一般以3周以上的骨折,定义为陈旧性骨折。不同的教科书可能有不同的定义,但目前大部分是以3周为界限。超过3周以上的骨折,由于其周围的瘢痕较多,肉芽组织已经生长,甚至有原始的骨痂开始形成,所以将其定义为陈旧性骨折。
治疗陈旧性骨折时,应该注意避免感染,要先清理瘢痕组织,才能进行复位。使骨折新鲜化,使骨折对位、对线良好之后,再使用钢板或者其他的内固定物,如髓内钉进行固定。所以陈旧性骨折的手术难度,要比新鲜骨折复杂些,应当尽量在骨折的早期进行处理。
早期处理陈旧性骨折,也有利于使骨折后的出血以及大量生长因子保留在骨折断端,从而有利于骨折的愈合。对于陈旧性骨折,术后也应该注意适当保护。
在医生指导下,早期进行康复训练,避免下肢深静脉血栓的形成,避免关节僵硬和肌肉萎缩,主动进行骨折周围关节的功能训练,有利于肢体的康复。
也应该适当进行局部理疗、热敷,才有利于减轻局部肿胀。一般感染在陈旧性骨折比新鲜骨折更容易发生。所以一定要注意预防感染,保持伤口干燥。陈旧性骨折在得到妥善的治疗之后,也会有很好的治疗结果。