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二甲双胍缓释片具有降血糖的作用，通常建议患者随餐服用。二甲双胍缓释片相对于二甲双胍的普通片延长了药物的作用时间，减少了用药频次。通常建议患者随晚餐服用，因为可以在一定程度上减少药物对胃肠道的反应，患者的具体服药频次和服药时间需要遵照医嘱。
二甲双胍缓释片的主要有效成分是二甲双胍，属于双胍类降糖药，主要是通过增加组织对葡萄糖的利用来起到降血糖的效果。缓释剂型在服用时应该注意整片吞服，不能嚼碎及碾碎，因为可能会破坏缓释的功效。
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二甲双胍缓释片的吃法需要根据每个人的情况不同而定，如果胃肠情况比较好，从来没有因为服用二甲双胍... 杨丽│湖南省人民医院 2023/04/26播放(73860)
二甲双胍缓释片的吃法需要根据每个人的情况不同而定，如果胃肠情况比较好，从来没有因为服用二甲双胍...
杨丽│湖南省人民医院
2023/04/26播放(73860)
二甲双胍有缓释片和普通制剂片，缓释片的机制在于二甲双胍服用以后缓慢释放，作用时间长，可以减少服药的次数，缓释片的胃肠道反应也比普通片剂的胃肠道反应轻。二甲双胍是治疗糖尿病的常用药，属于一线用药，对2型糖尿病患者来说，只要没有肝肾损害都可以常规使用。二甲双胍治疗糖尿病时单独使用不会发生低血糖，也就是服用二甲双胍以后血糖降到正常则不会继续往下降，这是其很大的优势。二甲双胍缓释片一般是早、晚吃，因其有缓释的作用，中午可以不用吃，如果是普通片剂就要吃三次。缓释片早、晚吃可抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果，与其它药物合用时可以增加降糖的效果。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(44896)
"给大家解释一下二甲双胍的吸收情况，二甲双胍的吸收部位主要是在小肠的上端，就是十二指肠和空肠的部位，当到了结直肠部位就不再吸收，所以我们把二甲双胍做成缓释片，主要的机制就是尽可能延长它在胃中的滞留时间，让它缓慢的在胃中释放，有更多的时间在小肠的上端被充分吸收，我们所有的服药方式都是要尽可能的延长二甲双胍在胃中的滞留时间，我们建议大家在晚饭后服用。一方面是晚饭后服用有大量的水分摄入，二甲双胍缓释片充分吸收水分以后会膨胀变大，不容易透过胃的幽门，延缓了进入十二指肠的过程，从而延长了在胃中的滞留时间。另一方面是晚饭后特别是在睡觉期间，我们身体处于一个平躺的状态，这个时候胃的蠕动也慢，重力导致的药物从胃到十二指肠的排泄也会减慢，这样就让药物尽可能地在胃中的滞留时间长一些。二甲双胍缓释片，一般都是建议把这一天的剂量完整的在晚饭后、睡前吞服，这样就能够保证它尽可能的在胃中滞留时间多一些，释放出来的少量药物可以充分的在小肠的上段被吸收，达到一个很好的治疗效果。因此，这个问题的答案是二甲双胍缓释片我们尽量在晚饭后、睡前服用。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/17收听(50584)
"二甲双胍缓释片晚餐时服用效果最好，二甲双胍缓释片上市后的不良反应报告显示，此药常见的不良反应是胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等症状，与餐同服可以缓解药物对胃肠道的刺激，降低不良反应的发生率。二甲双胍缓释片晚上吃的好处是可以抑制夜间肝糖原的输出，让人在清晨乃至整个上午的血糖值更加平稳。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用。二甲双胍缓释片没有固定的剂量，其有效用量必须由医生根据患者个体的情况、血糖和血尿的检查结果来决定。因此，患者需要定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/24收听(79348)
"如果能耐受，二甲双胍缓释片推荐剂量是2g\/天，二甲双胍这个普通片剂最大的口服剂量是3次\/天，每次850mg，但是二甲双胍普通片剂有明显的胃肠道副作用，所以做成了二甲双胍缓释片。二甲双胍缓释片的主要机制是增加了二甲双胍在胃中的滞留时间，因为二甲双胍的吸收部位主要是在十二指肠和小肠的上端，到结、直肠部位都没有吸收，所以为了延缓二甲双胍吸收的过程，避免到了不能吸收的地方，增加二甲双胍在胃中的滞留时间，起到一个缓释的作用。二甲双胍缓释片一般要求在晚上一次性的服用2g，也就是吃四粒，每一粒是500mg，这样晚上服用之后胃的蠕动变慢，而且有充分的水分让二甲双胍缓释片吸水膨胀，减慢了通过胃幽门的作用。所以可以每天晚上服用四片，也就是2g的二甲双胍缓释片来治疗糖尿病。"
2020/09/16收听(84284)
二甲双胍缓释片不用嚼服，可直接吞咽，在饭前、饭后、饭中服用都可以。但是需要注意，因为是缓释片，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(42806)
二甲双胍缓释片不用嚼服，可直接吞咽，在饭前、饭后、饭中服用都可以。但是需要注意，因为是缓释片，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(42806)
"二甲双胍缓释片属于双胍类的口服降糖药物，主要的药理作用通过抑制肝糖异生、糖元分解，减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗、降低体重等作用。二甲双胍缓释片和二甲双胍平片的主要区别为服药方法、时间，二甲双胍缓释片采用的是一种在体内缓慢释放的技术，可做到一天一次给药，从而极大的方便患者的生活，避免患者出现漏服的情况。这种缓释剂型的胃肠道的副作用较二甲双胍平片要小，患者的耐受程度会更好。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(64520)
二甲双胍分为普通片剂和缓释片，普通片剂起效快、作用时间短且胃肠道反应重，对餐后血糖控制较快；缓... 胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/09/07播放(75056)
二甲双胍分为普通片剂和缓释片，普通片剂起效快、作用时间短且胃肠道反应重，对餐后血糖控制较快；缓...
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/07播放(75056)
"二甲双胍缓释片既可以分次服用，也可以顿服，每日一次、两次、三次或四次口服都可以。因为二甲双胍的有效剂量是1.5g\/d，最优剂量是2.0g\/d，最大剂量不超过2.5g\/d。因此，如果是寻求每日一次顿服的患者，可以每天找一个固定时间，将二甲双胍1.5-2.5g服进去。临床上常用的方式是1.0g每日两次口服，或者0.5g每日三次口服。可以饭前、饭中、饭后，或者与饭同服也没有关系，也可以睡前一次性口服。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(84310)
"二甲双胍缓释片是临床常用的降糖药物，可以早、中、晚睡前吃，如早、中、晚可以在餐前、餐中或餐后立即口服，也可以在睡前口服，因为是缓释的药物，因此也可以早、晚来吃，就是早两片，晚两片这样来吃。当然要注意每天的剂量最多不要超过2.5g，有效剂量为1.5g，最佳剂量为2.0g，临床上还可以在睡前顿服2.0g，这样降空腹的效果比较好。"
2021/04/06收听(39098)
"二甲双胍是治疗糖尿病的一种常用口服降糖药物，二甲双胍的作用机制是促进葡萄糖摄取和利用，促进无氧酵解，改善胰岛素敏感性，并有利于肥胖患者控制体重，所以二甲双胍主要适用于饮食、运动控制无效的肥胖的糖尿病患者，而且二甲双胍单独用药不会发生严重的低血糖反应。二甲双胍可以和其他口服降糖药物联合应用，也可以和胰岛素联合使用，二甲双胍的常规服用剂量是每次0.5g，每日3次，一日剂量可以达到2g，餐时或餐后即刻服用，减少对胃肠道的刺激。在服药过程中，需要定期监测血糖以及并发症。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/26收听(65654)
二甲双胍缓释片每天可以吃1-2次，通常情况下服用一次，可以从小剂量开始服用，随晚餐或者在晚餐后口服可以减少恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，再逐步的加大剂量，一般1周后适当增加剂量，此后可以每周增加一定的剂量。如果没有胃肠道反应直到达到满意的血糖控制。如果应用最大剂量血糖仍没有达标，可以将此剂量分开2次服用，每日2次早晚随餐服用或者餐后服用。二甲双胍可以与其它降糖药物或者胰岛素联合治疗，如果单用二甲双胍缓释片要联合饮食和运动的控制，在65岁以上的老年糖尿病患者要谨慎应用，定期检查肾功能，对于80岁以上的老年患者尽量不要应用。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/18收听(24674)
二甲双胍是目前临床上最常用的口服降糖药物，经济实惠，降糖效果比较好，最大的副作用就是胃肠道的反应，表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等，一般餐中或者餐后口服，可以有效减少胃肠道副作用的发生。因为二甲双胍的剂型不同，所以服用要求也不一样，比如二甲双胍的普通片以及二甲双胍肠溶片，都是一次吃一片，一天吃三次，餐中或者餐后口服。还有一种剂型就是二甲双胍的缓释片，一般是要求早晨或者晚上吃一片就可以，也可以在餐中或者餐后口服。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/19收听(30004)
"二甲双胍在饭前、饭中、饭后吃都是可以的，吃的时间不一样，所达到的治疗效果也是不一样的。二甲双胍主要的机制是一个降糖药物，是可以抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，而达到降低血糖的效果。二甲双胍有一个明显的副作用是胃肠道反应，患者食用后可以出现恶心、呕吐、腹泻，有些减肥的患者正是利用了二甲双胍的这一副作用，使之变成正作用。尤其是对肥胖型2型糖尿病的患者，如果饭前服用就可以达到既减肥又减重的效果。如果患者只想用二甲双胍来进行治疗糖尿病，并没有明确的减肥效果，就可以减少胃肠道的副作用，可以放在饭中或者饭后服用，这样可以减少胃肠道的副作用，而达到降低血糖的效果。"
2020/10/14收听(92420)
"二甲双胍的剂型不一样，所以，剂量、用法以及使用的时间也就不一样。如果是盐酸二甲双胍肠溶片，一般是在餐前的时候使用，这个药物可以一天三次，所以就是三餐前服用，也可以一天两次，也就是在早晚两餐前服用。如果是使用二甲双胍缓释片，建议晚餐前服用或者晚餐时服用。所以，二甲双胍的剂型不一样，所选用的剂量和使用的时间也就不一样。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(43264)
"二甲双胍和二甲双胍缓释片两者主要成分都是二甲双胍，主要的区别就是两者可能副作用不一样。另外两者服用的方法不同，具体如下：首先，二甲双胍的平片，一般要分次服用，而二甲双胍的缓释片可以顿服，就是一天一次口服，但是建议都是遵医嘱来服药。因为医生用药的时候是考虑到是用来降哪一段的血糖，是用来降空腹的还是用来降餐后，这两个有所区别。服药方法跟具体想降哪一段的血糖密切相关，所以建议要遵医嘱。其次，两者的副作用，就是说不良反应可能有所不同。有些患者不耐受二甲双胍的平片，但是对缓释片可以耐受。有的患者不耐受缓释片，却可以耐受平片。这个主要的不良反应就是食欲减退、恶心、呕吐、拉肚子，因为它是进行的变化，所以副作用对于不同个体来说也不一样，在这里也有一定区别。"
2023/03/22收听(38787)
"二甲双胍如果仅是空腹血糖增高，而且餐后血糖基本在目标控制范围之内，建议最好的服用时间是每天在睡觉前服用，但是二甲双胍服用的剂型，如果睡前服用建议选择缓释剂型或者是肠溶二甲双胍，避免对胃肠道的刺激。二甲双胍是通过抑制肝的糖输出以及改善胰岛素的抵抗，帮助降低血糖，特别比较适合超重肥胖的2型糖尿病，它的使用一定是在饮食和运动的坚持同时下来联合使用。另外，二甲双胍最小的有效剂量是每天500毫克，也就是如果一片是500毫克，只有吃了500毫克才能达到起效的作用时间，而且二甲双胍的疗效和剂量密切相关，如果一天吃一次二甲双胍，要综合根据空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白来评估是否真正的达到了血糖控制满意。如果二甲双胍一天一次，血糖没有达到要求，希望能够把二甲双胍的剂量在医生的指导下合理地使用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(21144)
"如果是普通的二甲双胍，建议餐中服用；如果是肠溶二甲双胍，建议餐前半小时服用；如果是缓释片，可以晚餐时服用，随着病情变化，也可以早、晚餐时服用。如果选用普通的二甲双胍，即胃溶片，可以餐前、餐中、餐后，但是建议餐中服用，减少对胃肠道的刺激。如果希望控制空腹血糖，睡前吃二甲双胍，建议不要选择普通片，也就是胃溶片，同样是为了减少对胃的刺激。如果选用的是肠溶二甲双胍，药片表面有一层肠溶的薄膜，建议餐前半小时服用，提前服用为了躲开胃酸的破坏，也是为了减轻二甲双胍对于胃肠道的刺激。如果选择的是缓释片，剂量相对比较小，可以晚餐时服用。随着血糖和病情的不同，如果二甲双胍用的量相对比较多，缓释型二甲双胍也可以早、晚餐时服用。二甲双胍不建议空腹使用，以免导致刺激，引起一些恶心、呕吐。另外，需要注意整片吞服，同时也不要和酒精在一起，吃药期间需要戒酒。"
2020/05/11收听(98518)
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物，在多个方面存在一定差异，具体如下：1、... 邓玉杰│青岛大学附属医院 2024/02/23播放(35281)
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物，在多个方面存在一定差异，具体如下：1、...
邓玉杰│青岛大学附属医院
2024/02/23播放(35281)
"二甲双胍属于双胍类降糖药物，主要通过抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。二甲双胍缓释片具有缓释的作用，患者可以减少吃药的次数，其胃肠道反应比普通的二甲双胍制剂弱。二甲双胍缓释片的主要副作用是有一定的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻，部分患者口中有金属的味道，这种作用因人而异，有的人反应重而有的人反应轻，但总体来说，它比普通制剂的胃肠道反应有所减轻。如果大剂量、长期使用二甲双胍，随意加量容易导致乳酸性酸中毒，这是二甲双胍的副作用之一，所以要嘱咐服用二甲双胍的患者不要随意加量，还可以引起药疹、皮疹等。"
2020/03/30收听(94254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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