肾结石喝水怎样喝最好

黄钟明
副主任医师

北京协和医院

泌尿外科

肾结石喝水怎样喝最好

2023-05-31 17:01播放 :

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视频内容

肾结石病人会听到医生嘱咐，一定要多喝水，但是多喝有一定原则。首先不是越多越好，其次应该有一个标准。

正常人一天喝水的量有一定的标准，但此标准也不是绝对的，主要根据每天的尿量来定。正常人的尿量范围比较宽泛，在400-2500ml都算正常范围，再选一个平均值，1000-1500ml比较合适。

作为一个正常身高、体重的人，大概1400-1500ml就算正常。喝水的量应该比这个要多点，一般2000ml左右的水就比较合适。对于结石的病人，应该更多，需要喝到2000-3000ml，保证尿量能在2000ml左右，就能够减少和预防结石的复发或者发生。

经常喝水为什么还有肾结石

经常喝水还是有肾结石，说明喝水量不够。目前有一项最新的研究，如果每天的喝水量足够多，排出的尿是...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/04/20播放(48733)

01:52

喝水喝多了会怎样

心功能正常、肾功能正常的人群多喝水、多排尿，对身体没有太大的伤害。而有基础的心血管疾病或基础的...

杨彦芳│中日友好医院

2023/03/01播放(69334)

肾结石能喝水吗

"肾结石的患者是鼓励大量喝水的，喝水并不会促进结石的生长，反而有利于体内小结石的排出。患者肾结石的直径如果比较小，在0.5cm以下，通过多喝水以及适当运动是有助于结石排出的，但是患者如果肾结石的直径比较大，多喝水对于肾结石的排出虽然没有明显的帮助，但是可以预防新结石的形成，所以鼓励患者喝水。日常生活中患者多喝水和勤排尿可以预防肾结石的形成，临床上对于肾结石的治疗，也包括多喝水和适当运动，所以患者如果存在肾结石，不但不影响喝水，反而应当多喝水。从上述可以看出，患有肾结石的患者多喝水是有一定好处的，建议患者患有结石后，应当到正规医院进行检查，由医生根据结石的大小、具体部位，采用相应方式进行排石、碎石治疗。"

语音时长01:11''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(34502)

肾结石患者喝水喝不下去怎么办

肾脏结石患者需要多饮水、多排尿，如果存在恶心、呕吐或者消化道的疾病不能喝水或者无法喝水，建议静脉输液治疗，可以静脉输注葡萄糖注射液或者生理盐水等，增加体内水分的含量也可以产生尿量，促进结石尽快排出体外。在补液的同时还可以使用扩张输尿管和利尿的药物增加尿量，使输尿管的痉挛解除更容易地将结石排出体外，对胃肠道疾病不能饮水者不需要强求给水，否则有可能会造成恶心、呕吐，甚至呛咳、误吸等。等待胃肠道的痉挛或者胃肠道的疾病好转以后，再根据自身的情况适量饮水，静脉补水不宜过量，建议每天的补水量大约为1000mL。如果静脉输液补水过量可能会导致循环功能负担加重，尤其是对于心脏病的患者，静脉输液补水需要控制滴速和控制量，原则上应该在1000mL以下。

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/23收听(49954)

肾结石什么时候喝水最好

在临床上对于有肾结石的患者，尽量是多饮水，保持每天2500-3000ml的饮水量。饮水并不分具体的时段，在人体入睡之前不要喝太多水。因为睡前喝水易在夜间出现排尿次数过多的情况，从而影响到睡眠，因此人体在清醒状态下，能够喝水时尽量多喝水，每次饮水量应该保持在200ml以下。同时每天总体饮水量应该大于2500ml，这种情况对于肾结石的发生，能够起到非常良好的预防作用。同时结石如果向下移位进入输尿管以后，只能保证大量的饮水，才能够保持肾脏内有一定的压力，将结石向外进行推送。因此对于肾结石性患者能够尽量饮水时，尽量保持多饮水的习惯，从而能够将结石更好的排出。同时多饮水能够保持尿液当中的有形成分，能够尽量不析出，从而能够顺利排出，也能够防止结石进一步进展。

语音时长01:19''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/11收听(13860)

肾结石是怎样引起的

"肾结石形成的原因有外源性的原因和内源性的原因，内源性的原因主要是某些人具有结石体质，也就是说同等条件下一些人容易形成结石，另一些人不容易形成结石。外源性的原因就是摄入的钙质过多，饮食中的钙质超过了机体需要量，必须从肾脏排出，当肾脏中存在结石形成的核心也就是结石基质的时候，钙质容易沉积形成肾结石。肾结石的治疗需要从外源性着手，因为内源性是不可改变的，从外源性着手的时候需要限制外源性钙质的补充，多喝水，有些人说喝可乐能治疗肾结石这是不合适的，因为可乐中含有较多的碳酸成分，容易加重碳酸类结石也就是碱性结石的形成，例如碳酸钙、碳酸镁等。如果对于酸性结石，例如草酸结石和尿酸结石可能是有益的，但是这种益处微乎其微，所以不能用喝可乐治疗肾结石。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/27收听(82748)

肾结石严重会怎样

"肾结石的严重程度与肾结石的大小几乎没有关系，如果结石是固定的，而且没有出现严重的出血、感染、疼痛或者肾脏积水的情况，不管大小，只要是固定不变就可以动态观察，择期做手术处理。如果结石造成出血、感染、疼痛以及肾脏积水，不管大小都需要积极进行处理，说明肾结石已经造成严重的后果。因为出血可以造成血块堵塞在输尿管，造成肾绞疼，感染容易引发全身性的感染，造成体温升高而出现一系列的不良反应。而肾脏积水可以使肾脏滤过功能减退，时间长了，超过28天以后容易造成血中肌酐的升高，即使解除结石造成的肾积水，肾脏功能也不可能完全恢复到正常。疼痛是肾结石主要的辨别因素，因为很多人只有发生肾疼痛才去就诊，肾结石造成的疼痛或者说肾绞痛是很严重的，很多人忍受不了。"

语音时长01:27''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(62680)

01:27

肾结石是怎样形成的

肾结石为机体在新陈代谢过程中，在肾脏部位出现的病理表现。结石形成需经过长时间的沉淀，即沉石过程...

张秉鸿│成都医学院第一附属医院

2023/04/14播放(83710)

01:31

肾结石是怎样产生的

肾结石的产生有以下几种，首先是社会经济生活条件。现在生活条件比较好，经济发达，肾结石的发病率比...

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2023/09/17播放(60408)

肾结石是怎样形成的

肾结石形成的原因有很多，年龄、性别、遗传、环境因素等都会造成肾结石的形成。年龄一旦增大，身体代谢会出现异常，很容易导致肾结石，或者病人尿路梗阻感染、异物和药物的使用，也是肾结石形成的重要原因。如果喝的水太少，也很容易会出现结石。除此之外，饮食也是形成肾结石的重要原因，因为肾结石是由于嘌呤过高造成，如果使用的食物含高嘌呤或者高胆固醇，都很容易会导致肾结石形成。如果经常吃像菠菜类含有草酸的物质，也很容易会形成肾结石，同时心态很重要，患者如果没有保持良好的心态，也很容易引发疾病的产生。

语音时长01:10''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(64964)

肾结石是怎样形成的

"形成结石的原因有很多，肾结石的形成与代谢因素、遗传因素、环境因素、感染性因素、饮食因素等诸多因素都有很密切的关系，其中最重要的还是与饮食密切相关。正常人的尿液中有一些溶解的物质，在一些因素的影响下，比如喝水减少、饮食结构的不平衡等原因，导致这些溶解的物质会在肾内形成沉淀。这样滞留肾内时间长了以后，便生长成为结石。所以饮食对于防治肾结石非常重要，平时饮食的时候要注意避免摄入大量的维生素C、海鲜、动物内脏等食物，多饮水和多排小便，可以大大的降低形成结石的几率。"

语音时长01:15''

刘延浩│开封市中心医院

2019/06/03收听(68390)

肾结石是怎样产生的

"肾结石的产生有诸多方面的因素，比如可根据肾结石的具体成分分析，来进行病因学的明确。常见的临床上结石类型，比如有磷酸镁胺结石是由于泌尿系统感染引起的。还有的是草酸钙或者是磷酸钙结石，主要是由于人血量过少或者是饮食配伍不科学、饮食结构的改变，从而导致尿液中钙离子和植物的有机酸进行结合，形成了不溶于水的络合物从而产生了结石。还有的情况见于泌尿系统代谢性疾病，比如胱氨酸结石或者是尿酸盐结石，这种情况可通过增加饮水量或者是调节尿液的PH值，从而能够使这些结石自发性的溶解。还有的情况见于泌尿系统先天的解剖结构异位，比如肾盂输尿管狭窄或者是有尿路狭窄以及其他梗阻性因素。比如老年男性的前列腺增生导致的肾积水，也会有结石的这些并发症出现。因此临床发现了肾结石之后，可以进行不同方面的病因学分析，从而进行有针对性的治疗。"

语音时长01:38''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/08/20收听(27800)

肾结石是怎样形成的

"肾结石的形成，总的说与三大因素有关，一是全身因素，二是局部因素，三是外界的干扰：第一、全身因素主要是代谢的异常，比如尿液酸碱度出现异常，出现一些代谢性的疾病，比如高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症，还有高尿酸尿症、胱氨酸尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症等，这些是促进结石形成的一些因素。第二、局部病因，局部病因的包括尿路梗阻、感染、尿路中存在异物，这些是诱发结石形成的主要的局部因素。梗阻可以导致感染和结石形成，而结石本身也是尿路中的异物，后者也会增加感染和加重梗阻的程度。第三、外界干扰因素，最常见的是药物，药物引起的结石占所有结石的1%-2%，一类是尿液的浓度高，而溶解度低的药物，像氨苯蝶啶、磺胺类药物，这些药物本身就是结石的成分。另一类是能够诱发结石形成的药物，包括乙酰唑胺、维生素D、维生素C、皮质激素等药物在代谢的过程中，导致了其他成分结石的形成。还有其他的一些因素，比如年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食饮水习惯、节食，以及职业对结石的形成影响都很大。"

语音时长02:17''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(40590)

01:48

肾结石怎样引起的

肾结石形成的原因非常复杂，每个人情况都不一样，总体而言是以下几个原因：

1、体质问...

张建伟│郑州大学第一附属医院

2023/11/08播放(36776)

02:08

肾结石能喝什么

肾结石患者能喝的主要是水分比较多的饮料，或者是一些食物、茶。这些食物包括菊花茶、冬瓜茶、绿豆茶...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/13播放(26949)

肾结石能喝什么

"对于肾结石的患者，一般情况下建议多喝小苏打水，因为小苏打水是呈碱性的，它在体内可以与尿酸相结合，从而可以影响尿酸与钙的沉积形成的结石。另外也可以碱化尿液，帮助患者防止有尿路感染得出现。另外可以多喝白开水，饮料像可乐、果汁是不建议多喝的。因为果汁里面含有大量的维C是呈酸性的，这些酸性的物质容易与体内的钙质，还有一些矿物质结合，形成结石，从而沉积在肾脏或者输尿管。另外酒精类的是不建议喝的，因为酒精类特别像啤酒，容易产生尿酸，这个情况也是不太建议的。"

语音时长01:18''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/04/26收听(31642)

肾结石喝什么好

"肾结石喝白开水最好，肾结石可以分为酸性、碱性、中性，最常见的是磷酸盐、碳酸盐和草酸盐结石。已知道结石的性质，可根据酸碱中和的原理喝相对应的药物，碱性结石可以口服可乐；酸性结石可以喝苏打水；中性结石喝白开水最好，配合多喝水、勤排尿，保证每日尿量大于2500ml。多吃新鲜的蔬菜、水果碱化尿液，多做剧烈运动，如跳绳、爬楼梯、跑步等。肾结石的患者建议到医院积极就诊，防止肾结石梗阻输尿管或者肾脏，引起肾脏供血不足，出现肾功能受损。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/12收听(88666)

肾结石能喝什么

"肾结石在泌尿系统是比较多发的一种疾病，对于肾结石的患者来说可以喝汤、喝水，喝果汁也可以。喝水以白开水为主，而且建议每天饮水量在2000ml以上最好。对于肾结石的患者也可以喝一些蔬菜汤，如冬瓜汤等，具有利尿作用，可以促进肾脏小结石和结晶的排出，对肾结石的治疗和防止、复发都有很大的帮助作用。果汁如柠檬汁、西瓜汁、梨子汁、苹果汁都是可以喝的，这些果汁具有利尿和中和尿酸的作用，是可以多喝的。同时对肾结石的患者，在饮食上也要注意清淡的食物。对于辛辣刺激性食物一般要严格限制，尽量不吃是最好的，对于高蛋白、高脂肪的食物也要严格限制。"

语音时长01:13''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(79096)

肾结石要多喝水还是少喝水

"在临床上一般肯定是建议患有肾结石的病人多喝水，不仅仅是肾结石，对于患有泌尿系结石的病人，都建议要多喝水。每天喝水的量往往以每天能排出尿液在2000-2500mL为宜，因为在夏天由于出汗比较多，尿液就会减少，所以必须多喝水，保证尿液在2000-2500mL左右为宜，否则喝水不够。往往建议在半夜也喝水一次，其原因就是多喝水、多排尿，对于小的结石，就有可能会随着大量的尿液排出体外。即使没有排出体外，也会因为尿液的稀释作用，抑制结石的进一步增大。另外，对于预防结石并发泌尿系感染也有作用。需要注意的是对于有肾病或者是心衰的病人，应该量出而入，不是喝水越多越好，否则会加重肾病或者是心衰的症状。"

语音时长01:29''

于忠建│保定市第二医院

2021/06/29收听(56004)

肾结石喝水不尿还吐

肾脏结石的患者出现恶心、呕吐的症状，如果这时去喝水，胃肠道的痉挛会促使喝进去的水呕吐出来，水分没有真正的没有摄入体内，就不会产生尿液。这是一种比较常见的情况，肾脏结石的患者，当结石引起急性的肾绞痛，可以反射性地引起胃肠道的痉挛，从而出现恶心、呕吐，这种情况不能口服补水，需要静脉输液来进行补充水分，比如静脉输注葡萄糖、生理盐水注射液来增加体液，促进产生更多的尿液，来推动结石尽快的排出体外。同时还需要给予对症止痛的药物，来缓解结石所造成的肾绞痛，需要确定结石的位置来采取体外冲击波碎石或者采用手术将结石击碎，尽快的促进结石排出体外，这样患者恶心、呕吐及疼痛的症状即可缓慢的消失。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/10收听(70274)

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