怀孕前期孕妇经常肚子疼是怎么回事

陈素文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

计划生育科

怀孕前期孕妇经常肚子疼是怎么回事

2023-06-24 13:03播放 :

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视频内容

怀孕前期孕妇经常肚子疼，应考虑有可能属于先兆流产的情况。前期即早期，指孕妇从末次月经第一天开始算起，前3个月的时间属于怀孕早期。此时因为胎盘还未形成，受精卵仍属于较脆弱且不稳定时期，可能由于孕激素水平过低、子宫稳定性较差，而出现肚子疼的情况。

同时可能还与胚胎情况有关，如果胚胎发育正常、子宫增大，此种情况下，由于子宫增大而出现肚子疼，则影响相对较小。但如果通过超声检查，发现胚胎发育较差，且孕妇还出现肚子疼的情况，有可能会出现胚胎的停止发育或先兆流产、难免流产的情况，应根据情况进行适当保胎治疗观察。

怀孕前期肚子疼是怎么回事

怀孕前期肚子疼痛，这种症状是比较常见的。腹痛有可能是生理性的，也有可能是病理性的。1、在怀孕早期时，随着胚胎的发育，子宫会出现增大的现象，导致盆腔充血，就有可能引起下腹部疼痛症状，属于怀孕早期的一种生理性腹痛。2、如果腹痛的同时伴有阴道出血现象，而且腹痛症状比较剧烈，多考虑是由于宫外孕破裂或者宫腔内妊娠，出现流产症状引起的腹痛，需要尽快到公立医院产科就诊，进行超声检查进一步明确诊断，根据具体情况进行针对性治疗。3、如果饮食不合适或者胃肠道感染，也会引起妊娠期腹部疼痛症状。

语音时长01:13''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/12收听(33862)

怀孕前期肚子疼怎么回事

怀孕早期出现小腹疼痛，有时是生理性的，有时是由于先兆流产造成的疼痛，需要结合血孕酮和HCG数值结果来判断。孕酮是否正常增长、HCG值是否隔日翻倍增长，结合B超检查孕囊大小是否正常、形态是否规则、是否合并有胎心芽搏动。如果孕酮HCG有异常，考虑先兆流产会出现小腹疼痛，甚至阴道见红出血。需要补充黄体酮保胎治疗，应卧床休息，放松心情，尽量少活动；饮食清淡为主，避免辛辣、刺激性的食物，多吃高蛋白食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，适当补充维生素和叶酸。

语音时长01:21''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/14收听(79368)

怀孕前期小肚子疼怎么回事

"怀孕前期小肚子疼有两种可能，先考虑是正常的生理过程，怀孕以后子宫就会慢慢的开始增大，这样就会出现小肚子疼的症状。有的患者还会出现尿频，这是增大的子宫刺激膀胱引起。随着妊娠周数的增加，子宫超出盆腔尿频的症状就消失了，出现这种情况不用担心，属于正常。另外，可能就是在出现小肚子疼的同时，会有阴道流血的情况，这就是先兆流产，患者需要及时到医院就诊，化验血HCG、孕酮和盆腔彩超，了解胚胎发育的情况，必要时需要卧床休息及给予黄体酮支持治疗，同时要定期复查血HCG和孕酮，看用药后数值翻倍的情况，决定胚胎发育是否良好。孕前期建议注意个人卫生，禁止性生活。"

语音时长01:18''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2021/01/25收听(42544)

怀孕前期肚子疼是怎么回事

一般在怀孕早期，一部分妇女会出现肚子痛，这种情况大体有以下几种原因：第一、生理性腹痛，生理性腹痛是怀孕以后，子宫里面的胎儿开始生长发育，子宫受到刺激出现的假性宫缩，会引起腹痛，还有子宫逐渐变大以后，子宫对周围的脏器有一定的挤压影响作用，子宫周围的韧带会由松弛变为绷紧、牵拉，造成一定的疼痛。还有个别妇女会出现由于精神紧张、神经系统失调引起的疼痛，这些都是正常的生理性疼痛，不必大惊小怪。第二、如果疼痛剧烈，而且伴有阴道出血这种情况存在，要及时前往医院进行检查诊断，排除妇科的炎症，如附件炎、卵巢囊肿、胎盘早剥、先兆流产等情况的存在。如果怀孕早期个别的腹痛是由于肠道疾病引起，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气等疾病，也要到医院去仔细的检查，作出明确的诊断。

语音时长01:42''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/21收听(41896)

怀孕前期肚子疼像月经怎么回事

怀孕前期肚子疼像月经，这种情况可能是有以下几种原因所导致的。可能是胚胎着床的疼痛，也有可能会引起少量的阴道出血。另外一种情况，要警惕是否有先兆流产的表现，建议及时到医院去查孕酮水平和HCG来确定体内胚胎是否正常发育，也可结合腹部B超。确诊，可以口服地屈孕酮片，或者注射黄体酮，注意休息，卧床保胎。另外，还要注意保持心情舒畅，不要过于的紧张。还有多吃高营养、高蛋白、高热量、低脂肪的食物，比如鱼、虾、蛋、禽、奶等等，增强体质，提高免疫力。

语音时长01:28''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/21收听(87408)

怀孕前期肚子疼正常吗

"怀孕前期如果出现轻微肚子疼痛，属于是正常的表现。在怀孕前期由于胎儿增大，子宫也增大，表现出轻微的刺痛或者胀痛的感觉。这种情况和内分泌也是有关系的，在怀孕前期由于分泌雌性激素和孕激素增高，所以会表现出有韧带松弛，表现出轻微的肚子疼痛，这种情况不需要特殊的治疗，尽量注意休息，不要劳累过度。但是，如果疼痛特别严重，应该及时的去医院检查，确定是不是有流产先兆引起的肚子疼痛。如果确定有流产先兆，应该及时的采取保胎治疗的措施，可以抽血检查孕酮，如果孕酮数值偏低，可以口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮进行保胎。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/17收听(39816)

月经前期肚子疼怎么回事

"月经来潮前出现肚子疼，经前期综合征的可能性是比较大的，但需要看一下疼痛的严重程度，如果不影响日常生活和学习，就不用做特殊处理，但要注意多休息，避免劳累和受凉。如果肚子疼痛严重，不能下地活动，在饭后是可以适当应用止痛药物的，也可以应用肛门栓，这样能够明显的缓解腹痛。如果是由于受凉，或者是吃寒凉性的食物引起的疼痛，一定要注意保暖，喝一些红糖姜水，用暖贴贴在下腹部，也是可以缓解腹痛的。平时一定要注意在月经来潮前，不要吃寒凉性的食物，冰箱内拿出的食物一定要加热后再吃，这样可以减轻或者是避免出现腹痛的。"

语音时长01:22''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/07收听(55682)

孕前期肚子疼怎么回事

"孕前期出现肚子痛最常见的原因有生理性以及病理性，生理性主要是因为孕前期子宫会对受精卵产生排异反应，就可能会出现腹部疼痛，疼痛不强烈且持续时间短暂，妊娠后机体分泌人绒毛膜促性腺激素可以抵抗子宫产生排异反应。病理情况时比较常见，主要见于先兆流产，大部分孕妇随后会伴随有阴道出血等不适症状，可以进行妇科检查或者时超声检查，激素水平检查进一步的明确。比较常见的就是发生宫外孕，腹部疼痛呈持续性剧烈疼痛，大部分女性还会出现出血，极少部分女性会出现失血性休克。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/04收听(65898)

怀孕前期反应大怎么回事

"怀孕早期妊娠反应比较严重，是比较正常的现象，这是由于孕早期体内的激素水平波动明显，并且血HCG的程度升高比较明显而引起的。早孕期间一般是指怀孕1-3个月，此时由于胚胎生长发育需要，所以体内的孕激素和绒毛膜促性腺激素升高是非常明显的。这两种激素升高之后就会抑制子宫以及全身肌肉的收缩，可以起到保胎的作用，但是也抑制了胃肠功能，胃肠蠕动减慢，导致食物长时间的储留在消化道内，出现消化不良、腹胀、便秘、恶心、呕吐等症状。另外，还可能出现畏寒、乏力等类似感冒的症状，随着激素水平到到高峰又逐渐降低，早孕反应一般会在怀孕12周之后逐渐消失。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/10收听(70352)

孕妇怀孕8个月肚子疼怎么回事

"孕妇怀孕8个月肚子疼，如果是肚子一阵一阵的发紧发硬，这种情况考虑有宫缩，出现这样的情况，最好去医院查胎心监护，看宫缩的情况。如果胎心监护显示每隔5-10分钟1次宫缩，1次大约持续40秒左右，应该住院给予保胎治疗，这种情况考虑是先兆早产，常用的保胎药物就是硫酸镁注射液和沙丁胺醇口服，效果都比较好。怀孕8个月，如果平时月经比较规律，相当于怀孕32周，这个时候胎儿发育不成熟，如果有必要，要给予地塞米松促进胎肺成熟治疗，一般要用4次地塞米松。如果8个月肚子疼，是一直持续性的疼痛，不是阵发性的宫缩，做胎心监护也没有宫缩显示，首先考虑是不是有胃肠炎，应该请消化科给予及时的会诊。"

语音时长01:27''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/01收听(66184)

孕妇怀孕两个月肚子疼怎么回事

"孕妇在怀孕2个月的时候，如果出现肚子痛的情况，一般要考虑有先兆流产。在怀孕的前面3个月之内，是发生流产最常见的时期，胎儿在这个阶段还不是特别稳定，如果孕妇休息不好、情绪激动、同房或者孕酮低等都会增加流产的风险。如果腹痛特别严重，需要保胎治疗，如果只是比较轻微的腹痛，考虑与子宫增大，牵拉反应有关系，建议好好休息。如果伴随有出血的腹痛，最好住院治疗，以免导致难免流产。同时在孕早期还要禁止性生活，以免增加流产风险。"

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/06收听(41290)

孕妇怀孕前期一直呕吐严重怎么办

孕妇怀孕前期如果一直出现呕吐比较严重的情况，可以服用维生素B6治疗。维生素B6能够减轻妊娠反应引发的恶心、呕吐，如果呕吐过于严重，需要通过静脉输液治疗。可以静脉输入维生素B6，适量的补充液体，避免妊娠呕吐过于严重，导致体内的酸碱平衡失调，导致脱水。在静脉补充液体的过程中，尽量清淡饮食，适量吃新鲜的蔬菜、水果，也可以适量的吃比较容易消化、吸收的食物，像小米粥、软面条、蛋汤等食物，不要吃太油腻的肉食和生冷的瓜果、冰镇饮料。

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2020/05/18收听(24542)

孕妇怀孕前期吃什么对胎儿好

"孕妇在怀孕前期，多吃营养丰富的食物，肉蛋奶必不可少，多吃新鲜的蔬菜和水果。但是大部分孕妇在此期会发生妊娠反应，食欲下降、择食、恶心、呕吐，饮食以清淡、易消化为主，少吃油腻的食物，可以少量多餐饮食。最重要的还要适量喝质量较好的孕妇奶粉、吃核桃，这是有利于补钙、营养大脑的。比较受欢迎的是吃中性水果，如橙子、香蕉、葡萄、苹果等。鱼类含有丰富的蛋白质，也可以多吃鱼，以及瘦肉和猪肝，还可以吃豆制品、豆浆、豆奶粉，最好以低盐清淡饮食为主。并注意早期补充叶酸，以预防胎儿神经管畸形，补充维生素C和维生素E，还可以口服DHA。可以促进胎儿大脑的发育，这些都是对怀孕前期有利的。"

语音时长01:27''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/08/19收听(77078)

孕妇肚子疼怎么回事

"孕妇在怀孕期间肚子痛是一个常见的现象，一天偶尔发几次的轻微疼痛是正常现象，一般跟胚胎长大、子宫变大、圆韧带牵拉子宫、子宫张力增大、偶有宫缩有一定关系，这种不用处理或者可以吃一点孕康颗粒等中药缓解子宫收缩。如果疼的比较厉害就要区别背后可能的问题，一种疼是规律性的三到五分钟或者十分钟疼一次，疼的时候肚子像木板一样硬，这种是明显的宫缩，如果三十七周之前出现称为先兆早产，这是比较常见的一种情况，需要给予宫缩抑制剂等一些保胎药。再一种肚子疼就是没有规律的、持续的一直疼，基本没有间歇期还难以耐受，有时候伴有阴道出血或者胎心异常，需要排除胎盘早剥、子宫破裂等非常危重的情况。肚子疼还需要排除阑尾炎、泌尿系结石甚至胰腺炎等一些其他内、外科疾病。"

语音时长02:04''

赵晓东│北京医院

2019/08/12收听(15358)

孕妇突然肚子疼怎么回事

"孕妇突然出现肚子痛，原因比较多。如果是在怀孕的早期出现肚子疼，有可能是宫外孕破裂，但是怀孕以后如果有卵巢囊肿，也有可能出现扭转，还有可能是输卵管的结石，这些原因都可能会导致突然腹痛。在怀孕的晚期，如果突然出现腹痛，那也是不正常的，有可能是胎盘出现了早剥的现象，是一种危险的情况，要及时到医院去做检查。大部分情况下，在怀孕以后如果出现先兆流产或者自然流产，开始腹痛不是很严重，会逐渐加重，并且也不会出现突然的腹痛，突然腹痛是不正常的。"

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/12收听(47668)

孕妇肚子疼是怎么回事

"怀孕期间出现肚子疼，可能的原因有很多。肚子里面除了有子宫之外，还有胃、肠道、肝、胆、脾、肾脏、膀胱、卵巢等等器官。怀孕期间最主要引起肚子疼的原因是子宫收缩，但是上面提到的这些器官也有可能会因为病变而发生疼痛。子宫收缩有阵发性的宫缩，比如先兆流产或者是先兆早产，宫缩的时候，会明显的感知到下腹部紧缩，而且发硬。但是如果是胎盘早剥引起的宫缩，这种宫缩是持续性的，整个肚子会像板一样的硬起来，完全没有间歇的时候。除了子宫收缩的原因之外，其他的器官，比如胃炎或者是肠道痉挛、胆结石、肾结石、卵巢扭转，这些问题引起的肚子疼，往往需要由专科医生来判断。所以孕妈妈出现了肚子疼之后，应该第一时间去医生那里寻求帮助，根据医生的诊断，来制定下一步的处理方案。"

语音时长01:35''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/13收听(94362)

孕妇肚子疼怎么回事

"孕妇肚子疼发生的原因很多，如果是在孕早期出现肚子疼，可能是先兆流产、饮食不注意吃坏了肚子引起的腹痛；在孕中后期可能是早产的征兆，所以不同的情况要不同的对待。如果出现肚子疼，建议及时到医院进行检查。如果是孕早期的肚子疼，建议行彩超检查，了解孕囊的大小以及着床的情况，排除宫外孕，也可以行孕酮检查以及血HCG检查，了解孕囊有无不良妊娠的可能等等。如果是中后期的孕妇出现肚子疼，要及时到医院行彩超检查、胎心监测，以及看有无宫缩的压力、是否因为先兆流产的征兆造成肚子疼。所以出现肚子疼，千万不能忍着而耽误病情。"

语音时长01:15''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/03/07收听(24188)

02:15

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孕妇小肚子疼是怎么回事

孕妇小肚子疼如果发生在怀孕初期，首先可能是一种正常的早孕反应，这个时候饮食要清淡，而且应该食用一些容易消化的食物。其次，孕早期小肚子疼还有可能是先兆流产。如果小肚子疼并伴有坠胀感、腰酸，而且还有不规则的阴道流血现象，则有可能就是先兆流产。这时应该及时到医院寻找医生的帮助，在医生的指导下服用一些保胎药物，而且要少活动，多卧床休息。另外，如果是在孕晚期出现小肚子疼，有可能是宫缩引起的，这时应该及时到医院寻找医生的帮助，以免发生早产现象。此外，还有可能是胃肠道的问题，比如可能是消化不良或者胃肠感冒等引起小肚子疼，应该注意放松心情，不要过度劳累，必要时应该去看医生，以免引起其他的不良现象。

语音时长01:21''

范阿童│盘锦市中心医院

2019/01/31收听(17174)

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