福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝内稍高回声结节是指B超的影像上在肝内有看到异常的回声情况,一般在B超上表现为稍高回声的结节,主要考虑良性肿瘤中的肝血管瘤比较常见,但此情况并不确定。很多肝脏的异常结节需要进一步详细检查来明确具体性质,比如要进一步做肝胆CT或磁共振平扫加增强。
再结合抽血的肿瘤标志物,如甲胎蛋白、异常凝血酶原等,来进行综合判定,明确肿瘤到底是属于良性,还是恶性。如果是良性肿瘤,一般情况下不需要特殊处理,只需要定期复查即可。除非肿瘤增长非常大,且引起了相关的症状,才需要考虑手术治疗。
但如果是恶性肿瘤则需要尽快给予治疗,最好的就是采取手术进行切除,这种情况能够达到一定的根治效果,对于延长患者的生存时间和预后都非常有效。针对一些无法手术切除的情况,可能只能采用介入、化疗、放疗、靶向、免疫治疗等方案。
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"出现肝脏内稍高回声的表现,考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石,病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史,也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤,愈合之后会有局部钙盐沉积,也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。如果没有临床症状,可以暂时进行观察,定期复查肝脏超声或者CT。而出现肝内胆管梗阻、胆汁淤积而继发感染,出现明显的发热以及黄疸,这种情况下可以考虑进行手术探查,进行胆道探查或者肝内胆管结石的取出手术,术后也要预防感染等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/24收听(49292)
肝内稍高回声指超声发现肝脏实质内回声比正常肝脏稍高,可能由于炎症、占位、先天性异常、结石或钙化... 王东│北京大学人民医院 2023/04/08播放(70148)
肝内稍高回声指超声发现肝脏实质内回声比正常肝脏稍高,可能由于炎症、占位、先天性异常、结石或钙化...
王东│北京大学人民医院
2023/04/08播放(70148)
肝稍高回声通常是在B超报告中的描述,回声实际上是B超探头发生的超声波,在穿过物体以后,由于物体... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(46530)
肝稍高回声通常是在B超报告中的描述,回声实际上是B超探头发生的超声波,在穿过物体以后,由于物体...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(46530)
"肝内稍高回声一般是实质肝脏血管瘤的影像学特征,肝脏血管瘤是常见的良性肿瘤,通过彩超检查和CT检查可以初步的诊断。肝脏血管瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,里边有丰富的血流信号,肝脏血管瘤的病人如果没有什么明显的症状,可以不用治疗。临床上对于小于5cm没有症状的肝脏血管瘤,一般建议不需要治疗。如果血管瘤体积比较大,出现明显的症状可以考虑手术治疗,大部分肝脏血管瘤通过手术治疗,都是可以彻底治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(49202)
"并不能通过肝内的稍高回声来判定是否是肝癌,肝内稍高回声指在B超形势下的表现,肝癌在B超下的表现可以为低回声,也可以为高回声,并不是完全确定的。需要进一步检查肝胆CT,或者磁共振的平扫加增强,来评估肝内肿物的血流情况,才能确定其是否肝癌。还要结合血液学检查中的肿瘤标志物,如甲胎蛋白、异常凝血酶原等等来进行综合判定,所以并不能评判肝内高回声是否肝癌。如果在某些情况下CT、磁共振都无法确定,还需要行肝穿刺活检取得肿物的病例,才能够进行有效的判断。另外也要结合患者是否有家族史、乙肝病毒感染的病史、肝功能是否有异常等等,来进行综合的评估。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(72322)
肝脏稍高回声并不意味着癌,因为稍高回声往往是做B超时所发现,只意味着肿块的密度高于正常肝脏组织... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(41807)
肝脏稍高回声并不意味着癌,因为稍高回声往往是做B超时所发现,只意味着肿块的密度高于正常肝脏组织...
2023/04/26播放(41807)
"肝内有稍高回声的结节,可能是肝内结石、肝内钙化以及肿瘤等原因所引起,具体如下:第一、肝内结石:可以去医院做相关检查,例如腹部增强CT或者腹部核磁共振等。大部分的肝内结石可以无特殊治疗,但是需要控制饮食,有时也需要服用利胆药物进行治疗,例如舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等。第二、肝内钙化:常常是由于外伤或者感染、寄生虫病所引起。第三、良、恶性肿瘤:可能是肝脏的良性肿瘤,也可能是肝脏恶性肿瘤,例如肝癌,需要行经皮肝脏的穿刺活检进行明确。患者在检查和治疗期间应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,否则可能会干扰到检查结果。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(23430)
肝内稍高回声不一定是肝癌。肝内稍高回声是B超上的一个结论,可能是肝癌,也有可能是肝硬化结节、血... 周东方│河北医科大学第三医院 2023/02/16播放(73238)
肝内稍高回声不一定是肝癌。肝内稍高回声是B超上的一个结论,可能是肝癌,也有可能是肝硬化结节、血...
周东方│河北医科大学第三医院
2023/02/16播放(73238)
正常人体检,如果彩超提示肝内稍高回声结节,这种情况有可能是肝脏内的血管瘤,也有可能是肝脏内的腺瘤,或者是肝脏增生的结节,都考虑是良性疾病的可能性,对于此类情况最常见的就是肝血管瘤。一般肝血管瘤在彩超上比较明确,因为在彩色血流图下患者可以于肿块内部发现彩色血流。如果是有些不典型的肝血管瘤,患者还需要进一步行增强CT检查,或者是行核磁检查,经过上腹部的增强CT检查或者核磁检查,多可以明确患者诊断。如果确诊为肝血管瘤之后,5cm以内的肝血管瘤一般不做处理。如果肝血管瘤超过5cm,需要及时考虑行外科手术治疗,或者是介入栓塞治疗。另外,患者在明确结节的性质以后,每半年或者一年应查彩超一次,观察血管瘤直径大小的变化。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/21收听(67374)
"肝回声改变表示肝脏存在一定的病变,这种病变是良性还是恶性,一般在B超下不好定性或诊断,需要结合患者的临床表现、既往病史、影像学检查以及肿瘤学指标进一步明确。如果肝脏回声偏低,呈局灶性改变,结合患者既往有乙肝病史、甲胎蛋白升高,增强影像学提示回声增强后有强化,多倾向于恶性肿瘤。如果肿瘤小于2cm,需要结合CT和增强磁共振明确。如果超过2cm,一般单纯的CT或核磁共振基本能明确。肝回声改变有些考虑为高油脂进食后引起的脂肪沉积,这种改变在增强影像学上多没有强化,可以鉴别。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/12收听(80088)
"如果正常人体检的时候出现肝脏回声细密,这种情况多考虑患者是脂肪肝的可能性比较大,一般在彩超下可以将脂肪肝分为轻度、中度以及重度。另外,患者应抽血查一下血脂以及肝功能,如果患者同时合并有血脂的升高,以及谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,此时多考虑患者有高脂血症,以及合并有肝功能的损害。患者首先需要通过积极的改变是日常生活方式,积极的做舒缓运动,如慢跑以及走路、步行。其次患者应注意改变饮食结构,多吃不饱和脂肪酸含量较高的调和油。再次患者应多吃富含维生素C的食物以及水果,如橘子、橙子、柚子。另外。患者应多吃蔬菜、水果,避免胆固醇过高的食物摄入,如蛋黄以及动物的内脏等。患者还应注意多休息,不要饮酒、熬夜、劳累。通过上述的日常生活方式的改变,并且口服降血脂的药物进行降血脂治疗,一般会在1-2月之内,患者脂肪肝的情况会慢慢好转以及痊愈。"
2019/05/16收听(87120)
肝内低回声是肝脏在超声下的表现。肝脏里的病灶在超声下可以表现为高回声、低回声等回声。不同的表现形式,可能代表着不同的病灶。一般来说肝内的低回声可能是脂肪肝、肝囊肿或者肝脏肿瘤,单凭彩超是没有办法完全确定病灶的性质,所以建议具体完善一些检查,如上腹部的ct、增强ct、肿瘤标志物(比如甲胎蛋白,癌胚抗原抗原)。如果明确是良性的病灶,没有任何症状,建议定期复查随访,如果确定是恶性的病灶,如原发性的肝癌,建议到医院肝胆外科专科就诊,需要尽早手术治疗。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/23收听(67398)
肝内出现回声改变是指B超检查中肝脏密度和性状,由于病理性因素而产生改变,在B超中可表现为高回声... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/29播放(66748)
肝内出现回声改变是指B超检查中肝脏密度和性状,由于病理性因素而产生改变,在B超中可表现为高回声...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/29播放(66748)
"肝内强回声一般是指肝内胆管结石或者肝内钙化灶,但是肝内钙化灶和肝内胆管结石区分相对困难,此时可以通过肝内胆管的走形做出初步的判断。肝内胆管结石,有可能是静止性或者孤立性的病变,也有可能已经引起胆管狭窄或者肝脏的萎缩,主要与反复发作的胆管炎有关。而肝内钙化灶既有可能是先天发育异常、钙磷代谢异常或者营养不良所造成。也有可能与肝脏的创伤、炎症有关,甚至还可能与肝脏寄生虫感染、原发性肝癌以及转移性肝癌有关,需要通过肝脏B超进行初步的区分,必要时还需要通过CT或者核磁共振进一步明确。对于有临床症状的肝内胆管结石,或者合并有寄生虫感染、恶性肿瘤的肝内钙化灶,应当考虑及时的进行手术治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/18收听(56906)
肝内中等回声结节是指在B超的影像检查中,发现肝脏里面有一个异常的结节密度影,这种情况下,建议进... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(30072)
肝内中等回声结节是指在B超的影像检查中,发现肝脏里面有一个异常的结节密度影,这种情况下,建议进...
2023/07/19播放(30072)
肝内强回声指B超医生在给患者肝脏进行B超检查时,在肝脏内发现密度比周围肝脏组织更高的物体。通过... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(34336)
肝内强回声指B超医生在给患者肝脏进行B超检查时,在肝脏内发现密度比周围肝脏组织更高的物体。通过...
2023/04/24播放(34336)
"肝回声改变一般来讲是在肝胆外科B超检查报告单中的描述,对肝脏质地的描述。肝回声改变可能性很多,比如各种原因导致的肝硬化、脂肪肝。肝硬化是比较常见的肝病内科疾病,发生原因以及发病机制尚不十分清楚,可能和病毒性的肝炎,比如乙肝、丙肝有关,也可能与酒精性肝炎或者脂肪肝有关。所以肝回声改变有可能提示有肝硬化或者脂肪肝,或者其他导致肝脏质地改变的疾病。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(61074)
超声检查发现肝脏实质回声密集,考虑是肝脏损害的一种表现,见于病毒性肝炎的急性期。另外就是重度的脂肪肝,或者出现了肝纤维化,也会有类似的改变。病人也会有明显的肝区疼痛、乏力,尤其进食油腻的食物之后,会诱发症状的加重。因为肝细胞的代偿性的增生能力非常强,尤其是出现了肝损害之后,表现更加明显。在病毒性肝炎的急性发作期,应该积极的进行保肝、抗病毒等对症治疗,并且应该注意远离烟酒的环境,必要时可以静脉给药。肝脏的疾病在平时也应该注意休息,注意不能熬夜,可以适当的进行有氧运动,在一定程度上能够增强病人的体质,减轻病情。
2019/05/04收听(75866)
"肝内有低回声结节要引起医生及患者的重视,一般低回声结节的意义较高回声结节意义大,高回声结节不考虑肝脏的恶性病变,而低回声结节需要担心肝癌的可能,需要医生进一步检查患者的肿瘤指标、血生化以及影像学诊断。如果在增强CT或磁共振下考虑低回声结节有强化,这种低回声结节小于2cm,两种均提示这种表现要考虑肝癌可能,并且需要手术治疗。如果患者低回声结节超过2cm,单纯的CT或磁共振,某一种就可以定性为增强后有强化考虑肝癌,需要手术治疗。当然,有些肝内低回声结节也需要排除肝脓肿、肝血管瘤、肝囊肿以及肝脏结节性增生,需要结合患者既往病史以及临床表现等综合判断。"
2019/03/25收听(33322)
"肝实质回声细密,表示肝脏的形态结构、质地等有病理性的改变,引起肝脏实质回声不均匀,而肝功能也可能存在异常。一般这种改变多和肝脏病理性的因素有关,例如脂肪肝引起肝脏弥漫性回声细密,这种主要和高胆固醇饮食脂肪浸润有关,造成肝出现一定的障碍。其它包括各种类型的肝炎、肝硬化均可以造成肝实质回声致密;肝储备功能不足、肝脏形态结构发生改变、外科疾病肝胆管结石、胆道梗阻、各种肝硬化也可引起肝脏实质回声致密,这种改变多和肝内胆汁淤积、胆道长期感染、胆道梗阻有关。"
2019/04/23收听(25574)
湖北省中西医结合医院 温暖
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