如何安慰抑郁症患者_有来医生

张卫华
副主任医师

北京大学第六医院

精神科

如何安慰抑郁症患者

2023-10-25 06:07播放 :

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视频内容

安慰抑郁症患者首先要理解抑郁症这个状态，它是一种疾病的表现。如患者最近变得不爱活动、做事情拖延，或比以前懒惰，该做的家务不愿意做。这时要理解它是一种病的表现，而不是人变懒、变得不合作，不能从这个角度来理解这种现象，或理解为意志力缺乏，意志力不够的表现，应该有更好的意志力去做事情。如果从这个角度来和患者本人交流会加重患者的负担。所以安慰方法如下：

1、理解患者表现是疾病的表现。就像身体发热时的体温升高，不是不想让它高就不高。有其它办法进行处理才能解决这些问题。所以理解现象，及时劝他去就医；

2、从其它方面讲，可以给患者更多的支持和关爱，多交流，但交流一定是双向的，不是单方面的劝他，不是简单的劝说，而是要和患者有互动。采用这样的方式去交流，把好的潜力激发出来，有利于患者恢复健康。

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"安慰也就是要用话语来帮助抑郁症的患者，心理治疗是抑郁症患者的治疗方法之一，目前治疗抑郁症是一个综合性的，是药物心理治疗和其他辅助治疗，心理治疗是抑郁症治疗里面的很重要的方法之一，当前心理治疗的方法被证实效果比较好的是认知行为疗法，用认知矫正的技术或者行为改变的方法来帮助患者。安慰方法实际上是以支持性的心理治疗为主，也有一定的作用，有比较好的效果，特别是配合解决药物依从性的问题，缓解心里的压力等，支持性的方法也有效果。心理治疗方法里还有人际关系的调整，婚姻家庭的治疗都有利于抑郁症患者来缓解心理压力，因为常有些人觉得人际关系不好或者人际关系方面有压力，也容易得抑郁症，所以心理治疗里面有几种方法可以使用。"

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抑郁症患者能活多久

"抑郁症的患者能活多久，取决于患者除了抑郁症以外，还有没有身体的其它的疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等。抑郁症本身不会引起患者死亡，但是重度的抑郁症患者会有想自杀的观念，甚至自杀行为，随时可能结束自己的生命。由于严重抑郁导致的自杀行为，可以结束自己的生命，所以得了抑郁症还是应该及时就医，防止抑郁症演变为重度的抑郁症，出现一些意外的情况。另外，抑郁症患者长期服用药物，这些药物的副作用不会影响患者的寿命。抑郁症患者在服用抗抑郁药的同时，可能会联合一些小剂量的抗精神病药物，这些药物可能会引起患者血糖、血脂代谢异常的副作用，为了避免药物引起对身体的不良反应而影响患者寿命，所以应该在专业医生的指导下服用。"

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林培珺│武汉市精神卫生中心

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抑郁症患者的表现

"抑郁症以显著而持久的心境低落，为主要临床表现。抑郁症的临床表现分为核心症状、心理症状群和躯体症状群三个方面。核心症状包括心境低落、兴趣减退、快感缺失。心理症状群包括思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自责自罪、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。躯体症状群包括睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。上面这些临床表现，在不同的患者中具体的表现组合是不一样的。医生需要根据症状学标准、病程标准、排除标准、严重程度标准，去综合考虑患者是否为抑郁症。"

语音时长01:20''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

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抑郁症患者自己知道吗

"多数抑郁症患者自知力完整，能够主动求治并描述自己的病情和症状，能够意识到自己的问题出在哪里。有些严重的抑郁症患者的自知力不完整，甚至缺乏，这种情况在存在明显自杀倾向者，以及伴有精神病性症状的患者中尤为常见，患者缺乏对自己当前状态的正确认识，甚至完全失去求治的愿望。伴有精神病性症状的患者，精神病性症状内容可以涉及与心境相协调的，如罪恶妄想(认为自己应该受到惩罚)、无价值妄想(认为自己一无所有，是个没有用的人)、躯体疾病或灾难妄想(坚信自己患有某种难以治愈的疾病，或者将有重大的灾难降临在自己身上)。部分患者也会出现与心境不协调的精神病性症状，而与心境不协调的精神病性症状则与上述主题无关，如被害妄想、关系妄想。"

语音时长01:30''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/11/14收听(25872)

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