈现双肾型、球形等等形状。胆固醇结晶主要是在胆囊壁上的沉积,严重的胆固醇结晶逐步导致胆囊壁的增生,也会形成胆固醇性的息肉,所以针对这种情况就比较难区分。都引起相应胆囊炎急性发作,胆囊壁增厚的情况下,都是建议要早期的给予手术治疗的。
2020/07/15收听(61626)
胆囊癌出现胆固醇结晶的严重程度主要与病程相关,胆固醇结晶是指胆汁中的胆固醇含量过多,超过了胆汁酸和磷脂溶解的能力,从而胆固醇结晶而发生沉淀,常常容易形成胆固醇性胆结石。胆囊癌本身就是一种恶性肿瘤且恶化程度高,所以如果合并了胆固醇结晶则症状会更加明显,上腹部隐痛、胆绞痛发作次数增加,所以往往需要通过手术根治性治疗切除胆囊,才能达到治疗的效果。但是对于晚期的胆囊癌不能行手术时,胆固醇结晶会使病情更加严重,从而出现梗阻性黄疸甚至引起肝功能的异常。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/18收听(66740)
胆固醇结晶通常是由于胆汁中的胆固醇与胆汁酸的比例失调所致,因为胆固醇过多时胆固醇就会析出,从而... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/01/24播放(75624)
胆固醇结晶通常是由于胆汁中的胆固醇与胆汁酸的比例失调所致,因为胆固醇过多时胆固醇就会析出,从而...
2023/01/24播放(75624)
"胆囊息肉一不要紧的,大多数的胆囊息肉都是良性的息肉,也不会有什么症状,大多数的胆囊息肉患者是因为体检才发现的。胆囊息肉小于1cm,一年复查一次彩超就可以,大于1cm可以考虑行手术治疗。平时要多吃清淡的食物,增加膳食纤维的摄入,避免油煎、油炸类食品的摄入,高胆固醇、高脂肪的摄入也要避免,要戒烟、戒酒,坚持锻炼,养成良好的饮食习惯和作息习惯。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/30收听(81552)
"胆囊息肉是胆囊常见的良性病变,绝大多数的胆囊息肉是一个良性的病变,多为胆固醇性的息肉。对于胆囊息肉,一般患者没有明显的症状,如果胆囊息肉直径小于1cm,可以暂时观察,每年定期复查彩超,不需要特殊的治疗。如果胆囊息肉直径大于1cm,建议手术治疗,因为胆囊息肉大于1cm有一定的癌变风险,所以,对于胆囊息肉直径大于1cm建议行手术治疗。胆囊息肉无论单发还是多发,都可以暂时的观察,不需要特殊的处理,每年定期的进行彩超,观察胆囊息肉的大小或者其他的情况即可。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(88872)
"胆固醇结晶多数情况下是由于胆汁中的胆固醇与胆汁酸的比例出现了失衡状态,胆固醇过多会形成结晶,并且附着在胆囊壁上。如果胆固醇结晶持续存在并且进一步加重,就会引发胆固醇结石。所以胆固醇结晶的病人一定要尽早控制并且治疗,包括适当控制饮食,增加适当的运动量,多喝水防止胆汁浓缩,必要时给予利胆的药物,促进胆固醇结晶的排出,并且能够有效控制胆固醇结晶的进展。控制饮食方面要尽量减少油腻的食物,包括油炸、辛辣和刺激的食物。胆固醇含量比较高的食物,像蛋黄、动物的内脏、果仁等要控制摄入量。同时要戒烟酒、多饮水、多运动,来促进胆汁稀释与胆固醇结晶的排出。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/07收听(51628)
胆固醇结晶是结晶尿的一种,尿液中的结晶是因为尿液中的不同成分,在不同的pH值、胶体浓度以及温度... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/02播放(65376)
胆固醇结晶是结晶尿的一种,尿液中的结晶是因为尿液中的不同成分,在不同的pH值、胶体浓度以及温度...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/02播放(65376)
胆固醇性结晶是胆囊结石比较早期的阶段,此时体积比较小,通常附着于胆囊的内膜里面,是药物治疗的最... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(31284)
胆固醇性结晶是胆囊结石比较早期的阶段,此时体积比较小,通常附着于胆囊的内膜里面,是药物治疗的最...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(31284)
"对于胆固醇结晶的治疗,可根据情况给予手术治疗或是药物治疗等,具体如下:1、手术治疗:如果结晶的直径大于3cm,应该首选腹腔镜胆囊切除术。2、药物治疗:如果结晶直径小于3cm,并且没有明显的临床症状,可以考虑应用排石及化石的药物进行治疗。中药当中有排石、化石作用的有大柴胡汤,西药当中可以口服熊去氧胆酸,但通常疗程比较长,一般在6-24个月。胆固醇结晶绝大多数位于胆囊内,呈黄色或黄灰色,形状和大小都不一致,小的可以如同细沙,大的直径也可以达到几厘米。胆固醇结晶的质地通常比较坚硬,表面多数比较光滑,一般呈圆形或椭圆形居多。一旦胆固醇结晶没有经过系统、及时的治疗,容易形成胆固醇结石。"
2021/06/09收听(29150)
"由于胆汁当中胆固醇过量,超出胆汁溶解的范围,这样胆固醇结晶就形成了,脂溶性的胆固醇是由胆汁酸和磷脂的帮助才能完全溶解在胆汁当中,但是有些胆固醇超量,胆汁酸和磷脂溶解它的能力就有限,如果超过溶解的能力,胆固醇就形成了胆固醇结晶,胆固醇结晶是引起胆固醇结石最主要的原因。要想预防胆固醇结石,首先要从饮食入手,合理均衡的营养,少油、少盐、少糖。另外,规律适度的锻炼,同时戒烟限酒,心理的平衡非常重要,如果血脂比较高,一方面通过饮食注意,另一方面医生会帮助我们调脂治疗,只有控制好体内的胆固醇避免超标,才能够真正避免出现胆固醇结晶,进一步发展为胆固醇结石。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(28054)
胆固醇结晶如果未得到有效控制,可能转变成胆固醇性结石,如果结石逐渐扩大则可能引起胆囊炎症,此时... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/10播放(52310)
胆固醇结晶如果未得到有效控制,可能转变成胆固醇性结石,如果结石逐渐扩大则可能引起胆囊炎症,此时...
2023/04/10播放(52310)
" 胆固醇结晶会自行消失,但是这种情况是在进行生活饮食调整,以及服用药物之后才会出现。之所以会出现胆固醇结晶,是因为身体中的脂肪含量增高引起高脂血症,除此之外也会导致胆囊出现局部结节硬化,甚至出现胆囊结石,出现这些疾病之后,一般都需要进行特殊治疗。 如果临床症状不明显病情较轻,可以通过调整生活饮食,进行运动,改善身体中的脂肪含量,可以使胆固醇结晶自行消失。如果调整效果不佳,就需要服用相应的降低血脂的药,例如辛伐他汀。除此之外,如果胆囊结石体积较大并且引起剧烈疼痛,就需要立即进行手术切除,避免延误病情引发其他并发症。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(35842)
"胆固醇结晶的治疗主要是给予饮食的调控、生活习惯的改善、运动锻炼,以及必要的时候服用药物治疗,定期的复查、随访。胆固醇结晶主要是由于胆囊中的胆汁、胆固醇与胆汁酸比例失调,从而析出胆固醇性的结晶,所以首先要进行饮食的调控,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。多吃一些新鲜的蔬菜、水果,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒,然后积极的运动锻炼,消耗体内过多的脂肪、胆固醇,并且必要的时候可以口服一些利胆对症的药物处理,以减少胆固醇结晶。也需要定期复查、随访,来评估结晶的严重程度,以便决定进一步的治疗方案。"
2020/06/28收听(93426)
胆囊胆固醇结晶并非较严重的病变,可以通过相应的治疗手段消除。胆囊胆固醇结晶指血脂的胆固醇含量过... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/02播放(60738)
胆囊胆固醇结晶并非较严重的病变,可以通过相应的治疗手段消除。胆囊胆固醇结晶指血脂的胆固醇含量过...
2023/06/02播放(60738)
"如果是早期的胆固醇结晶,没有任何的症状,一般并不严重。但如果是严重的症状,出现了消化不良、腹胀,甚至腹痛的时候,胆固醇结晶相对比较严重,有可能需要考虑手术治疗。如果出现胆固醇结晶,一定要及时的进行饮食控制、生活习惯改善、病因的去除,以及积极的运动锻炼,在多方面因素结合的情况下,胆固醇结晶有可能会逐步的缓解,甚至消失。如果不注意预防,胆固醇结晶逐渐增多,有可能会形成胆囊结石或者胆囊息肉,引起严重的症状时需要考虑手术治疗。平时饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌烟、酒。"
2020/06/14收听(80300)
胆囊息肉结晶是指某些胆固醇性的息肉,或者胆固醇性的结晶。这类息肉主要因为胆汁中的胆固醇和胆汁酸的比例失调,容易导致胆固醇结晶的析出,从而形成相应的息肉样改变。这类息肉经过饮食的控制,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,以及多运动、多饮水,能够控制息肉进展,甚至让息肉消失的。所以这类息肉一定要注意生活习惯的改善以及饮食的控制,也要定期复查,以确定息肉的大小,以及它的严重程度、是否有增大。如果出现增大或者超过1cm,也要建议手术治疗。
2020/04/13收听(87462)
胆固醇结晶和胆结石的区别具体如下:1、胆固醇结晶:胆固醇结晶目前还属于结晶状态,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/16播放(65976)
胆固醇结晶和胆结石的区别具体如下:
1、胆固醇结晶:胆固醇结晶目前还属于结晶状态,...
2023/12/16播放(65976)
胆固醇性的胆囊息肉主要是由于患者进食过多的胆固醇性食物,或者高血脂、高血糖等等原因,引起胆固醇沉积于胆囊壁的固有层,并向腔内突起,其表面包含着胆囊的黏膜层,从而形成胆固醇性的胆囊息肉。其它原因如胆固醇与胆汁酸比例失调,从而形成胆固醇析出、结晶,广泛的粘附在胆囊壁上,形成胆固醇性的结晶。胆固醇性的胆囊息肉,一定要注意饮食的控制,少吃高脂肪的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,多运动、多饮水,胆固醇性的胆囊息肉有可能会缩小或者维持原有大小。
2020/04/05收听(64010)
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