首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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吸氧的操作流程首先要洗手、准备吸氧装置,之后到病人床边核对病人信息,向病人解释吸氧重要性和吸氧过程,之后安装氧气表在治疗带或者氧气筒上、接入湿化装置。
有的氧气表和湿化装置为一体,就直接接在治疗带上的氧气插孔,然后连接面罩或鼻导管,将其放在病人的口鼻处,帮病人佩戴好吸氧的面罩或者鼻导管。
然后观察病人的吸氧情况,记录病人是否有不适,并记录氧流量,就完成了病人床边的吸氧操作。之后操作者会回到治疗室进行再次洗手,完成整个吸氧的过程。
所以吸氧总的操作流程就是要洗手、准备物品,然后向病人解释吸氧重要性和吸氧过程或者吸氧方式。然后将氧气表接入治疗带的氧气插孔,再把连接管、鼻导管或者面罩与氧气表相连接,再把面罩和鼻导管帮助病人佩戴在口鼻处。
最后要记录病人的吸氧反应、氧流量、给氧流量或者吸入氧浓度,之后回到治疗室进行再次洗手,完成整个吸氧的操作流程。
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接受吸氧患者,给他吸氧的操作流程,可以归纳成四步。1、清洁患者的口腔和鼻腔:通常... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(41851)
接受吸氧患者,给他吸氧的操作流程,可以归纳成四步。
1、清洁患者的口腔和鼻腔:通常...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(41851)
"肌肉注射有严格的操作流程,首先应该备齐消毒用品核对药物,和患者解释准备操作的部位,让患者放松不要绷紧肌肉,以取得合作,如果患者是儿童应该取得家属的配合。一般肌肉注射取坐位,用碘酒或酒精消毒皮肤等消毒液干了,排尽抽取药物的注射器里面的空气,用左手拇指和食指分开皮肤,右手相握笔的姿势一样进针以中指固定针栓,针头在注射的部位快速刺入肌肉。一般进针2.5-3cm,松开左手抽动活塞看看有没有回血,如果没有回血固定针头注入药物,注射完后用干棉签按压进针的地方,同时快速拔针。最后帮助患者恢复体位清理用品,嘱咐患者肌肉注射后必须在医院休息15分钟,才可以离开医院。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2019/07/05收听(21728)
"心电图是一个常规基础检查,操作前首先要核对病人的资料,比如姓名、性别、年龄、入院诊断,住院患者还要核对科室和床号。然后叮嘱病人不要紧张,密切配合。要求患者采取水平仰卧位,暴露胸部,露出手腕及脚腕部,接着用酒精清洁皮肤,安放导联电极。肢体导联:右上肢红色,左上肢黄色,右下支黑色,左下肢绿色。胸前导联:V1导联在胸骨右缘第四肋间,V2导联在胸骨左缘第四肋间,V3导联在V2和V4连线的中点,V4导联在左锁骨中线与第五肋间交点。V5导联在左腋前线与V4同一水平处,V6导联在左腋中线与V4同一水平线。然后开机、录图、取图、读图、关机,最后交待注意事项。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(21342)
心肺复苏的流程包括以下几个部分:要确保自身安全,然后判断患者有没有反应,如果患者没有反应,立即... 费夕丰│重庆市第四人民医院 2023/11/13播放(97376)
心肺复苏的流程包括以下几个部分:要确保自身安全,然后判断患者有没有反应,如果患者没有反应,立即...
费夕丰│重庆市第四人民医院
2023/11/13播放(97376)
鼻饲管操作流程,具体如下:1、征求患者意愿:需要告知患者鼻饲管在治疗与维持生命体... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/04播放(69254)
鼻饲管操作流程,具体如下:
1、征求患者意愿:需要告知患者鼻饲管在治疗与维持生命体...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/04播放(69254)
"测量血压的方法有很多种,现在重点讲一下水银柱测量血压的方法。在使用水银柱测量血压时,受试者取坐位,最好为背靠座椅,裸露上臂,让上臂和心脏处在同一水平上,血压计气囊袖带至少包裹80%的上臂,袖带的下缘要在肘弯上2.5cm的地方,松紧度以能伸进1个手指为度,听诊器的探头应放在肱动脉的搏动处,快速充气到听不到肱动脉搏动后,再上升30个mmHg左右,然后以恒定的速率缓慢放气。在放气的过程中,原先被压迫的血管会因为压力逐渐减小,逐渐恢复血流,这时能听到的第一声血流流过的声音,相对应的值就是收缩压,然后血管逐渐恢复,血流冲击血管的声音会经历从弱到强,再到弱的过程,在这过程中声音消失的那一刻,所对应的血压值就是舒张压。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/12收听(86776)
"鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,用来维持不能经口进食的患者,给予营养支持和药物治疗的需要。让患者及家属了解鼻饲的目的、操作过程及注意事项,做好心理疏导,减轻患者思想负担,积极配合置管。实施者要衣帽整洁,戴好口罩,准备好无菌鼻饲包和胃管,确保鼻孔通畅,有义齿者取下义齿。选择合适的体位,检查鼻饲包内物品是否齐全,鼻饲管有无异常,选择通畅一侧的鼻腔,用棉签清洁鼻腔,用液体石蜡润滑胃管前端,用镊子夹住胃管前端,沿选定侧鼻孔缓慢插入。保证胃管经鼻腔、咽喉部、食管顺利到达胃内,尽量分散患者的注意力,避免恐惧、紧张等情况发生,可以让患者做吞咽动作或喝温水配合置管。检查胃管是否到达胃内,可以通过注射器抽吸胃液或用听诊器听胃部,向胃管内注入少量空气,听气过水声等办法来确定置管成功。在鼻翼和颊部固定好胃管,并保护好胃管末端,确保胃管通畅,及时注入鼻饲液或药液,保证患者的治疗,使患者早日康复。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/04收听(28070)
"进行心肺复苏要根据2005年版心肺复苏指南标准的CAB流程进行,先要对患者进行意识情况的判定。若患者无意识,颈动脉和脑动脉没有波动,患者无呼吸、无心跳时,即可以进行心肺复苏。应判定周围和评估现场环境安全,将患者平移到平板或地面上进行心肺复苏,同时拨打120求救电话或呼救帮忙。随后进行胸外按压,应充分暴露患者的胸部,取双乳头连线的中点处向下按压。按压时频率要在100-120次\/分钟,按压的深度在5-6厘米之间。按压后要进行气道开放,先拉直气道,清理口腔内的分泌物,取掉假牙、义齿等。随后用额抬颌法,将患者的气道充分暴露,然后给予人工呼吸。人工呼吸时先深深吸入一口气,一只手捏紧患者的鼻孔,另一只手上抬患者的下颌,进行缓缓的吹气。按压和通气的比例要做到30:2,如此反复进行五个周期的心肺复苏,再次评估患者的意识形态。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(85574)
"肌肉注射,常选择部位是臀大肌。因为臀大肌的肌肉较为发达,所以选择该部位进行肌肉注射。可以降低其他部位肌肉注射的风险,可以避免损伤局部的神经以及血管。肌肉注射的主要操作流程如下:一、选择合适的肌肉注射的部位。二、肌肉注射,进行同心圆式的消毒,消毒范围一定要在注射点的5cm之外。对患者的手指进行消毒,使用无菌的注射器抽取药物。对准记住的部位快速进针,然后回抽。如果没有血液会回流的情况,建议直接将药水推入到局部的肌肉内。快速拔出针头,检查针头有无断裂。同时使用干棉球对伤口进行按压,可以有效缓解疼痛。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(68600)
抗原的概念较广,包含了所有病原体的抗原,但一般能自检的主要为新型冠状病毒抗原检测,通常可通过零售药店、网络销售等渠道购买。其操作流程主要为自测前准备、样本采集、...
忽新刚│河南省人民医院
2022/12/12阅读(3180)
"导尿术是临床上很简单的操作,对于导尿术来说男性患者相对于女性患者操作要更困难,因为男性的尿道比较长,女性患者进行导尿的话相对比较容易。患者在操作前需要采用截石位,对于会阴部进行充分的消毒、铺单以后再进行操。作操者用左手将男性的阴茎提起,右手用镊子夹住导尿管的前端,在润滑剂润滑以后将导尿管送入到男性的尿道口,然后逐渐的送入到男性的膀胱内,在操作的过程中要注意轻柔。当看到导尿管的一端有尿液引流出来以后,说明已经进入膀胱。再送入一小段然后用注射器将导尿管的球囊打起来,接上引流袋,留置导尿管就成功了。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(92024)
"鼻饲管的操作流程主要有以下几点:一、置管前充分告知患者植入鼻饲管的重要性和必要性,取得患者信任和理解后,便于鼻饲管的顺利操作。二、嘱患者放松,头偏向一侧,将鼻饲管的头端均匀涂抹石蜡油后,顺患者的一侧鼻孔缓慢插入。三、患者起初会出现不适症状,嘱患者放松、深呼吸,待鼻饲管到达会厌时,嘱患者做吞咽动作,或给患者喝少量温水,协助鼻饲管顺利进入食管内。四、一旦鼻饲管进入食管后,可适当的调快进入速度,嘱患者不停息的做吞咽动作,鼻饲管的刻度到60-65厘米后停止操作,固定鼻饲管防止脱落。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/23收听(98652)
"对患者进行心肺复苏,首先应该对现场环境的安全性进行评估,避免因为车辆出现而造成生命危险。最后应该轻拍患者的肩膀呼喊患者,同时应该检查患者是否有正常的呼吸以及心跳。如果发现患者没有反应并且没有正常呼吸,应该及时进行胸外按压。应确保患者平卧在平地面上,最后跪在患者身边,将一只手的手掌根部放在患者胸部的中央,随后将另一只手放置在第一只手上,双肘伸直垂直向下用力按压,每次按压之后应该尽量让胸廓完全恢复。按照以上的步骤按压30次,最后进行两次的通气呼吸,在进行人工呼吸时,应该将患者的下颌部向上抬起,最后捏住鼻孔,用自己嘴唇包裹住患者嘴唇,向里吹气。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/24收听(42742)
"测量血压时,操作流程有以下几步:1、测量前室温最好控制在20℃左右,被检查者要排空膀胱尿液,不饮酒、不吸烟、不喝浓茶和咖啡。被检查者安静休息片刻,要放松精神,以消除劳累和紧张对血压的影响。2、测量时被检查者可以采取坐位,两脚平放,肘部和两臂舒适放在与心脏大约平行的位置。3、打开血压计,使水银柱降至零点。4、被检查者脱下衣袖,露出上臂,将橡皮气袖展开,气袖中部对准肱动脉,气袖下缘在肘窝上2-3cm,缚于上臂部,不可过紧或者过松。医生将听诊器胸件放在肘部肱动脉上,注意不要接触气袖,更不能塞在气袖下,向气袖打气,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高20-30mmHg。5、打开气阀门,使水银柱缓慢下降,下降的速度以每秒两毫米为宜,当听到第一声脉搏跳动的声音时,显示的读数是收缩压,继续边放气边听,直到某个血压刻度脉搏声突然变弱或者消失,此时的血压数值是舒张压。被测者在测量前要保持心情平和,测量后应该至少休息1-2分钟以后,再重新测一次,选择两次的平均值作为血压值。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(18757)
心肺复苏操作流程:首先,是判断意识,当发现有人无意识倒地后立即轻拍其双肩检查,并在其双耳边大声呼喊,检查患者意识情况。若无意识,检查是否有呼吸,一听二看,三感觉,十秒内无呼吸检出,立即开始心肺复苏。周围没有人要先呼救,周围有人请求呼救,第1步为胸外按压,以掌根接触胸骨下端按压,手臂垂直胸壁用力按压深度至少5cm,不超过6cm,频率为100-120次/分,共按压30次。然后开放气道,以压额抬颌法开放气道,必要时清理气道异物,为人工呼吸做准备。在下一步就是口对口人工呼吸,捏住患者鼻子在保持开放气道动作的前提下,以自己的口包住患者的口吹气一秒,吹气前普通吸气即可,吹气后放开捏鼻的手,让气体自然呼出,一共吹气2次。以如上30:2按压通气比操作,直至急救人员赶到,或患者出现自主循环体征。
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(87342)
"目前单人徒手心肺复苏要本着CAB的原则.C指的是胸外按压,A指的是开放气道,B指的是人工呼吸。首先如果发现人突然倒地要判断患者是否心跳骤停。最确切的指标就是判断颈动脉搏动是否消失,要在十秒钟之内当然越快越好。同时要让周围人群拨打120,然后启动紧急的救治系统。将患者搬到相对平坦安全的地方,充分暴露胸部,然后进行胸外按压。按压的部位一般是胸骨中下1\/3、按压的频率是每分钟100次\/分-120次\/分、按压的幅度是5cm-6cm。做完30次胸外按压之后要给予患者开放气道。开放气道的时候要用压额抬颌法,使患者的下颌角与耳垂地面垂直,同时要清除口腔的异物分泌物,取掉假牙义齿,然后进行人工呼吸。人工呼吸的时候一定要注意,第一点要用自己的嘴充分包住患者嘴,然后快吸快出吹气时间大于秒,观察患者胸廓有起伏。吹2次人工呼吸之后重复给予患者进行胸外按压,一般做5个30:2重新评估患者心肺复苏是否成功。成功的指标一般就是有心跳恢复、血压恢复患者意识有可能恢复、同时瞳孔由散大变为缩小、皮肤粘膜有青紫变为红润、患者血压可以测到,这就是抢救成功的指标。然后患者需要转到上级医院进一步治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/01收听(71066)
嵌体原先的制作模式是医生制备牙体、取硬模、做模型、外加工、蜡型制作,然后临床医生修改、调整、粘... 黄秋菊│无锡口腔医院 2023/04/07播放(91640)
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黄秋菊│无锡口腔医院
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洗胃的流程是将胃管经过患者口腔或者鼻腔。通过食道插入胃内,先吸出毒物再注入洗胃液,然后排出胃内... 杜昌│北京大学人民医院 2023/05/26播放(37931)
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杜昌│北京大学人民医院
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吸氧是缺氧患者的一个重要治疗方式,可以改善机体的缺氧。吸氧的流程及注意事项分析如下:<...
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/18播放(44304)
"不管是什么疾病所导致的氧饱和度下降、氧分压下降都需要吸氧,最常用的方式就是鼻导管吸氧,因为操作起来比较简单,而且患者也比较容易接受。要检查患者鼻腔内有无异物、管腔是否通畅,随后用棉签蘸生理盐水清理患者的鼻腔,将氧气表连接在氧气瓶上并连接湿化瓶,里面装适量的灭菌水再连接氧气管,检查氧气管是否有漏气,没有漏气则将鼻导管插入患者鼻腔,调整氧气管以保证佩戴舒适,无过松或过紧等情况。打开流量表后调整氧流量为1-2升\/分钟,检查氧气流出是否通畅。佩戴的时间遵医嘱,如果在吸氧过程中感觉鼻腔干燥或者破溃要保证多饮水,可以用棉签蘸点石蜡油或者甘油涂抹于鼻腔以减轻不适感。"
2020/02/05收听(93928)
湖北省中西医结合医院 温暖
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