中日友好医院
儿科
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小儿如果得了白癜风,应该带小儿及时到正规儿童皮肤科就诊,根据实际情况使用药物。
白癜风是一个慢性皮肤疾病,小儿应该规范地长期地科学地使用药物进行治疗,可能会使用一些外用药物,如糖皮质激素类的外用药物,可能会缓解小儿的皮肤色素改变,也可能阻止进一步地白癜风扩散。
还有些小儿可以适当使用维生素D3衍生物,对小儿白癜风也有一些抑制的作用,其它一些药物对小儿白癜风也有不同程度的缓解。药物的选择一般要根据小儿的实际情况对症进行选择,可能会全身使用一些激素类药物。
有些小儿白癜风比较顽固,可能需要通过手术移植的方法缓解皮肤改变。有些白癜风是单纯的皮肤颜色改变,也有一些可能同时伴有免疫系统疾病,如有些小儿甲状腺功能异常,可能会同时伴有白癜风。
所以白癜风不仅是皮肤的改变,同时也可能伴有免疫系统的问题,一定要正规地科学地进行治疗,到正规医院进行处理。
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小儿得了白癜风,可以通过口服以及外用药物的治疗达到治疗目的。口服药可以选择复方甘草酸苷片。1、如果孩子处于进展期,皮疹泛发或者是皮疹进展比较迅速,可以口服醋酸泼尼松片这样的糖皮质激素,进行皮疹的控制。控制住之后,激素可以进行减量。需要面诊的医生根据具体的情况进行判断。2、外用药物可选择复方卡力孜然酊或者补骨脂酊,但是由于此二种药物有一定的刺激,所以面部的皮疹,尽量还是不要用的。3、可以选择钙调磷酸酶抑制剂,比如0.03%他克莫司软膏、0.1%他克莫司软膏或者是吡美莫司乳膏软膏,还可以应用光疗的方法治疗,比如308准分子激光。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(31882)
"小孩的白癜风和大人的白癜风一样,它的治疗无外乎在临床上,包括口服药物、外用药物、局部的光照,照光的方法,一些比较稳定的、固定的白斑。还有一些像外科手术,表皮移植的方法,还有口服中医中药的方法对白癜风都是有一定的疗效。总的来说,白癜风这个病目前的治疗手段很多,具体到每一个病人需要用哪种方法来治疗,要由医生根据病人的具体情况来制定个性化的治疗方案。像医院,小孩的白癜风一般采用的是口服中医中药,加外用中药的方法,或者是采用中西医结合的方法,治疗效果还是不错的。\r"
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/11收听(41722)
"小儿早期白癜风的治疗,患者要避光、防晒,可以外涂他卡西醇,或温和的糖皮质类固醇激素乳膏治疗。白癜风是一种常见的后天性色素减退性皮肤病,表现为局部或泛发性的色素脱失,也就是白斑。本病确切的病因还不十分清楚,目前认为本病的发生与自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子、遗传因素、微量元素缺乏等因素有关。白癜风患者,常伴有其它自身免疫性疾病,例如甲亢、斑秃、甲状腺疾病等。患者的血清中可以测到抗黑素细胞抗体等,遗传因素对本病的发生起着一定的作用,在微量元素中以铜、锌和本病的关系最密切。本病可以发生任何人,皮肤损害为色素脱失斑,呈乳白色,数目、大小、形状不等,可以分布任何部位,没有自觉症状,伍德灯下白斑呈瓷白色。白癜风临床分为进展期和稳定期,进展期白斑增多,原有的白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清。稳定期白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。白癜风患者要避光、防晒,尤其是要避免阳光暴晒。白癜风的治疗,进展期白癜风需要糖皮质类固醇激素治疗,控制本病的进展。稳定期白癜风可以外用糖皮质类固醇激素乳膏、光疗等,目前常用的有308nm的准分子激光治疗,显示比较好的疗效。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/16收听(16008)
小朋友找看白癜风的也不少,小朋友患白癜风的患者中治疗和诊断的出现问题的比成人更多。第一个是误诊的多,曾经提到说小孩身上长白斑,尤其是出现的特别早的,很小的小朋友就出现的这种,白癜风的发生率不如无色素痣和贫血痣的发生率高,所以这个误诊率高。有一些家长发现孩子身上长了白斑,就误诊成白癜风了,加上大夫再不够仔细和认真,就按照白癜风治疗,让孩子受很多的罪。治疗效果又不好。它不可能效果好,因为它本身就不是白癜风。再一个误区就是小孩过度治疗的多。孩子生病家人担心,家长太焦虑。其实提到的小孩治疗效果比成人要好很多。所以第一你保证别给孩子误诊了。第二个就是治疗比成人效果要好。家长不要那么焦虑,不要那么紧张。家长要注意自己对孩子情绪的影响。找一个有责任心的好点的大夫慢慢的治疗,更容易治好。一些家长不要过于焦虑。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/10收听(39070)
"孩子皮肤上有白斑当家长的都比较焦虑,怕是白癜风,对于皮肤上的白斑,白癜风也需要与其它色素异常性疾病进行鉴别,如无色素痣、贫血痣、斑驳病,炎症后色素减退,都可表现为皮肤上的白斑。对于小孩的白癜风,皮损表现主要是色素完全缺失的脱色斑,或者是色素部分缺失的减色斑,边界比较清楚,有的边缘还有色素岛就是说边缘色素加深。白斑上的毛发可以失去色素而致完全变白,小孩白癜风的皮疹在WOOD灯下呈亮白色的荧光,这些都是白癜风的一些表现。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/06收听(98084)
"目前白癜风的病因还不是非常的明确,所以目前临床上治疗的方法很多,但是还没有一种特别明确的、有效的、能够根治的方法,所以现在临床上所使用的治疗方法是比较多样的,但是没有一种很确切的、有效的治疗方法。现在小孩的白癜风和大人的白癜风,整个的治疗原则基本上是一样的,包括口服药物、外用药物,还有一些照光的方法,还有外科手术的方法,包括一些中医中药的治疗,对于小孩的白癜风都是有一定的疗效,具体的治疗方法建议患者要到医院去请正规的医生进行面诊,然后根据孩子的具体情况制定一个比较适合于他的治疗方案。\r"
2017/09/12收听(25258)
治疗白癜风的过程中,小儿白癜风的治疗和诊断比成人问题更多。第一个常见问题为误诊,白癜风的发生率... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/05播放(52178)
治疗白癜风的过程中,小儿白癜风的治疗和诊断比成人问题更多。第一个常见问题为误诊,白癜风的发生率...
2023/10/05播放(52178)
"小儿白癜风最初期的表现,可以在皮肤表面或黏膜表面出现淡白色的斑片,其后皮疹颜色逐渐变成瓷白色,皮疹边界可以向四周蔓延,形成形态不规则、大小不一的瓷白色斑片。在自觉症状上,进展期可以有轻微的瘙痒感,在其他稳定期通常没有自觉症状。如果做皮肤镜、皮肤CT以及伍德灯检查,可以见到镜下有瓷白色的斑片。在外用药方面,此时可以选择吡美莫司软膏、0.03%他克莫司软膏涂抹治疗,起到免疫抑制的作用。"
2020/01/06收听(26000)
白癜风患者首先应正确认识该疾病,不可听信网络传言和自己的固有概念进行误解,并且树立治疗信心。白... 陈娜│武汉市第一医院 2023/02/26播放(63680)
白癜风患者首先应正确认识该疾病,不可听信网络传言和自己的固有概念进行误解,并且树立治疗信心。白...
陈娜│武汉市第一医院
2023/02/26播放(63680)
"治疗白癜风的口服药物有以下几大类:糖皮质激素系统应用适用于泛发性和进展期的患者,使用时要注意其不良反应和禁忌症,可以小剂量的口服泼尼松,每天早晨15mg顿服,一般服用2-3个月后,每月递减5mg,也可以用复方倍他米松注射剂,每月注射1次,连续3个月。常用的免疫调节药物有转移因子、胸腺肽、左旋咪唑等。中成药有白灵片,白癜风胶囊等。外用药物,糖皮质激素比如卤米松软膏,同时配合卡泊三醇软膏等。同时他克莫司软膏属于钙调神经磷酸酶抑制剂,对于儿童及特殊部位的白癜风可以选用。中成药的复方卡力孜然酊可以改善皮肤的微循环,补充微量元素,增加皮肤的光敏作用。其他治疗方法,比如窄波紫外线。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/04收听(53108)
"白癜风是难治性的疾病,疗程长、见效慢,因此患者应该调整自己的心理状态。进展期的治疗以阻断其继续发展为主,控制病情,需口服以及小面积的外用糖皮质激素。对于稳定期的白癜风,可以选用光化学疗法,钙调神经磷酸酶抑制剂、糖皮质激素外用。对于药物以及光疗效果不佳的患者,可选择外科移植疗法。由于个体差异,白癜风的治疗因人而异,在选择治疗方案之前,首先应该确定白斑的类型以及期别,要判断一种治疗药物是否有效,一般至少要经过两个月左右的观察,所以患者应该去正规的医院接受个体化的治疗。"
2019/08/27收听(57668)
"患者如果早期发现白癜风,一定要尽快开始进行治疗,因为早期局限型白癜风患者如果进行正规治疗,一般治疗效果是比较不错的,虽然可能治疗周期比较长,但是,经过治疗以后绝大部分患者的白癜风症状可以有效缓解,皮肤损害明显缩小,皮肤会逐渐恢复正常肤色。白癜风患者虽然治疗效果比较好,但是,可能还会再出现复发的情况,因为白癜风目前发病机理是比较复杂的,有的时候情绪或者经过外伤、日晒等因素,会导致白癜风再次出现复发的情况。目前白癜风在临床治疗当中有不错的治疗方案,像外涂糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,同时配合光疗等,效果比较不错。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/31收听(71220)
"得了白癜风的治疗方法,具体如下:1、皮质类固醇的激素,如1%的去炎松混悬液皮损内注射,0.2%的倍他米松加入40%的二甲基亚砜外涂,各种的激素类的霜剂、软膏,丙酸倍氯米松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏,都可以局部的外涂封包治疗。2、现在有手术治疗,近年来就采用全层皮肤移植白癜风皮损区,预后可以行PUVA治疗,也有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道,还有脱色疗法,又称逆向疗法,适用于皮损面比较大,超过皮损面积一半以上,可用3%-20%的氢醌单苯甲醚霜外擦。3、物理疗法,对于小片的皮损可以长波紫外线的照射,或用Bucky境界线照射,白癜风中医可以治疗,风湿蕴热型皮损表面白斑粉红、边界清楚,多见于面部及外露部位,可单发或多发,可以用一些中药来治疗。白癜风患者必须要保持乐观的心态,积极的去除疾病,应该注意饮食要清淡,要多开导病人。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/28收听(63102)
"小儿发病最早出现白癜风为出生时10岁以前,发病者约占白癜风患病总人数的15%,患儿女性明显多于男性。患儿家族史阳性率比较高,而且家族中常有早产史,说明遗传因素在小儿白癜风发病中的重要作用。部分患儿在肘、膝、前臂、手足受外伤部位,容易出现白癜风。小儿白癜风的皮损,分布主要位于头颈部约为50%、双下肢约28%、躯干部约18%、会阴部约为6%,最先发现的部位常为外生殖器、肛门等处。始发皮损主要就是肘、膝、前臂、手足跟等易受摩擦部位。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/02收听(79588)
"白癜风是由于皮肤的黑素细胞受到了破坏从而使得皮肤的黑色素缺乏,因而产生皮肤白斑的这样一种疾病。白癜风可以发生在皮肤的任何部位,如果发生在头面部了,头面部的白癜风它可能会伴发有白发情况的出现,所以对于头部的白癜风来说,一个是头皮颜色的变化,再一个是毛发颜色的变化。在治疗上来说是一种慢性疾病,所以治疗周期可能就会比较长,如果不进行治疗,也就是说白癜风可能会有长期存在的白斑,也就是皮肤外观这样的影响,应该尽量地减少诱发的因素,比如说外伤、暴晒或者是精神情绪的紧张、压力情况。如果说白斑需要去进行外用药物的治疗,一般情况选择了糖皮质激素的软膏,当然也可以选择外用的钙调神经磷酸酶的抑制剂。通常情况下选择的糖皮质激素的软膏会是中强效的激素,钙调神经磷酸酶的抑制剂可以和糖皮质激素进行连用,或者是单独使用进行维持治疗,当然也可以选择用维生素D3的衍生物,比如说卡泊三醇的软膏或者卡泊三醇的擦剂等等。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/05收听(39206)
手部白癜风属于肢端型白癜风,主要分布于四肢末端。几乎所有治疗白癜风的方法都可用于肢端型白癜风,... 王文氢│河北医科大学第四医院 2023/01/16播放(95528)
手部白癜风属于肢端型白癜风,主要分布于四肢末端。几乎所有治疗白癜风的方法都可用于肢端型白癜风,...
王文氢│河北医科大学第四医院
2023/01/16播放(95528)
婴儿白癜风首先要明确诊断,诊断是不是白癜风。因为婴儿得白癜风的几率极低,白癜风是后天获得性疾病,如果先天就有的不考虑是白癜风,如果是后天得的,越是小的宝宝得白癜风的可能性越小。首先要考虑先天性的色素减退性的疾病,比如无色素痣、贫血痣、斑驳病等等,其次后天性的色素减退性的疾病,比如花斑血或者是单纯糠疹、白色糠疹、皮肤先天的色素不均匀等等,都是有可能的。但是,得白癜风的可能性是很小的,如果真的是白癜风,首先可以外用药膏,比如糠酸莫米松,然后根据是不是有发展选择口服药物。总之,婴儿得白癜风可能性很小,误诊的可能性比较大,另外如果真的是白癜风也是可以治疗的。
2020/04/23收听(15140)
手部的白癜风治疗首先要取决于分期。白癜风是一种常见的后天获得性色素脱失性的皮肤病,主要表现在皮... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/08/28播放(35473)
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丁晓岚│北京大学人民医院
2023/08/28播放(35473)
"白癜风发红几种情况,有药物的、照光的。照光的发红情况,是因为照光的剂量大了以后发红,照光是每次都要增加剂量,发红可以维持剂量,照几次以后再增加剂量。如果照到红的厉害,起水疱了,就要开始降低剂量,把原来的剂量减少20%,这是光疗引起的红。药物引起的红,外用药物常见的是两大类,一个是激素类药物,一个是光敏剂,补骨脂素的。遇到光线会发红,可以暂停一下,本是一天一次的,可以改成两天一次,延长间断的治疗时间,红色慢慢可以缓解,只要不发生水疱,不发生糜烂,都是可以的。"
吴建华│上海长海医院
2018/05/11收听(34290)
处于进展期的白癜风患者出现皮肤损伤后,很可能在损伤部位出现白斑,所以白癜风患者在日常生活中需注... 王文氢│河北医科大学第四医院 2023/09/23播放(72942)
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2023/09/23播放(72942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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