大部分单位开展的血清学筛查，称为三联或者四联，也就是查3个项目或者4个项目，一般是游离雌三醇、AFP、HCG，有的单位还有PPA等。

上述4项值的最后，都是综合地对唐氏即21-三体的风险进行预测，还有是对18-三体的风险进行预测。另外会根据AFP的高度，对神经管缺陷进行预测。

所以如果有单项值的风险，则要看是哪一个单项值，比如是开放性神经管缺陷高风险。而神经管，指孩子从头到脊柱，甚至一直到尾椎的整个神经管完整性。

从经验上来看，一般AFP升高的孩子其实风险较小，可以通过四维彩超来检查孩子的头颅，包括脊柱是不是完整。如果是唐氏高风险，要做羊水穿刺，看孩子到底有没有唐氏综合征。

有的后面的综合风险低，但是有单项值异常，比如AFP偏低或者游离雌三醇的偏低，这个时候孩子有问题的风险可能相对更小。

但是谨慎起见，一般建议，最好能够进一步做无创筛查或者四维彩超，进行更全面的检查。