河北医科大学第四医院
皮肤性病科
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痤疮是因为皮脂大量分泌，皮脂腺导管口角化，皮脂分泌增多，导管口封闭，皮脂淤积，淤积的皮脂是细菌很好的培养基，痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖，导致炎症发生。患者应该选择合适的洁面产品，适当去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌等混合物，使毛囊口通畅，但是也不能过分清洗，以免破坏皮肤屏障。
同时要给予适当的控油保湿，可用水剂或者乳剂护肤品，避免太油腻的护肤品以及粉质的护肤品堵塞毛孔，导致痤疮加重。痤疮禁忌用手挤压、搔抓，尤其是面部的危险三角区，危险三角形通常是指两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。
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脸上发生了痤疮，就不能使用功效性的护肤品。功效性的护肤品主要包括以下三种：第一、磨砂去角质的产品是绝对不能使用的，因为痤疮是一种炎症性的皮肤病，面部皮肤屏障不同程度的遭到破坏，耐受性会很差，所以不能耐受磨砂去角质类产品。第二、美白类的产品，在痤疮有数量比较多的时候，是不能耐受美白产品这种酸性成分的，像维C是抗坏血栓，还有传明酸也是酸类，都会对皮肤产生刺激，因此不建议使用。第三、抗皱、抗氧化的产品，这类产品会含有较多的油脂对痘痘是不利的，并且也具有一定的刺激性。在长痘的时候是不能擦以上三类产品的，建议用舒缓保湿的产品，帮助皮肤顺利的度过这个疾病的时期，后面才可以越变越没。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/09/16收听(54258)
脸上长痤疮擦的药，要根据痤疮的类型选择不同的药物。如果是1型痤疮，也就是只有黑头粉刺或者白头粉刺，可以选用外用维甲酸类药物。因为粉刺跟导管异常角化有关系，维甲酸类外用药可以维持正常的角化，所以这时可以选择维甲酸类的外用药。如果是2型痤疮，也就是在粉刺基础上有炎症在面部且数目比较少，也可以外用维甲酸类药物。如果炎症比较明显，可以选择晚上用维甲酸类外用药，白天用抗生素外用药，比如夫西地酸乳膏或者过氧化苯甲酰凝胶。如果是3型或者4型痤疮，有结节、囊肿，炎症非常明显，可以白天用抗生素软膏，晚上使用维持正常角化的药物，比如维甲酸类药物，可以选择第三代维甲酸类外用药物，比如阿达帕林凝胶等。
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2020/03/24收听(40248)
"痤疮它是一种毛囊皮脂腺的慢性的炎症性的疾病，一般来说它的典型的临床表现，在面颊或者是下颌部为主的，当然有可能累积到前胸、后背等等的。以粉刺、炎性的丘疹、脓疱、结节或者是囊肿这样为主要特征的，通常的情况下会伴有皮脂溢出的疾病。长在脸上也好，或者是长在前胸后背也好的痤疮，一般来说治疗主要是针对它的主要的四个发病的病因，抑制皮脂腺的这种分泌，控制痤疮丙酸杆菌的繁殖，再一个就是调节体内的这种雄激素的水平，再一个就是减轻炎症。所以从一般治疗上来说应该尽量减少这些诱发的原因，尽量规律的作息，健康的饮食，要注意清洁皮肤。可以选择一些外用的药物来进行治疗，常用一般来说都是维A酸类、过氧化苯甲酰类、抗生素类等等。如果说对于中重度的痤疮或者是外用药物已经无效的，这些患者可以选择一些系统的药物来进行治疗，比如说口服异维A酸或者抗生素等等，甚至包括可以口服避孕药来进行治疗。除此以外的话，现在还有一些物理的疗法，比如说有些光动力或者是红蓝光的照射等等，可以用来治疗痤疮。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(85662)
不同程度的痤疮，处理方式不同：1、一级痤疮：外用药治疗为主，一般选择阿达帕林凝胶... 林碧雯│中国人民解放军总医院 2023/04/05播放(97548)
不同程度的痤疮，处理方式不同：
1、一级痤疮：外用药治疗为主，一般选择阿达帕林凝胶...
林碧雯│中国人民解放军总医院
2023/04/05播放(97548)
"脸上起痤疮多发于青春期激素分泌水平比较旺盛，皮脂腺分泌增多，和平时的生活习惯，比如熬夜、吸烟、饮酒，食辛辣、油腻、甜食等都有很大的关系，一般好发于青少年时期。但是随着青春期往后都能够自然的减轻或者痊愈，在治疗上可以早晚洗脸之后外涂班赛凝胶，早晚各一次点涂在红色痘痘上。也可以使用阿达帕林凝胶点涂在闭口粉刺和出油多的区域，每天晚上睡前一次，不要大面积的使用，一定要晚上用，注意避光防晒。痘痘的治疗周期要3-6个月，所以一定要坚持用药。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(24336)
痤疮擦什么药最有效，要根据痤疮的皮损性质进行相应的选择。如果以粉刺为主，外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏这类去角化的药物，可以做果酸焕肤或者是水杨酸焕肤进行治疗。如果炎症性的丘疹为主，比如红色的丘疹、结节或者是囊肿。可以外用过氧苯甲酰凝胶，或者是夫西地酸软膏这种消炎杀菌的药物进行治疗。如果炎症比较明显，形成了结节甚至囊肿、聚合性痤疮，只是外用药物效果是不够的，需要口服盐酸米诺环素或者异维A酸胶丸进行治疗，同时可以配合红蓝光治疗，或者光动力治疗，进行物理治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(51556)
在痤疮治疗过程当中，外用药是作为相对比较辅助的用药。而且在治疗期间大多数只需要用外用药来控制，... 张凡│北京积水潭医院 2023/03/22播放(38608)
在痤疮治疗过程当中，外用药是作为相对比较辅助的用药。而且在治疗期间大多数只需要用外用药来控制，...
张凡│北京积水潭医院
2023/03/22播放(38608)
痤疮实际上外用药很多，痤疮一定要分期治，痤疮分好多种皮损，有白头粉刺、有黑头粉刺、有炎性丘疹、... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/06/25播放(55290)
痤疮实际上外用药很多，痤疮一定要分期治，痤疮分好多种皮损，有白头粉刺、有黑头粉刺、有炎性丘疹、...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/06/25播放(55290)
"痤疮，又叫青春痘，暗疮。它的临床表现是多种多样的，从黑头、白头、粉刺到炎症性的丘疹、脓疱、结节、囊肿，甚至疤痕，针对每种不同的皮损，用药可能都有所区别。所以，抹什么药最有效？可针对不同的皮损来区别选择：1、针对粉刺类皮损，主要用的维甲酸类药物，比如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等，每天晚上点对点涂于皮损区。2、对一些炎性的丘疹、脓疱，可以用过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸软膏等药物，效果会比较好一些。3、对于痤疮的红印甚至囊肿型的痤疮，单纯靠外用药物，效果就不会特别好了，必须配口服的药物，甚至物理治疗、光动力治疗。所以，在临床上痤疮涂什么药物，要根据不同的皮损来选择，建议一定要在正规的医院由专业医师指导诊疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/02收听(12006)
"脸上长痤疮，大多数是由于脸上的毛囊皮脂腺导管开口的堵塞，以及内分泌功能的紊乱，刺激了皮肤表面的皮脂腺，分泌了大量皮脂，而皮脂又不能有效地排泄出，就在皮脂腺导管内形成了一定的淤积，淤积到一定程度后，就会形成了我们所看到的白头粉刺。白头粉丝实际上是浓缩的酯栓，而脂栓再淤积到一定程度后，如果刺激了周围的皮肤组织，可能会出现一些感染现象或炎症现象。当然，如果伴发有痤疮丙酸杆菌的感染，或者白色葡萄球菌的感染，也会出现炎症性的痤疮。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(73976)
面部痤疮的治疗药膏可以分为清洁类药膏、溶解角质的药膏、抗生素的药膏，具体如下：1... 耿松梅│西安交通大学第二附属医院 2023/05/14播放(94148)
面部痤疮的治疗药膏可以分为清洁类药膏、溶解角质的药膏、抗生素的药膏，具体如下：
1...
耿松梅│西安交通大学第二附属医院
2023/05/14播放(94148)
对于脸上的痤疮需要根据皮损性质、程度，选取不同治疗方法。痤疮是一种累及皮脂腺和毛囊的系统性疾病... 陈小敏│山西省人民医院 2023/05/06播放(66782)
对于脸上的痤疮需要根据皮损性质、程度，选取不同治疗方法。痤疮是一种累及皮脂腺和毛囊的系统性疾病...
陈小敏│山西省人民医院
2023/05/06播放(66782)
"脸上长痤疮是由于体内激素分泌旺盛所导致的，一般出现在少年时期，等年龄稍增长时，激素水平稳定后，病情也可以自愈，如果症状严重，建议药物治疗。常用的口服中成药一清胶囊或者牛黄解毒片，也可以配合外用的痤疮霜或者冰黄肤乐软膏来治疗。饮食上多吃清热解毒的食物，如西红柿、西瓜、丝瓜、苦瓜、苹果、梨，这些都是能够减少内分泌和促进青春痘愈合的水果。日常要保持皮肤的清洁，经常洗澡，避免过度抓挠患处，更不能用手去挤脸部痤疮，以免形成局部的感染或者留下疤痕。"
于扬│大连大学附属中山医院
2018/06/04收听(36400)
脸上痤疮，在外用药膏方面要根据不同的皮疹、不同的时期来选择合适药物。比如，对于黑、白头粉刺的患者，主要是在医生指导下使用维甲酸类药物外涂，常用的有阿达帕林凝胶、维A酸软膏、他扎罗汀凝胶等，每晚使用一次。对于炎症性痤疮，主要是遵医嘱使用具有抗炎成分的药物治疗，常用的有夫西地酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、异维A酸红霉素凝胶等。当然，也有中药的治痘痘的药膏，都可以适当选用。
2020/04/02收听(15804)
颜面部的痤疮主要是与局部的皮肤不够清洁，滥用化妆品、护肤品，经常食用高脂肪、高糖、辛辣、刺激、油腻的食物，熬夜，睡眠休息不够，长期的精神紧张、焦虑等因素有关系。毛囊皮脂腺分泌皮质旺盛，导致皮脂腺导管堵塞，出现痤疮杆菌的感染，还与体内雄激素水平的升高等有关系。另外和患者家族的遗传也有一定的关系。建议患者应当规律的休息，饮食清淡，保证睡眠、情绪的稳定。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/23收听(36950)
脸上总是起痤疮，建议从以下三个方面寻找原因：第一、饮食，建议少吃甜食、甜饮料、辛辣食物以及油炸油腻食品，甜食主要包括巧克力、奶油蛋糕、冰激凌、甜点心等，过多的糖分会使皮肤分泌更多的油脂，导致痤疮的反复发生不易消退。第二、睡眠，如果经常晚睡熬夜，皮肤的皮脂腺也会处于非正常的分泌状态，有可能分泌更多的油脂，导致痤疮的反复发生。第三、护肤品，脸上起痘痘的时候经常想的问题是如何去油，去油是在充分保湿的基础上才能发挥作用，因此要先使用清爽、少油的保湿品，来润泽肌肤，才能使去油的护肤品正常发挥作用。
2020/09/16收听(83506)
"痤疮是以祛脂，溶解角质，杀菌消炎及调节激素水平为治疗原则。局部用药，轻者可以仅外用药物治疗即可。外用药的选择，要根据皮损情况及皮肤特点选择不同的药物。维a酸类软膏有0.05%-0.1%的维a酸霜或者阿达帕林凝胶。抗生素类软膏有克林霉素凝胶、氧氟沙星凝胶等。过氧化苯甲酰凝胶具有杀灭痤疮丙酸杆菌及溶解粉刺的作用，对于痤疮的治疗也有较好的疗效。系统治疗：口服抗生素应用于有炎性丘疹和脓疱的患者，通常选用四环素类和大环内酯类抗生素，比如米诺环素、罗红霉素、克拉霉素等。异维a酸可以抑制皮脂腺功能，减少皮脂腺分泌，抑制粉刺形成，常用剂量为每天10-20mg，多用于囊肿结节性和比较严重的痤疮。其他药物比如减少皮脂分泌的药有螺内酯、西咪替丁。其他治疗方法可以配合红蓝光、光动力治疗等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/25收听(83426)
面部痤疮的治疗如下：1、避免导致痤疮加重的诱因，如熬夜，进食辛辣食物、甜食后痤疮... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/24播放(95060)
面部痤疮的治疗如下：
1、避免导致痤疮加重的诱因，如熬夜，进食辛辣食物、甜食后痤疮...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/24播放(95060)
面部的痤疮根据不同的皮疹类型进行治疗。有一种是炎症性的痤疮，临床表现是毛囊炎，发红的小疙瘩，有... 李厚敏│北京大学人民医院 2023/04/23播放(55802)
面部的痤疮根据不同的皮疹类型进行治疗。有一种是炎症性的痤疮，临床表现是毛囊炎，发红的小疙瘩，有...
李厚敏│北京大学人民医院
2023/04/23播放(55802)
"痤疮的外用药物治疗：1、抗生素。（1）1%红霉素乙醇溶液，应用时具有刺激性。（2）1%的磷酸克林霉素醇水溶液或1%盐酸克林霉素凝胶。（3）3%的红霉素或5%的过氧化苯酰凝胶。2、维a酸类药物。（1）0.05%维a酸霜或凝胶。（2）第三代维a酸类药如0.1%阿达帕林凝胶，治疗轻中度痤疮，效果不错。3、硫化硒。具有杀真菌、寄生虫及抑制细菌的作用。4、过氧化苯酰。可以杀灭痤疮杆菌感染。5、烟酰胺。可以消除引起炎症的超氧阴离子自由基，抑制白细胞趋化，如4%的烟酰胺凝胶。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/25收听(47156)
宜春市人民医院 晏勇
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