中日友好医院
乳甲外科
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乳腺癌三阴性即三阴性乳腺癌，是指乳腺癌分子分型呈三阴性，三阴性是指乳腺癌在免疫组织化学检查中，发现乳腺癌的雌激素受体(ER)阴性、孕激素受体(PR)阴性、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性。
三阴性乳癌的特点是三种免疫组化的指标都呈阴性时，会对乳腺的内分泌治疗、针对HER-2的靶向治疗无效，所以临床上乳腺癌三阴性的复发率相对较高，预后比管腔性乳腺癌较差。
三阴性乳腺癌并不是对所有治疗无效，其对化疗效果的反应非常好，所以要选择合适的化疗方案，使治疗取得更好的效果。
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乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤，好发于围绝经期，近些年逐渐趋于年轻化。三阴性乳腺癌为乳腺癌其中一种... 姜敏│广东省第二人民医院 2023/09/02播放(55736)
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姜敏│广东省第二人民医院
2023/09/02播放(55736)
三阴性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌，是指将手术切除下来的标本进行免疫组化测定，观察它与雌激素、... 华玉明│江南大学附属医院 2023/12/29播放(98440)
三阴性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌，是指将手术切除下来的标本进行免疫组化测定，观察它与雌激素、...
华玉明│江南大学附属医院
2023/12/29播放(98440)
"三阴性乳腺癌是指癌组织免疫组织化学检查结果为雌激素受体ER、孕激素受体PR和原癌基因HER2均为阴性的乳腺癌，这类乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%-20.8%，具有特殊的生物学行为和临床病理特征，预后较其它类型差。三阴性乳腺癌病因不明确，多发生于绝经前的年轻女性。三阴性乳腺癌临床表现是一种侵袭性的病程，远处转移风险较高，内脏转移较骨转移高，脑转移几率也比较高。三阴性乳腺癌远处转移的风险在3年时达到高峰，中位肿瘤大小为2cm，50%有淋巴结转移。此类乳腺癌的组织学分级多为Ⅲ级，细胞增殖比例较高。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/02收听(97390)
"乳腺癌三阴性指乳腺癌三个重要的免疫组织化学指标是阴性表达，在乳腺癌病理报告当中，常会包含免疫组化染色的结果，其中也就包含了雌激素受体、孕激素受体和Her-2基因的表达情况。如果三种基因的表达都呈现阴性，就称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌生物学特点往往侵袭性强，容易发生进展和转移的情况，预后往往比较不好。如果是早期的三阴性乳腺癌，可以接受手术治疗，手术之后还需要进行术后辅助的治疗延长术后生存期。如果是晚期的三阴性乳腺癌患者，通常只能采用化疗的治疗手段控制病情发展。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/22收听(16640)
乳腺癌三阴性通常意味着恶性程度可能比较高... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(48543)
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早期三阴性乳腺癌的5年生存率仅有77%，而晚期三阴性乳腺癌5年的生存率仅有14%。三阴性乳腺癌... 吕振晔│浙江省人民医院 2023/08/11播放(85744)
早期三阴性乳腺癌的5年生存率仅有77%，而晚期三阴性乳腺癌5年的生存率仅有14%。三阴性乳腺癌...
吕振晔│浙江省人民医院
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乳腺癌三阴性是临床中的乳腺癌类型。三阴性乳腺癌目前被宣传是恶性程度非常高的类型的癌，但三阴性乳... 俞星飞│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/03播放(97174)
乳腺癌三阴性是临床中的乳腺癌类型。三阴性乳腺癌目前被宣传是恶性程度非常高的类型的癌，但三阴性乳...
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2023/12/03播放(97174)
三阴性乳腺癌是 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/17播放(30661)
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/17播放(30661)
三阴性的乳腺癌患者如果早期诊断及时，进行手术治疗，生存的时间可以达到3-5年。对于进展期的三阴性乳腺癌的病人，手术以后1-2年的时间段之内很容易出现复发和转移，所以生存时间1-2年不等。对于乳腺癌这种病人，最有效的治疗手段是选择根治性切除手术，并且术后还要根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗。对于有淋巴结转移的病人，还需要进行局部的放射治疗。另外，乳腺癌的发生原因和体内激素水平异常相关。所以，手术以后的患者需要常规的进行长期内分泌治疗，根据是否处于绝经期，选择三苯氧胺或者芳香化酶抑制剂来进行治疗，定期监测血清钙离子变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/19收听(86054)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺鳞癌不一定是三阴性，也可能是三阳性。乳腺鳞癌的病人要通过病理诊断和免疫组化，来确诊乳腺鳞癌的类型，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。乳腺癌早期的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中晚期的乳腺癌病人通过积极的治疗，可以延长寿命，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(19764)
"乳腺癌治疗进展到目前这个阶段，对乳腺癌有了更全面的认识。现在乳腺癌除了病理分型、临床分期以外，一个很重要的分类就是乳腺癌的分子分型，也就是乳腺癌细胞表面一些受体的情况。根据这些受体的有或没有，也就是阴性或阳性，还可以将乳腺癌分成好几大类。阴性乳腺癌通常意义上指的是乳腺癌细胞表面的雌激素和孕激素受体为阴性，就说明这种乳腺癌的发生可能和雌孕激素的刺激没有关联。在治疗上，也就是内分泌治疗对这种乳腺癌没有效果，同时研究表明激素受体阴性的乳腺癌，总体来说孕后是要差于阳性的病人。还有一个重要的指标就是表皮生长因子受体，英文也叫HER-2受体，HER-2受体阳性的病人预后要差于阴性的病人，HER-2受体阳性的病人容易发生复发和转移。对HER-2阳性的病人，现在已经有针对性的靶向治疗药物，比如赫赛丁。目前临床上会对乳腺癌进行病理临床分期，以及分子分型多项全面的评估，然后才能决定乳腺癌的治疗方式，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(83612)
"乳腺癌阴性什么意思？这个说法不太完整。多数来讲已经确诊乳腺癌的话，下一步肯定要做免疫组化。什么意思呢？要看肿瘤细胞表面受体分布的情况，也就是目前现在国内外所公认的要进行乳腺癌肿瘤的分子分型。分子分型最主要是看两类指标，一类是激素受体，另一类是表皮生长因子受体。阴性可能指激素受体阴性或者表皮生长因子受体阴性，不同的免疫组化指标的阳性或阴性跟预后相关。总的来讲，激素受体阳性的病人预后较好，而表皮生长因子阳性病人的预后较差。还有极罕见的病种就是激素受体及表皮生长因子受体都是阴性的，也就是所谓的三阴性乳腺癌，可能在免疫组化或者分子分型的层面来讲预后是最差的。但是预后到底怎么样还跟临床分期有关系，不但跟肿瘤本身的分子分型，也就是本身的生物学属性有关，而且还跟肿瘤已经进展到什么层次以及临床分期也有关系。"
2020/04/14收听(94446)
三阴性癌是一个病理学名词，它的全称叫做三... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/30播放(37175)
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三阴乳腺癌是乳腺癌的一个分型，激素受体与HER-2表达均为阴性。激素受体包含雌激素受体与孕激素... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/07播放(62050)
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2023/06/07播放(62050)
乳腺癌在现在精准医疗的时代，被分为几个分子亚型，包括LuminalA型、LuminalB型、H... 尹子毅│北京天坛医院 2023/08/16播放(97300)
乳腺癌在现在精准医疗的时代，被分为几个分子亚型，包括LuminalA型、LuminalB型、H...
尹子毅│北京天坛医院
2023/08/16播放(97300)
"所谓三阳性乳腺癌指激素受体阳性，同时也是HER2过表达的情况，这种类型的乳腺癌预后比较差，主要原因就在于HER2是预后不良的标志之一。三阳性乳腺癌的治疗手段还是比较多的，可以采用内分泌治疗，也可以针对HER2过表达使用抗HER2的药物，如曲妥珠单抗等。三阳性乳腺癌在乳腺癌的发病当中占15%-20%左右，治疗也是按照乳腺癌的分期来进行，如果能够手术尽量采用手术治疗，手术以后根据病理分期采用化疗、内分泌治疗、抗HER2的靶向药物治疗，比如淋巴结转移比较多还需要配合放疗，总之三阳性乳腺癌预后比较差，但是治疗手段也很丰富。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/20收听(97518)
乳腺癌分子分型较多，其中就包含EGFR，也称表皮生长因子受体，阴性意义一般不大。... 宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/29播放(45925)
乳腺癌分子分型较多，其中就包含EGFR，也称表皮生长因子受体，阴性意义一般不大。
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宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29播放(45925)
乳腺癌的EGFR阴性是指乳腺癌的组织中，EGFR也就是表皮生长因子受体蛋白没有表达，这里有一点小疑问，EGFR这种东西更多的是在肺癌中进行检测和报道，是在肺癌中更常见的癌基因。如果有突变或者扩增会导致肺腺癌发生，并且快速进展。乳腺癌中检测更多的是HER-2蛋白，和EGFR是一个家族的但其是人表皮生长因子受体-2，跟EGFR不完全一样。乳腺癌中HER-2蛋白才是主要驱动作用的癌基因，如果有过表达，可能需要用像曲妥珠单抗的靶向药，但是乳腺癌中EGFR基因或者蛋白产物，目前认为不是主要的致癌基因。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/08/28收听(61222)
"乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，三阴性的乳腺癌病人恶性程度比较高，治疗的方法比较少，治愈率是比较低的，早期乳腺癌三阴性的病人早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。早期乳腺癌病人治愈率还是比较高的，十年生存率为90%左右，中晚期的三阴性乳腺癌的病人，积极治疗可以延长生命，五年生存率50%左右。"
2020/06/01收听(76396)
"三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种，是指患者的分子分型中激素受体ER阴性、PR阴性以及HER2阴性，三阴性乳腺癌患者恶性程度往往比较高，容易出现复发和转移。对于三阴性乳腺癌患者除了有无痛性的乳房包块、溃烂以及乳腺的癌性结节之外，患者可能还会出现酒窝征、橘皮样的皮肤外观，如果转移到淋巴结，会引起相应的淋巴结肿大；对于脑转移的患者，可能会引起头晕、恶心以及癫痫发作；出现骨转移的患者有引起病理性骨折、骨痛以及截瘫的风险；肝转移的患者可能会引起消瘦、纳差、乏力等。三阴性乳腺癌患者的治疗以化疗为主，辅助局部放疗。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/17收听(18374)
湖北省中西医结合医院 温暖
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