鼻出血填塞物取出后还出血怎么办

王琳
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

鼻出血填塞物取出后还出血怎么办

2023-04-20 10:01播放 :

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视频内容

鼻出血填塞物取出以后还出血，可参考以下方法进行处理：

1、观察：有时鼻腔内的填塞物取出以后，由于填塞物和鼻腔黏膜有一定的摩擦，会引起表面少量出血。如果出血量较少，一般可用食指和拇指捏住鼻子进行观察，一般出血可以止住；

2、药物涂抹：可在鼻腔内用薄荷油滴鼻液滴鼻，使鼻腔黏膜保持湿润，同时用红霉素软膏涂抹鼻腔。如果存在少量出血，或者出血由于与填塞物粘连或摩擦所引起，则一般出血可以较快止住；

3、鼻内镜处理：如果抽出纱条以后，出血量较多，一般则需要到手术室，在鼻内镜下进行检查，确定出血点位置，并进行药物处理，烧灼血管，进行止血。

鼻腔填塞物取出很疼什么原因怎么办

对于鼻腔填塞物取出疼疯了，这个情况只是形容鼻腔填塞物取出时疼痛比较剧烈。实际上鼻腔填塞物取出时...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/23播放(49473)

鼻炎填塞物有什么

鼻腔填塞物现在有3种：1、纳吸绵。是目前来说最好的一种，它的优势在于鼻腔填充以后可以不用再取出，它可以在鼻腔内自动化掉，减少再次抽纱条的痛苦。2、膨胀海绵。膨胀海绵压的比较结实，但是它需要再次抽出，再抽出的时候会引起再次出血，这是它的缺点。3、传统用的凡士林油纱条，凡士林纱条的优点是造价低，省钱。但是它塞到鼻腔里的缺点是比较痛苦，会引起头疼、眼疼，而且它还需要抽出，在抽的过程中也可以引起再次出血。

语音时长01:19''

王琳│河南省人民医院

2020/03/17收听(17156)

经常鼻出血怎么办

"如果鼻子经常出血，主要考虑以下因素：1、最常见的出血是由于鼻黏膜干燥，鼻黏膜血管损伤引起。可用复方薄荷滴鼻剂或者表皮生长因子滴鼻，1-2滴\/次、3次\/天，缓解鼻黏膜干燥，促进损伤黏膜的修复，也可以每天用生理盐水冲洗1-2次，预防出血。2、经常反复鼻出血，最好到医院就诊检查鼻腔的情况，看是否有良性肿瘤，如鼻腔血管瘤、乳头状瘤，或相对罕见的恶性肿瘤如上颌窦癌，可以采用鼻内窥镜或鼻窦CT检查。如果有肿瘤，可以考虑手术等治疗方案。3、在鼻内窥镜下检查鼻咽部，看鼻咽部是否有肿瘤，比如鼻咽纤维血管瘤，比较容易引起鼻出血，需要介入栓塞手术治疗。4、不可忽视的是血液系统问题，可以进行血常规检查，看血小板是否减少，如果明显减少需要血液科会诊，以进一步明确诊断治疗。"

语音时长01:28''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(83716)

01:28

鼻出血怎么办

鼻腔黏膜炎症可造成黏膜充血、干燥，甚至部分患者可出现血管扩张。当天气较炎热或环境干燥时，易造成...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/15播放(55758)

02:30

鼻出血怎么办

若患者鼻出血量较大，可按住一侧鼻孔或双手捏住前鼻孔按压几分钟，亦可采取冰块冷敷等方法进行止血。...

刘学兵│天津医科大学第二医院

2023/04/14播放(88450)

鼻出血怎么办？

"鼻子出血的时候，最简单的办法还是通过压迫鼻腔止血或者进行鼻腔的填塞止血。压迫一般是压迫鼻孔的外侧，即鼻翼的部位。如果压迫止血起不到作用，就需要鼻腔填塞止血，比如可以用棉球或者干净的纸巾进行填塞，一般填塞到不出血为止。如果通过这两种方法还是不能止住的话，就需要急诊去医院止血，大部分鼻出血通过这种处理都能止住的。"

语音时长00:55''

章林海│浙江萧山医院

2017/11/03收听(10714)

01:56

经常鼻出血怎么办

经常鼻出血需到耳鼻喉科检查，明确具体原因。通常引起鼻出血的常见原因主要如下：

1、...

谭志强│湖南省人民医院

2023/04/05播放(87786)

鼻出血怎么办？

"目前，临床上引起鼻出血比较常见的原因一般都是鼻腔黏膜干燥、糜烂，这种情况治疗常规的就是鼻腔的填塞，压迫止血。有一些如果能检查到有明显出血点的，可以选择使用激光或者冷冻的方式解决，把出血点烧死。还有一些鼻出血是因为其他的疾病引起的，如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻腔的占位性病变等，需要针对不同的情况去除病因，才能达到治疗的作用。"

语音时长00:53''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2017/12/14收听(49132)

02:14

鼻出血不止怎么办

鼻出血不停止，大多数提示是鼻腔内的动脉性的出血，处理方式主要分为自行处理以及就医治疗。

...

高尚│上海市第一人民医院

2023/11/14播放(44924)

老是鼻出血怎么办

老是鼻出血，建议患者上耳鼻喉科做鼻内镜检查，查找鼻腔出血的地方以及出血的原因，必要时完善鼻窦CT、血常规、凝血功能等相关的检查。一般临床上来说，有下列疾病导致患者出现这种表现。第一种情况就是鼻腔内动脉性出血，这种临床上是最常见的，常见出血部位，有鼻中隔利氏区、下鼻道后穹窿、嗅裂区等部位。一般这种情况下，临床上给予鼻腔填塞处理，或者是鼻内镜下电凝止血处理。第二种情况就是鼻腔内长东西导致鼻腔出血，常见的有鼻腔血管瘤、鼻腔、鼻窦、上颌窦出血性息肉、鼻咽纤维血管瘤、嗅神经母细胞瘤等情况，一般这种情况如果考虑是良性可以手术切除，考虑恶性的可以做手术切除，同时予以放化疗等治疗。第三种情况有的患者有凝血功能障碍、凝血因子缺乏、血小板减少等诱因，导致的反复鼻出血，一般这种情况下，临床上建议上血液科进行对症的治疗处理，比如给予输血、补充血小板等治疗。

语音时长01:33''

石彬│北部战区总医院

2019/08/28收听(15832)

鼻咽癌出血与普通鼻出血的区别

"鼻咽癌出血与普通鼻出血的区别涉及多方面，因此需要根据具体情况进行具体分析。鼻咽癌是常见的一类恶性肿瘤，鼻咽癌患者出血不容易止血，容易复发性出血，常伴有症状，如头疼、头晕、耳鸣、鼻塞、鼻出血、视力障碍、听力障碍等。普通的鼻出血基本没有这些症状，并且容易止血。鼻子出血是鼻咽癌的一个典型症状，鼻咽癌患者的鼻子出血和普通的出血有点类似。鼻咽癌患者的出血一般会伴有头痛、头晕、鼻塞、耳鸣等的症状，但普通鼻子炎症引起的出血，一般不合并这些症状，都是一些单独的鼻黏膜的出血，而且鼻癌出血相对出血量比较大，一般普通鼻子出血量比较小。鼻咽癌的特征是回吸鼻涕带血，在电子鼻镜检查时可以清楚的发现这两种疾病的鼻血位置不一样，鼻出血在鼻腔的任何部位都可以出血，而鼻咽癌主要是由鼻咽癌的肿瘤引起。鼻出血时不要让仰卧，因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃，不久就会从胃再呕出，这就掩盖了鼻出血的真相。要坐着或半坐着，注意保持呼吸道通畅，防止血液经后鼻孔流入口腔。"

语音时长01:18''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/08收听(63628)

01:43

鼻咽癌出血与普通鼻出血的区别

鼻咽癌出血与普通鼻出血并没有绝对区别，只是相对区别。鼻咽癌的出血通常表现为进行性加重，随着肿瘤...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/08播放(35259)

02:14

面部注射物取出方法有哪些

面部注射物的取出方法比较多，包括切除、抽吸、刮除、冲洗等不同方式。治疗前需要手术医生根据面诊结...

辛敏强│中国医学科学院整形外科医院

2023/05/20播放(58674)

面部注射物取出方法有哪些？

面部注射物取出的方法有很多，包括切除、抽吸、刮除、冲洗等，手术方式非常繁杂，对于不同的医院，不同的医生都会采用不同的方法，即便是同一个医生，对于不同的患者，手术方法也不一样。依据什么来确定最终手术方案？要依据面诊的结果和一些物理检查的结果，比如核磁共振。每个人的注射物在脸上都分布在不同的层次，范围也不一样，如果核磁共振显示注射物呈团块状，比较集中，而且性质又是比较均值、均一的，可能会采取抽吸的方式。如果是流动的注射物，采取抽吸的方式可能会损伤更小，而且效果明显，如果是点状分布，而且范围又比较大，每个点的注射量又很小，抽吸的方法则不适用。因此术前核磁共振非常重要。有人说不用做核磁共振，单纯靠手摸就能知道注射物的范围、层次，甚至性质，个人觉得不可靠，通常能触及的注射物占大概不到50%，所以更多的注射物摸不到。因此，术前的检查对于最后手术方式的确定十分重要。

语音时长01:53''

辛敏强│中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(35542)

泪沟不明物怎么取出

"泪沟又叫结膜囊。对于存在于结膜囊内的异物，通常建议首先可以选择用清水或者生理盐水冲洗眼睛及结膜囊，绝大部分的异物可以通过这种方式被冲洗出来。如果冲洗过后眼睛仍然存在明显的异物感，但是，自己却又无法取出或者无法检查到，建议需要到医院，由专业的眼科医生在表面麻醉下检查并取出。这样既能够保证操作的准确性，也能够保证安全性，避免对眼睛或者角膜造成损伤。如果异物长期存留在结膜囊内，通常会造成局部的感染或者植入性囊肿等并发症。所以，如果存在上述情况，一定要及早取出，防止并发症的出现。"

语音时长01:07''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(83294)

注射物取出后恢复效果如何？

广东的周女士，12年前因为听信美容院整形师的推销，到美容院注射了当时很流行的一种新型材料丰胸，整形师称，此种丰胸方法不用住院也不用开刀，丰胸效果还很好，周女士...

齐云香│广州市荔湾区人民医院

2022/04/18阅读(4125)

01:36

什么是鼻出血

鼻出血又称鼻衄，是临床上常见症状之一，多因鼻腔、鼻窦疾病引起；也可因鼻腔、鼻窦邻近部位，如鼻咽...

谢丽娜│银川市第一人民医院

2023/01/11播放(77502)

孕妇鼻出血怎么办

孕妇鼻出血在出血时期需要用手指按压住出血侧的鼻翼，持续按压5-10分钟就可以很好的止血，要注意看表计时，因为按压时间往往不够而导致鼻出血容易反复。在鼻出血止住以后要注意不要抠鼻子、用力擤鼻涕，避免刺激鼻黏膜导致鼻出血再次复发。如果出血量比较大，持续、反复发生需要做血常规及凝血常规检查，排除血液方面的问题。另外要注意有没有高血压问题，如果有高血压要进行适当的治疗。

语音时长01:11''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/27收听(28820)

鼻出血时可以怎么办

"对于鼻出血时怎么办的问题，需要根据具体症状、出血程度以及严重与否等进行综合判断。如果出血量不是很大，可以自行处理。因为鼻出血位置很多是位于鼻腔前端，可以低下头并用食指按住鼻翼，按压的方向对着对侧的耳垂，持续按压5-10分钟，一部分患者出血便能停止，每天早晚各一次。用金霉素眼膏挤进鼻腔里面并持续一周，很多患者便能好转。如果效果不佳，需要来医院进行专科检查，如鼻内镜检查鼻腔深处出血的位置，然后电凝止血。一部分患者可能是血液系统问题导致，可通过检查血小板以及凝血功能明确。如果血液系统有问题，需要去血液内科进行处理。一部分患者是因为鼻腔、鼻窦长了肿瘤，肿瘤坏死引起出血，需要通过内镜下手术等综合治疗。患者一定要养成良好的生活习惯，尽量不要用手去挖鼻子，保证室内空气湿度相对恒定，还要掌握正确的咳嗽或打喷嚏的方法，避免过度用力，以防止鼻腔填塞物脱出。"

语音时长01:26''

张雁冰│合肥市第二人民医院

2020/05/20收听(69140)

孩子鼻出血怎么办

"孩子鼻出血，首先要分辨孩子鼻出血的原因，然后给予相应的治疗。第一种，最常见的孩子鼻出血是由于急慢性鼻炎、鼻窦炎所导致的，鼻中隔黏膜的糜烂，也就是易出血区的黏膜糜烂。糜烂黏膜容易出血，可以用药物，比如鼻腔里滴入金霉素眼膏，吃维生素类的药物。中成药，比如鼻渊通窍颗粒等，原发病的治疗也需要同时进行的。第二种，常见原因是儿童其他血液病方面的原因。有些儿童出现了粒细胞的缺乏，出现了再生的障碍性贫血，可以引起鼻中隔或鼻腔黏膜的出血。第三种，原因是其他的因素，比如经济欠发达地区的营养不良，营养不良的导致鼻黏膜的萎缩、鼻黏膜的干燥，也会引起的鼻出血。要根据不同原因，采取相应的治疗方法。除了上面用药物进行治疗以外，还可以进行其他方法的处理。比如采取冷冻、激光、电凝、微波、射频等离子的方法，烧灼封闭出血的血管，使它不出血。"

语音时长01:49''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(64400)

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