中耳炎化脓能用棉签吗

张青
主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

耳鼻喉头颈外科

中耳炎化脓能用棉签吗

2023-09-27 18:12播放 :

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视频内容

中耳炎化脓，患者有脓液流出时可用棉签擦拭掉。中耳炎流脓经常是从较深部位流出，提示鼓膜有穿孔或中耳有炎症。如果从改善分泌物排出途径处理，建议用双氧水耳浴，用针管抽3-5mL双氧水，并用手暖热，温度与体温相同即可，再注射入耳内。双氧水与脓液起反应，耳内深部脓液会被排出，流在耳朵周围用棉签擦拭即可。

中耳炎化脓，患者还可在耳内滴药或口服抗菌素，根据耳部具体情况，决定是保守治疗，还是手术治疗。建议患者使用安全有效，以治愈为目的的方法进行治疗。

扁桃体化脓能用棉签把脓刮掉吗

"扁桃体化脓时，如果患者能配合好，医生可以用无菌的棉签将扁桃体表面的脓栓轻轻刮掉。当然，更好的办法是医生可以用吸引器，将扁桃体表面的脓栓吸出来，但操作一定要轻柔，避免损伤扁桃体的实质，导致局部出血、局部感染加重的可能，这种办法对于扁桃体患者的治疗只是一个辅助治疗。临床上扁桃体化脓患者一般都建议进行抗炎输液治疗，选择敏感的抗生素或者做脓汁的细菌培养，依据培养结果，选择敏感抗生素进行抗炎治疗，局部可以用复方替硝唑漱口水，加强漱口治疗，同时可以口服咽喉炎的中成药制剂进行对症治疗，做雾化治疗。"

语音时长01:09''

石彬│北部战区总医院

2019/06/10收听(58574)

扁桃体化脓能用棉签把脓刮掉吗

　　扁桃体化脓能用无菌棉签把脓刮掉，但是最好沾取少量的碘伏，具有消毒的作用，然后再用棉签刮去。扁桃体化脓时，也可以请医生用吸引器，将扁桃体表面的脓栓吸出来，但...

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/19阅读(88622)

扁桃体化脓能用棉签把脓刮掉吗

"扁桃体出现化脓的情况下，如果脓性分泌物覆盖过多，可以适当对扁桃体表面附着的脓性分泌物进行清理，但是不建议使用棉签强行刮除，可以到医院进行进一步清理。医生可以使用吸引器进行适当的清理，避免损伤扁桃体实质。同时，在治疗上，最根本的是需要针对扁桃体炎症感染的情况，积极的使用抗生素进行抗感染治疗。对于扁桃体化脓的患者，多数情况下都需要采取静脉输液抗感染的治疗措施，常常选用青霉素类、头孢菌素类的抗生素，能够起到较好的治疗改善效果。咽喉局部可以使用一些含片类以及喷剂类药物，来治疗和改善。"

语音时长01:15''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/05收听(67864)

01:42

为什么不能用棉签掏耳朵

不能用棉签掏耳朵，因为棉签头较大，掏耳朵时容易将耵聍捅进外耳道深处，如果耵聍过深，就不容易掏出...

王琳│河南省人民医院

2023/05/17播放(46146)

为什么不能用棉签掏耳朵

"用棉签掏耳朵最大的危害是不仅不能将耵聍取出，反而有可能会将浅部的耵聍捅入至外耳道的深部，从而加重耵聍取出的困难。正常人耳朵产生的耵聍都是干燥的碎片状，随着吞咽以及咀嚼可以自行排出外耳道，而不用特殊的取出。部分耵聍患者有可能比较黏腻，或者是长时间未取，局部聚集于耳道内，最常见于儿童以及老年人，常常是因为咀嚼以及吞咽的能力较弱，导致耵聍不能排出，从而积聚而引发相应的症状，如听力下降、耳闷或者是耳痛。出现上述情况，建议大家一定不要自行在家用棉棒掏耳朵，一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，行常规的外耳道检查，在医生专业操作下，用镊子或者是耵聍钩将阻塞的耵聍取出。有时耵聍阻塞较多，患者疼痛明显，一次取出困难，可以考虑应用局部药水浸泡以后，分次将耵聍取出。常用的药物有碳酸氢钠滴耳液，可以软化耵聍，从而达到易于取出的目的。"

语音时长01:51''

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2021/08/28收听(82240)

01:46

中耳炎要不要用棉签掏

中耳炎患者可以使用棉签掏，但不能掏得过深。中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，化脓性中耳炎患者会出现中耳...

高海涛│河北医科大学第三医院

2023/03/14播放(79556)

中耳炎化脓怎么办

"患者得了化脓性的中耳炎，要到医院行外耳道的冲洗，医生会用双氧水反复的冲洗之后，再用生理盐水反复的冲洗，将耳道里面的脓液彻底的冲洗出来。到了脓液分泌减少的时候，医生可能会用硼酸溶液反复的冲洗，能够有效的减少炎性的渗出。在冲洗期间，患者需要配合抗生素巩固消炎，比如头孢丙烯胶囊，或者头孢克肟胶囊，用药之前需要明确过敏史。患者还可以配合滴耳液行耳浴治疗，每天最好是三次，每次大概在十分钟左右，用的药物是盐酸洛美沙星滴耳液或者氧氟沙星滴眼液，临床上都有很好的疗效。正常来说治疗十天左右，患者的病情应该就会痊愈。如果患者经常出现化脓性中耳炎，考虑行鼓膜修补手术。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/06收听(86806)

中耳炎化脓后多久能好

中耳化脓之后什么时候可以好转，要根据不同的情况而定。首先，头次发作的急性化脓性中耳炎，可以用头孢或者阿奇霉素治疗。并且用消炎的滴耳液滴耳。做耳浴治疗，大多在一周左右可以好转或者治愈。如果用药时间比较久，化脓性炎症还未消除。做中耳CT发现中耳没有新生物，要考虑真菌性中耳炎。可以改用硼酸酒精滴耳治疗，一般一周左右也可以痊愈。因此在治疗中耳炎之前需要做细菌或者真菌的培养，看耳道内分泌物是哪种，再针对性的给药治疗。如果是抗炎治疗无效，中耳CT发现耳道或者中耳腔，甚至乳突里有新生物。考虑胆脂瘤或者是其他的肿物，需要手术治疗之后，化脓性中耳炎才能好转。

语音时长01:23''

林晓昕│北部战区总医院

2019/04/03收听(84210)

02:36

什么是急性化脓中耳炎

急性化脓性中耳炎是由于细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，多发于儿童。早期主要表现为耳痛、...

尹文华│杭州市中医院

2023/02/18播放(97926)

中耳炎化脓用什么清洗

"中耳炎化脓用双氧水进行冲洗，双氧水冲洗的情况下，可以将里面的脓液清理出来，也可以起到局部的消毒作用。对于中耳炎化脓，冲洗只是辅助的治疗手段，最主要的病因还是由于细菌感染所导致，所以还需要选用敏感的抗生素来积极的控制炎症。耳内在双氧水冲洗完以后，可以用氧氟沙星滴耳液，要使药液充分的浸润，从而发挥消炎的作用。感染比较严重的情况下，也要结合口服抗生素来治疗，比如服用青霉素类或者是头孢类的消炎药物，如果这两类药物都过敏的情况下，也可以选择大环内酯类的抗生素，通过积极的控制炎症以及冲洗的方法，中耳炎化脓能够彻底根治。"

语音时长01:17''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/26收听(16990)

中耳炎化脓怎么办

中耳炎化脓考虑还是存在细菌感染，所以对于中耳炎化脓，如果耳道内脓性分泌物比较多，可以用双氧水将分泌物冲刷出来，也可以到医院用吸引器将里面的脓液清理出来，清理完以后耳内可以滴用氧氟沙星滴耳液。中耳炎最主要的本质就是出现感染，所以需要选要用敏感的抗生素积极的控制炎症，首选青霉素类或者是头孢类的消炎药物，根据病情的严重程度，可以选择口服，也可以采取静脉输液治疗。中耳炎相对来说炎症比较顽固，所以治疗疗程相对会比较长。

语音时长01:13''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2020/01/10收听(43676)

中耳炎化脓用什么药

化脓性中耳炎是由于上呼吸道感染、咽鼓管逆行而导致的中耳腔积液，引起鼓膜穿孔所出现的临床表现，病原菌为溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，它们都对青霉素类药物比较敏感，所以可以口服头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛酯、青霉素V钾片、阿莫西林等消炎药。如果头孢过敏，可以口服喹诺酮类药物，比如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素进行治疗，而不可以用氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液进行局部灌洗。如果口服药效果较差，需要进行输液治疗，一般可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠。

语音时长01:11''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/07收听(77512)

抗原检测的棉签发黄能用吗

此处的抗原检测通常是指新型冠状病毒抗原检测，新型冠状病毒抗原检测使用的棉签又被称为采样拭子，采样拭子发黄通常情况下不建议继续使用，以免使用后影响检测的结果。新型...

张欣│中国医科大学附属第一医院

2022/12/16阅读(4987)

01:47

扁桃体化脓可以用棉签刮吗，怎么治疗

当扁桃体化脓的时候，检查可以看到扁桃体表面有脓性分泌物，尽量不要用棉签去刮。因为刮了以后，扁桃...

宋海涛│北京医院

2023/08/08播放(39905)

中耳炎化脓流水怎么办

"化脓性中耳炎流脓，应该看是什么样性质的中耳炎，如果鼓膜紧张部的穿孔而且流脓不臭比较稀薄，没有胆脂瘤样的白色皮状物，就可以滴抗生素的药水，比如氟嗪酸滴耳液局部消炎就可以。待干耳三个月以上的就可以做鼓膜修补手术。但是如果脓液比较黏稠、比较臭，而且穿孔是在松弛部，就需要进一步的做检查排除胆脂瘤性中耳炎或者骨疡型中耳炎。因为中耳炎是需要手术治疗的，只是滴耳是不能治愈的，而且这两种中耳炎容易形成骨质的破坏，造成颅内并发症。"

语音时长01:16''

霍亚平│郑州颐和医院

2019/09/06收听(45186)

化脓中耳炎吃什么药好

"化脓性中耳炎及早应用足量抗生素，或其他抗菌药物控制感染。常用的抗生素有头孢类抗生素、青霉素类抗生素，鼓膜穿孔以后可以取脓液做细菌培养，以及药敏试验，参照结果给予药物的调整。鼓膜穿孔前，可以用苯酚滴耳液滴耳，具有消炎止疼的作用。还可以使用血管收缩剂滴鼻，从而改善咽鼓管通畅度，减轻局部炎症。鼓膜穿孔以后有脓液流出，可用3%双氧水进行外耳道冲洗。把脓液冲洗干净，然后再用抗生素滴耳液滴耳，常用的有氧氟沙星滴耳剂，待脓液减少，炎症消退以后，可以患有硼酸酒精滴耳液保持干耳。"

语音时长01:21''

王琳│河南省人民医院

2020/06/23收听(16516)

化脓中耳炎一般几天能恢复

　　化脓性中耳炎经过积极有效的治疗，通常1周左右可将流脓症状控制住。化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症，好发于儿童，主要表现为耳朵闷胀，伴有耳鸣、听力下降、外...

马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/26阅读(4344)

中耳炎能用酒精擦吗

"中耳炎的患者如果没有脓液流出来，是不建议用酒精擦拭的。酒精刺激性作用很强，可能会加重耳道黏膜充血、红肿的情况，不利于中耳炎的恢复。如果患者是急性化脓性的中耳炎，鼓膜已经穿孔，耳道里面有很多脓性的分泌物，也可以用小酒精棉球或者酒精棉签擦拭耳道黏膜，主要的目的就是杀菌、清理耳道的脓性分泌物，之后一定要用盐水反复的冲洗，避免有酒精残留，以免加重患者的症状。可以滴用左氧氟沙星滴耳液来消炎，同时加用口服的抗生素，比如罗红霉素胶囊，治疗一周患者中耳炎的情况会有明显的好转。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/06收听(77940)

伤口化脓能用云南白药吗

在临床上，如果患者的伤口出现化脓，不建议患者使用云南白药，因为云南白药的主要作用是起到止血的作用。一旦患者伤口出现化脓的话，说明患者的伤口出现感染，这时候必须加强抗感染治疗，建议患者使用广谱抗生素进行抗感染治疗。如果患者的脓液比较多，还可以做脓液的细菌培养加药敏实验，依据患者的脓液细菌培养加药敏实验的结果，选择适当的抗生素进行治疗，效果会更好。如果患者的伤口出现化脓，要及时地行切开引流。要对患者的伤口进行换药处理，每次换药的时候，必须将患者的脓液尽量地排出，而且要保持患者的伤口通畅引流，这样能够促进患者伤口的愈合。所以在临床上，一旦患者伤口出现化脓，不建议用云南白药。

语音时长01:13''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/03收听(95678)

伤口化脓能用红霉素吗

"伤口化脓是否可以使用红霉素，需要根据伤口化脓的情况来决定。红霉素软膏在日常生活中应用的比较广泛，可以用来治疗皮肤的创伤感染、脓包疮等化脓性皮肤病，只是皮肤表层的感染，可以防止伤口化脓后产生厌氧菌，影响伤口的愈合。如果患者的伤口比较表浅，出现化脓之后脓液不是特别多，可以使用红霉素软膏，每天涂抹3次左右，5-7天后患者的症状可以恢复。在使用红霉素的过程中，要保持局部伤口的清洁、干燥，同时可以配合医用碘伏擦拭化脓的部位，起到消炎、杀菌的作用。如果伤口比较大，出现了化脓，局部涂抹红霉素是起不到任何作用的。这时需要到医院及时敞开切口，清除脓液，清除里面坏死的组织，进行进一步的换药治疗。"

语音时长01:31''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/28收听(16936)

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