浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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引起患儿行走气短、喘不上气的原因较多，包括感染性喉炎伴喉梗阻、喘息性支气管炎、哮喘急性发作、闭塞性细支气管炎、心功能衰竭等。感染性喉炎患儿由于喉部充血、水肿，较容易出现喉梗阻及行走气短、喘憋情况。支气管炎患儿会出现喘息、咳嗽，严重时会出现呼吸困难、气促以及行走喘憋情况。
哮喘是一种慢性气道炎症，较多诱因均会诱发哮喘患儿急性发作，出现咳嗽、喘息、喘憋情况。闭塞性细菌性支气管炎患儿表现为持续咳嗽、喘息、气促、呼吸困难、运动耐受力下降等，严重时存在行走喘憋情况，心功能衰竭患儿也可能出现行走喘憋情况。
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"一走路就气短喘不上气来，常常多见于肺部疾病及心血管的疾病，原因如下：1、肺部疾病，常常多见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、肺结核等等疾病。感觉气短喘不上气来要给予解痉平喘治疗，可应用多索茶碱、孟鲁斯特等药物解痉平喘治疗。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等导致心功能不全，也可以出现活动时感胸闷、气短、喘不上气来，常常需要给予利尿、强心、扩血管等治疗。3、中重度的贫血也可以造成活动时气短、气喘，需要给予输血治疗，并针对贫血的原因进行治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/02收听(40971)
"出现一走路就气短、喘不上气的临床表现，可能是由于呼吸道相关疾病，或者是心血管相关疾病而导致。呼吸道相关的疾病包括慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化等等，心血管相关疾病主要是由于各种心脏病而导致的心功能不全，例如冠心病、风湿性心脏病、扩张型心肌病等而引起心功能不全。当患者出现活动后气喘时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。如果患者是由于心功能不全而出现活动后气喘，需要根据病情给予强心、利尿、扩血管治疗。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现气喘，可吸入支气管舒张剂，口服氨茶碱等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(84369)
"走路气短、喘不上气，多见于心功能下降或者肺功能下降的情况，或者引起心肺功能下降的疾病，比如最常见的就是长期支气管哮喘或者慢性阻塞性肺疾病的病人，都可以出现走路气短、喘不上气，因为这两种慢性气道炎症性疾病可以导致肺功能的下降，运动之后肺功能不能代偿时，就会出现气短和喘不上气。另外，老年人特别是有高血压、冠心病的老年人，也可以出现走路气短、喘不上气，且往往表明存在着慢性心功能不全，严重贫血的病人也可以出现走路气短、喘不上气。因此走路气短、喘不上气要及时完善肺功能、心脏彩超，以及血液分析等检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/18收听(48025)
"活动后气喘、呼吸困难临床可见于多种原因引起的心肺功能障碍的患者，可见于由各种原因所引起的慢性心力衰竭，如心包积液所引起的心包填塞、心肌疾病以及心脏瓣膜病、心脏大血管等疾病所导致心脏收缩和舒张功能障碍而引起的呼吸困难。另外，临床也多见于神经肌肉疾患做出现的呼吸困难，如膈肌麻痹，严重的可以导致危及生命的呼吸困难。颅脑病变引起的呼吸失调，如脑血管意外，也会出现呼吸困难。有焦虑和抑郁等心因性疾病，同样也会导致呼吸困难。另外，肺源性的引起的呼吸困难临床较为常见，如各种气道阻塞性疾病以及肺间质、肺循环等疾病，都会导致活动后呼吸困难。还有包括低氧、贫血、糖尿病酮症酸中毒以及发热、孕产妇等，都会出现活动后呼吸困难的表现。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/24收听(71791)
"可以导致活动后气喘的疾病有很多，例如慢性阻塞性肺病、肺气肿、心功能不全等，所以当患者出现上述临床表现时，要完善肺CT、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩超等相关检查，确定是由于何种疾病而出现的上述临床表现。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现的活动后气喘，可吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇，口服多索茶碱片。如果患者是由于心功能不全而出现的活动后气喘，需要根据病情使用强心、利尿、扩血管、抗血小板聚集、调脂等相关的药物进行治疗，出现上述临床表现时明确诊断是至关重要的。"
2020/08/25收听(61036)
气短喘不上气可能是呼吸系统疾病，也可能是心源性、严重贫血导致，不同的病因治疗方法不同，应给予相... 谢绍华│宜春市人民医院 2020/02/19播放(90895)
气短喘不上气可能是呼吸系统疾病，也可能是心源性、严重贫血导致，不同的病因治疗方法不同，应给予相...
谢绍华│宜春市人民医院
2020/02/19播放(90895)
以下几种疾病都会导致患者气短、喘不来气：1、哮喘：哮喘患者多数有过敏体质，在过敏... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(56769)
以下几种疾病都会导致患者气短、喘不来气：
1、哮喘：哮喘患者多数有过敏体质，在过敏...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(56769)
"如果患者总是出现胸闷、气短、喘不上气，通常有如下几个因素：1、心源性因素，无论是冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、肥厚型梗阻性心肌病，都会因为冠状动脉的供血供氧不足而出现胸闷、气短，甚至喘不上气的临床症状；2、呼吸系统疾病，有慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病，甚至肺动脉高压的时候，患者都会因动脉血氧饱和度不足、氧分压过低、二氧化碳分压过高而出现乏氧，也会有胸闷、气短、喘不上气的症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(57320)
"患者胸闷、气短、喘不上气，可以试行给予支气管扩张器来缓解临床症状，比如可以选择硫酸沙丁胺醇气雾剂来进行治疗。要积极查找具体的原因，如果是年轻人，一般考虑是支气管哮喘急性发作，或者存在自发性气胸、大量胸腔积液。如果是老年人，则要考虑慢性阻塞性肺疾病急性加重，或者出现急性心功能不全。最后就是要针对具体的情况来选择针对性的检查，比如可以完善胸片、肺部CT、心脏彩超、心电图、心肌酶等相关检查来明确，再根据具体的原因采取针对性的治疗。"
2021/06/07收听(18789)
"胸闷、气短、喘不上气可能的病因较多，通常由呼吸系统和循环系统疾病所导致，也可由于其他疾病或因素影响到呼吸系统和循环系统而导致上述症状，常见情况如下：1、呼吸系统疾病：如气管肿瘤、喉头水肿、支气管哮喘等疾病，由于阻塞气道可能导致胸闷、气短。大叶性肺炎、肺水肿等由于肺部病变，导致新鲜空气难以透过肺泡和血液进行气体交换，气胸、胸腔积液等疾病可导致呼吸运动障碍，引起胸闷、气短、喘不上气。2、循环系统疾病：如左心衰竭，使得左心室难以将血液泵出，导致血液循环不佳，肺静脉压升高引起肺淤血，新鲜空气难以透过肺泡和血液进行气体交换。右心衰竭可引起血回流受阻，产生大量腹水、胸水导致呼吸运动障碍，进而胸闷、气短、喘不上气。3、其他疾病或因素：在体力活动中超出体能所限时，也可以出现胸闷、气短、喘不上气。在空气稀薄的地区，也可以出现胸闷、气短的症状，个别情况下是由于心理因素而产生的感觉。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/04收听(25202)
总是胸闷、气短、喘不上气，见于以下几点原因：1、肺部疾病：要高度怀疑有没有肺部疾... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(75009)
总是胸闷、气短、喘不上气，见于以下几点原因：
1、肺部疾病：要高度怀疑有没有肺部疾...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(75009)
"突然气短、喘不过气、头晕可能是心脏疾病，比如心力衰竭导致患者脑部缺血、缺氧而引起，也可能是由于肺栓塞引起脑部缺氧，导致患者出现上述症状。心力衰竭的患者同时可能会出现双下肢水肿、尿量减少，必要时检查心脏彩超、心电图以及血液BNP检查，可能有助于疾病的诊断，主要是应用一些利尿的药物，必要时住入心内科进行治疗。如果考虑是肺栓塞，患者同时可能会出现胸痛，严重时可能会引起患者死亡，必要时检查胸部CT、冠脉CTA或者肺动脉CTA，检查D-二聚体，以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(52832)
"气短、喘不上气具体吃什么药，主要取决于具体病因。因为引起气短、喘不上气的原因比较多，如果是年轻人，要考虑支气管哮喘急性发作可能，可使用支气管扩张剂，比如可口服硫酸特布他林片或多索茶碱进行缓解，严重者可以口服甲泼尼龙或使用静脉输液治疗，还可以雾化布地奈德或雾化硫酸沙丁胺醇进行治疗。但如果是老年人，出现气短、喘不上气，则要考虑是否出现了急性心衰，需要进行强心、利尿、扩血管治疗，比如症状较轻时，可口服利尿剂，包括呋塞米或使用螺内酯等药物，症状严重者需要进行及时住院观察治疗。"
2021/04/27收听(76993)
总是气短喘不上气首先要寻求造成症状的具体原因。比如有没有鼻腔、咽喉、扁桃体疾病。或肿大、炎症造... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(66184)
总是气短喘不上气首先要寻求造成症状的具体原因。比如有没有鼻腔、咽喉、扁桃体疾病。或肿大、炎症造...
张爱妹│江西省胸科医院
2021/02/03播放(66184)
"怀孕气短、喘不上气来要考虑以下几种可能性：1、怀孕后可能膈肌抬高，导致病人可能喘不上气来，会有气短的一些症状。2、怀孕气短时也要考虑是否有围产期心肌病的可能，围产期心肌病一般在怀孕最后的三个月到产后半年内，发生不明原因的心肌病变，出现心脏扩大。除导致出现心功能不全、心力衰竭症状，病人会出现胸闷、气短、呼吸困难，而且还可以导致肝脏扩大，以及下肢水肿等情况，在做超声时提示心脏已经扩大，类似于像扩张型心肌病样的，而病人既往没有心脏病的病史。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(47772)
"总是气短、喘不上来气，要分析其具体的原因，根据原因采取相对应的治疗措施，比如年轻人出现总是气短、喘不上来气，首先要考虑存在着支气管哮喘，尤其是有过敏史时，可以使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇气雾剂来进行缓解。如果伴有胸痛以及发热，要考虑存在着结核性胸腔积液的可能，要完善胸片和彩超检查，检查胸水明确原因后，给予抗结核治疗，而如果是老年人出现总是气短、喘不上来气，要考虑是否存在着慢性阻塞性肺疾病，可以完善肺功能检查来进行明确，使用茶碱类药物以及糖皮质激素来进行缓解，比如多索茶碱、甲泼尼龙等。另外，如果是有高血压或者心脏病的老年人，出现总是气短、喘不上来气，要考虑出现心功能不全，也就是心衰，要进行抗心衰治疗。"
2020/12/23收听(24886)
"如果一走路就胸闷、喘不上气，在临床中有以下几种可能。首先，冠心病患者可能发生一走路就胸闷、喘不上气。冠心病是指给心脏供血、供氧重要的血管冠状动脉，受到了动脉粥样硬化影响，导致冠状动脉出现了严重狭窄，甚至闭塞病变。当走路时，心肌耗氧会显著增加，这时由于冠状动脉存在严重病变，冠心病患者供血和供氧不能及时和充分供应上，就会导致心肌供血不足，出现胸闷、喘不上气。除此之外，心功能不全，甚至心力衰竭患者，在活动时也可能会造成肺部淤血，导致胸闷、喘不上气的临床表现。不仅如此，呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病，也会在走路时出现胸闷、喘不上气的症状。这时需要第一时间到呼吸内科门诊就诊，明确相关诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/01/07收听(56085)
"临床上导致患者出现喘不上气的因素比较多，有可能是由于以下几个方面的因素引起的：1、有可能是由于心脏疾患所导致的，当患者出现心绞痛、冠心病等疾病时，会出现喘不上气、呼吸困难的症状，同时患者还会伴有心前区疼痛等症状，这种情况患者可以通过含化硝酸甘油，或者速效救心丸等药物，可以缓解症状。2、有可能是由于肺部疾患所导致的，如果患者患有慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张、慢性肺源性心脏病时，也会出现以上症状。也有可能是患者出现哮喘急性发作期引起的，也有可能是气管、支气管出现急性感染引起的。当患者出现喘不上气的症状时，应该及时就医，进行诊治。"
2020/07/27收听(35755)
如果女生出现胸闷、气短、喘不上气，要第一时间到心内科门诊就诊，寻找症状出现的原因，根据不同的原... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(76394)
如果女生出现胸闷、气短、喘不上气，要第一时间到心内科门诊就诊，寻找症状出现的原因，根据不同的原...
2021/03/22播放(76394)
"可以出现胸闷气短、喘不上气的临床表现的疾病有很多，例如：1、呼吸道相关的疾病、咳嗽变异性哮喘、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤、肺纤维化，上述的疾病均可以出现胸闷气短。2、心血管相关的疾病，例如风湿性心脏病、肥厚性梗阻型心脏病、扩张型心脏病、心功能不全等。3、肥胖贫血也可以出现胸闷气短的症状，甲状腺功能亢进，同样可以出现胸闷气短的症状。当患者出现上述临床表现时，要积极的就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。例如慢性阻塞性肺病的患者，可以采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。"
2020/07/27收听(10589)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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