拔牙后半夜满嘴血块能继续睡觉吗

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

拔牙后半夜满嘴血块能继续睡觉吗

2023-08-07 11:29播放 :

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视频内容

如果患者拔完牙以后半夜满嘴血块，建议还是引起高度的重视。建议患者先采取冰敷，睡觉的时候要特别注意，尽量不要太过于深度的睡眠，因为担心其血块可能会堵塞咽喉部，而造成非常严重的不良后果。

对于有条件的患者，建议尽量先不睡，还是尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的口腔颌面外科，找专业的口腔科医生进行及时的检查。对于半夜可能只能够到急诊科去进行相应的检查和处理，必要时可以考虑在医院观察，从而就能够防止一些非常严重的不良后果。

一般在拔牙后1-2天口里可能会有少量的血丝，如果还有大量的血块，多半可能是一种不正常的状态。很有可能是由于血凝块的质量不佳，或者是由于其拔牙创的血管破裂仍在少量的渗血，再者还有可能是由于全身情况较差以及凝血功能较差等，应该针对相应的病因及时给予相应的处理，更为稳妥。

拔牙后半夜满嘴血块怎么办

拔牙以后半夜满嘴都是血块，可以自己测一下血压，看看血压是否有明显的升高。如果血压升高了，可以先服用降压药，将血压控制到正常水平，然后尽早到正规医院的口腔科进行检查。可以去除口腔内多余的血块来检查拔牙创口的情况，如果拔牙创口已经有很多量的出血，而且是活动的出血，可以进行缝合。如果拔牙创口里血凝块已经被新出的血冲掉，需要进行搔刮来重新形成血凝块，然后用纱布咬住，待止血以后形成了血凝块，就可以回家了。所以如果拔牙以后满嘴是血，不应该自己进行处理，而应该到正规医院的口腔科进行处理。另外也可以局部进行冷敷，控制口腔出血。

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(33280)

拔牙6小时后满嘴血块怎么回事

"牙齿拔除6个小时以后，如果出现满嘴的血块，主要有可能是两大原因。一个原因就是拔牙创没有进行彻底的止血，出现了术后出血等现象。这种情况就需要尽快就医，去除口腔内的血凝块，找到出血的原因进行必要的填塞止血甚至缝合才能够缓解。另一种情况有可能是牙齿拔完以后咬止血纱布，患者咬的时间比较久，然后出现血凝块的浮起容易导致术后出血。此时需要尽快就医将浮起的血凝块去除以后重新止血，而咬止血纱布就可以缓解。"

语音时长01:09''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2020/02/28收听(62882)

醒来满嘴的血还有血块怎么回事

睡觉醒来满嘴是血还有血块，建议尽早到较为大型的医院进行疾病的鉴别诊断，临床上常见的情况分全身情况以及局部情况，如果出血较严重，建议化验血液，查看是否有血液方面的问题，比如血友病、再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜，凝血功能降低的疾病都会造成口腔内牙龈出血。另外，高血压也是临床上出血的要素，血压高会造成血液流速加快，压力增大，也会出现口腔内牙龈出血的情况，还有局部的原因。所有口腔出血的情况或多或少都会有牙龈炎症的问题，牙龈炎最基础的就是口腔出血，表现为刺激下的出血，为刷牙出血和咬硬物出血，但是如果有高血压或者有其他情况，也会有自发出血的可能。

语音时长01:35''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/03收听(23536)

拔牙后满嘴血凝块是怎么回事

"拔牙满嘴是血凝块，说明凝血不良，主要原因有：一、没有使劲咬住小棉球或者小纱布，拔牙以后医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，只有使劲咬住，才能将拔牙窝内的破裂的血管闭合，血流速度才能减慢，形成小血栓堵住破裂的血管口，达到止血的目的。如果有出血，主要的止血方式是压迫止血、药物止血或者结扎止血。对于拔牙窝，主要采用的是压迫止血。如果没有时间咬住，出血不断的继续，会出现满嘴的血凝块；二、可能有全身疾病，比如血压过高，平时有高血压的病史，在拔牙的时候由于紧张疼痛，可能会出血过多，会造成满口的血凝块。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/26收听(61292)

拔牙后有血块正常吗

"拔牙后拔牙窝内有血凝块，这是一个正常的术后反应，拔牙窝内的血凝块是组织再生和愈合的基础。血凝块在拔牙后二十四个小时之内会逐渐机化，在随后的3-5天内血凝块会逐渐由纤维结缔组织所代替，从而完成拔牙创口软组织的愈合过程。因此一定要保护好拔牙窝内的血凝块，防止脱落和感染，一旦出现了血凝块的感染很容易引发干槽症，导致在拔牙术3-5天后出现剧烈放射性疼痛，如果出现了干槽症要及时的就医。血凝块过早脱落非常不利于组织愈合，会导致软组织的创口愈合延期。"

语音时长01:17''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/08/26收听(86910)

拔牙凝血块正常吗

拔牙以后在拔牙窝里头有凝血块是正常的，而且是必须的。一般在拔除牙以后，医生会在拔牙创口上放上一个小棉球或者是小纱布，让病人使劲咬住，一般在15分钟左右拔牙创口就会止血，建议在半小时左右可以将小棉球或者是小纱布吐掉。吐掉以后就在拔牙窝内形成一个血凝块，这个血凝块是对拔牙创口的愈合至关重要。一般在24小时左右，血凝块就开始机化，七天左右有上皮覆盖，而且血凝块发生钙化，随着血凝块的不断的钙化，一般在一个月左右，拔牙的创口就可以基本愈合。所以以后的机化、钙化都是在血凝块的基础上发生的，如果拔牙创口里面没有血凝块或者是血凝块出现了破损，拔牙创口的骨壁就会暴露在口腔当中，受到了口腔当中的细菌感染，就会引起剧烈的疼痛，称为干槽症。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(90560)

拔牙有血块怎么回事

"　　在拔过牙齿之后，牙齿原来的位置会形成一个牙窝。这个牙窝由于拔牙之后会有创口，所以会有血不断的流出来。由于血小板具有凝血的作用，所以流出的血液就会凝结而成血凝块。血凝块会形成在牙窝当中，具有非常重要的作用。血凝块一旦形成之后，止血作用就发挥出来了，牙齿创面的将不会再流血，并且会防止伤口感染。　　所以血凝块一定不要把它弄掉，在拔过牙之后的三天之内不要刷牙，也不要漱口，如果血凝块不小心被弄掉，可能会出现再次流血的情况，严重的甚至会发生感染的状况。一般情况下，血凝块在口腔中慢慢的就会自行内化消失，牙龈组织也会慢慢的在两个月左右长出来，这些都是正常的现象。"

语音时长01:20''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2019/12/20收听(97494)

拔牙后凝血块是什么样的

"拔牙后拔牙窝内形成的血凝块是暗红色的，一般和拔牙窝平齐或者稍低，拔牙后拔牙窝内会有出血的现象，医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，通过使劲咬住，起到了压迫止血的作用，所以一般在15分钟左右，拔牙窝内的出血就会初步停止，在半小时左右，可以吐出小棉球或者小纱布，这时拔牙窝内会形成血凝块。血凝块和拔牙窝大小一致，附着在拔牙窝的骨壁上，一般呈暗红色，可以和拔牙窝的骨壁上缘平齐或者是稍低，表面可能呈弧形或者平面。血凝块对于拔牙窝愈合起着至关重要的作用，而且是在24小时内不是很稳定，所以在24小时内应该避免刷牙漱口或者用舌头反复来舔，防止其脱落，造成干槽症。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/10收听(10636)

拔牙后为什么有血块

"拔完牙以后医生会让病人咬棉花、纱布，然后告诉病人半个小时以后取出来。取出来以后伤口会有少量的出血、渗血，拔牙窝里头也会有血凝块儿，这是正常的。千万不要把血块取出来，血块在拔牙创里头有保护创面的作用。如果取出来有可能牙槽骨直接接触口腔，可能会感染，引起剧烈的疼痛。一定不能把血块取出来，让它盖在拔牙创表面，不要去碰它。刷牙的时候要注意不要去刷这部分，刷牙要轻轻的刷。"

语音时长01:21''

李凌│北京积水潭医院

2020/04/27收听(69260)

拔牙后能睡觉吗

"睡觉作为正常的休息，拔牙后是可以睡觉的，但是需要注意在拔牙后的30-40分钟左右，口腔内患者会紧咬棉球或者棉卷，起到压迫止血的作用，在睡觉前至少需要将棉球或者棉卷取出来，以防睡觉时出现相应棉球、棉卷掉落到呼吸道的情况，风险相对是比较小的，但是同样需要注意。尤其需要注意的是拔牙术后的出血，建议拔牙创并没有明显的出血或者仅痰中带血后再睡觉，毕竟拔牙后是有出血风险的，如果睡觉后出现出血有可能会造成呼吸道的梗阻。"

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/04收听(24330)

01:43

拔牙后能睡觉吗

通常拔牙后0.5个小时内不能睡觉，此段时间较为关键。因为拔牙后，拔牙窝会出血，通常医生会在拔牙...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/12播放(75724)

拔牙后三天血块掉了正常吗

"拔牙后三天血凝块吸收了，所以拔牙后三天如果血凝块掉了是正常的现象，可能感觉牙齿的拔牙窝表面较空虚，实际上这时候拔牙创两侧的牙龈组织开始处于收拢的状态，局部有肉芽组织生成，所以局部已经启动了修复的过程。在这个过程中，也需要避免用患侧咀嚼太硬的食物，刷牙或者漱口的时候也不要用大力，防止拔牙创再度出血。拔牙1-2周后，局部的牙龈组织开始收拢和覆盖拔牙创，内部的肉芽组织开始转化成骨组织，到一个月左右局部的大窟窿，开始修复完成，到三个月时修复完成，转化过程彻底停止。"

语音时长01:14''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/01/18收听(33844)

拔牙后的血块几天会掉

"拔牙后的血块不会脱落，也不应该脱落，如果脱落了会引起不良后果。拔牙以后拔牙窝会有出血的现象，医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住。通过压迫止血，一般在15分钟左右可以初步止血。在半小时左右吐出小棉球或者小纱布的时候，在拔牙窝内会形成一个血凝块。血凝块对于拔牙窝的愈合起着至关重要的作用，通过血凝块的机化、钙化、上皮附着，才能使拔牙窝愈合。所以，血凝块不会脱落，也不应该脱落。如果血凝块脱落了，拔牙窝的骨壁就会暴露在口腔当中。口腔是一个有菌环境，口腔里的细菌就会使骨壁发生感染，造成干槽症，出现拔牙后2-3天剧烈的疼痛，需要反复换药才能慢慢愈合。所以，拔牙以后不要把拔牙窝内的血块弄掉。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/21收听(35962)

拔牙凝血块的作用

"拔牙以后，拔牙窝会形成一个血凝块，通过血凝块机化、钙化、上皮附着，就可以使拔牙窝愈合。拔牙以后，拔牙窝会有出血的现象，医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住。通过压迫止血，就可以达到止血的目的。一般在15分钟左右，出血就会初步停止。在半小时左右吐出小棉球或者是小纱布，拔牙窝内就会形成一个血凝块。在24小时内血凝块还不够稳定，血凝块一般在24小时就会开始发生机化，在七天左右开始发生钙化和上皮附着。随着机化、钙化、上皮附着的不断进行，拔牙窝就初步的愈合，所以血凝块对于拔牙窝的愈合起着至关重要的作用。一般建议在拔牙后24小时内不要刷牙漱口，不要进食过热的食物，不要洗头洗澡，防止使血凝块脱落，而造成干槽症。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/23收听(59394)

睡觉后半夜醒了睡不着怎么回事

"睡觉后半夜醒了再也睡不着的情形，可能是患者因为体液或者是心里有事情压力比较大导致的。这种情况下也不用太过担心，应该很快的可以自行缓解，而如果是经常性的在睡觉后半夜清醒再也睡不着的情形，就属于是睡眠障碍的一种类型。患者应该口服药物来进行调整，也要从心态方面来进行调整，口服像西药的安眠药物，还是那些中长效的来改善睡眠，比如地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑还有右佐匹克隆来调整睡眠。也可以口服一些中成药物辅助的改善患者的睡眠，比如甜梦胶囊、枣仁安神胶囊，或者通过中医针灸的方式来帮助患者改善睡眠，也要从自身的心态上来进行调整，一定要释放压力。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/18收听(34200)

拔牙后三天凝血块掉了正常吗

拔牙后三天血凝块掉了是不正常的。拔牙以后，在24小时内，会形成一个血凝块，充填在拔牙的创口内，这个血凝块在24小时内不稳定，所以一般医生建议在拔牙以后24小时内，不要刷牙和漱口。刷牙和漱口都有很大的力量，会把不稳定的血凝块给漱掉或者刷掉，如果血凝块脱落了，拔牙的创口会暴露在口腔当中，骨头会被口腔内的细菌感染，出现干槽症，会出现剧烈的疼痛。拔牙以后三天出现剧烈疼痛，再进行自我的检查，才发现了血凝块脱落，如果脱落了又出现了剧烈疼痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行对症治疗。

语音时长01:14''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/26收听(82212)

满嘴的虫牙怎么办

"虫牙在医学上称为龋齿，如果是满嘴的龋齿也就是全口绝大多数牙齿出现了龋齿，更应该尽早到正规医院的口腔科进行龋病治疗。只有通过龋病的治疗去除了龋洞内的腐败坏死组织，也就去除了龋洞当中的致龋细菌才能防止龋洞进一步扩大。防止牙体组织进一步破坏，才能有效的保护牙齿。另外，满嘴有龋齿的病人往往卫生习惯不好，所以建议这样的病人：一、要好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法把牙齿的每个面都刷干净，这样去除了牙面上的食物残渣才能防止发生龋坏。另外，刷牙的时间要在每次进食以后和睡觉前进行刷牙，才能有效的去除食物残渣。二、进食要特别注意不要吃过多的甜食，甜食很容易被细菌利用分解产酸，破坏牙齿形成龋洞。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/19收听(89298)

01:52

满嘴口腔溃疡什么原因

满嘴口腔溃疡的主要原因如下：

1、免疫系统的一些疾病，如最常见的白塞氏综合征或者是...

宋春鑫│中国中医科学院广安门医院

2023/09/04播放(60458)

满嘴口腔溃疡该怎么办

"口腔溃疡是一种复发性自愈性的疾病。如果满嘴都有口腔溃疡发生，面积比较大，这时候首先要看是不是存在系统性疾病。如果有系统性疾病，比如口-眼-生殖器综合征或者结核病等等，首先要将基础病治疗，口腔溃疡才会愈合。如果不存在系统性疾病，单纯是口腔溃疡，需要口腔里面应用药物治疗，喷一些开喉剑喷剂，应用洗必泰漱口液进行漱口，同时也要提高身体免疫力，可以吃些转移因子、匹多莫德等药物进行调理，均衡饮食，避免辛辣刺激性食物对口腔刺激作用，一般半个月左右溃疡会自动愈合。"

语音时长01:15''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/07收听(72186)

拔牙后有个大血块怎么办

"在拔过牙之后牙齿原来的地方会形成一个牙窝。牙窝之内随着血液的凝固就会形成血凝块，血凝块在口腔当中作用非常重要。能够防止拔牙之后持续的出血，而且还能够防止口腔内因为拔牙而出现的感染。如果出现了血凝块就证明口腔内血液已经凝固，这时最好不要刺激血凝块以防脱落。平时在刷牙漱口时都不要用太大的力气，也不要用牙线或者牙签刺激血凝块，吃东西要以稍微柔软的或者流食为主，不要吃过于坚硬的东西。还有就是在喝水和汤时不能过烫，如果过烫也会引起血凝块的脱落。"

语音时长01:15''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2020/01/03收听(33984)

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