首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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小腹坠胀不适的患者通常病史很长,一般考虑是慢性疾病的产生,可见于以下几种情况:
1、平时消化功能不好或者慢性阑尾炎;
2、泌尿系问题:因为膀胱就在下腹正中,建议患者到泌尿系外科就诊,做尿常规检测;
3、妇科问题:长期下腹坠胀不适要考虑是不是盆腔炎病史,如输卵管炎、附件炎,还有可能是长了盆腔肿物,也会导致患者出现下腹坠胀不适,这种情况会给患者做B超,即阴道超声检查,看子宫附件有没有长肿物;
4、急诊下腹坠胀不适,要排除患者有没有怀孕,如宫外孕产生。
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"小腹疼痛见于下列原因:第一、女性病人出现盆腔炎、盆腔感染,还会有明显的尿频、尿急、尿痛,甚至出现发热,超声检查也会发现盆腔积液的改变。应该系统进行抗感染治疗,通常可以选择青霉素钠联合甲硝唑静脉输,在治疗期间注意不能劳累和受凉。第二、肠炎的病人,如果是反复发作,尤其是溃疡性直肠炎,也会出现下腹部疼痛,伴有腹泻、腹胀,还会出现排便带血,和机体的免疫力低下相关,也属于自身免疫性疾病。应该系统的进行调节免疫、抗炎等治疗,定期进行纤维结肠镜的检查,同时,也要注意不能暴饮暴食,远离刺激性食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(73642)
正常来讲,女性下腹不会出现任何不适反应。在某些因素刺激下,可能出现各种各样的不适,要考虑生理性...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/06播放(66292)
按压小腹有点疼的原因,可能是小腹正中小肠的病变,也有可能是盆腔器官病变。如下所示:
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/17播放(26706)
"经常出现小腹部疼痛,第一、考虑是胃肠道功能混乱或者经常的胃肠道痉挛而引起的。第二、可能是膀胱、泌尿系的疾病,例如膀胱炎、尿道感染也会引起小腹部的疼痛。但是这种疼痛一般都会伴随有尿频、尿急、尿痛,甚至有尿血的情况。第三、可能是妇科的疾病,例如盆腔炎、阴道炎、阴道糜烂或者宫颈癌都可能会出现小腹部的疼痛。其中如果是盆腔炎,除了小腹部疼痛还可能会引起双下腹的疼痛。另外,妇科方面的,例如月经推迟之后导致的腹部疼痛,很可能是因为怀孕之后导致先兆流产而引起的,通常这种情况还会伴有阴道流血的情况。第四、如果是男性,可能是由前列腺炎而引起的,通常是小腹部靠近耻骨联合的地方出现疼痛不适的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(24036)
"按小腹有点疼与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关,用手按压小腹部出现局部疼痛主要考虑是腹内脏器出现了问题,常见的有肠道方面的疾病。肠道疾病包括的种类比较广,主要有结肠炎、直肠炎、阑尾炎、肠道肿瘤,由于炎症刺激或肿瘤增长会对局部神经造成刺激引起疼痛。泌尿系统方面的疾病主要有尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、肾炎、前列腺炎、肾结石等,这些疾病可能会引起腹部疼痛,尤其是用手按压时疼痛的症状会加重。女性患者出现小腹部疼痛考虑是妇科方面的炎症引起的,常见的有盆腔炎,需要注意的是出现异位妊娠破裂、卵巢囊肿发生扭转时可引起腹部剧烈疼痛,应及时到医院通过医生的判断给予及时诊断,得到及时治疗。"
白云│河北省人民医院
2020/02/18收听(32408)
引起小腹按压痛的原因较多,可能包括以下几个因素:
1、肠道功能紊乱:可引起腹胀,由...
2023/07/06播放(85902)
"小腹部老是疼痛,那么常见的原因是感染所导致的,尤其是泌尿系统的感染患者也会出现尿路刺激症状,尤其是有尿频、尿急、排尿疼痛,明显的烧灼感,甚至还会伴有发热。平时应该注意多饮水,促进尿液生成和排出,能够降低这种疾病发生的几率,还有急性期应该选择抗感染治疗。这种疾病在女性病人发生的比较多,常用的药物成年人可以选择左氧氟沙星注射液。另外,在治疗期间应该注意不能饮酒,远离刺激性的食品。对于男性病人前列腺炎出现的比较多,并且通常会合并有前列腺增生,也可以配合物理治疗的方法进行坐浴。药物可以选择大环内酯类抗菌素,或者喹诺酮类的抗菌素,注意避免负重和劳累,定期进行泌尿系统彩色超声的检查。"
2019/06/16收听(15358)
"其实腹痛是比较复杂的症状,很多原因都可以引起腹痛,而且不仅仅局限于腹部脏器。因为有时神经反射也会表现为腹痛,但实际上可能是心血管系统或者呼吸系统的病变。如果腹痛比较局限,在小腹中间、肚脐周围可能更多考虑消化系统的病变,如肠炎、肠道缺血、肠道坏死都会引起小腹中间疼痛。另外要注意痛有没有向其他部位放射,像泌尿系统炎症、输尿管结石也可能会表现为小腹中间疼痛。有时疼痛难以描述具体的部位和性质,还要看有没有特别的伴随症状,比如有没有伴随大便不好,有没有伴随小便时特别疼,有没有伴随女性特殊的月经期或者排卵期,有没有其他心血管系统的症状。结合其他症状来更好的判断,小腹中间疼是什么原因引起的。"
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(97550)
"小腹疼痛包括以下原因:首先常见的是肠道方面的疾病,有肠炎、肠痉挛甚至肠梗阻等。肠炎是由于吃了不干净的东西造成的肠道感染,可以通过服用抗生素、调理胃肠的药来治疗。如果是肠梗阻,要通过外科医生进行治疗,有保守治疗和手术治疗两种方法。肠痉挛可以通过热敷、休息或者腹部按摩,有的能够缓解;如果不能缓解,可以口服解痉止痛的药,654-2、颠茄片等能起到很好的治疗效果。另外,小腹疼痛也有可能是泌尿器感染,包括膀胱炎、尿道炎等引起的疼痛。对男性年龄偏大的同志,有可能是前列腺炎;对女性同志,要考虑有没有妇科病,包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等疾病。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(29858)
"小腹每天都疼要注意以下几类疾病可能性:1、功能性肠病尤其是肠易激综合征,此类患者多伴有明显左下腹疼痛,伴随排便性状改变,且排便过后小腹疼痛可稍微缓解。2、缺血性肠病,此类患者多经常小腹疼痛明显,有的患者有原发的心脑血管疾病,少部分患者伴随暗红色血便表现。3、炎症性肠病尤其是溃疡性结肠炎,可表现为下腹部疼痛,部分患者伴随黏液脓血便,部分患者仅表现为腹泻。4、也要警惕结肠肿瘤性病变,可表现为经常性小腹部疼痛。上述消化道病变需要行结肠镜检查来辅助鉴别诊断,便于针对性治疗。另外,小腹疼痛也要排除膀胱及输尿管结石病变。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(97238)
腹部分为上腹、中腹和下腹。小腹痛指的是下腹部疼痛,男性和女性下腹部脏器不同,所以此处疼痛的原因...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/10/18播放(81800)
"造成小腹疼痛的原因很多,可能是妇科炎症造成的腹部疼痛,比如阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎等等,都会造成小腹疼痛,所以女性如果进行妇科检查出现腹部压痛、反跳痛,甚至行白带常规检查白细胞增多或者超声检查有盆腔积液,应该积极的给予抗炎治疗。腹部疼痛也不排除妇科的器质性病变,比如子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等等都会造成小腹疼痛,要给根据检查结果对症的给予有效的治疗。另外胃肠炎的病人也会出现下腹部疼痛,但是一般会出现腹胀、腹痛,还会出现便血等症状,应该积极进行检查后对症的给予有效的治疗。在平时要注意保持外阴清洁卫生,出现腹部疼痛不适的症状,要及时检查进行有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/09收听(86680)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/28播放(31159)
小腹部明显的疼痛同时伴有腰部疼痛,考虑是泌尿系统感染的可能性比较大,同时也会合并盆腔积液感染,尤其是对于女性病人。肾盂肾炎或者是有急性膀胱炎都容易出现类似的症状,病人也会有明显的排尿痛、尿频、尿急,也会伴有发热,严重的感染还会伴有寒战和高热。必要时进一步结合尿常规检查以及尿细菌培养、涂片等相关检查,应该积极的选择静脉抗感染治疗。成年人可以选择喹诺酮类的抗菌素,相对来说抗菌谱比较广并且利尿效果也很好,在治疗期间也要注意适当的多饮水能够促进尿液生成、排出,能够减轻病人不适的症状。
2019/08/09收听(98034)
"出现睾丸疼、小腹疼,有可能是睾丸附睾炎症引起的,有可能是精索静脉曲张引起的,也有可能是慢性前列腺炎引起的,所以需要通过进一步的检查,包括睾丸附睾的B超检查、精索静脉的B超检查、前列腺的B超检查以及尿常规、前列腺液常规的检查明确诊断。如果是睾丸附睾的炎症选用抗生素,比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片持续口服治疗2-3周症状就能缓解。如果是由于前列腺炎症引起的症状,选择抗炎的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗3-4周,症状也能有效缓解。如果通过检查发现是由于精索静脉曲张引起的症状,一般需要通过手术治疗才能够缓解。"
张骁│杭州市中医院
2020/08/18收听(97992)
"小腹疼一般考虑是腹腔内炎症性的疾病,也可以是小肠痉挛引起的疼痛。炎症性的疾病比较多,阑尾炎、输卵管炎都可以导致小腹部的疼痛,以阑尾炎是最常见的。主要是阑尾发生了炎症,受细菌感染可以引起,阑尾腔发生阻塞也可以引起炎症。阑尾炎早期表现是肚脐周围出现疼痛,慢慢的疼痛转移到右下腹,并且固定在右下腹,一般需要手术治疗。将阑尾切除或者是在腹腔镜下将阑尾切除,都是可以的。如果是肠痉挛引起的疼痛,多见腹部受凉,或者腹部有手术史,造成肠粘连以后引起小肠一阵一阵的疼痛,需要到医院来进行检查,必要的时候抗感染等补液治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(41740)
人流术后小腹疼有两种原因,具体如下:
1、刚做完人流后小腹疼,有可能是子宫收缩造成...
昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(80380)
"男性小腹疼痛可以由多种原因所引起,原因不同,伴随的症状也不同,具体如下:1、慢性前列腺炎,这是引起男性小腹疼痛最常见的原因,除了小腹疼痛以外,还可以伴有尿等待、尿分叉、尿不尽感、夜尿增多、阴囊潮湿、尿白、会阴部不适等。2、输尿管末端的结石可引起下腹部的疼痛,伴有尿频、尿急及下坠感,也可以出现肉眼血尿。3、良性前列腺增生症,当伴有慢性尿潴留、膀胱残余尿增多时,可以加重下腹部疼痛不适的症状。4、前列腺癌、膀胱癌也可以引起小腹部的疼痛。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/09收听(57804)
小腹和尿道疼,可能由以下几方面的原因导致:
1、泌尿系统感染:例如细菌感染,以及衣...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/10/23播放(51290)
如果左下腹的疼痛非常剧烈,有可能是输尿管结石引起的。结石在输尿管内部嵌顿之后形成梗阻,导致左下腹非常疼痛,一般呈绞痛。有时会向会阴部和下肢放射,会伴有恶心、呕吐以及小便中有血。可以行泌尿系超声或者腹部平片检查,一般能够明确诊断,诊断之后需要止痛,碎石治疗。如果疼痛的性质比较轻,隐痛,时间很长,有可能是乙状结肠肿瘤。患者会伴有大便次数增多,大便变稀,黑便等,可以行肠镜检查,也可以行腹盆腔CT,明确诊断之后建议行肿瘤根治手术。
2019/08/24收听(22710)
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