降尿酸药物需要长期服用,在临床上降尿酸的药物,主要是两大类,一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要是通过抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少体内血尿酸的生成,代表药物主要有别嘌醇和非布司他。
另一类药物是促进尿酸盐的排泄,从而达到降低血尿酸的作用,代表药物是苯溴马隆和丙磺舒。具体临床选用哪一种药物,要根据患者的具体情况,按照临床医生的指导来服用。
一般进行降尿酸药物治疗的时候,从小剂量的开始,然后根据患者血尿酸的水平,逐渐调整降尿酸药物的剂量,从而使血尿酸的水平逐渐降到300-360μmol/L这个理想水平。
这样可以有效减少痛风关节炎的反复发作,也能够减少高尿酸血症所带来的一些不良后果。另外,对于药物治疗已经达标的患者,不应该马上停药,而应该逐渐减少尿酸药物的剂量,并且随时监测血尿酸。
一般3个月监测1次血尿酸,调整1次降尿酸药物,使尿酸浓度长期维持在理想水平,最终使降尿酸药物达到最小的维持剂量,只有部分患者能够达到停药,而长期维持在理想的尿酸水平的情况。