华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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血管间歇性跛行是一个较常见的症状,主要是行走一段时间以后,下肢出现了疼痛,休息一会,下肢的疼痛就缓解,然后再继续行走,又会出现疼痛,继续休息又缓解,周而复始,这就叫间歇性跛行。导致间歇性跛行的主要原因,是因为下肢动脉血管堵塞,下肢动脉供血不足,下肢肢体缺血、缺氧,活动以后,缺氧加重,出现疼痛。如果休息时缺氧逐渐减轻,疼痛就慢慢又缓解,这就叫血管间歇性跛行的表现。
这种表现在临床上经常看得到,要注意的是,有部分人间歇性跛行,不一定是血管引起的,有可能是神经因素导致。比如腰椎间盘突出,有的也会出现这样的症状,当然此时通过一个检查,比如摸足背动脉有没有搏动,如果有搏动,可能间歇性跛行就不是血管的因素,如果没有搏动,就可能跟血管有关,或者再做进一步的检查,比如踝肱指数,或者做下肢动脉的超声,就能够明确诊断。
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"血管性间歇性跛行是指患者走了一段路程后下肢出现疼痛、无力,无法继续行走,休息缓解后得到改善,又可以继续行走,多表现在小腿。随着病情的发展,跛行的距离会越来越短,休息时间会越来越长,多是由于下肢动脉硬化闭塞症,或者血栓闭塞性脉管炎,导致肢体远端缺血的表现。当跛行距离>500米,则可以使用扩血管药物、抗血小板药物治疗,当陂行距离<500米,则建议尽早检查,必要时行手术治疗,手术方法包括血管的球囊扩张成形术,以及旁路移植血管搭桥手术等。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/25收听(10544)
"血管性偏头疼的主要症状,主要是反复发作的一侧或双侧的额颞部疼痛,大多数呈搏动性跳痛,持续时间不等,可以数秒至数小时,甚至数天。患者常伴有恶心、呕吐、出汗、心慌等自主神经症状,有时还会有畏光、畏声,头皮有时会有触痛,在梳头时比较明显。头痛会严重影响患者的工作和生活,导致其睡眠出现障碍,需要使用止痛药物处理,女性患者还容易在月经前后出现发作。还有部分患者在偏头痛出现前可能会出现先兆,表现为倦怠、注意力不集中,有时会有眼部的症状,表现为视物模糊,眼前有闪光或者暗点,严重时还会有视物变形。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(20408)
血管运动性鼻炎的患者可出现鼻塞、打喷嚏的症状,主要由于鼻腔的神经比较敏感引起...
王琳│河南省人民医院
2023/06/10播放(91060)
"血管性头痛,其涵盖较广,分为原发性和继发性两大类。一般说血管性头痛时,特指的都是原发性头痛。需要注意,原发性头痛是由头部血管舒张、收缩功能障碍所引起的功能性头痛,又称为偏头痛。而继发性血管性头痛,是指脑血管疾病所导致的疼痛,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形等所导致的头痛。一般血管性头痛的症状,多为轻至中度的全头痛、胀痛。也可以表现为双侧颞部或单侧颞部的胀痛、跳痛,有时也累及后枕部、额部或者顶部。其典型表现是在患者疲劳时、用力时、活动头部或上、下楼梯时,出现头痛加重。严重的患者,会伴有恶心、呕吐。部分典型偏头痛患者发病前还会有先兆,比如出现视觉异常、视物变形、闪光、暗点等。"
2019/07/25收听(68764)
"搏动性耳鸣主要的临床症状是,患者会自己感觉到与心跳或者脉搏一致的十分有节律的耳鸣。这种感觉可以是主观的,也可以是客观存在的表现。正常情况下血管中的血液流动是没有声音的,但是如果因为血液的流动速度变快,或者血管腔狭窄,就会出现血流冲击血管壁的声音,这样可以导致血管搏动性耳鸣、血管搏动性耳鸣,在临床上一般用药物保守治疗是没有效果的。如果搏动性耳鸣对患者的生活质量并没有产生很大的影响,一般不考虑手术治疗,如果对患者产生了很大的影响,严重影响患者的情绪,需要明确相关的病因,到底是哪根血管影响了患者的耳鸣,才能考虑手术治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/08收听(94682)
血管性偏头痛即为偏头痛,是常见的原发性头痛。偏头痛最常见的表现顾名思义就是往往一侧的头痛,头痛... 邹小冬│浙江省立同德医院 2023/05/22播放(53060)
血管性偏头痛即为偏头痛,是常见的原发性头痛。偏头痛最常见的表现顾名思义就是往往一侧的头痛,头痛...
邹小冬│浙江省立同德医院
2023/05/22播放(53060)
血管性耳鸣会听到耳鸣的声音,有血管搏动的声音,有时会听到脉搏跳动的声音,与神经性耳鸣一致,所以... 王琳│河南省人民医院 2023/03/13播放(42598)
血管性耳鸣会听到耳鸣的声音,有血管搏动的声音,有时会听到脉搏跳动的声音,与神经性耳鸣一致,所以...
2023/03/13播放(42598)
血管性偏头痛的症状是反复发作的、搏动性的头痛,多数呈单侧疼痛,常伴有恶心和呕吐。少数典型者发作前可有视觉、感觉和运动障碍等先兆,可有家族史。偏头痛分为无先兆性偏头痛和典型先兆性偏头痛,其中无先兆性偏头痛是最常见的偏头痛类型,约占80%左右,患者头痛持续时间较长,可以持续数天,疼痛程度相对较轻,患者可表现为头痛、恶心、呕吐、出汗、畏光等症状。典型先兆偏头痛所占比例较小,多有家族史,最大的特点是头痛前有先兆症状,其中视觉先兆最为常见。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(13202)
间歇性跛行常见于下肢动脉硬化或者血管狭窄,甚至闭塞的患者,其治疗主要是抗动脉硬化治疗。首先,建议患者改变不良的生活方式,如戒烟少酒,适当的运动,可以改善下肢血液的循环。其次,可以使用抗动脉粥样硬化的药物,如他汀,可以选用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。另外,使用抗血小板药,如阿司匹林或者氯吡格雷。也可以使用一些改善微循环的药物,如迈之灵等药。如果间歇性跛行还不能改善,可以进行下肢血管的成形手术。此外,还有一些间歇性跛行是由于腰间盘突出所造成,应该按照腰间盘突出的方法进行治疗,如静养或者服用B族维生素,必要时进行手术治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(85248)
间歇性跛行的疾病有很多,可以是血管性疾病,如下肢血管病变导致循环障碍,出现间歇性跛行。也可能是... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/27播放(52878)
间歇性跛行的疾病有很多,可以是血管性疾病,如下肢血管病变导致循环障碍,出现间歇性跛行。也可能是...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/27播放(52878)
间歇性跛行主要有几种情况容易出现,1、腰椎管狭窄;2、主髂动脉综合征,就是腹主动脉分出的髂总动脉这个地方血管狭窄。上述两种原因导致患者出现的症状,表现为间歇性跛行,刚开始走路的时候还好,走一段距离之后就走不了了,下肢酸麻胀疼,必须得休息,然后才能走。随着时间的推移,病情的加重,行走的距离可能会越来越短,原来能走1000米,到后来走500米,最后才能走200米。这种情况需要进行腰椎管的核磁共振,再做腹主动脉和髂动脉的B超来明确诊断。如果是腰椎管狭窄导致的,需要做手术治疗,如果是动脉狭窄,需要放支架进行干预。
国红│北京医院
2019/05/17收听(88840)
"间歇性跛行是临床的一种症状,见于很多疾病,常见疾病是血管性疾病和神经性疾病。血管性疾病,比如下肢动脉硬化闭塞导致的,患者既往有高血压、高血脂病,由于控制不当导致患者的血管动脉硬化、闭塞、血管狭窄、血流不通畅,行走后会加重这一症状。如果是由于血管原因导致的这一症状,建议到血管外科进行下肢血管超声检查以及相应的治疗。神经源性的间歇性跛行常见腰椎间盘突出症,可以行腰椎核磁共振检查,及时到医院由医生进行查体诊断,选择治疗方法。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/27收听(28714)
间歇性跛行指病人在行走一段时间后出现跛行症状,治疗方法依据病因选择,分别如下:1... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/15播放(91228)
间歇性跛行指病人在行走一段时间后出现跛行症状,治疗方法依据病因选择,分别如下:
1...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/15播放(91228)
血管性耳鸣的早期症状,通常包括患者可以听到耳朵内有血流的声音,或者是类似于脉搏搏动的声音,通常... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(39263)
血管性耳鸣的早期症状,通常包括患者可以听到耳朵内有血流的声音,或者是类似于脉搏搏动的声音,通常...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(39263)
"血管性神经头痛比较典型的主要表现为头痛,是一种搏动性的跳痛,搏动性跳痛主要由血管收缩、舒张引起,表现为中、重度的头痛症状,然后伴有恶心、呕吐、畏声、畏光,这是典型的偏头痛的发作症状。另外,还会伴有一些先兆症状,主要出现视觉的异常,包括闪光暗点的症状,还会出现一侧肢体麻木的症状,还有可以出现一侧的瘫痪症状,也可以表现为头晕的症状,以及基底动脉型的偏头痛发作,还有表现为周期性的呕吐症状,同时还可以表现癫痫发作的抽搐症状,根据不同类型的偏头痛,可以表现为不同的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(26584)
其实阳痿不管是什么原因,不管是心理性原因引起的,还是器质性原因引起的,症状都是表现为勃起迟缓或... 张国喜│北京大学人民医院 2023/03/23播放(79310)
其实阳痿不管是什么原因,不管是心理性原因引起的,还是器质性原因引起的,症状都是表现为勃起迟缓或...
张国喜│北京大学人民医院
2023/03/23播放(79310)
心脏神经官能症可以表现出同冠心病一样的症状,如胸闷、胸痛、心悸、气促,会出现一系列的心脏症状。... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(28213)
心脏神经官能症可以表现出同冠心病一样的症状,如胸闷、胸痛、心悸、气促,会出现一系列的心脏症状。...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(28213)
"神经血管性偏头痛症状表现为波动性,可以出现一跳一跳的头痛,同时也可能会出现恶心、呕吐。多数位于一侧,也可能会出现于双侧。多数患者发病前可能会由于某些诱因而诱使发作,比如吃巧克力、喝红酒和啤酒可以发病。如果患者吃橘子、柚子,也可能会引起头痛发作。部分患者可能是由于月经来潮而导致出现偏头痛,部分发病前可能会出现眼前闪光点。也可能会出现其他前兆,比如运动功能障碍。该患者头痛比较剧烈,同时也可能会出现眼结膜充血和鼻塞。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/02收听(71150)
"心血管性神经官能症的症状缺乏典型的表现,常是一些非特异性的表现,包括以下几个方面:第一、躯体化症状:存在精神及心理问题的心血管疾病患者,多见于因躯体化症状反复就诊,来往于各大医院之间,重复检查后无器质性心脏病的证据。第二、精神压力大:患者有心脏病,心脏病或者心脏彩超显示是轻度异常,但是精神压力非常重,感觉自己患有了不治之症,惶惶不可终日。第三、怀疑疾病未治疗:表现是有创检查或者是手术之后并发的精神及心理障碍,患者的心血管疾病诊断明确,经冠状动脉介入治疗或者是搭桥治疗,血运重建之后,客观证据显示患者躯体功能恢复良好,但临床症状频繁发作,患者处于惊恐、焦虑状态,或者是怀疑自己的疾病,没有得到妥善的治疗。第四、医源性焦虑或抑郁:由于经济方面的压力或者是避免医疗纠纷,很多医生将患者的病情交代的比较重,进行过多检查,使患者的思想负担过重,又缺乏合理的疏导,导致旧病未去又添新病。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/04收听(16364)
阴茎勃起功能障碍的病因较多,临床常将其归为血管性疾病,因为阴茎海绵体充血的时候,阴茎海绵体是一... 张国喜│北京大学人民医院 2023/12/19播放(55792)
阴茎勃起功能障碍的病因较多,临床常将其归为血管性疾病,因为阴茎海绵体充血的时候,阴茎海绵体是一...
2023/12/19播放(55792)
湖北省中西医结合医院 温暖
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