首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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S1椎体隐裂,是指骶骨第一节的椎体发生隐性裂。正常的骶骨呈三角形,前方是实体的椎骨,后方是椎板,中间是骶管,其中有神经走形。通常S是指骶骨,S1是指第一节骶骨,S1骶椎裂的意思,是指第一节骶骨上方的骨板未完全闭合,中间没有骨性结构,但是表面覆盖有纤维组织,所以是隐性裂,并未完全裂开。而其中的神经组织,仍被限制在骶管内。
隐性裂通常只是第一节骶骨发育缺陷,而真性裂是指椎板未闭合,中间也没有纤维组织,导致神经突出、到达皮下。所以真性裂的患者,常出现神经症状,表现为下肢或者臀部周围的异常。所以隐性裂,并没有严重的情况,通常只是一种发育性缺陷。
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"S1是指人体的第一骶椎,所以S1隐裂是指第一骶椎的隐性脊柱裂。第一骶椎隐裂一般是先天就有的,在人体胚胎时由于发育及营养问题,导致骶椎发育不完全,就会出现第一骶椎隐裂的情况。正常情况下对于人体是没有什么危害的,甚至不会有任何不舒服的症状,仅仅是在X光片下会有显示异常,一般不需要进行治疗。但是有第一骶椎隐裂的患者在平时如果生活习惯不好、出现腰肌劳损等,就会比其他人容易出现腰痛、腰酸的症状,因此第一骶椎隐裂的患者在平时要加强对腰部的锻炼以及对腰部的保护。可以通过游泳锻炼腰部,在平时腰部也要注重保暖。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(31330)
"骶一隐裂主要是先天性发育异常导致,这种情况出现以后,很容易导致腰骶部有明显的酸胀疼痛,并且严重以后还容易导致臀部及腿部的放射性疼痛出现。在病人出现骶一隐裂以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后导致腰骶部疼痛的加重。避免长时间的弯腰活动,坐着时一定要多注意坐姿;避免腰部外伤,以免导致骶一隐裂引起腰骶部疼痛的加重。如果病人没有伴有明显的臀部、腿部的疼痛,这种情况只要平时注意保暖,避免腰部过度的受力活动。如果病人骶一隐裂,同时伴有臀部及腿部的疼痛,并且疼痛的程度比较重,这种情况就需要行手术修复,以缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/09收听(68258)
"骶椎隐裂的患者一般是不需要治疗的,因为很多底椎隐裂的患者没有任何症状。有实验证明,在100个人的腰椎X线当中,脊椎隐裂出现了24例,这24例患者都在正常的工作和生活,并没有出现症状。尽管骶椎隐裂在临床上发病率很高,但是因为骶椎隐裂而导致症状的非常少。患者如果没有症状可以不用治疗。如果出现了症状可以选择对症处理,比如腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛,也可以选择口服一些活血化淤的药物来治疗。避免久坐、久站,避免长时间弯腰负重即可。"
2019/06/28收听(38374)
腰5椎体隐性裂不是十分严重的疾病,一般不会产生明显的症状,不需要特殊的治疗。常常患者在体检或者损伤以后检查发现,隐性裂一般不会造成神经系统症状,不会产生明显的腰椎的不稳,除非患者遭受到急性损伤、慢性劳损以及其他骨质代谢方面的因素,导致隐形裂加重,出现脊柱的不稳,产生症状,这个时候就需要进行治疗。一般来说隐形裂不会产生明显的症状,不需要特殊治疗,也不是十分严重的疾病。患者在日常生活中要注意保护腰部,防止出现损伤、劳损等意外情况,避免受凉等不良的刺激。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(44090)
"骶1椎体隐裂是一种先天性的畸形,常是由于骶1椎体发育时没有完全闭合而导致隐性裂,它可以在年轻人或者是青少年时发作,可以有以下的症状:第一、腰部疼痛,特别是在久坐之后腰疼非常明显,常有明显的腰部叩击性的疼痛,但是不会伴有下肢麻木以及臀部麻木、疼痛的症状。第二、叩击痛,在隐裂处叩击时可以有明显的疼痛。第三、活动受限,由于疼痛而导致腰明显的活动受限,青少年常不敢进行剧烈的体育运动。骶1椎体隐裂后一般不需要特殊治疗,在青春期过后疼痛可以逐渐减轻。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/22收听(49050)
"S1椎体隐性脊柱裂并不是标准的说法,一般应为S1椎体水平隐性脊柱裂,主要是因为脊柱裂通常是指脊柱的椎板和棘突缺如,使椎管闭合不全而形成的脊柱裂,很少会由于椎体发生脊柱裂。对于S1椎体水平的隐性脊柱裂,如果患者没有任何相关的神经系统症状,一般并无需进行外科手术治疗,临床上只需随访观察即可。对于少数以遗尿和间断性尿失禁为主要表现的隐性脊柱裂,则需要重点进行骶尾部磁共振检查,了解是否合并脊髓栓系等其他的骶尾部畸形,并通过神经外科手术的方式进行处理,以阻止神经功能障碍的进行性发展。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/14收听(46596)
隐裂的意思指的是,脊柱的椎管由于发育性的因素而产生隐性的破裂。所谓隐性的破裂指的是,虽然椎管的后壁有不完整,但是并没有在外表上体现出来,患者的外表跟正常人没有任何差异,只是有时候可能会有腰骶部的疼痛,或者由于产生了脊髓栓系等疾病,可能会出现神经系统相关症状。患者可以简单理解为,隐裂是一种隐性的脊柱破裂。这种情况多数是由于先天遗传性的因素所导致。有些患者往往自身并不知情,仅仅是在做相关体检,或者由于受伤而检查脊柱的时候才发现有这种情况。针对这种情况,有很大一部分不需要处理。虽然是有隐性的破裂,但是如果没有对稳定性造成影响,或者没有对椎管内的内容物造成压迫,就不需要处理。但是一旦有椎管内的内容物压迫,或者脊髓栓系、脊膜膨出一类的并发症,则需要进行手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(19352)
"腰骶部椎体发育过程中,存在两个骨化中心,如身体发育已经停止,骨化中心尚未完全骨化,就会形成裂隙,裂隙被纤维组织充填。在拍腰骶部X光片时,表现为透亮的线状影或条状影,如出现在S1椎体上面,则称之为S1隐裂,S1隐裂是慢性腰骶部疼痛的原因之一。临床上排除其他原因所导致的慢性腰骶部疼痛后,如存在S1隐裂,即可判断是隐裂导致的腰骶部疼痛。确诊S1隐裂后,不能久坐或者久站,不能长时间弯腰负重,避免剧烈运动伤及腰骶部,平时注意为腰骶部保暖。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(13038)
"骶椎隐裂,是骶椎畸形的一种表现,主要是指在骶椎的发育过程中没有完全的骨化,导致的先天性的异常。轻度的骶椎隐裂的患者,通常没有任何的临床症状,但是如果病情比较严重,可能会导致出现腰疼。所以平时应该避免长时间的久站,不要长时间的坐立,避免经常性的弯腰负重或者搬重物,也要注意腰骶部局部的保暖,疼痛严重可以口服活血化瘀、消炎镇痛的非甾体类药物,缓解疼痛的症状。如果短期之内症状没有任何的改善,而且病情在进行性的加重,那么一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确疾病的严重程度,从而选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/28收听(58252)
骶1隐裂主要是先天的发育异常,造成了棘突缺如,没有发生融合,或者是因为两侧椎板没有完全融合,从... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(44033)
骶1隐裂主要是先天的发育异常,造成了棘突缺如,没有发生融合,或者是因为两侧椎板没有完全融合,从...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(44033)
人体发育过程中,随着年龄的增长,椎板间有两块骨头长到一起,等两侧的骨骺长到一起,连成一体时就封闭了椎管,但是骨骺闭合以后,两个椎板骨没连到一起,产生裂隙时叫做隐性脊椎裂,最常发生在腰5椎板和骶1椎板。椎板发生裂隙之后,中间有软骨或者软组织相连,裂隙上的肌肉附着点承受力量时比较软,容易发生腰骶部疼痛。因此,如果患者椎板裂隙比较大,会出现脊膜的膨出,这时一定要注意此问题,可能与慢性腰疼的发生有一定关系,其中腰5的发生率比较高,最多发生在骶1。
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/26收听(71466)
骶椎隐裂,也就是骶椎的隐性脊柱裂。这是一种临床上经常出现的疾病,但是不会有明显的临床症状。很多患者,甚至一生都不会发现自己患有隐性脊柱裂,而有一些患者,无意间进行了局部放射线检查,才发现自己患有隐性脊柱裂。隐性的含义就是不会表现出明显的症状,而大多数隐性脊柱裂的患者,生活以及身体的活动不会有任何影响。极少数的慢性腰痛患者,有可能是因为患有隐性脊柱裂所导致的。一旦确定是因为隐性脊柱裂所导致的腰部疼痛,可以及时的进行手术治疗,效果比较快速而且明显。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/06收听(61100)
"骶1脊椎隐裂指骶1骶椎椎弓根不愈合,是脊柱腰骶椎最常见的先天性异常。此病的主要诊断方法可以通过腰骶椎的X光片,或者腰骶的CT进行二维重建,可以看到椎管的畸形,还有椎板的缺失。一般情况下,没有症状的患者是不需要做特殊治疗的,但对于这类人群容易出现腰痛的症状。所以,对于出现的骶1椎体隐裂的患者,应避免长期久坐或者弯腰搬重物,腰部也避免剧烈运动或者出现腰部外伤。一旦出现腰椎不稳,病人可以通过佩戴腰部支具,或者通过腰背肌功能锻炼预防腰椎不稳的加重,出现严重的腰椎不稳症状需要进行手术治疗。必要的时候,病人可以做椎间植骨融合内固定手术,同时应用消炎镇痛药物以控制疼痛和炎症的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/04收听(71570)
"诸椎体骨质增生说明各个椎体都存在增生的现象,是一种老年性退行性变的表现,同时也是存在骨质疏松的情况。要治疗它,先要查骨密度,看到底有多疏松,再查骨的相关代谢产物以及活性维生素D的含量,是否存在这种维生素D的缺失。如果存在,要加用维生素D,而如果不存在,除了钙片之外,还应用双膦酸盐类或者鲑鱼降钙素类药物来促进修复。目前市场有一种甲状旁腺的激素药物,它是由人工合成的人体内的一种激素,小剂量应用能够促进骨质合成。目前来说,它是世界上唯一的一种能够促进骨骼当中有机质合成的药物,也就是说能够促进骨骼的生长,其他的药物只能是维持到当前用药水平的骨质疏松,而不能够继续增加骨密度,所以这个药物比较好用。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(18358)
经过多年影像方面的进步,对椎体不稳诊断越来越明确,认为相邻节段椎体之间的移位在正常位置,或者在... 张亮│广州医科大学附属第三医院 2023/08/01播放(76432)
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2023/08/01播放(76432)
椎体增生指的是脊椎骨头的增生,通俗而言就是形成骨刺。椎体增生是脊柱退行性变的常见表现,比如颈椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/07播放(30377)
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椎体变扁在临床中比较常见,是形态学上的概念,指脊椎的椎体部位出现压缩性骨折。可能是外力、外伤等... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(48426)
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在临床上,病人的椎体发生变性,主要是指椎体骨骼出现了增生、老化、退变,是一种正常的生理性、退行性改变,随着病人的年龄增加,这种改变程度会进一步加重。另外,在椎体之间有髓核存在,如果髓核出现水分流失,也可以导致变性,多数可以产生腰椎部位的病变,比如病人出现腰椎不稳,有骨性的关节炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等情况。在病人出现椎体或者是髓核有变性后,可以给予保守治疗,要嘱咐病人尽量减少脊柱部位的负重活动,注意保暖。在平时应该经常做腰部的正确康复锻炼,增加腰椎关节稳定,可以防止发生临床的病变。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/11收听(69758)
椎体可见骨质增生,通俗讲就是长骨刺,通常为脊柱退行性变的表现之一。随着年纪的增大,颈椎、胸椎、... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(43041)
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2023/04/08播放(43041)
骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常,下腰椎常见于第五腰椎,上骶椎常见于第一骶椎,病人大... 傅杰│重庆三博长安医院 2023/06/26播放(73656)
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傅杰│重庆三博长安医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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