心功能Ⅳ级是指什么

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心功能Ⅳ级是指什么

2023-05-28 14:26播放 :

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视频内容

心功能Ⅳ级是指病人在没有任何活动的情况下，就是安静、休息时，出现呼吸困难。心功能分级现在是按照美国的NYHA分级，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。

1、心功能Ⅰ级：是指正常的心功能，任何的生活和劳动都不受影响，正常人都是Ⅰ级；

2、心功能Ⅱ级：在剧烈劳动或者剧烈活动下，出现呼吸困难；

3、心功能Ⅲ级：在日常生活中，出现呼吸困难，如遛弯、买菜、做饭，就会出现呼吸困难；

4、心功能Ⅳ级：就是安静状态下，休息时也出现呼吸困难现象。

NYHA心功能分级主要是用于左心室收缩功能障碍的分级，适合很多心脏病，如扩大心肌病心衰、风湿心脏病心衰、心脏瓣膜病心衰、冠心病心衰等。心功能分级越高，提示病人的心衰越重。

心功能Ⅳ级是什么意思

心功能Ⅳ级是指心衰患者症状较为明显，在安静状态下也会出现呼吸困难等心衰的表现。心衰患者心功能状...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/02播放(51108)

01:28

心功能Ⅱ级是不是心衰

心功能Ⅱ级是心衰。心功能分级分为4级，一般日常活动受限制是Ⅱ级。心功能Ⅱ级患者病情不是很严重，...

高兵兵│山西省心血管病医院

2023/10/01播放(98390)

心功能Ⅳ级什么意思

"心脏病患者根据患者自觉活动能力分为四级，大体上反映了心衰患者病情严重程度。心功能Ⅳ级属于心功能不全里最严重一级，指的是患者不能从事任何体力活动，在休息状态下，也会出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状，而在体力活动时，上述症状会明显加重。尽管在临床上经过合理扩血管、利尿、强心等改善心衰治疗，但是患者病情往往不能得到很好长期控制，即使病情能得到控制，再住院率和死亡率也非常高。"

语音时长01:06''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2021/04/22收听(38904)

心功能Ⅱ级是什么意思

"心功能Ⅱ级指的是患者在正常的活动过程中，患者心脏会轻度受限，也就是正常人体在运动过程中，心脏会增加一定的负荷量，当运动量在相对比正常的运动多，可以导致患者出现轻度受限。轻度受限制的是患者会出现轻微不适症状，比如平时在走路过程中，或者在上楼过程中，原来可能直接上到7楼，现在通过患者的上楼的判断，可能只能上到五楼或者四楼，感觉会有一点气促，这就属于心功能Ⅱ级。目前对于心功能主要分为四级，如下：1、心功能Ⅰ级：患者正常的活动不受限制。2、心功能Ⅱ级：患者在正常活动过程中会轻度受限。3、心功能Ⅲ级：患者在正常活动过程中明显受限，也就是患者有可能在平路行走时，既往不会有任何问题，现在可能稍微一行走，就会感觉到非常明显气喘等症状。4、心功能Ⅳ级：患者基本不能从事任何体力活动，平时在平卧或者休息状态下时，就能出现非常明显的呼吸困难、气促等症状。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(21266)

01:44

心功能Ⅰ级什么意思

心功能Ⅰ级是在日常活动情况下不会引起症状，比如常规做日常家务，包括买菜、做饭、上下楼梯等，没有...

范书英│中日友好医院

2023/06/23播放(99098)

01:51

心功能Ⅲ级是什么意思

心功能Ⅲ级是指轻微的体力活动，就引起呼吸困难、憋气的情况，上述是纽约心功能分级，是针对左心室收...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/12播放(46085)

01:46

心功能Ⅱ级算不算严重

心功能Ⅱ级不算严重，左心室心功能分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，为NYHA分级，具体如下：

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李帮清│北京大学人民医院

2023/05/22播放(46318)

01:51

心功能Ⅱ级什么意思

心功能Ⅱ级是指NewYork心功能Ⅱ级，指的是日常活动下，患者没有任何不舒服的表现，只有在剧烈...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/28播放(48957)

心功能Ⅳ级是什么意思

"心功能Ⅳ级是指纽约心功能分级标准，纽约心功能分级标准是针对慢性心力衰竭患者的临床表现、症状，来评价患者的日常生活耐力以及运动耐力，从而为治疗方案提供决策，并可以对预后的判断提供依据，纽约心功能分级总共分以下四级：一、Ⅰ级：患者有心脏病，但是体力活动不受限，日常活动无心衰症状。二、Ⅱ级：患者有心脏病，体力活动轻度受限，日常活动不出现心衰症状，比如乏力、呼吸困难。三、Ⅲ级：患者有心脏病，体力活动明显受限，低于日常活动时可以出现心衰症状。四、Ⅳ级：患者有心脏病，不能进行任何体力活动，在静息时也可以出现心衰症状。病人心功能一旦达到Ⅳ级，说明病情比较重，应该立即到医院进行治疗。"

语音时长01:25''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/08收听(13902)

心功能Ⅲ级能恢复Ⅱ级吗

"心功能Ⅲ级的患者通过系统规律的药物治疗，有可能恢复到心功能Ⅱ级。心功能Ⅲ级是指日常轻微体力活动感觉气短，比如步行上三楼后出现心慌、气短，而心功能Ⅱ级的患者日常一般体力活动感觉气短，步行上三楼后没有明显的气喘感。患者通过规律的服用药物，包括改善心衰预后的药物，如β受体阻滞剂、ACE抑制剂、醛固酮受体拮抗剂，以及改善血流动力学的药物，如利尿剂、硝酸酯制剂、洋地黄类药物，可以减轻心脏的前后负荷，加强心肌的收缩性，使心功能得到改善。心功能改善以后，也一样需要长期的坚持服药，否则心功能可能出现反复恶化。"

语音时长01:21''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/06/23收听(88264)

01:39

心功能Ⅲ级能恢复Ⅱ级吗

心功能Ⅲ级经过科学治疗，日常进行维护、保养可以恢复至Ⅱ级。心功能分级一般采用纽约分级，这是对于...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/19播放(76846)

01:43

心功能Ⅱ级是什么意思，心功能分几级

心功能Ⅱ级是指患者的日常活动轻微受限，根据纽约心功能分级可将心功能分为Ⅳ级，具体如下：

...

童传凤│武汉大学中南医院

2023/10/24播放(32168)

心功能Ⅲ级的治疗方法

"心功能Ⅲ级已经是心衰比较严重的情况，应该到医院进行积极的治疗，给予强心、利尿、扩血管，以及综合性的治疗。心功能Ⅲ级指的是轻微活动的时候就可以引起心慌、胸闷、气短，甚至发憋、喘息、出汗，一般会合并有下肢浮肿、食欲不振等症状，需要限制活动量，需要卧床休息，限制进食量、饮水量。治疗方案中可以应用扩血管、利尿、强心，以及综合性的治疗，应该预防感冒，避免患者着凉、劳累、情绪波动，保持大便通畅，最好给予吸氧，减轻心肺部的负担，积极抗感染治疗。心功能Ⅲ级也说明原发心脏病比较严重，需要正规诊治。有些心功能Ⅲ级的病人，可能合并其他的疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂等，应该积极用药，把这些指标控制在比较好的状态，有利于心功能的恢复。"

语音时长01:39''

李海涛│保定市第二医院

2021/08/06收听(61164)

心功能指标有什么

"心脏主要功能为射出血液为全身各个脏器供应，能够评价这一功能的指标称为心功能指标。主要包括左心室射血分数、B型利尿钠肽BNP、N末端B型利尿钠肽原NT-proBNP等。此外，通过对患者运动耐力的判断，也可以间接评价心功能，具体如下：1、左心室射血分数：通过心脏彩超评估心脏射血量，可直接评估心功能，低于40%提示心力衰竭；2、BNP和NT-proBNP：这两项可通过抽血化验测得，通过研究证明这两者值增高时，都提示心脏功能不全，并且数值与心功能恶化程度成正比；3、运动耐力测定：患者运动耐力越差，代表心功能越差，临床常用的指标有6分钟步行试验和纽约心功能分级。"

语音时长01:35''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/17收听(50594)

冠心病心功能Ⅲ级的表现

"　　对于冠心病心功能Ⅲ级，是患者确定患有冠心病，明显存在心脏功能不全的情况的一种表现。患者心脏病患有Ⅲ级的情况，会在体力活动后明显的受到限制，在静息的时候和卧床休息的时候没有明显的症状。　　如果从事一般的体力活动，甚至小于一般的体力活动，就可以引起过度疲劳、胸闷、气短、心悸、气喘，甚至出现心绞痛的症状。在体育活动时，例如上楼梯、健步走、游泳，稍微时间久，对于冠心病心脏功能Ⅲ级的患者，就会显着的出现心悸、气喘、心前区不适的症状，出现下肢和四肢乏力的症状，此时都属于冠心病心脏功能Ⅲ级的临床症状和表现。冠心病的心脏功能分成四级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，随着级数的增加，心脏功能逐渐减退。"

语音时长01:27''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/13收听(89756)

01:26

心功能Ⅳ级是几级心衰

几级心衰指的就是纽约分级的心功能几级，医学上没有几级心衰的说法，只有心功能几级。所以，心功能...

李菁│中日友好医院

2023/12/20播放(42429)

02:26

心功能Ⅲ级可恢复吗

心功能Ⅲ级患者，有一部分患者可以完全恢复，大部分患者经过治疗都能够部分恢复。

心功...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/24播放(29695)

心功能Ⅱ级算严重吗

"心功能Ⅱ级是对慢性心力衰竭患者而言，心功能Ⅱ级指的是体力活动轻度受限，休息时没有明显症状，日常活动时可以引起乏力、心悸、呼吸困难的症状，并不算非常严重的状态。心功能Ⅱ级指的是，纽约心脏病协会根据心力衰竭的程度和疗效进行的心功能分级状态，包括四种状态，即心功能Ⅰ-Ⅳ级，其中心功能Ⅱ-Ⅳ级分别代表临床上的轻、中、重度心力衰竭。所以，心功能Ⅱ级并不算非常严重的状态。心功能Ⅰ级即临床无症状者，是心脏功能完全正常的健康人。"

语音时长01:09''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/23收听(51212)

01:51

心功能Ⅰ级能恢复到正常吗

临床上通常应用心功能的劳力性分级，来评估心脏功能。心功能Ⅰ级是完全正常的心功能，即正常人的状态...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/10/27播放(38683)

心功能Ⅰ级能恢复正常吗

"心功能Ⅰ级通常不能恢复正常，心功能分级首先要明确概念是该病人具有心脏病。如果是健康人，没有心脏病通常就不列入心功能分级。心功能严重程度一般采用美国纽约心脏病学会心功能分级方法，分为Ⅰ-Ⅳ，其中心功能Ⅰ级最轻。心功能Ⅰ级概念是心脏病患者在日常活动量不受限制，一般活动不会引起乏力、呼吸困难等心衰症状。具体是病人在日常活动中没有什么不舒服感觉，比如在街区步行、登楼三层以上都没有呼吸困难症状。但如果是健康人，在登楼、步行时也没有症状，区别是一个具有心脏病基础，另一个是健康人。"

语音时长01:19''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/04/19收听(95794)

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