房间隔缺损伴有卵圆孔未闭，需要手术。因为如果做开放性手术，一个大的房间隔缺损，如下腔型房间隔缺损，这时还合卵圆孔未闭，肯定就一起都处理，这毋庸置疑。

当然如果是中央型房间隔缺损，伴有卵圆孔未闭，旁边还有一个房间隔缺损，在尽可能的情况下，用一个相对大一点的封堵器，从大的房间隔缺损进去，能使覆盖卵圆孔，是必要的，这种手术临床上也做过。对于此类情况治疗的核心，就是一定要把该处理、能处理的问题都要处理好，而不会去留下一些遗留问题。

如果实在没有办法，房缺距离卵圆孔很远，解决不了，像这种情况下，可能也不封堵，直接去做外科，直接做开放了，而不是还考虑封堵手术。如果两个异常挨得较近，又客观存在，用一个封堵器能够解决的问题当然最好。所以，此种情况的原则是不遗留问题，发现问题要尽可能的把所有的问题都解决，而且要选择最佳的方式去解决问题，把此问题解决好。