梅毒很难自测，因为梅毒有潜伏期，在潜伏期之后有部分人会有初疮表现。初疮是一期梅毒，一期梅毒表现在生殖器周围硬下疳表现。硬下疳在临床表现为指甲大或者更小质硬如软骨红斑，表面光滑，会出现渗出。初疮通常不痛不痒，没有明显自觉症状，且1-2周可消退，消退之后梅毒进入二期。

一期梅毒时通过血液化验是很难检验出抗体，抗体还没有表现出来。这种情况通常是刮初疮表面分泌物做暗视野检查，查梅毒螺旋体。初疮后期和二期时，血液中抗体会产生，早期抗体有RPR，或者FTABS的IgM抗体，这是早期抗体。梅毒单纯从临床症状，除非出现初疮能有临床表现，有相当部分梅毒是潜伏梅毒，很难自检测出。