北京医院
耳鼻喉科
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睡觉闭眼有旋转的感觉是出现了眩晕症状，需要前往医院就诊，通过检查以明确是外周性前庭疾病，还是中枢性疾病引起的眩晕。外周性前庭疾病引起眩晕的病人占绝大多数，耳石症也就是良性阵发性位置性眩晕，是引起眩晕的疾病最多见的一种。
病人通常晨起躺在床上翻身或起床躺下动作时，突然出现旋转性眩晕或者自身感觉到旋转，同时伴有眼球震颤，部分病人还会伴有恶心、呕吐，眩晕通常不超过1分钟。
病人前往医院后进行位置试验检查，通过严正的检查，可以明确诊断是哪侧耳朵、半规管出现耳石的脱落。一般给予手法复位或者机器复位治疗，绝大多数病人可以迅速缓解症状或者痊愈，少数病人可能会复发。同时有部分病人可能会有头昏、头晕、平衡障碍等，可以进行药物治疗。
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患者在睡觉的时候闭眼睛有旋转的感觉，最好是到医院完善头部的CT，排除一下脑部的疾病，需要到耳鼻喉科就诊，明确患者是不是有耳石症。如果有耳石症经常会在头位发生改变的时候，出现天旋地转的感觉，闭上眼睛也觉得在转，治疗上常常考虑需要行手法复位治疗。还有考虑出现了眩晕症，一般是由于患者工作、生活中压力比较大，或者是过度劳累之后出现。在治疗上一定要合理的作息，同时使用改善循环的药物，比如天麻密环素或者是苯巴比妥、东莨菪碱等等，积极治疗之后病情应该就会有明显的改善，建议合理的作息不要熬夜。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(26992)
睡觉闭眼时有旋转的感觉是发生了眩晕，眩晕是中枢神经系统的临床症状。患者有自身相对于外界物体的运动性幻觉，可以表现为睁眼时看东西转或者闭眼时感觉自身旋转、倾倒，多见于前庭周围或者前庭中枢的病变。前庭周围病变多见良性阵发性位置性眩晕，这是和体位变化有关的眩晕，是内耳前庭器官的功能紊乱所引起的，在睡倒、起来、翻身或者转头时容易发作。中枢性的前庭病变主要是脑干、小脑的病变，比如脑梗死、脑肿瘤，其眩晕持续时间较周围性眩晕时间长，在几个小时左右，但不伴有明显的眼震以及恶心、呕吐等自主神经功能症状。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/18收听(57534)
晚上睡觉的时候突然出现眩晕的情况，需要针对不同发病年龄，进行考虑，具体如下：1、... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(37781)
晚上睡觉的时候突然出现眩晕的情况，需要针对不同发病年龄，进行考虑，具体如下：
1、...
母艳蕾│北京医院
2023/05/18播放(37781)
头晕感觉在旋转可能是周围性眩晕。常见的疾病有美尼尔综合征、耳石症、前听神经元炎和迷路炎。美尼尔综合征头晕发作与精神紧张、劳累有关，症状为持续性，可以持续一周左右。既往有反复发作的病史，可以出现耳聋耳鸣，主要对症治疗，常用的药物有眩晕停和培他啶。耳石症患者症状为发作性，持续时间可以为数秒钟或1-2分钟。主要是头部位置转动时突然出现症状，也可以出现耳聋、耳鸣，可以复位治疗，如果症状严重时可以给予对症治疗。如果是前庭神经元炎和迷路炎，发病前可能会有感冒或者腹泻病史，患者症状持续一周左右，对症止晕治疗的同时还要给予抗病毒治疗，经治疗后可以临床治愈。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(89906)
一闭眼睡觉就感觉心慌、气短，大多是功能性因素导致的心脏不适。心脏疾病可分为功能性疾病以及器质性... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/23播放(62552)
一闭眼睡觉就感觉心慌、气短，大多是功能性因素导致的心脏不适。心脏疾病可分为功能性疾病以及器质性...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/23播放(62552)
"头晕、感觉在旋转常常是由于机体对外界因素的运动性错觉和幻觉，常常感觉到眼前的事物在向不同的方向进行摇摆、晃动、倾斜、翻滚，有时候会感觉到机体在不停的转动。主要是由于前庭系统的功能障碍所引发的，临床最为常见的就是前庭周围性疾病，比如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、前庭神经元炎，由于病变累及到前庭神经的末梢感受器，从而导致眩晕的发生。中枢性疾病也可以引发眩晕的发生，比如桥小脑区的肿瘤、前庭性偏头痛、后循环缺血，这类疾病均可以导致前庭神经核受累，导致眩晕的发生。因此，一旦眩晕出现，必须要第一时间就诊于相应的科室，通过详细的检查，明确疾病的病因，进行诊断和治疗。"
曹兵│天津市第二人民医院
2019/06/17收听(42926)
突然头晕感到都在旋转，临床症状的病因比较多，具体如下：1、头颅本身的问题：特别是... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(36890)
突然头晕感到都在旋转，临床症状的病因比较多，具体如下：
1、头颅本身的问题：特别是...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(36890)
闭眼感觉天旋地转通常属于眩晕，眩晕是运动错觉，而周围物体没有动，引起眩晕的常见原因如下： 母艳蕾│北京医院 2023/09/28播放(62840)
闭眼感觉天旋地转通常属于眩晕，眩晕是运动错觉，而周围物体没有动，引起眩晕的常见原因如下：
2023/09/28播放(62840)
"头晕、视物旋转常见于以下三种情况：1、周围性眩晕，多出现在中青年人群身上，除了头晕、视物旋转的症状以外，还会伴有耳鸣、耳胀、听力减退、恶心、呕吐等等一系列的临床表现，常见于中耳炎、梅尼埃病，以及良性阵发性位置性眩晕等临床疾病。2、多发生在中老年人群身上，或者合并有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病的人群身上，属于中枢性眩晕，常见于脑干或者小脑梗死、脑供血不足等等动脉硬化性疾病。3、往往与低血糖、高血压，或者内科疾病引起的头晕有关，比如贫血、甲状腺功能减退症，往往不伴有视物旋转，仅仅是头晕、头沉的临床表现。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2021/02/04收听(62464)
"如果出现头晕，伴有天旋地转的感觉，或者感觉周围物体、自身旋转，在神经科认为是有意义的眩晕，而不是指头晕。如果突发眩晕，常见于以下疾病：1、耳石症：比如翻身或头位转动时出现，临床上最常见的是耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕，耳石症的治疗主要依靠手法复位。2、美尼尔综合征：如果眩晕与体位没有关系，并且伴有明显的耳聋、耳鸣、耳阻塞感，临床上最常见的是美尼尔氏综合征。3、脑血管疾病：如果老年人突然出现眩晕，要考虑脑血管病，比如小脑或脑干梗死、出血，甚至小脑和脑干部位的肿瘤。眩晕在神经科属于急症，如果突发眩晕，要立刻到神经科、急诊科或耳鼻喉科就诊。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/23收听(42434)
"如果在睡觉时一闭上眼睛就感觉到头晕，有可能是脑供血不足引起，需要改善血液循环，去医院进行检查，通过药物进行治疗。如果平时喜欢胡思乱想或者经常睡眠质量不好，就容易引起植物神经紊乱，从而出现一闭眼就头晕的症状。可以在医生的建议下补充维生素、谷维素，或者吃健脑补肾丸之类的药物调理。除以上的两种原因之外，睡觉一闭眼就晕还有可能是某些药物的影响，比如糖尿病药、心脏病药或者血压药的副作用。也有可能是心律失常或者贫血、血压过高、血压过低、慢性疾病等因素所引起的，需要检查才能明确。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(78842)
"晚上睡觉病人感到眩晕，有可能是周围性眩晕，主要是因为耳石症。如果是耳石症，通过复位就能治愈。还有就是前庭神经元炎，神经元发炎了要抗感染的治疗，以及对症的止晕、止吐治疗可以改善。还有美尼尔综合征的复发，这种情况要用脱水剂进行治疗，它能够改善症状。还有中枢性原因所造成，一般是大脑缺血、缺氧所引起。睡觉的时候闭眼以后血流速缓慢，会加重缺血、缺氧，也会出现眩晕。这种情况要改善缺血、缺氧的因素，包括高血压、糖尿病、高血脂的控制，抽烟、喝酒要戒掉，都可以改善因为缺血、缺氧引起的眩晕。还有小脑病变、脑干的病变，包括炎症、缺血，以及自身免疫性因素所造成，这种要针对病因进行治疗，可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(44638)
如果躺下闭眼的时候出现天旋地转症状，尤其是在晨起的时候特别明显一定要到医院就诊，通过检查明确诊... 宋海涛│北京医院 2024/01/04播放(26957)
如果躺下闭眼的时候出现天旋地转症状，尤其是在晨起的时候特别明显一定要到医院就诊，通过检查明确诊...
宋海涛│北京医院
2024/01/04播放(26957)
晚上睡觉闭眼头晕的原因很多，如血压不稳、低血糖或者是中度贫血都会出现上述症状。对于高脂血症、血小板增多症的患者，会由于睡觉时血管扩张，血流速缓慢，血液黏稠度增高，导致脑供血不足，出现上述症状，同时耳源性头晕，如耳石症，会因为耳石从耳石膜脱落，随淋巴循环缓而刺激前庭神经产生上述症状。此外，还有颈椎病，在晚上睡觉时颈肩部、枕颈部位置为了维持体位会出现一定的颈肩部软组织紧张痉挛，这种紧张痉挛会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄引起椎基底动脉供血不足，产生上述症状。
2020/06/24收听(91428)
"旋转会头晕是因为人的平衡系统，其实一切都跟耳朵有关。在内耳里面有三个半圆形的管道，称为半规管，每个管道都互相垂直，内部遍布极其微小的绒毛，半规管系统对人的运动和平衡能力起着关键作用，能感知旋转动作。在每个半规管内部，还有两层黏稠的胶状液体，专家将这两层液体称为内淋巴液和壶腹嵴顶。当旋转身体时，液体也会在耳道里晃动，使微小的绒毛不断前后移动，当旋转停止时，肌肉可以非常快速的启动和停止，但内耳中液体的反应不会那么快，滞后性导致大脑在收到这一信号的同时，已经知道身体的运动已经完全停下来，就产生了一种错觉，形成了晕眩的感觉。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(45576)
"如果闭眼就头晕，感觉床在转，叫做眩晕。眩晕的病因有很多，常见的原因可以分为两大类：一类是中枢性眩晕；另一类是周围性眩晕。中枢性眩晕主要是指脑梗死、脑出血，或者颅内肿瘤引起的平衡功能障碍，中枢性眩晕的症状相对较轻，常常伴有其它神经功能缺损障碍，如肢体乏力、麻木及行走不稳等。周围性眩晕一般是指前庭功能病变引起的眩晕，如前庭神经元炎、良性发作性位置性眩晕、美尼尔病、突发性耳聋，一般眩晕的症状较重，恶心、呕吐明显，但没有肢体乏力和麻木。此外，一些内科疾病也可以导致眩晕，常见的有严重的低血糖、直立性低血压，也可以引发眩晕。一些眼科疾病，如屈光不正、眼肌麻痹，导致视物重影、模糊，也可以引起眩晕。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/01/09收听(82896)
"一闭眼就心慌无法入睡，考虑患者存在有心脏神经官能症或某些情绪方面因素，一旦出现这种情况，可以考虑进行详细心脏以及身体检查的基础上，咨询心理医生。首先排除心脏方面其他疾病，比如可以做冠状动脉造影或冠状动脉增强CT，排除患者是否存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病，还可以给患者做24小时动态心电图和24小时动态血压，排除患者是否存在有心律失常以及高血压病，也可以给患者做心肌酶检查、心脏彩超检查排除患者是否存在心肌炎、心肌病等其他疾病，可以排除是否有瓣膜病。把以上其他疾病全都排除掉，这时患者还出现上述症状，考虑患者可能存在有心脏神经官能症，是一种由于情绪因素所导致的疾病，这种疾病在做其他器质性检查时都不会发生发现任何问题，但患者症状却非常明显。我们一定要让患者尽可能调节情绪、改善生活方式，必要时可以咨询心理医生，通过心理医生调节改善一闭眼就心慌无法入睡的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(18089)
晚上睡觉时胡思乱想、无法入睡的原因较多，需要排除引起胡思乱想的原因，具体处理措施如下：...
晚上睡觉时胡思乱想、无法入睡的原因较多，需要排除引起胡思乱想的原因，具体处理措施如下：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(76934)
头晕看东西在旋转，这种头晕医学上叫做眩晕。是有多种疾病引起的症状，需要根据具体的原因来进行分析。如果眩晕起病急伴有恶心、呕吐、耳鸣，这个时候需要考虑前庭神经病变的可能性比较大，比如最常见的就是前庭神经炎以及良性位置性眩晕，也叫耳石症。可以到正规医院的耳鼻喉科让医生检查，做电测听以及前庭功能的测试，来明确是不是内耳疾病造成的，针对性的进行治疗。对于老年人如果出现这种症状，需要考虑到脑供血不足，尤其是小脑供血不足的可能性，需要到正规医院的神经内科进一步地检查，做脑CT、测量血压、化验血糖、血脂，根据这些情况来针对性的治疗。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(46652)
"闭着眼睛睡觉脑子超级清醒，主要是睡眠处于一种浅睡眠的这种状态，这种情况脑细胞没有得到充分的休息，因为睡眠时头脑清醒，说明脑细胞还在工作的状态下。虽然表面上睡着了，但是脑子还处于超级清醒的情况，如果这个情况经常出现，很容易导致焦虑、睡眠障碍等情况，而导致记忆力减退，严重的可以导致大脑反应迟钝。如果一旦出现这样的症状，闭着眼睛自己觉得睡着了，但仍然感觉脑子超级清醒，这种问题出现一段时间，则需要尽早到专业医生那里治疗，在医生的指导下服用苯二氮卓类镇静催眠的药物，缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(18032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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