小儿睡觉时呼吸音粗、响，甚至存在鼾声，多数为上气道问题所致需针对不同情况进行处理，具体如下：

1、鼻塞时可使用生理盐水喷鼻子或鼻喷激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物；

2、腺样体肥大时，需进行内科保守治疗，包括使用鼻喷激素、白三烯受体拮抗剂，观察2-3个月，若无效，需请求五官科医生帮助，明确腺样体肥大程度，进行睡眠呼吸监测，明确患儿有无缺氧情况以及是否需要进行手术处理。