上海市第一人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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打呼噜不是病，但是长期后对身体影响比较大。突然打呼噜，因为打呼噜的源头疾病不一样，鼻咽癌、喉癌可以打呼噜，但是还有其他临床表现，甚至检查发现有肿块。
有些人单纯打鼾是与家族、肥胖、甲状腺功能低下、垂体疾病等有关。如果找不出原因，属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，其不同于鼻咽癌，也不同于其他肿瘤导致的打呼噜，大多数时间比较长，随着肥胖、年龄增加可能打鼾比较明显。
如果到医院检查排除源头性疾病，如鼻中隔偏曲、鼻咽癌等后，可以诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果找不出原因，同时没有呼吸暂停，是单纯打鼾，对人体危害不大。
但是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对人体的损害比较大，可以出现缺氧而引起高血压、心脏病等，甚至在晚上出现猝死等比较少见的表现，要引起重视。
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"打呼噜主要是上呼吸道的部位发生了狭窄，而引起气流通过时产生局部黏膜的振动，而产生的鼾声。上气道包括鼻腔、鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻腔的原因常见的有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻窦炎，或者鼻中隔弯曲，或者鼻腔内肿瘤性疾病可以引起打呼噜。鼻咽部的疾病导致的打呼噜常见的是儿童的腺样体肥大，成年人也有少部分是因为腺样体肥大引起的堵塞、狭窄，引起打呼噜。当然，还有些是鼻咽部肿瘤导致的堵塞引起的狭窄。口咽部这是打呼噜最常见的狭窄部位，病因有以下几种：1、肥胖，导致了脂肪堆积在咽腔引起的咽腔变窄，还有就是咽腔的悬雍垂，就是老百姓说的小舌头，有时候过长或者过肥大，也可以导致咽腔的狭窄，引起打呼噜。2、由于炎症导致的扁桃体肥大，引起咽腔变窄，也可以引起打呼噜。3、口咽部的肿瘤性疾病可以引起打呼噜。还有一个原因就是舌体的问题，有些人由于肥胖导致舌体的肥大、舌根的肥厚，有时候睡眠时舌根后坠也会引起上气道的狭窄，而导致打呼噜。喉咽部往往是肿瘤性疾病可以引起打鼾，但发病率比较少。还有些是因为骨性结构的问题，比如有些人下颌骨回缩，有时候叫小下颌，下颌骨回缩导致的骨性气道变窄也可以引起打呼噜。"
龚霞│北京医院
2020/04/17收听(54070)
人打呼噜在临床上极为常见，该病又叫做鼾症，同时也称为睡眠呼吸暂停综合征。鼾症的原因通常有中枢性、混合性及阻塞性，人的打呼噜为中枢性时，通常与大脑皮层的兴奋性过高有关，与患者休息不好，过度的劳累着急、上火，引起睡眠时打鼾。此种情况的治疗需积极调整心态，避免过度劳累，打鼾的症状即可逐渐缓解。如为混合性打鼾，通常与中枢性原因及阻塞的原因同时存在。此种情况需到医院行鼻腔，咽喉部及相应的肺部检查，来排查有无咽喉腔的狭窄及肺部的炎症问题，积极的对症治疗，鼾症的问题即可缓解，而阻塞性的原因通常在于咽门狭窄，解除咽部狭窄，即可解决鼾症。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(67544)
"打呼噜的原因有很多，比如患者之前比较瘦，身材比较苗条，但平时特别爱吃甜食，导致患者体重增加，容易出现打呼噜的情况。睡觉的枕头如果过高或过低，会影响气道呼吸的情况，导致出现打呼噜的情况。如果患者白天工作比较累，或者睡觉之前大量的饮酒，也容易出现打呼噜的情况。建议患者在生活中注意睡觉姿势、避免大量的吸烟饮酒、多锻炼身体、积极的减肥，打呼噜的情况较前会有改善，饮食方面要清淡，避免打呼噜的并发症。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/08收听(40330)
打呼噜也叫打鼾，简称鼾症，主要是由于上呼吸道有呼吸道狭窄，其常见原因方面包括鼻腔、口咽部、喉部... 韩军│中日友好医院 2023/11/01播放(32118)
打呼噜也叫打鼾，简称鼾症，主要是由于上呼吸道有呼吸道狭窄，其常见原因方面包括鼻腔、口咽部、喉部...
韩军│中日友好医院
2023/11/01播放(32118)
"突然打呼噜这种情况，有以下几种原因：一、主要是因为炎症导致的，比如扁桃体突然肿大，引起咽腔狭窄，病人可能会打呼噜。二、腺样体炎症引起的腺样体突然增大，导致阻塞后鼻孔，鼻子不通气，在睡觉的时候引起打鼾突然加重。三、极个别是由于咽喉的肿瘤，长到一定程度，突然引起打鼾。如果有突然打呼噜的情况一定要到医院就诊，可以看鼻腔，如果是急性的鼻炎，或者鼻窦炎导致鼻子堵塞非常厉害的时候，也可能会引起打鼾重。所以，主要是寻找病因，从鼻腔到腺样体到扁桃体再到咽喉，找到病因后进行对应治疗，突然打呼噜是可以好转的。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(42068)
打呼噜在日常生活中非常常见，很多人认为是正常现象，甚至有人认为是好事情。事实上从呼吸科医生角度... 赖红琳│江西省人民医院 2023/03/05播放(98800)
打呼噜在日常生活中非常常见，很多人认为是正常现象，甚至有人认为是好事情。事实上从呼吸科医生角度...
赖红琳│江西省人民医院
2023/03/05播放(98800)
"打呼噜的原因有很多种，主要是三方面的因素。首先是上呼吸道的解剖结构异常，导致气道不同程度的狭窄。比如在鼻腔和鼻咽部出现鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等，容易引发打鼾。口咽部，比如腭扁桃体肥大、软腭肥厚、咽侧壁肥厚、舌根肥厚、舌根后缩和舌根部淋巴组织增生，也可引起局部的狭窄而出现打鼾。喉咽及喉腔狭窄，比如婴儿会厌组织塌陷、巨大的声带息肉、喉肿物等也是重要的因素之一。上下颌骨发育障碍畸形而导致的上气道骨性结构的狭窄，也是打鼾的常见和重要的病因。第二、上气道扩张肌张力异常，主要是骸舌肌、咽壁肌肉以及软腭肌肉张力的异常，这和年龄的增长有一定的相关性。第三、呼吸中枢调节功能的异常，主要是睡眠中呼吸驱动力降低，以及对高二氧化碳和低氧气的反应阈提高。第四、某些全身因素，也可以通过上述的三种因素诱发打鼾的发生，比如肥胖、妊娠期、更年期、甲状腺功能低下、糖尿病等。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/15收听(53802)
突然出现打呼噜，即睡眠打鼾，是睡眠呼吸障碍中最常见的类型。此类病人主要分为三种不同表现形式，根... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/12播放(47825)
突然出现打呼噜，即睡眠打鼾，是睡眠呼吸障碍中最常见的类型。此类病人主要分为三种不同表现形式，根...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/12播放(47825)
打呼噜其实有两种情况，具体原因如下：1、生理性打呼噜，这种打呼噜对自身的身体没有... 薛金梅│山西医科大学第二医院 2023/11/11播放(80658)
打呼噜其实有两种情况，具体原因如下：
1、生理性打呼噜，这种打呼噜对自身的身体没有...
薛金梅│山西医科大学第二医院
2023/11/11播放(80658)
"打呼噜，儿童和成年人的病因略有不同。儿童常见的原因是扁桃体以及腺样体肥大，在鼻咽部的腺样体堵塞鼻孔，出现打呼噜、夜间睡觉张口呼吸，甚至类似鼻炎的症状。成年人打呼噜首先多见于肥胖体质的病人。成人的鼾症，临床上全称是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。主要表现为低通气呼吸暂停，常见的原因是上呼吸道局限性的狭窄，气流引起周围组织震颤。上呼吸道狭窄的部位是多平面的：一、咽下部，包括扁桃体肥厚、软腭、悬雍垂、腭弓软组织低垂像帷幔状。二、鼻腔平面，比如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥厚、结构性鼻炎或者鼻息肉。三、舌骨下颌平面，如舌根肥厚、小下颌、舌后坠等等。应该结合病因，考虑手术治疗为主的综合治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(73678)
"打呼噜主要是由于上呼吸道的狭窄，引起呼吸道阻塞而出现这种症状。打呼噜的原因有很多，比如患者有鼻炎、咽炎、舌体肥大、软腭下垂、悬雍垂和扁桃体肥大，其中小孩打呼噜比较常见的是腺样体的肥大，造成咽腔的狭窄，会出现睡觉的时候打呼噜的症状。针对于不同的原因，要选择不同的治疗方案，建议患者到正规的耳鼻喉科做详细的检查。如果患者特别肥胖，平时应该多注意饮食，而且要进行减肥。烟酒、海鲜、鱼类、辛辣刺激的食物，也会加重患者的打鼾。打鼾的患者应该多吃蔬菜、水果，而且要避免熬夜、过度疲劳，预防感冒，晚上睡觉的时候以右侧卧位睡觉为最佳。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/27收听(94626)
如果睡觉的时候突然开始打呼噜，长期没有缓解，要到医院进行检查，做睡眠监测。原因如下：<...
如果睡觉的时候突然开始打呼噜，长期没有缓解，要到医院进行检查，做睡眠监测。原因如下：
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(33270)
"打呼噜是由于气道狭窄造成的，上气道包括鼻腔、咽腔以及喉腔，当我们呼吸的时候，气流通过比较狭窄的上气道，会冲击咽腔的软组织，使软组织振动产生声音。尤其是当我们晚上睡觉的时候，特别是仰卧位睡觉的时候，舌头会受重力的作用产生后坠，更加重了咽腔的狭窄。而且当我们夜间睡眠的时候，咽部的软组织处于一种松弛的状态，也比较容易造成咽腔的狭窄。所以想解决打呼噜的问题，最主要是改善咽腔的狭窄，可以通过各种方式去改善咽腔的狭窄。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/06收听(99254)
经常打 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/12播放(45444)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/12播放(45444)
"患者出现严重打呼噜的症状时，有可能是存在过度肥胖的原因，患者体重的过度增加，就容易导致整个上呼吸道变得狭窄，而引起患者呼吸通气阻力明显增大，就容易导致在晚间睡眠时有较为严重的打呼噜症状，还可能会出现持续张口呼吸的表现以及间断性憋气的表现。有部分患者可能存在较为严重的鼻腔、鼻窦炎症感染，过敏性的疾病因素，或者鼻腔内出现了息肉、乳头状瘤等增生物的情况，也可能存在扁桃体过度肿大、腺样体肥大等病情状况，都可能引发严重打呼噜症状的产生，需要通过进一步的详细检查来明确诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/28收听(56972)
"打呼噜也叫打鼾，如果打鼾引起症状影响周围人睡眠的时候，又叫鼾症。如果出现睡眠时低氧血症、缺氧等一系列的症状，叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。打鼾在婴幼儿主要是由于鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大引起的。一旦婴幼儿、青少年出现打鼾的症状一定要及时就诊，防止患儿出现缺氧导致腺样体的面容。成年人打鼾主要由鼻炎、鼻窦炎，还有就是口咽腔的狭窄、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭低垂、舌根后坠，还有就是肌肉松弛一系列的症状会引起打鼾。成年人如果出现打鼾症状要及时到医院就诊，看看是由于哪个平面引起的阻塞造成打鼾，要进行鼻咽镜的检查，还要进行睡眠监测的检查，看看有没有心电、脑电、血氧一系列的变化，根据检查的结果来判定如何治疗，如何解决打鼾的问题。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/20收听(78496)
"打呼噜的原因，首先是因为气流在通过上呼吸道的时候，震动周围的组织引起的声音，往往是由于上呼吸道狭窄造成的。造成上呼吸道狭窄的原因还是比较多的，最常见的还是因为肥胖。肥胖会造成脂肪在身体各个组织内堆积，同样在咽喉部或者上呼吸道也会有脂肪的堆积，这时候就会造成上呼吸道的相对狭窄，气流通过狭窄的气道就会出现打呼噜的声音。另外，人在喝酒之后睡觉期间会发生肌肉比较松弛的现象，这时候咽喉部的肌肉也会发生松弛的现象，就会造成气道的相对狭窄，会发生打呼噜的声音。在睡眠期间，年龄大的一些人，尤其是在40岁以后，肌肉也会发生相对松弛的现象，所以睡眠期间也会出现打呼噜。打呼噜原因是比较多的，一定要根据病因进行治疗，还有可能是咽喉部长的肿物或者肿瘤的情况，要去医院做咽喉部的磁共振检查才能够明确。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(30340)
睡觉时打呼噜在临床中非常常见，部分病人除打呼噜外，还有呼吸暂停，所以打呼噜不是代表睡得香，一定... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/30播放(33281)
睡觉时打呼噜在临床中非常常见，部分病人除打呼噜外，还有呼吸暂停，所以打呼噜不是代表睡得香，一定...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/30播放(33281)
"打呼噜的原因，其实是上气道气流不通畅发出的声音。上气道阻塞有几种原因，一种是比较少见的原因是小孩儿或者年轻人有腭扁桃体或者舌根扁桃体、腺样体肥大导致的上气道的阻塞；还有一种原因是小颌畸形及舌体肥厚阻塞呼吸道引起；另外一个是我们平时最常见的就是肥胖引起的咽腔狭窄，还有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉阻塞上气道也可引起。另外还要排除中枢性的原因打呼噜，可行睡眠监测筛查排除。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/02收听(58216)
打呼噜的原因有很多种，跟人的体质、年龄、性别有一定的关系。体型比较肥胖的人、年龄比较大的人容易打呼噜，男性容易打呼噜，不正确的睡眠姿势，长期熬夜，缺乏充足的睡眠，也会导致打呼噜的发生。病理因素可以见于呼吸系统的疾病，比如急性的扁桃体炎或者是腺体肥大、鼻炎，也可以见于脑血管疾病的人，有脑梗塞、高血压病、糖尿病、冠心病史的人，会出现打呼噜。由于大脑缺血、缺氧，心肌供血不足，所以，出现打呼噜。对于严重的打呼噜，影响睡眠质量者属于病态，需要及时给予药物进行治疗。生理性的打呼噜，建议养成良好的生活习惯以及饮食习惯，调理体质。
李俊义│济南市人民医院
2020/09/10收听(41236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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