湖南省胸科医院
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支气管镜检查的目的是诊断和治疗疾病。首先在诊断方面,支气管镜检查有如下作用:
1、对部分不明原因性咳嗽、咳痰、咳血症状进行判定;
2、对疑似肿瘤、结核、尘肺、胸腔积液的疾病进行明确诊断;
3、确诊非典型性呼吸系统性疾病;
4、外科手术术前评估。
针对治疗方面,支气管镜检查可实现如下作用:
1、取出已确诊的支气管异物;
2、为肿瘤确诊提供病理活检标本或者辅助减瘤、消瘤介入治疗;
3、清理气道内分泌物,改善气道狭窄情况;
4、清除局部坏死物或者肉芽组织等病变;
5、局部治疗。
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"需要做气管镜的情况目前分为三种:1、患者不明原因的剧烈咳嗽,应用消炎药和止咳药物效果欠佳,这时需要做支气管镜排除支气管内膜结核,或者有无支气管内膜异物等。2、不明原因的咯血,如果患者胸部CT没有明显的出血病灶,但是患者咯血量较多,应用止血药物效果欠佳时,需要做支气管镜确定出血点,进一步确定支气管内有无异常。3、患者出现咳嗽、咳痰、喘憋的症状,做胸部CT发现可疑支气管肿物,这时可以做支气管镜检查取病理活检,确定患者的病理类型。如果是肺癌,需要根据相应的病理类型做相应的治疗。"
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/07收听(18168)
以下情况需要进行支气管镜检查:1、诊断疾病:包括未明原因的咳嗽、咯血、不明原因的... 郑远方│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(81592)
以下情况需要进行支气管镜检查:
1、诊断疾病:包括未明原因的咳嗽、咯血、不明原因的...
郑远方│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(81592)
"临床上需要做支气管镜的疾病主要有以下:1、检查因为各种原因引起的堵塞,包括异物、肿瘤、痰栓,还有息肉、赘生物、肾结石等。2、明确肺不张的原因,观察管腔内气道内有没有肿瘤、结核球、异物或者分泌物。3、针对于可疑的占位性病变还可以在支气管纤维内镜下取病变的组织,进行病理检查来明确其性质。4、针对于支气管扩张、肺部脓肿可以进行局部的清洁、消毒以及局部抗炎用药的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(87910)
需要做支气管镜的情况,分以下两类:1、进行检查明确诊断: 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(64848)
需要做支气管镜的情况,分以下两类:
1、进行检查明确诊断: 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(64848)
李英│河南省人民医院
2023/03/31播放(64848)
"间质性肺炎做支气管镜是有好处的,主要有两点。1、可以进行检查,特别是通过支气管镜来进行活检,使间质性肺炎的性质得到确定,以便开展相关治疗。2、可以通过支气管进来灌洗肺,可以延长间质性肺炎患者的生命,特别是使病情发展相对缓慢。临床上对于间质性肺炎,应该合理应用激素,还有免疫抑制剂等进行综合治疗。对于患者出现的感染也应该选择合理的抗生素、化痰药等进行对症治疗。间质性肺炎只能好转,不能够治愈,临床上需要在医生的指导下规范的用药进行调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(28233)
支气管镜作为常规的检测手段,危害较小,其负面影响主要是包括麻药过敏、刺激黏膜、感染在内的潜在危... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/06/07播放(63625)
支气管镜作为常规的检测手段,危害较小,其负面影响主要是包括麻药过敏、刺激黏膜、感染在内的潜在危...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/06/07播放(63625)
"临床上通过支气管纤维内镜可以明确支气管内的疾病情况,还可以做相应的治疗,但是部分患者进行支气管内镜的检查会出现副作用,比如出现比较明显的刺激性咳嗽,甚至恶心、呕吐。另外由于气道黏膜比较菲薄,很可能在支气管内镜进入后对气道黏膜造成损伤而引起出血。支气管内镜如果频繁的进行操作,很可能会导致气道内有炎症反应而继发细菌感染,引起支气管炎甚至导致吸入性肺炎。"
2020/01/14收听(41280)
支气管镜需要做15-30分钟左右,具体与所做的项目有关,而且受到很多因素的影响。支气管镜下检查,绝大多数在15分钟左右。如果需要做病理活检,其时间相对会延长,大约在20-30分种左右。如果是支气管镜下放置气管支架,其需要30分种左右。但根据操作人员熟练程度不同以及病情复杂程度不同,时间会有相应的延长,长则可长达数小时。如果是支气管镜下进行冷冻和氩气刀等治疗,根据病变的范围不同,在30-120分钟左右。如果是支气管镜下进行全肺肺泡灌洗,需要30-120分钟。如果是支气管镜下超声检查,也需要时间在30-120分钟不等。另外,具体操作时间还受到准备条件以及病人配合度等因素的影响。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/21收听(61228)
"支气管镜检查的常见并发症如下:一、麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等;二、喉头水肿,强行插入可以出现喉头水肿,重者可出现呼吸困难,必要时需进行气管切开急救;三、低氧血症;四、喘息和气道痉挛;五、窒息;六、心脏骤停;七、肿瘤、气管及气管内的种植转移;八、自发性气胸;九、纵隔气肿;十、食管气管瘘、气管穿孔、气道梗阻窒息等;十一、主动脉瘤破裂;做支气管镜检查有一定适应症,在符合适应症的情况下,用支气管镜检查并发症发生的机率非常低。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病,肉芽肿性疾病以及某些感染型疾病需要通过经支气管活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。通过支气管镜不仅可以进行检查,还可以有经支气管镜的治疗,比如气道内激光消融技术、经支气管镜高频电切割及电凝治疗、经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(44204)
每个操作都有适应证和禁忌证,也都有风险,支气管镜周围是有创操作,所以风险肯定有,风险跟胃镜肠镜... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/05/29播放(88915)
每个操作都有适应证和禁忌证,也都有风险,支气管镜周围是有创操作,所以风险肯定有,风险跟胃镜肠镜...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/05/29播放(88915)
"如果去医院做单独的支气管镜检查,大概的费用是在300-600元之间,因为不同地区、不同级别的医院以及仪器不同,所以价格差别比较大,仅供参考。但是如果去医院医生不可能单独只给你做支气管镜,这个时候要做相关的检查,比如要做血液方面的检查,观察有没有贫血的状况,有没有凝血功能异常的状况,有没有一些慢性传染性疾病,所以要进行血常规以及病毒相关的检查。另外,做支气管镜的时候根据病情的需要,有可能要做相关的病理检查,病理检查的费用大概是在500元左右,血液学检查的费用是在500元左右。所以整个支气管镜做下来大概的费用是在1000-1500元之间,这个价格差别比较大,仅供参考。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(67561)
"支气管镜检查是一项有创、侵入性的检查,存在一定的风险或者说危害:1、缺氧或低氧血症。支气管镜进入支气管时,对呼吸道形成一定的阻塞作用,很容易造成缺氧或低氧血症,这种发生率比较高,但是大多数比较轻微,绝大部分人仅仅感到稍微的胸闷或者气促,通过吸氧可以得到改善。2、鼻出血。一部分人是通过鼻腔插入,可以对鼻腔黏膜造成一定的损伤,如果有鼻炎,从口腔插入,可以避免鼻出血的并发症。3、麻药过敏。这个主要与病人的体质有很大的关系,发生率并不高。4、咯血,有些咯血是病人本身存在的,只是做支气管镜检查时,会加重这种情况。而单纯由支气管镜所引起来的咯血,大多数比较轻微,往往表现为痰中带血。5、感染、喉头水肿、支气管痉挛等等,这些并发症大多数与操作不规范有关,比如消毒不严格、操作比较暴力、麻醉不到位等。6、还有较为严重的并发症,比如食管气管漏、气管穿孔、大咯血、死亡等等,发生率大约在千分之0.13。因此,支气管镜检查要严格掌握适应症,做到操作规范,同时要积极的采取相应的预防和治疗措施,降低风险。"
2019/07/17收听(15843)
"对于做支气管镜的危害,由于呼吸道疾病高发和治疗技术的进展,现在面对呼吸道,比如不典型的肺部感染或者肺部的异常形态,如肿瘤、结核、自身免疫性疾病,建议比较直接有效的用支气管镜进一步明确或者检查,因为它的优点是可以较小创伤的进一步直观的明确气道和肺部的内部情况,直接进行活检和局部的治疗,可以高速实现诊断和治疗的目的,少走弯路,这是临床积极推广的原因。而很多人会顾虑,往往会想这个是有创的,对我有多大的危害,实际上随着技术的日益规范,它的危害性或者创伤性很小,一般人都可以承受。它的危险来源于:1、患者一般情况比较差,比如高龄、基础疾病多,尤其是凝血机制较差,相对危险。2、过度紧张,造成喉头水肿,在操作过程中容易出现水肿破裂,甚至造成食管、气管瘘或者咯血,但是这种情况发生的概率太低,不要过度考虑而延误自身的治疗和诊断,反而得不偿失。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/09/04收听(77604)
做支气管镜以后并没有特殊的讲究,做完支气管镜以后,吃平时一样的东西就可以。因为有用镇静镇痛的药... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2019/11/26播放(60907)
做支气管镜以后并没有特殊的讲究,做完支气管镜以后,吃平时一样的东西就可以。因为有用镇静镇痛的药...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2019/11/26播放(60907)
"以下情况需要做肠镜:1、如果肠道没有受到刺激、损伤就有出血的情况,需要做肠镜查明病因。2、没有吃受到污染和变质的食物,也没有吃过泻药和特别凉的食物,但是突然出现拉肚子的情况,需要做肠镜检查。3、长时间便秘、便血、肚子疼痛、肚子胀或者大便有黏液,需要做肠镜检查。4、不明原因的体重下降、身体消瘦、贫血,需要做肠镜检查。5、腹部出现不明原因的肿块,需要做肠镜查明病因。6、患有慢性结肠炎并且长期服药治疗,但是效果不明显,需要做肠镜检查。7、做完直肠癌手术后需要每隔一年左右做一次肠镜复查。8、结肠息肉手术后需要每隔半年做一次肠镜检查。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/20收听(33829)
常见需做肠镜的情况有以下几种:1、患者出现便血、黑便等下消化道出血症状,但胃镜检... 曹晓凌│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(75408)
常见需做肠镜的情况有以下几种:
1、患者出现便血、黑便等下消化道出血症状,但胃镜检...
曹晓凌│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(75408)
"肛门镜检查属于肛肠科常规的检查手段之一,一般多用于痔疮、直肠黏膜松弛、直肠黏膜内脱垂、肛乳头肥大、肛乳头瘤以及肛管和直肠炎症的检查。肛门镜检查主要分为传统的肛门镜检查以及电子肛门镜检查,现在以电子肛门镜检查多见。检查原理主要是电子摄像头通过肛门进入,深入直肠和肛管内,查看其解剖结构以及放大倍数下的黏膜改变形态,从而诊断出是否患有痔疮脱出或者直肠肠道炎症性疾病。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/01收听(58306)
"出现便潜血阳性、大便习惯改变、怀疑有肠道肿瘤疾病、有肠道肿瘤家族史的人,需要进行肠镜检查确诊。首先部分人伴随有下消化道出血疾病,在进行大便常规检查时,能够发现有潜血阳性,这类患者需要进行肠镜检查,以确定下消化道出血的具体部位,必要时可以在内镜下进行止血治疗。其次当大便习惯突然出现改变时,并且下消化道的症状持续时间比较长,比如长时间的腹痛、腹泻、腹部包块,就应当进行肠镜检查,以了解病情。然后当怀疑患有肠道肿瘤疾病时,需要通过肠镜检查的方法进行确诊,同时还可以提取部分活体组织进行病理检查,并且对于肿瘤的良恶性质也能够帮助判断。最后部分人的直系亲属会患有肠道肿瘤疾病,这些人在年龄大于50岁时,应定期到医院去进行肠镜检查,以避免肠道肿瘤疾病的发病。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(24069)
"出现不明原因的便血、腹痛、身体消瘦,年龄超过40岁,而且有肠癌家族史的人,应定期进行肠镜检查。肠镜检查是肠道疾病重要诊断方法,不仅对于肠道疾病具有诊断意义,同时还能够提前发现肠道癌症。部分人在大便时大便颜色会发黑,或者伴随有脓血现象出现,应当警惕是肠道出现严重疾病导致的,比如肠穿孔、肠癌、肠息肉,需要通过肠镜检查进行确诊。当出现不明原因的腹部疼痛时,为了对疾病进行诊断,可以使用肠镜的方法进行了解。不少肠道肿瘤疾病在患病期间,会影响到肠道对营养物质的吸收,所以会导致身体逐渐消瘦,在出现这种情况时,也应当进行肠镜检查确诊。肠道肿瘤疾病具有一定的遗传性,对于家族中患有肠道疾病的人,在年龄超过40岁后就应定期到医院去进行肠镜检查,以及时发现疾病。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/10收听(48064)
"气管镜是一种检查诊断方法,也是一种治疗手段。所以什么情况下做气管镜,包括两个方面诊断方面和治疗方面。诊断方面包括不明原因的咯血、肺部炎症不能明确病原菌、不明原因的肺不张、位于段支气管以上的肺内肿块需要明确原因。支气管肺癌进行病理分型和临床分期、以及通过气管镜留取痰液标本进行相应的化验。治疗方面包括镜下取出支气管异物、支气管狭窄进行球囊扩张、放置支气管支架、镜下止血、肺内反复感染需要支气管灌洗和引流、需要支气管给药的情况。恶性肿瘤支气管内放置放射性粒子、肺泡蛋白沉积症行肺泡灌洗术以及气管镜下辅助气管插管等。因此气管镜的应用非常广泛,要根据实际情况选择。"
2019/09/05收听(64045)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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