安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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换心脏瓣膜主流的手术方式,还是通过开胸手术进行,但是也有一些微创的办法进行瓣膜置换,还可以通过导管来进行瓣膜置换。
现在瓣膜置换是治疗心脏瓣膜疾病的重要方法,传统的手术方式是真正的切口,暴露心脏,再建立体外循环,然后进行瓣膜置换的手术操作。还有的可以进行胸腔镜下的微创方法进行瓣膜置换,因此不需要开很大的胸腔,小切口就可以进行。
目前对于有一些不能耐受手术的病人,可以采取主动脉插管来进行主动脉瓣狭窄的瓣膜置换,现在技术上也逐渐成熟,但是这种手术方式一般主要是针对不能耐受开胸手术的病人,尽量不选择这种术式。
因为这是一个姑息性的治疗方式,主要是由于生物瓣使用时间有限,所以主流的心脏瓣膜置换还是以开胸为主,而且手术比较安全、可靠,可以选择各种瓣膜类型,这样对于病人长期的恢复有非常重要的作用。其他方法只能作为一个有效补充,它有一定选择的适应证。
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传统的心脏瓣膜手术,置换瓣膜需要开胸,但是随着介入技术的不断发展,现在很多瓣膜手术只需要通过介... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/17播放(27266)
传统的心脏瓣膜手术,置换瓣膜需要开胸,但是随着介入技术的不断发展,现在很多瓣膜手术只需要通过介...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/17播放(27266)
"心脏换瓣有两种方式,大部分的心脏瓣膜更换有二尖瓣、三尖瓣的瓣膜,都是需要进行开胸手术的。开胸手术相对的切口可能比以前的要小,但是还是需要开胸全麻手术。对于主动脉瓣膜,有两种方式:一种是传统的心脏外科开胸方式,另一种是心脏内科现在可以做经导管介入的主动脉瓣瓣膜置换,是经过大腿的腹主动脉,沿着腹主动脉用导管,将主动脉瓣通过输送导管送入到主动脉的地方,进行更换的相对微创的介入手术,比较适合高龄的老年人,不耐受全麻以及外科开胸比较大的创伤,或者合并症特别多,已经有全麻开胸手术禁忌的患者。目前的适应症总体还在拓宽,相对创伤是比较小的,费用要比开胸手术会高。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(34658)
心脏瓣膜手术目前分为几种方式,是否需要开... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/08播放(30709)
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闫炀│西安交通大学第一附属医院
2023/11/08播放(30709)
换瓣膜既有开胸方式,也有微创介入的方式。常规的心脏瓣膜手术主要是通过胸骨正中开胸,进行瓣膜置换... 柳磊│河北医科大学第三医院 2023/02/28播放(82198)
换瓣膜既有开胸方式,也有微创介入的方式。常规的心脏瓣膜手术主要是通过胸骨正中开胸,进行瓣膜置换...
柳磊│河北医科大学第三医院
2023/02/28播放(82198)
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/05播放(46668)
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/05播放(46668)
心脏瓣膜置换术,多数需要开胸。无论是经典的正中开胸,还是侧切口开胸做心脏瓣膜置换,都属于常规手... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/10/11播放(79260)
心脏瓣膜置换术,多数需要开胸。无论是经典的正中开胸,还是侧切口开胸做心脏瓣膜置换,都属于常规手...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/10/11播放(79260)
换瓣膜后容易出现的问题主要看换的瓣膜,具体如下:1、机械瓣:比如年轻病人换的机械... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/07播放(33208)
换瓣膜后容易出现的问题主要看换的瓣膜,具体如下:
1、机械瓣:比如年轻病人换的机械...
2023/11/07播放(33208)
传统的心脏瓣膜置换手术需要开胸,要将整个心脏暴露出来,进行主动脉瓣或者二尖瓣、三尖瓣的置换,手... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/06/11播放(81598)
传统的心脏瓣膜置换手术需要开胸,要将整个心脏暴露出来,进行主动脉瓣或者二尖瓣、三尖瓣的置换,手...
薛辉│清华大学第一附属医院
2023/06/11播放(81598)
患者患有心脏瓣膜病之后,会出现心悸、气促、呼吸困难等症状,从而严重影响心功能。患者需要进行心脏... 梁凯│河南省人民医院 2023/08/08播放(55170)
患者患有心脏瓣膜病之后,会出现心悸、气促、呼吸困难等症状,从而严重影响心功能。患者需要进行心脏...
梁凯│河南省人民医院
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心脏瓣膜手术开胸过程中不需要切肋骨,首先了解胸廓的结构,胸部正中间这一块就是胸骨,胸骨连接两侧... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/04播放(26541)
心脏瓣膜手术开胸过程中不需要切肋骨,首先了解胸廓的结构,胸部正中间这一块就是胸骨,胸骨连接两侧...
2023/04/04播放(26541)
心脏换瓣手术是针对的心脏瓣膜病,是长期风湿性炎症损害瓣膜,绝大多数是二尖瓣受到损害,主要症状是呼吸困难,晚期会导致无法平躺常见并发症,有心房颤动,经过药物治疗效果不好可以换瓣。发病率比较高,手术也是很成熟,三甲医院都可以做,成功率在90%以上,有的人发病年龄比较大或者心脏功能比较差,手术成功率可能会降低,手术成功后的保养也是非常重要的,瓣膜有人工瓣和生物瓣、人工瓣膜需要长期服用抗凝药物,生物瓣仅需要服用三年。术后症状可以立刻缓解,极大的提高生存质量和生存率,身体恢复后可以做有氧运动。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(86542)
换心脏瓣膜手术风险的关注点是手术并发症或手术死亡率,若为手术死亡率问题,心血管外科大概为3%-... 褚银平│山西省人民医院 2023/05/26播放(69936)
换心脏瓣膜手术风险的关注点是手术并发症或手术死亡率,若为手术死亡率问题,心血管外科大概为3%-...
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2023/05/26播放(69936)
心脏手术的开胸的途径,主要包括以下三大类:1、最常见的胸骨正中切口的开胸,胸部正... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/31播放(25362)
心脏手术的开胸的途径,主要包括以下三大类:
1、最常见的胸骨正中切口的开胸,胸部正...
2023/03/31播放(25362)
心脏瓣膜修复手术包括胸骨常规正中开胸手术、右前外侧微创小切口,以及通过介入导管进行的心脏瓣膜修... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/10播放(87900)
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现在,开胸手术的麻醉方式是气管插管全麻。曾经在60-70年代试过用针麻,但风险很大,现在都是气... 邓俊标│中山市博爱医院 2023/01/18播放(55674)
现在,开胸手术的麻醉方式是气管插管全麻。曾经在60-70年代试过用针麻,但风险很大,现在都是气...
邓俊标│中山市博爱医院
2023/01/18播放(55674)
心脏瓣膜置换术可选择机械瓣膜亦可选择生物瓣膜。根据选择的瓣膜不同,治疗费用也存在差异:...
心脏瓣膜置换术可选择机械瓣膜亦可选择生物瓣膜。根据选择的瓣膜不同,治疗费用也存在差异:
赵鑫│山东大学齐鲁医院
2023/02/26播放(83390)
"瓣膜置换后的存活时间,需要结合置换前的心脏功能状况、患者本身的健康状况、手术成功率、心脏功能的恢复情况,以及有无并发症等进行综合的判定,无法一概而论。心脏瓣膜置换是治疗严重瓣膜病的有效方法,不论是重度狭窄还是关闭不全,都对心脏的功能有严重影响,只能进行瓣膜置换才可以达到治愈目的。如果患者瓣膜手术效果非常良好,心脏功能明显恢复,并且积极使用华法林进行抗凝治疗,使凝血指标INR达标,则生存寿命会明显延长。但如果患者心功能没有很好的恢复,或者因为华法林调整不当,出现栓塞或出血等严重并发症,则会明显缩短生存寿命。患者做了心脏瓣膜手术后要注意控制饮水量,在心脏功能没有恢复之前日常饮水量不要超过2\/3,要适量的活动,不能剧烈活动。使用抗凝的药物要按时、规律的用药,定期抽血化验检查,调整药物的用量。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/13收听(66510)
如果患有心脏瓣膜病能够及时手术治疗,进行瓣膜置换或瓣膜修复手术,手术以后的预期寿命和正常人群接... 柳磊│河北医科大学第三医院 2023/01/13播放(80422)
如果患有心脏瓣膜病能够及时手术治疗,进行瓣膜置换或瓣膜修复手术,手术以后的预期寿命和正常人群接...
2023/01/13播放(80422)
因为心脏瓣膜病的种类非常多,有时候是一个瓣膜有问题,第二个可能有些是多个瓣膜都有问题,叫联合瓣... 蹇朝│陆军军医大学新桥医院 2023/12/25播放(94786)
因为心脏瓣膜病的种类非常多,有时候是一个瓣膜有问题,第二个可能有些是多个瓣膜都有问题,叫联合瓣...
蹇朝│陆军军医大学新桥医院
2023/12/25播放(94786)
正常情况下换心脏瓣膜的寿命可延长30-40年,但是这主要取决于很多因素。1、手术最佳时期:对于二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣都有不同的手术最佳时期,如果手术时机良好对术后恢复有很大的益处,但如果手术时间过晚情况则不佳。2、患者自身情况:病人手术前的身体状况和年龄对术后的生命预期有很大的影响。3、术后护理:术后按规定服药、预防感染、适当活动、稳定情绪、注意饮食、定期复查等,护理对换瓣膜后的寿命有一定的影响。所以最佳的手术时期、术前健康的身体状况、严格的术后护理有助于换瓣膜后患者的预期寿命跟正常人一样。如果以上情况不佳,都会使患者生命受到影响。
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(70502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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