冠心病怎么治,能治好吗

2023-09-05 17:19播放 :

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冠心病是由于供应心脏的血管冠状动脉中出现了粥样斑块导致血管狭窄,血管狭窄后血流过去得少,这根血管所供应的心脏肌肉就出现了缺血,就叫心肌缺血。

冠心病的治疗就是要把斑块缩小,不要让血管出现血栓。适当扩张冠状动脉,因为扩张冠状动脉非无限,但根本性治疗还是使得斑块消失,算能治好。

让斑块彻底消失,应该只有心脏支架的介入治疗,但做了介入治疗不一定支架内不会再狭窄。该血管做了支架通畅后,别的血管也不一定不会再长,所以冠心病能否治好有不同的情况。

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冠心病能治好吗?

"老百姓都很关心,冠心病能治好吗?事实上非常让大家失望的就是虽然医学这么进展,但是我们能够治好的病很少。但是这并不是很悲观,有些病虽然我们治不好,但是我们控制得了,这也就很好,就像我们再怎么努力,我们都不能最后说力挽大家都不去试,最终我们的生命都会走向尽头,这是我们谁也逆转不了的。冠心病能不能治好?我们首先要了解什么是冠心病,这个冠是冠状动脉,就是给心脏供血的血管,它就叫冠状动脉。如果这个血管从影像学上讲,它堵了一半以及一半以上,我们就叫冠心病,也就是说血管都堵了,所谓的治好,就是完全光滑,把它治的都没有了,从这一点上讲是很难的。但是我们有药,能够控制血管不再发展,无论是堵50%、60%、70%、80%,如果能够稳定住,不让它堵死。我们的预后也好,症状也好,都相对是比较好的。还有一点,我们也寄希望于通过药物去逆转血管的狭窄,一般我们认为在狭窄程度不太重的时候,是有能力去逆转,也就是说今年查堵了20%、30%,可能明年复查,在积极治疗的情况下,血管光滑了。但是如果堵到70%、80%这样冠心病的患者,通过去复查,经过治疗,它完全不狭窄了,是比较困难的。所以冠心病虽然不能彻底的把血管治的光滑,但是可以把它治的稳定,让大家不再有心肌缺血的症状发生,尤其是不要发生突发的急性心梗这样的急危重症。我觉得从这个意义上讲也算是治好了。"

语音时长01:59''

董国菊中国中医科学院西苑医院

2018/01/16收听(29970)

冠心病能治好吗

"冠心病是心脏科最常见的一种慢性疾病,按从冠心病治愈的角度,如果是从疾病完全的消除,它是不能治好的。但是如果是从症状改善以及生活质量的改善,也可以讲是可以治好的。冠心病主要是因为冠状动脉发生粥样硬化的斑块逐渐增大导致的管腔狭窄,引起心肌供血不足。冠心病根据冠状动脉的狭窄程度,临床也可以分为轻度、中、重度。轻度的,也就是早期刚刚诊断的冠状动脉冠心病,冠状动脉的狭窄程度可能只是刚够50%,这个时候可能病人的症状并不典型,如果能够很好的控制危险因素,也就是血压、血脂、血糖在目标范围之内,同时有吸烟的患者戒烟,然后坚持长期服用抗血小板的药物,如阿司匹林加降血脂的他汀类药物,很多患者病变可以做到不进展。不进展也就是病人可以不影响生活的治疗,危险度也相对比较低,这部分的病人也可以说是可以达到很好的预后。另外一个,如果这些病变虽然狭窄程度比较严重,但是及早的发现它,而且进行了及早的干预,比如支架植入或者是冠脉搭桥,同时又进行了比较规范的冠心病二级预防的治疗,也就是刚刚讲的上述药物的治疗,这部分病人的预后也很不错,可以长期带病高质量的生活。但只有一部分的病人就是曾经发生过严重的心肌梗死,大面积心梗,或者反复的心梗,已经出现了心脏的扩大心功能下降,出现缺血性心肌病的时候,这部分的病人的预后是比较差的,五年生存率可能不到50%。"

语音时长02:42''

张妮北京医院

2020/06/11收听(72618)

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