吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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能触摸到包块,而且相对较硬,实际上此情况不一定是癌症。如果想作为癌症的诊断,可能要对局部的包块进行穿刺活检。或者必要的情况下,进行手术之后的大病理,能够进一步的判断是癌症或者其它的类型。实际上能触摸到包块,部分是良性的病变,如相应的错构瘤或者部分增生性的疾病,可能都会形成此问题。
同时还有部分恶性的病变,恶性的病变部分是来源于上皮组织细胞的恶性克隆性增生,如癌症。相对较表浅的恶性肿瘤,包括皮肤癌或者腹腔病变等,可能都会通过触诊而能够触及到包块形成。同时还有部分是来源于间叶源性的恶性肿瘤,包括肉瘤,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,具体情况还是要具体的分析和判断。
临床上要想做出诊断,实际上病理诊断才是肿瘤诊断的金标准。必须的情况下,如果考虑是高度可疑的病变包块,此时需要进行穿刺活检,或者进行相关的手术操作。通过相应的病理检测,才能进一步明确诊断,从而指导后续的治疗方案。
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" 能摸到包块硬不一定就是癌症,有的像良性纤维瘤、炎性假瘤等,摸到的包快也有可能是硬的,这种情况下最好是去医院做个彩超看看。在彩超上一般良性的疾病形态都比较规则,边界也比较清晰,恶性形态是不规则的,边界也不是很清楚。 如果彩超上提示是恶性的,还需要做增强CT或者核磁检查,从而进一步明确诊断,但这也不能最终确诊是良性还是恶性的,以及恶性具体是什么类型的。这时候就需要进行彩超或CT引导下的穿刺活检,或者直接手术切除送病理科化验,才可以最终确诊的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(82274)
身体内的包块,有良、恶性之分。癌症包块均具有以下几个特点:1、包块的形状不规则。癌性包块一般形状不规则,甚至有分叶,表面凹凸不平。而良性包块一般形状规则,表面光滑。2、癌性包块一般质地较硬,与周围组织分界不清,位置固定,难以用手推动。而良性包块正好相反,质地较软,与周围组织分界清楚,活动度较好。3、癌性包块一般没有压痛,而良性包块一般有明显的压痛。4、生长速度快。癌性包块由于生长速度较快,因此在短期内会迅速增大。5、影像学特点。在CT、核磁共振等影像学检查片子上,癌性包块与周围组织分界不清,血供比较丰富,增强扫描后可明显强化。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/01收听(12956)
部分患者体表会有包块,判断包块良恶性常见的方法如下: 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/09播放(86144)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/01/09播放(86144)
腹部包块在平常生活中也是比较常见的问题。腹部包块分两种,一个是包块是不是一直存在?比如说在吃完饭以后,出现了腹部的绞痛,经常是肠道功能问题出现了肠袢,就是肠子鼓了一个包,这种情况下,在体表就能看到或者是摸到一个肿物,突出于腹部,甚至还有移动的感觉,从一个位置移动到另外一个位置,这种腹部的包块并不用太紧张,一般都是肠道功能的问题。还有一种包块,就是位置比较固定。如果摸到了比较固定的包块,还是建议病人第一时间到医院就诊,很多病人是肠道的肿瘤或者是肠系膜的肿瘤,或者是后腹膜的肿物造成的,要及时就诊,以免耽误病情。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/07收听(33028)
混合型包块可以是癌症也可以是良性肿瘤,比较常见的混合性包块,良性肿瘤的可能性比较大。根据影像学检查,如果混合型包块里面有钙化或者血液供应比较丰富,血流信号比较丰富,这样的情况下肿块偏恶性的可能性比较大。追踪诊断是需要通过病理诊断来确诊,可以通过穿刺活检的方法做病理诊断,也可以进行手术切除,对肿瘤进行病理诊断化验。通过病理诊断,确诊混合性包块是良性肿瘤还是恶性肿瘤,早发现、早诊断、早治疗是治愈和防止癌症的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(92868)
"乳房上摸到较硬包块,常见原因为:1、乳腺增生,表现为两侧乳房出现多个大小不一,边界不清的结节,月经期或情绪变化时感到疼痛,月经后疼痛可自行缓解,彩超检查提示乳腺腺体不均质,未发现实性结节。2、乳房纤维腺瘤,多为单发结节,边界清楚,表面光滑,活动度好,质地韧,按压时可有疼痛感。3、乳腺导管内乳头状瘤,包块出现部位靠近乳晕,质地较软,挤压时可见到淡黄色或血性乳头溢液。4、乳腺导管扩张症,又称为浆细胞性乳腺炎,包块常边缘不清,表面欠光滑,常位于乳晕深处。5、乳腺癌,包块质地较硬,边界不清,活动度差,可引起皮肤水肿或局部凹陷。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(40858)
一般情况下,如果子宫肌瘤能够生长到10公分左右,很有可能通过腹部就能够触摸得到。但是真正子宫肌... 程娇影│中日友好医院 2023/08/10播放(29216)
一般情况下,如果子宫肌瘤能够生长到10公分左右,很有可能通过腹部就能够触摸得到。但是真正子宫肌...
程娇影│中日友好医院
2023/08/10播放(29216)
"子宫肌瘤长到超过妊娠三个月子宫的直径大小,也就是越过了骨盆腔,超过了耻骨联合的上方时,才能在腹部摸到包块。一般情况下,子宫肌瘤长在子宫肌壁之间,由于骨盆腔有一定的容量,所以在妊娠三个月子宫大小之前,也就是小于妊娠三个月子宫大小的子宫肌瘤,一般摸不到,它掩藏在骨盆,也就是耻骨联合后方。一旦单个的子宫肌瘤直径超过了妊娠三个月子宫大小,或者是多个子宫肌瘤合在一起,总直径超过妊娠三个月子宫大小,才会越过骨盆腔,也就是超过我们自己会摸到的耻骨联合上方,才能够在腹部摸到。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/04/25收听(69208)
"胸部的良性包块一般不是癌症,胸部的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,胸部的恶性肿瘤是癌症,胸部的良性肿瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会扩散和转移。胸部的恶性肿瘤生长速度比较快,边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,恶性肿瘤容易扩散和转移。早发现、早诊断、早治疗是给予癌症和延长生命的关键,病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。"
2020/06/05收听(64828)
"盆腔混合性包块并不一定是癌,那么通常进行妇科超声的时候,超声会提示盆腔内可见混合性的包块。混合性包块可能的原因首先是盆腔内的血块。当盆腔内存在各种原因造成的出血,比如宫外孕的大出血或者是黄体破裂的出血,那么在盆腔内会聚集凝聚的血块,那么超声提示可能会是混合性的包块。另外是盆腔的炎性包块,那么盆腔的炎性包块通常也可能在超声的描述中描述盆腔内出现混合性的包块。另外有可能是盆腔的恶性肿物例如卵巢癌等,那么有可能会提示盆腔囊实性的混合性的包块。所以盆腔混合性的包块并不一定是癌,但是需要进行相关的检查之后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/20收听(38068)
甲状腺如果出现包块,并不一定是癌症。实际上甲状腺包块有可能是甲状腺肿或者甲状腺局部囊肿、微腺瘤... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(45193)
甲状腺如果出现包块,并不一定是癌症。实际上甲状腺包块有可能是甲状腺肿或者甲状腺局部囊肿、微腺瘤...
2023/05/22播放(45193)
"盆腔实质性并不一定是癌症,比如阔韧带的子宫肌瘤,通过B超检查也会出现实质性包块,阔韧带肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一,并不是癌症。另外,如果是卵巢的畸胎瘤,通过B超检查也会出现实质性包块,成熟的畸胎瘤并不是癌症,也是良性肿瘤。所以当盆腔发现实质性时,建议抽血检查妇科肿瘤三项来区别是否有癌变的可能性。如果癌胚抗原、癌肿抗原出现异常增高,高度怀疑恶性肿瘤的可能性。判断良性肿瘤、恶性肿瘤,最终以病理诊断为准。发现实质性包块建议及早做手术给予治疗,并且将组织物送病理化验,以病理诊断为准。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/22收听(17780)
"甲状腺包块不一定是癌症,也可能为其它病变,常见的原因如下:第一、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等良性病变或良性肿瘤,可以表现为甲状腺包块。通常局部有隐痛的症状,但并不会造成远处转移、扩散,甚至影响病人的生命,通过手术切除治疗可以完全治愈。第二、甲状腺癌等恶性肿瘤,也可出现甲状腺包块,但是会发生扩散、转移,使病人的生存时间缩短。同时也会引起严重的全身临床症状,例如消瘦、乏力、高热、恶病质等状态。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/14收听(25578)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块,包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/02播放(61622)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块,包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/02播放(61622)
"如果已经经过病理明确是胸部良性包块,则不会是癌症。癌症是上皮来源性恶性肿瘤的总称,所有的癌症都是恶性。所以,如果胸部的包块已经经过穿刺或者活检检查,明确是良性包块,则不会是癌症。一般来说,如果是良性包块,其生长速度比较缓慢,边界也比较清楚,有完整的包膜,通过手术可以完整的进行切除,不会发生扩散和转移。但如果是癌症,其生长速度比较快,边界不清楚,并且有毛刺征,没有完整的包膜,很容易发生扩散和转移。鉴别良性、恶性肿瘤的明确指标,是采用穿刺、活检以及手术,来明确具体的病理学指标,病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。所以,如果已经证实是胸部的良性包块,就不要太过于担心,可以选择手术切除的方式,或者在医生的指导下随访、观察。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/08/05收听(27690)
甲状腺包块大多数是良性病变,并不严重。甲状腺包块即甲状腺结节,一般与自身免疫因素有关,通常以良性居多,包括结节性甲状腺肿、甲状腺炎性结节、毒性结节、甲状腺囊肿等。如果甲状腺包块数量较少,且直径不超过1cm,检查发现甲功并无异常,也没有任何不适,不用担心,也不用特殊治疗,密切观察并定期复查即可。如果甲状腺在复查时发现增长速度过快,应进一步通过B超、穿刺活检等,来确定结节是否为恶性,并及时手术切除。结节直径较大,并有异物感、疼痛、压迫感等不适症状出现,甚至是影响美观等,都可以考虑手术治疗。总之,甲状腺包块在临床中较为常见,大多数是不严重的良性病变,但这也与包块数量、大小、性状以及有无临床症状、是否影响甲状腺功能等因素有关。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(42512)
卵巢检查出包块要明确是生理性包块还是病理性包块,还要了解包块的回声是囊性还是实质性。如果是囊性的多是卵巢囊肿,卵巢囊肿有生理性和病理性,生理性的囊肿是黄体囊肿会随着月经周期过后自行消失,病理性的囊肿要根据检查结果听从医生的合理建议,选择合适的治疗方案,定期做好复查观察囊肿的大小有无改变。平时要放松心情,避免焦虑紧张,注意保持阴部卫生清洁,特别是在月经期间要勤换内裤,经期禁止性生活避免导致妇科疾病的发生。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/26收听(65020)
"甲状腺包块最常见的都是一些良性疾病,不严重。因为发生原因有明显的地区差异性,也类似于一种地方性疾病,主要是由于体内甲状腺素的代谢失衡所导致的,出现甲状腺滤泡的增生。而在临床工作当中遇到的最多见的就是结节性甲状腺肿,有很多病人没有临床症状,而是在健康体检的时候,发现甲状腺内多发的结节,可以暂时的随访和观察。而对于有明显的甲状腺的肿瘤或者包块,随着病变的增大出现了气感,这种情况下影响到病人的生活或者工作,可以考虑选择手术切除。但是对于这种良性病变,对人体的影响没有什么多大的影响,也不是很严重,手术以后可以定期的随访观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/14收听(97328)
"阑尾炎出现了包块是急性阑尾炎的一种慢性转归,是炎症局限的表现,因此出现阑尾炎包块不算严重,只是包块的彻底愈合时间会比较长。阑尾炎包块就是临床上所说的阑尾周围脓肿,是指周围的大网膜、肠系膜等组织,将阑尾的炎症包裹局限。阑尾包块的治疗主要是非手术治疗,通过输液抗感染,大部分患者的阑尾炎包块在10-15天内会吸收。少数未吸收的患者,后续需要通过B超或者CT引导下穿刺引流,待脓液引流干净后,炎症就会慢慢消退,等炎症完全消退后3个月再考虑行阑尾切除手术。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/14收听(14578)
"盆腔有包块不一定很严重,如果出现了炎性包块,病人可以通过抗炎治疗、服用药物,或者局部理疗清除炎性包块,炎症包块一般不会危及生命。如果是盆腔内出现了肿瘤,且为良性肿瘤,通过手术切除就可以,预后也比较好,在手术后通过吃些药物巩固手术效果。如果出现了恶性肿瘤,在早期需要及时进行手术或者放疗、化疗进行治疗,临床上病人的存活率也比较高。如果是晚期的恶性肿瘤,可能会影响病人的生命,存活时间会变得比较短。在发现盆腔包块以后,建议病人及时去医院进行检查,采用合适的方法进行治疗。"
2020/05/14收听(20638)
湖北省中西医结合医院 温暖
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