视网母细胞瘤一旦发生颅内转移，与其它恶性肿瘤的颅内转移表现类似，比如颅高压表现，包括恶心、呕吐、头痛，以及表情淡漠、反应迟钝，有时会有抽搐表现，肢体运动受到限制，比如麻木、无力、瘫痪。另外，发生转移的眼睛视力较差，且该情况已经持续一段时间，对侧眼如果之前视力正常，发生颅内转移也会出现视力下降，甚至丧失。
视网膜母细胞瘤的转移途径，主要包括颅内转移、血液转移和淋巴转移，其中颅内转移是常见的转移途径。眼球后面是视神经，视神经延伸到颅内，因此肿瘤生长到一定程度时会突破眼球，沿着视神经浸润生长，通过视神经蔓延生长到颅内。同时部分肿瘤细胞会落入到视神经两侧的蛛网膜下腔，随着脑脊液的循环，播散到颅内组织。视网母细胞瘤发生转移，说明病情已经危重，部分病人同时会有眼眶转移，比如眼球突出、眼睑红肿、眼部疼痛等表现。
