北京大学第一医院
泌尿外科
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出现前列腺炎时需要检查前列腺液,检查项目包含白细胞、红细胞、卵磷脂小体等。如果前列腺液中出现白细胞(+++)说明比较严重,证明存在细菌性前列腺炎,前列腺中有感染存在,此时需要结合患者症状给予相应的药物治疗。
前列腺液检查出现白细胞(+++),且患者出现相关症状,需要给予抗生素进行治疗,使用敏感且足疗程的抗生素治疗后,前列腺液中的白细胞会逐渐下降,转成阴性的过程表示前列腺炎达到临床治愈的标准。所以前列腺液是诊断前列腺炎重要的检测手段,白细胞也提示着前列腺炎严重的程度,并且可以指导用药以及评价药物治疗的效果。
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"前列腺炎没有白细胞多数指的是前列腺液常规当中没有发现白细胞,前列腺炎主要分为急性的前列腺炎和慢性的前列腺炎。急性前列腺炎主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱、前列腺等部位,而引起的尿频、尿急、尿痛、血尿、浓尿,甚至是发热、寒战等症状,此种急性前列腺炎发病比较急,一般的尿常规和相关的体液检测中会发现有明显的白细胞浸润。另外一种是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎主要症状是尿频、尿急、尿不尽、下腹坠胀不适,主要的致病菌是支原体和衣原体。此种类型的慢性前列腺炎占前列腺炎90%以上,有一部分病原体并没有引起明显的炎症反应,所以在前列腺液常规当中没有发现白细胞。 "
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(24770)
"前列腺炎发现白细胞(+++)属于比较严重的炎症,可能是由于细菌等致病微生物感染引起的细菌性前列腺炎,最好能进一步检查前列腺液培养,明确致病微生物的种类和药物敏感性以后选择敏感的抗生素,比如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片,持续的治疗2-3周后症状能够得到有效的缓解。同时配合清热利湿、通淋利尿的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片,治疗的效果会更好。前列腺炎和个人不良的生活习惯都有一定的关系,所以为了预防前列腺炎复发要避免久坐、憋尿以及辛辣、刺激的饮食,也要控制性生活的频率,每周不能超过2次,这样前列腺炎就不容易反复发生。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/03收听(62698)
总体来讲前列腺炎白细胞,就是前列腺液检查白细胞(+),不是太严重的问题,只是提示可能存在着前列... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/20播放(45412)
总体来讲前列腺炎白细胞,就是前列腺液检查白细胞(+),不是太严重的问题,只是提示可能存在着前列...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/20播放(45412)
前列腺炎是男性常见病、多发病,临床主要表现为尿道刺激症以及疼痛的症状。但是在临床当中往往遇到一类前列腺炎的患者,在进行实验室检查的时候,也就是进行前列腺液常规检查发现并没有白细胞,或者白细胞的范围也在正常范围内,但是患者具有典型的前列腺炎临床表现,如尿频、尿急、尿痛、小腹或会阴部位的酸胀、疼痛,这个时候也能够诊断为前列腺炎。因为前列腺炎分很多种类型,没有白细胞但是具备前列腺炎的典型症状,也属于前列腺炎的一种。因此当患有无白细胞的前列腺炎时,也是需要积极的进行治疗,引起足够的重视,根据前列腺炎的症状进行对症治疗。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/27收听(83486)
前列腺炎尿常规不一定有白细胞,但是很多前... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/10/20播放(37988)
前列腺炎尿常规不一定有白细胞,但是很多前...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/10/20播放(37988)
"前列腺炎患者白细胞是可以升高的,一般前列腺炎患者会发现自己前列腺液的白细胞过多,提示炎症,前列腺液是由男性前列腺分泌的。当医生怀疑前列腺存在炎症时,一般会给予前列腺液检查,白细胞计数是判断前列腺炎重要指标,如果每视野大于10个,提示前列腺存在炎症,白细胞的升高程度可以反映前列腺炎炎症程度。但是需要结合其他指标看。还有前列腺液的红细胞,红细胞很少见,若检查结果提示少量红细胞,则可能是前列腺按摩时的机械刺激,若红细胞较多,同时存在大量白细胞,则表示前列腺炎症比较严重。前列腺液中如出现巨噬细胞,是前列腺液的特征性表现之一,基本上可以诊断前列腺炎。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(53566)
普通细菌引起的慢性前列腺炎患者,前列腺液中白细胞会增多,但支原体和衣原体等病原微生物感染时,有时患者前列腺液中白细胞并不增加。当做普通细菌培养时,也不会发现病原微生物,所以过去称之为无菌性前列腺炎。事实上随着科技水平的发展,后来从所谓无菌性前列腺炎病人的精液或前列腺液中培养出如支原体、衣原体以及一些病毒等病原微生物,发现针对这些病原微生物进行规范性地治疗,患者的症状就会好转。所以前列腺炎患者多数会出现白细胞增多,少数患者白细胞并不增多。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(24242)
前列腺炎有白细胞,有菌或无菌的可能性均存在。如果有前列腺炎, 黄钟明│北京协和医院 2023/02/18播放(75334)
2023/02/18播放(75334)
"尽管前列腺炎内白细胞的数量,是慢性前列腺炎诊断和区分亚型的主要手段之一,也是疗效判定的重要指标之一,但是近年来越来越多的研究结果发现,前列腺液内白细胞数与患者是否存在细菌感染无相关性,与有无临床症状及其严重程度无关,对选择治疗方法的参考价值,及治疗反应的预测意义也不大。因此,对前列腺液内白细胞增高在前列腺炎中的作用和意义,目前的观点是需要进一步地重新评定,同时评定在细菌感染情况下,白细胞是否可以作为传染性的指标。现代观点认为,绝大多数前列腺炎患者均是非传染性病原体感染所致,只有在具有传染性的病原体感染下引起的前列腺炎,才可能具有传染性。因此,单纯根据前列腺液内的白细胞多少,不能判断是否具有传染性。最新的研究资料显示,大约20%-30%的健康成年男性的前列腺液内,存在超过正常标准的白细胞,对于这类情况,目前认为是存在无症状性前列腺炎。因此,可以看出对于前列腺炎中存在有白细胞的意义,仍需要进一步的探讨。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16收听(24534)
临床上经常可见部分前列腺炎患者经过治疗,症状明显缓解,但复查前列腺液常规时却发现白细胞数量明显... 应荐│上海中医药大学附属龙华医院 2023/12/20播放(89476)
临床上经常可见部分前列腺炎患者经过治疗,症状明显缓解,但复查前列腺液常规时却发现白细胞数量明显...
应荐│上海中医药大学附属龙华医院
2023/12/20播放(89476)
"前列腺炎患者由于有炎症存在,所以做前列腺液常规时常常会提示白细胞有加号存在。白细胞有三个加号,也恰恰说明了前列腺有炎症。对于前列腺有炎症的情况,一般临床上表现为尿频、尿急、尿痛,一般需要通过药物进行治疗。对于前列腺炎患者,药物有很多种,一般选用2-3种将症状控制住即可。常用的药物有坦索罗新、前列康、宁泌泰等。前列腺炎患者要注意不要久坐,不要饮酒,性生活规律,不要过度手淫,否则容易造成前列腺充血,加重症状,并且容易造成前列腺炎复发,所以青少年男性一定要提高警惕。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(96360)
"白细胞(+)属于非正常,无论在尿液常规分析还是在阴道涂片感染检查,或者在痰培养以及在细菌培养检查中,白细胞的正常值都应该是阴性结果,白细胞(+)属于白细胞定量分析的一种,定量分析的量在(+)-(++++)之间,(+)表示阳性率最低,(++++)代表阳性值最高的情况,因此白细胞(+)属于非正常的情况,但是属于细菌培养里相对较轻的一种情况,常见例如泌尿系统的感染或者因为直肠、肛门周围的感染,因为阴道菌群失调导致的感染,都会出现尿液分析中白细胞(+)的情况。另外,在血细菌培养、痰菌培养中如果出现白细胞(+)也代表血液或者痰液被轻度感染。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(92338)
"白细胞(+)要看具体是哪种检查结果提示的,如果是尿常规、便常规中提示的白细胞(+),一般表明有轻微的尿路感染或者是肠道感染。正常情况之下在尿液中和在大便之中,不会有白细胞存在,除非在肠道内和尿道内有黏膜炎症,因此会导致出现白细胞增多。白细胞(+)说明白细胞增多情况不是很严重,是轻微增多的情况,此时可以考虑过段时间复查,在这中间可以给予相应的抗感染治疗,或者是注意多饮水和饮食习惯,看看这种轻微的炎症是否可以自己痊愈。如果是白带常规检查中有(+),也可以见于一些正常人中。"
聂志扬│北京医院
2019/12/29收听(73700)
"白细胞两个加号大部分是异常的,多在尿常规和白带常规中出现,是定性分析。如果是尿常规里的白细胞,建议再去查尿镜检试验,就是把尿沉渣放在显微镜下,再仔细核实有没有白细胞、有没有红细胞等。如果是尿常规白细胞两个加号,但是镜检试验没有发现白细胞,说明这个尿常规是正常的,无需特殊处理;如果尿镜检也能发现白细胞,说明有尿路感染的可能。如果有尿频、尿急、尿痛的症状,建议去泌尿专科做进一步的诊治。如果没有尿频、尿急、尿痛的症状,建议多喝水,暂时不要做太剧烈的运动,不要长时间静坐、熬夜就可以了,不需要特殊处理。如果白带常规白细胞两个加号还要明确有没有其他的感染,如滴虫感染、霉菌感染等等。如果只是单纯的白细胞两个加号,白带也没有异常,没有异味,阴部没有瘙痒等不适,也无需特殊处理,如果伴有相关感染,建议妇产科进一步诊治。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(75086)
"白细胞3×10^9\/L属于白细胞轻度减少,白细胞轻度减少可见于多种原因,它们的后果也明显不同,所以白细胞3×10^9\/L是否严重,关键取决于引起白细胞轻度减少的具体病因。如果一个人发生了上呼吸道感染,比如感冒或者发热以后服用了消炎止疼药,比如服用布洛芬,就会由于感冒或发热引起白细胞轻度减少的情况,一般情况7-10天左右的时间感冒痊愈了,白细胞数量也就恢复正常,对人体没有明显的影响,后果不严重。但是如果白细胞3×10^9\/L是由于再生障碍性贫血引起的,这种疾病后果就非常严重,因为再障是一种造血功能衰竭性疾病,病人可以出现白细胞减少,同时也会伴有贫血、血小板减少的情况,需服用环孢素、康力龙等药物治疗。同时,某些慢性再障的患者会突然加速,导致外周血中三系严重的减少,并发明显的感染和出血,甚至导致病人死亡。所以白细胞3×10^9\/L后果是否严重,关键取决于引起白细胞减少的具体病因。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/23收听(41952)
"前列腺炎分为急性和慢性两种,急性前列腺炎经久不愈,可能会转变为慢性前列腺炎。慢性前列腺炎的治疗比较复杂,会影响到患者的心情以及心态,郁郁寡欢、整天闷闷不乐,什么事情也做不了,是一个比较严重的疾病。如果出现前列腺炎,建议做一个规范化的治疗,比如采集前列腺液,根据前列腺液的结果针对性地应用一些抗生素。或者做药的敏感试验,即培养,在培养出细菌后做药敏,这样能够针对性的用药,对治疗前列腺炎有明显的疗效。其次,前列腺炎还需要清淡饮食、注意休息、节制性生活等。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/07收听(85348)
"无论急性前列腺炎还是慢性前列腺炎,就疾病本身来讲都不严重。1、急性前列腺炎是细菌感染而导致的前列腺的急性炎症,表现为明显的尿频、尿急、尿痛等刺激症状,也可以伴有严重的寒战、发热、白细胞升高等全身中毒症状。需要及时采取正确的、规范的抗生素治疗,效果很好,可以根治。2、慢性前列腺炎,往往发病初期即表现为慢性经过,没有急性前列腺炎的阶段,目前病因不详。可以表现为轻微的局部症状,比如尿等待、尿分叉、尿不净、夜尿增多、阴囊潮湿、腰骶部不适等。部分前列腺炎患者,可以表现为严重的心理障碍,比如焦虑、恐惧、担心等。所以针对慢性前列腺炎,通过积极的治疗,可以明显缓解症状,需要保持乐观的情绪,积极面对疾病,否则反而会加重慢性前列腺炎的症状。"
韩前河│郑州人民医院
2018/11/07收听(27196)
"前列腺炎不是很严重的疾病,对身体也不会造成很严重的影响。所以不用有太多的思想顾虑,只要正确对待,及时的治疗,还是可以治愈的。前列腺炎不用住院,一般都是门诊治疗,也不需要打吊针,是吃药治疗为主。看前列腺炎,一般挂泌尿外科、男科。腰酸背痛有相当一部分人是有的,也不是每一个前列腺炎的病人都全部有症状,个体差异比较大,有的是会阴部痛,有一部分是腰骶部疼痛、腰酸背痛。引起腰酸背痛主要是前列腺的炎症,这是放射性痛,不是真正的腰背部病因引起的痛。"
练卫东│佛山市三水区人民医院
2018/05/08收听(22752)
"前列腺炎是男性泌尿外科当中非常常见的一个疾病,多见于青年男性和中年男性,它最主要的症状就是会出现排尿异常的情况,如尿频、尿急、尿分叉、尿等待、尿道口有滴白的情况,另外还会出现下腹部、会阴部或者是后腰部的胀痛不适。如果出现上述这些情况,就有可能是前列腺炎导致的,需要到医院先做一个前列腺液的常规检查,如果结果显示有白细胞升高和卵磷脂小体的下降,基本上就可以确诊为前列腺炎。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/07收听(11058)
"前列腺炎不严重属于良性疾病,但是这种疾病缠绵难愈,病情较长,症状较重对患者的身心健康影响很大。患有前列腺炎可表现出尿频、尿急、会阴部的酸胀不适、小腹坠胀、性功能减退、内心烦躁、焦虑不安、神疲乏力等症状。前列腺液常规检测中可发现白细胞或者脓细胞,卵磷脂小体数量明显减少。由于前列腺液是合成精子的主要成分,如果不及时治疗,很有可能会影响精子质量和活力,进一步影响生殖生育能力。由于疾病病程过长患者的心理压力过大,心理问题也逐渐出现,可有焦虑、抑郁的情况发生,因此前列腺炎对男性日常生活会带来很大的影响。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(31140)
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