中国医学科学院整形外科医院
整形外科
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瘦脸针注射在咬肌部位，咬肌部位相对比较安全，可能会有感觉神经。但面神经分布在该部位相对比较少，且走向并不在咬肌部位。如果真正打咬肌伤到神经，有可能是打咬肌的部位较高，伤了面神经颊支，或打咬肌往下走。但这种情况下，根据面神经的真正解剖关系，这种程度非常少。如果真有可能伤到面神经颊支或下颌缘支，可以根据患者的临床表现来判断是否嘴歪，或是否有其他不对称的感觉。可以做面神经肌电图检测，看是不是真的有面神经损伤。
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"蛀牙引起牙髓炎最典型的症状就是会出现夜间自发痛、跳痛，疼痛会放射到头部。这种疼痛一般是难以忍受的，通过含漱凉水可以暂时消除疼痛，但是吐出凉水以后，疼痛会持续。一旦出现了牙髓炎的情况，一定要尽快到口腔科就诊，进行根管治疗。如果口腔内很早就有蛀牙，患者发现以后建议尽早进行充填治疗，避免蛀牙逐渐发展，洞逐渐变大伤及到了牙神经。如果较大的龋洞不进行治疗，伤及到了神经引起疼痛，仍然拖延治疗，很有可能导致神经向下侵袭。根尖孔使周边的牙槽骨发生吸收，最严重的情况会导致牙齿出现松动甚至脱落。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/19收听(64684)
判断小针刀是否损伤到局部神经的方法主要包括以下几种：一、症状：判断... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/10播放(56102)
判断小针刀是否损伤到局部神经的方法主要包括以下几种：
一、症状：
判断...
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/10播放(56102)
"判断瘦脸是否伤到神经，可以从以下两方面考虑：一、感觉，面部神经有感觉的作用，也是平常所感到的冷、热、疼痛等都是由神经传导，如果做完手术后感觉麻木或者对触痛和冷热不敏感，或者比以前要减轻，有可能损伤到了神经。二、运动，神经可以支配面部肌肉的运动，静态时可以产生面部正常的形态，动态时可以产生各种表情，如果术后产生了类似面瘫的效果，肯定是损伤到神经了，术后产生笑容或者其他表情僵硬或无法做出表情，这样也是损伤神经的一种表现。"
付洋│北部战区总医院
2019/07/22收听(40008)
"怎么判断牙齿已经伤到神经，首先看有没有龋洞，龋洞是不是非常深，有没有出现自发性的疼痛。如果吃了刺激性的食物，疼痛是否持续很长时间。如果吃了刺激性的食物，去除了刺激，仍然比较长时间的疼痛，一般伤到了神经。最好到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科由医生进行判断，医生会用探针探查龋洞，看是否有穿髓孔。也要拍摄这个牙的根尖片，在片子上可以清晰的看到龋洞是否已经达到牙髓腔。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(78598)
伤到骨头说明受到外伤，如果是四肢的外伤，可以采取以下方法判断是否伤到骨头：1、畸... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/09播放(98690)
伤到骨头说明受到外伤，如果是四肢的外伤，可以采取以下方法判断是否伤到骨头：
1、畸...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/09播放(98690)
如果伤到神经想要恢复正常，首先需要根据神经损伤的程度，做下一步治疗方案。神经损伤通常分为钝挫伤和开放伤，如果是钝挫伤，可以考虑使用保守治疗方案，口服外周神经营养药物，比如甲钴胺片剂或者静脉输注维生素B12，大多数的神经损伤都可以恢复到正常，只不过恢复的时间相对要较长。如果观察3个月仍然没有恢复到正常，可以考虑手术探查做神经的松解术，如果是神经的开放性损伤，多半已经断裂，不经过显微镜下的手术缝合是没有办法恢复到正常的。当然，即使是经过积极的手术治疗，如果是神经断裂，也有可能没有办法恢复到正常，因为神经细胞不可再生，有一些混合神经恢复相对较差。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/06收听(17100)
"判断骨折从查体上主要从三个方面：骨擦音、骨擦感、反常活动和畸形。只要是有其中之一的，就可以判断骨折。但是并不是说没有这三个方面，就没有骨折。纹状骨折，这三个情况都可以不出现。因为纹状骨折对位对线比较良好，而且不容易移位，通过查体很难发现骨折，这种情况就需要拍X光片，来进一步确认。而且即使是拍了X光片，也不能排除纹状骨折，有时在X片上也不显影，必要的时候需要做CT检查。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(29626)
如何判断是否伤到骨头对于普通患者较为困难。一般而言，若患者伤到骨头，首先会出现骨折部位剧烈的疼... 阮旭国│黄冈市中医医院 2023/07/11播放(75698)
如何判断是否伤到骨头对于普通患者较为困难。一般而言，若患者伤到骨头，首先会出现骨折部位剧烈的疼...
阮旭国│黄冈市中医医院
2023/07/11播放(75698)
"真皮层受损伤的判断，可以根据有没有出血进行判断，如果出血就说明伤到了真皮层，如果是点状出血可能损伤的是真皮的乳头层，也就是真皮最表浅的位置。如果有明显的流血，那伤的比较深，因为皮肤最外面这层叫表皮，是没有血管的，再往下是真皮，表皮和真皮交界的地方是一种犬牙交错，像锯齿一样连接的。真皮的最上层叫真皮乳头，和表皮锯齿状连接在一起。所以出现点状出血说明损伤的是乳头层，有的地方是表皮，有的地方是真皮，所以是点点斑斑驳驳的出血。如果明显的流血说明已经在乳头层再往下的位置。伤到真皮层，真皮没有自愈的能力，没有再生的能力，所以会留下瘢痕，表皮有再生的能力，损伤以后不会留下瘢痕。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(64330)
"可以通过以下几方面判断是否伤到骨头：1、看，肢体伤处出现明显的畸形，比如内翻畸形、外翻畸形或者在脊柱出现明显的后凸畸形，这时往往就是骨折的表现。2、摸，如果触摸伤处出现骨头之间相互摩擦的感觉，骨擦感，这时多数出现骨折。3、听，用听诊器在伤处闻及到骨头之间相互摩擦的声音，也就是骨擦音，也可以判断有骨折的出现。4、进行相关影像学检查，可以拍摄X线片或者CT判断是否有骨折，通过以上几个方面多数都能够判断是否有伤到骨头的可能。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(70136)
"当患者肢体受到外伤直接或间接的暴力，高度怀疑有骨质损伤的情况下，需要去正规的医院进行常规的平片检查，必要的部分还需要结合三维CT重建，来评估是否有骨损伤，以及具体骨折的类型，从而有效地指导临床手术或保守治疗等方案的制定。所以当患肢受到损伤以后，排除骨折与否的最好措施就是做X线平片和CT的方式，肢体的有些特殊部位的轻微的骨折，在骨折的急性期，普通的平片是无法显影的。比如腕骨的舟骨骨折，一定要交代患者在2周后来进行腕关节平片的复查，这时候伴随着骨折线的吸收，都能够有很好的体现。综上所述，当患者受到外伤的暴力，怀疑骨质损伤的前提，需要去医院进行普通的X线平片，个别的情况下行三维CT重建，都能够很好的确诊有没有骨折的情况，及骨折损伤的程度。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(24470)
如果不慎意外摔跤或不小心崴脚，或其他损伤导致疼痛、肿胀，怀疑自己是否伤到骨头，主要通过以下几种... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(57918)
如果不慎意外摔跤或不小心崴脚，或其他损伤导致疼痛、肿胀，怀疑自己是否伤到骨头，主要通过以下几种...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(57918)
瘦脸针达到瘦脸效果是利用瘦脸针药物，即注射用A型肉毒毒素，作用在肌肉中，使肌肉发生麻痹，神经冲... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/22播放(70744)
瘦脸针达到瘦脸效果是利用瘦脸针药物，即注射用A型肉毒毒素，作用在肌肉中，使肌肉发生麻痹，神经冲...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/22播放(70744)
"牙伤到神经，最典型的表现是出现自发痛、夜间痛、跳痛，伴有放射性的疼痛，也就是在没有用过冷或过热，以及其他的方式刺激牙齿时，牙齿自己会出现疼痛感，而且疼痛往往在夜间发作，疼起来患者非常的痛苦，需要用冷水漱口才能得到片刻的缓解。这种情况又叫做急性的牙髓炎，如果此时患者仍然没有引起重视，会逐渐变成慢性的牙髓炎，仅仅有隐隐的不适感。随着牙髓炎的加重，导致根尖周炎的发生，会出现黏膜处鼓起小脓包，这个时期已经进入排脓阶段，不疼不痒，但是炎症反而更加严重。"
2019/03/17收听(90714)
"现在打针治疗疾病，通过肌肉注射，目前的应用也越来越少，对臀大肌或者三角肌进行肌肉注射的时候，往往都会避开重要的神经。但是如果其他的像做医美行业进行面部注射，也会尽量的避开面部的血管神经。如果被锐器伤及神经，会有相应的神经损伤的表现。外周神经损伤的表现主要是感觉和运动，感觉主要以麻木为主，或者有感觉异常，运动会有神经支配区域的肌肉运动的问题，比如面瘫、口歪眼斜等。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/07/15收听(18440)
补牙伤了神经，实际上指的神经通常是牙髓，因为在牙齿硬组织里头包裹的神经和血管是伴行的，是共生结... 杨传才│应急管理部应急总医院 2023/08/22播放(77420)
补牙伤了神经，实际上指的神经通常是牙髓，因为在牙齿硬组织里头包裹的神经和血管是伴行的，是共生结...
杨传才│应急管理部应急总医院
2023/08/22播放(77420)
"针灸针如果操作不当，操作的刺激量过大，或者位置上没有选取适合的位置，可以引发神经损伤的，比如环跳这个位置，过度刺激之后会出现整个沿着坐骨神经的麻木，甚至足底的麻木。再比如大陵穴，如果刺得过重，会出现从腕到中指这一带的麻木、皮肤感觉异常。这种感觉异常都能够消退，2-3天就消退了，重的一周左右感觉会消退，有时候能够避免，有的时候因为刺激量过大，能够损伤到皮质，但是都是可以恢复的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(76428)
"做椎管内麻醉和神经阻滞的时候，不能完全避免神经根的损伤，这是神经的损伤。如果发生神经损伤应该怎么处理？这个问题还是比较棘手的，因为神经损伤以后会有感觉和运动功能的障碍，比如椎管内麻醉发生神经根挫伤的时候，它会导致下肢运动功能障碍，甚至有的会有感觉障碍，长时间的麻木感，还有运动障碍甚至跛行，这时候就需要一些治疗，治疗可能需要一些营养神经的治疗，还有增加神经周围血运的药物达到治疗。一段时间会恢复，有的可能需较长时间才能恢复，甚至有的是终身很难恢复。神经阻滞导致的神经损伤要根据情况来看，如果是轻微的一般很快会恢复；如果有神经断裂、挫断了，这个损伤就很难恢复。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(14176)
根据针刺损伤部位，具体症状如下：1、误伤正中神经：可出现大拇指、食指、中指掌侧感... 唐森│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/02播放(65166)
根据针刺损伤部位，具体症状如下：
1、误伤正中神经：可出现大拇指、食指、中指掌侧感...
唐森│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/02播放(65166)
对于神经外科手术，在手术中损伤到神经是比较常见的。因为神经系统包括中枢神经系统及周围神经系统，常规的开颅手术，比如脑肿瘤、脑出血、脑外伤等手术，脑细胞属于神经细胞，所以，不可避免会引起相应功能的损伤。但是，只要手术之后没有出现严重的后遗症，不需要特殊处理。如果出现了相应神经功能障碍，需要早期进行康复治疗，康复治疗主要包括高压氧、中医针灸、神经电刺激等方案。同时，可以辅助使用营养神经的药物进行治疗，比如维生素B类、神经节苷脂、复方脑肽节苷脂、奥拉西坦等药物。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(86562)
北京同仁医院 马涛
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山西省眼科医院 任晓霞
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上海第九人民医院 张英
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北大一院 周常青
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