北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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局部麻醉尤其是硬膜外麻醉的操作在后背，由于硬膜外针比较长，有7-8cm，直径<1cm，所以在操作过程中，病人会感到稍微酸或者不适，但是可以耐受。麻药进针比较痛涉及局部麻醉，局部麻醉注射皮丘时会有疼痛，椎管内麻醉或者局部麻醉在局部麻醉后再进针，此时病人会有些许不适，但不会引起严重的疼痛。
全身麻醉如静脉输液，给予穿刺静脉输液给药，只有在静脉注射时有些许疼痛，随后病人就会睡着，手术结束后病人苏醒。所以麻药注射不会导致严重的疼痛，不要对麻醉充满恐惧。
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打麻药针主要指的是硬膜外操作，在硬膜外操作前首先用一根很细的针打局部麻醉，在局部麻醉起效后，需... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(33732)
打麻药针主要指的是硬膜外操作，在硬膜外操作前首先用一根很细的针打局部麻醉，在局部麻醉起效后，需...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/05播放(33732)
打麻药多少会有点疼，但是基本上都能接受，也能忍住。打麻药根据不同的麻醉形式，有局部麻醉、椎管内... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/29播放(48347)
打麻药多少会有点疼，但是基本上都能接受，也能忍住。打麻药根据不同的麻醉形式，有局部麻醉、椎管内...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/29播放(48347)
打麻药存在疼痛，但是基本都能够忍耐。常用的局部麻醉药，如局部区域阻滞、浸润麻醉，基本上是用5号... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/29播放(35562)
打麻药存在疼痛，但是基本都能够忍耐。常用的局部麻醉药，如局部区域阻滞、浸润麻醉，基本上是用5号...
2024/04/29播放(35562)
"打普通胰岛素如何进针和针头的型号密切相关，捏皮正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤，如果用整只手来提捏皮肤，有可能将肌肉以及皮下组织一同捏起，导致肌肉注射。捏皮时不要力度过大，导致皮肤发白或疼痛。注射胰岛素以前为了避免注射到肌肉，应该根据自身胖瘦、注射部位皮肤厚度，以及使用针头长度，确定是否需要采取捏皮注射或者45度进针。4mm针头在任何部位都可以垂直进针，但在比较消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛素时，需要捏皮注射，其他的部位不需要捏皮。5mm的针头，一般体型患者都不需要用捏皮垂直进针，上臂建议捏皮垂直注射，但消瘦的患者建议捏皮注射，必要时还需要45度进针。6mm的针头根据具体情况可以采用捏皮或45度注射，腹部注射时肥胖患者可以不用捏皮垂直注射，正常体型或偏瘦的患者可以捏皮垂直进针。对于捏皮无效的臀部和大腿，则不用捏皮，45度进针，而上臂需要捏皮，同时根据体型选择垂直或45度进针，需要他人协助完成注射。8mm以上的针头尽量选择腹部注射，一般体形患者捏皮并且45度或垂直进针，肥胖患者可以捏皮垂直进针。如果腹部不能注射，可以选择在上臂捏皮，并且45度进针。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(80374)
"皮下注射是临床常用的注射方法，皮下注射言下之意，液体、针头应该在皮下。通常进针掌握在进针和皮肤的夹角呈15度的角度，基本上进针和注射液就可以在皮肤的下面、肌肉层的上面。皮下组织是比较松散的组织，通常是由脂肪组织形成。皮下注射不同的部位，皮下组织的厚度不一样，必要的时候皮下组织比较薄的地方，进针的角度可以进一步的下降至10度左右。通常皮下组织比较丰富的情况下，夹角掌握在15度进针，就能保证液体注射在皮下。进针准备注射前要回抽，没有血液以后去注射药液。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/19收听(59686)
在手术之前，会对患者进行麻醉药物的注射，但无论是静脉的复合麻醉，还是局部的浸润麻醉，在注射的一... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/17播放(54836)
在手术之前，会对患者进行麻醉药物的注射，但无论是静脉的复合麻醉，还是局部的浸润麻醉，在注射的一...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/17播放(54836)
麻醉分为三种，局麻、全麻、椎管内麻醉。局麻是将局麻药物通过注射器注射至皮下，阻滞局部的感觉神经，使局部丧失感觉，打麻药的过程还是有一定痛感的，可以通过使用较细的针头缓慢注射来减轻疼痛。全麻是通过静脉输液将全麻药物注射到血管内，沿血流到达大脑，产生麻醉作用。他的主要疼痛来源于建立静脉输液，当建立好静脉输液后，几乎就不会产生疼痛了，但也有个别的情况，会发生药物刺激血管壁而产生疼痛。如使用丙泊酚和罗库溴铵等全麻药物，极少数的人痛感明显。椎管内麻醉是在腰背部进行穿刺，当然会产生疼痛，不过麻醉医生会提前在穿刺部位进行局麻。用注射器将局麻药注射至皮下组织后，再进行硬膜外穿刺就不会感到疼痛。但是，当穿刺针进入韧带的时候，有病人会感到酸和胀痛的感觉，但这种感觉因人而异，基本可以忍受。
张利勇│北京天坛医院
2019/01/04收听(45602)
"拔牙的时候都需要打麻药，现在的麻药效果都是很好的。正常选择用阿替卡因局部注射，疼痛症状较轻，显效较快，有点像蚊子叮的感觉，儿童也可以接受。四岁以上小孩都可以应用，说明麻药是大部分人可以承受的，而且起效非常快，二十秒就可以达到麻醉的效果。所以患者在拔牙的时候，打麻药痛苦感会降到最低，舒适度很高，在麻药失效之后疼痛感也不是很强烈，所以这是比较理想的局部麻醉药物。有些患者拔除智齿可能需要进行神经阻滞麻醉，在此之前医生会根据情况对表面皮肤进行表面麻醉，这样在打麻药针的时候疼痛感就会减轻很多。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/05收听(47378)
常规打麻药痛苦不大，但和个人敏感性和耐受性也有一定关系。麻醉分两种，即局麻、全麻，当然还有像静... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(34163)
常规打麻药痛苦不大，但和个人敏感性和耐受性也有一定关系。麻醉分两种，即局麻、全麻，当然还有像静...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(34163)
打麻药通常不会感觉到较多疼痛感。全身麻醉是通过穿刺针输液， 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/07/05播放(85742)
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/07/05播放(85742)
前牙和后牙打麻药的方法不一定一样，麻醉的神经不一定一样，所以疼痛也不一定一样。一般如果在上颌前牙，唇颊侧需要进行局部浸润麻醉，腭侧需要进行鼻腭神经阻滞麻醉。如果在上颌后牙，唇颊侧也是局部浸润麻醉，腭侧进行腭前神经阻滞麻醉，所以疼痛可能比较相仿。如果在下颌后牙，往往要进行阻滞麻醉，通过一次进针，可以麻醉下牙槽神经、舌神经、颊神经。而在下颌前牙，阻滞麻醉效果稍微差一些，往往进行局部浸润麻醉，需要在唇侧和舌侧分别进行麻醉，所以疼痛不同。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/02收听(71552)
现在最常用的针是1寸、1.5寸，还有2寸，90%左右的疾病基本上有这3种针就足够，所以进针深度... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/04播放(655)
现在最常用的针是1寸、1.5寸，还有2寸，90%左右的疾病基本上有这3种针就足够，所以进针深度...
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/06/04播放(655)
脊柱里面主要是督脉循行的部位，穴位比如有大椎、哑门、风府、腰阳关、命门等。临床治颈腰椎病比较多... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/04播放(652)
脊柱里面主要是督脉循行的部位，穴位比如有大椎、哑门、风府、腰阳关、命门等。临床治颈腰椎病比较多...
2024/06/04播放(652)
阳谷穴属于手太阳小肠经的经穴，也在五腧穴里。如何扎针先要定位，要找到尺骨茎突跟三角骨的区域。如... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/04/28播放(27361)
阳谷穴属于手太阳小肠经的经穴，也在五腧穴里。如何扎针先要定位，要找到尺骨茎突跟三角骨的区域。如...
2024/04/28播放(27361)
"皮下注射大多使用规格为1ml的注射器，其进针时要与皮肤呈30-40°的角，进针和拔针速度要快些，以免加重患者的疼痛感，而注射速度不要过快，要缓慢进行，以免患者对药物发生排斥反应。进行皮下注射时，进针的深度也要有一定的要求，针头进入皮下长度，约为针头整长度的1\/2-2\/3之间。医生在进行注射时，一般会选择脂肪层较厚的皮肤进行，如三角肌周围、大腿内侧、肚脐周围等位置，注射前要先对此处皮肤进行观察，要选择平整、无红肿、外伤、结节的部位进行注射，需要用碘酒或碘伏、酒精等对皮肤周围进行消毒后，再进行皮下注射。在注射完成后，用干燥洁净的棉签或者是棉球按压，以免出现出血的情况。对于胰岛素注射时，要选用针头长度较短的注射器，可以与皮肤呈垂直角进入注射。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(73916)
合谷穴进针实际上比较简单，首先需要取准位... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/04播放(876)
合谷穴进针实际上比较简单，首先需要取准位...
2024/06/04播放(876)
一般针灸太阳穴进针方法是斜刺，而且针尖向后。太阳穴位于眉角和眼角连线的中点，往外侧可以摸到一个... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/08播放(47416)
一般针灸太阳穴进针方法是斜刺，而且针尖向后。太阳穴位于眉角和眼角连线的中点，往外侧可以摸到一个...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/08播放(47416)
"胰岛素的进针方式包括垂直进针、捏皮注射或者45°角进针。皮下注射胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，糖尿病患者在注射胰岛素时应当掌握正确的注射方法，选择合适的胰岛素注射针头长度，以提高注射的舒适度和胰岛素注射的安全性。在注射胰岛素的过程中可以选择垂直进针，也可以捏皮注射或者呈一定角度进针，胰岛素的进针角度是45°。胰岛素需要皮下注射、捏皮注射或者45°角进针是为了防止进针过深，将胰岛素注射进入肌肉层而影响胰岛素的吸收，造成血糖波动过大。所以糖尿病患者在注射胰岛素时，应当根据自身的胖瘦，注射部位的皮肤厚度以及注射针头的长度，采用垂直进针、捏皮注射或者45°角进针注射。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/10收听(23512)
"肌肉注射的进针深度一般约为2.5-3cm，大约是针头的2\/3，对于特别消瘦或者儿童进针深度可以酌情减少。肌肉注射最常用的部位是臀大肌注射，定位方法是从臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂棘最高点向下做一垂直平分线，外上1\/4为注射部位。注射时应根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器、针头以及合适的注射部位，防止损伤神经和血管。药物抽取后应立即注射，以防效价降低。进针后应先抽有无回血，无回血后方可注入药液。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/30收听(41922)
下颌神经阻滞麻醉的阻滞点有口内阻滞点和口... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(45012)
下颌神经阻滞麻醉的阻滞点有口内阻滞点和口...
2024/01/15播放(45012)
湖北省中西医结合医院 温暖
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