北京大学第一医院
泌尿外科
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钙离子拮抗剂是一类药物的总称，其作用机制是影响心脏和大血管上钙离子通道。最常应用于治疗高血压、心律失常等疾病，本身心脏和血管上均存在离子通道，通过调节细胞内外的离子水平发挥生理功能。通过钙离子拮抗剂可减少细胞外的钙，向细胞内的流动，从而抑制心肌细胞的收缩，同时抑制血管内的钙离子浓度。
通过这类方法降低患者血压，可起到一定程度的扩张血管、抑制心肌的作用，从而发挥降压的效果。同时还可降低，或在一定程度上抑制窦房结、房室结的心电传导和功能。针对心律失常的患者，可降低心率，起到相应的治疗作用。
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"临床中常用的钙离子拮抗剂有两种，分别为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，其中非二氢吡啶类包括苯烷胺类（如维拉帕米）以及地尔硫䓬类。临床主要应用的降压药均是二氢吡啶类，而二氢吡啶类钙离子拮抗剂分为四代，第一代表药物为硝苯地平；第二代的代表药物为非洛地平；第三代代表药物为拉西地平和氨氯地平；第四代的代表药物为西尼地平。钙离子拮抗剂在降压的基础上可以充分的扩张冠状动脉和脑动脉，因此钙离子拮抗剂可以使心、脑的灌注增加，不仅适合高血压患者，尤其适合高血压合并有稳定型心绞痛或者慢性脑梗死的患者。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/17收听(97798)
"钙离子拮抗剂比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，这些都属于钙离子拮抗剂。在临床当中，这类药物可以降低患者的血压，还有助于预防心绞痛的发作，在一定程度上还可以抑制血小板的聚集，非常适合老年高血压患者服用此药。建议患者如果存在心力衰竭的时候，可以选择服用氨氯地平或者非洛地平之类的钙通道阻滞剂，因为除了这两类钙通道阻滞剂之外，其他类型的钙离子拮抗剂都有一定的负性肌力作用，可能会导致心衰的症状加重。还有一些患者在服用钙离子拮抗剂的时候，可能出现脚踝部水肿、牙龈增生、心跳反射性加快。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(53836)
"钙离子拮抗剂在临床上，主要用于治疗冠心病、心绞痛、高血压，是临床非常常见的一类药物。主要的药物包括硝苯地平缓释片、非洛地平、拉西地平、氨氯地平、尼群地平、地尔硫卓、维拉帕米等等。像地平类的药物属于控制高血压、降压的作用，而地尔硫卓和维拉帕米主要用于治疗心律失常以及冠脉引起的心脏的绞痛。一旦出现高血压以及冠心病、心绞痛的情况，要定期定量病史，服用钙离子拮抗剂，并根据血压和病情的状况进行药物剂量的调整。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(86400)
钙离子拮抗剂主要是可以用于心血管系统疾病的患者，钙离子拮抗剂根据它的化学结构通常分为二氢吡啶类... 陈頔│北京医院 2023/01/14播放(57524)
钙离子拮抗剂主要是可以用于心血管系统疾病的患者，钙离子拮抗剂根据它的化学结构通常分为二氢吡啶类...
陈頔│北京医院
2023/01/14播放(57524)
"钙离子拮抗剂即钙通道阻滞剂，主要用来治疗高血压、心绞痛、心律失常及部分脑血管疾病、外周血管痉挛的药物。最常见的治疗高血压为硝苯地平片、氨氯地平片等。另外，治疗心律失常的地尔硫卓类的钙离子拮抗剂，还有针对脑血管与外周血管疾病，主要包括以上几种分类。钙离子拮抗剂临床使用最多的还是降压治疗，需要在医生指导下服用合适的钙离子拮抗剂，因为部分钙离子拮抗剂可能会有不良反应，比如踝部水肿、牙龈浮肿等。因此，到底选择哪一类钙离子拮抗剂，应根据患者自身情况合理的进行选择，服用药物之后也应定期测量血压，注意心率的变化，才能达到用药的安全与有效两方面兼顾目的。"
何菡│复旦大学附属华东医院
2020/04/22收听(49716)
"钙离子拮抗剂可以通过降低外周阻力对血管起到扩张作用，而降低血压。但钙离子拮抗剂在治疗高血压的过程当中有可能存在一些副作用，比如出现心悸、心动过速等症状，诱发心绞痛，甚至使心绞痛加重。便秘也是钙离子拮抗剂在治疗高血压时的副作用之一，多与硫氮卓酮有关，发生的程度与使用的剂量呈正相关，连续、长期使用可逐渐减轻，由于药物影响肠道平滑肌钙离子的转运导致。水肿见于各类的钙离子拮抗剂，常见于脚踝部，夜间尤其明显，水肿与钙离子拮抗剂血管扩张作用有关，可能是由于小动脉和前毛细血管括约肌选择性地扩张，使组织毛细血管压力增高，从而加速血管内液体体滤出、组织间液增加导致外周水肿。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(91500)
钙离子拮抗剂又称为钙通道阻断剂，可作用于心脏以及血管平滑肌钙离子通道，抑制钙离子通道开放，减少... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(35728)
钙离子拮抗剂又称为钙通道阻断剂，可作用于心脏以及血管平滑肌钙离子通道，抑制钙离子通道开放，减少...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(35728)
钙通道阻滞剂属于临床五大降压药物之一，代表性药物主要包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/18播放(74878)
钙通道阻滞剂属于临床五大降压药物之一，代表性药物主要包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平...
2023/04/18播放(74878)
钙离子拮抗剂降压药的副作用，可以分为两个部分，具体如下：一、短期不良反应： 张妮│北京医院 2023/05/10播放(37177)
钙离子拮抗剂降压药的副作用，可以分为两个部分，具体如下：
一、短期不良反应：
张妮│北京医院
2023/05/10播放(37177)
离子钙是指血液中的游离钙，只有此部分游离钙才能够发挥生物学作用，与之相对的为结合钙，还有一部分... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/19播放(77888)
离子钙是指血液中的游离钙，只有此部分游离钙才能够发挥生物学作用，与之相对的为结合钙，还有一部分...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/19播放(77888)
"离子钙通过为机体补充钙元素，能够发挥出的作用：1、能够增强骨骼的硬度、强度和机械的性能，在预防骨质疏松，防治腰膝酸软、腰腿痛方面的作用非常明显。2、能够维持神经和肌肉的正常活动，在预防肌肉抽搐方面的作用非常强。3、能够让体内细胞膜的完整性和稳定性更加强，能够发挥出很多的生理功能，从而促进身体健康。"
张晓伟│河北省人民医院
2020/02/10收听(88280)
钙离子是身体中非常重要的物质，基本参与了各种生命活动的新陈代谢，具体作用主要有以下几点： 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/23播放(77582)
钙离子是身体中非常重要的物质，基本参与了各种生命活动的新陈代谢，具体作用主要有以下几点：
2023/08/23播放(77582)
"人体中钙离子的含量是最多的一种电解质，钙离子对于人体的多种生理功能和新陈代谢都有重要作用。例如钙离子参与到骨骼的生长以及骨折之后的骨组织的重建，离子钙还是神经系统的传导过程中一个重要的传导介质。因此如果仍出现血钙的异常，会导致一系列的疾病。缺钙会引起骨质疏松、病理性骨折、佝偻病、软骨发育不全、骨折愈合缓慢等情况。另外，低钙血症的人还可能会出现肌肉的抽搐、麻痹，还可能出现心肌功能的异常导致心律失常。而高钙血症也会引起肌肉组织神经系统的传导异常，产生一系列的肌肉痉挛等表现。"
聂志扬│北京医院
2019/08/14收听(53116)
"高钙血症的病因主要有以下几个方面：1、最常见的病因是原发性甲旁亢，其中又包括散发性的甲旁亢和家族性的甲旁亢。2、恶性肿瘤，包括像局部溶血性高钙血症、恶性肿瘤、体液性高钙血症，以及异位甲状旁腺激素分泌增多。3、内分泌疾病，比如嗜铬细胞瘤、甲亢、肾上腺皮质减退症、肢端肥大症等疾病。4、肉芽肿疾病，比如结节病、结核、韦格氏肉芽肿、放线菌病等疾病。5、药物诱导的因素，比如维生素D、维生素A中毒，服用过多的碳酸锂、雌激素，以及抗雌激素的制剂、生长激素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/05收听(23898)
"血钙的正常值是2.25-2.75mmol\/L，当血钙低于2.25mmol\/L时为低钙血症。钙离子能够降低神经系统的兴奋性，低血钙症最主要的临床症状有以下几点：一、神经系统兴奋性增加，低钙血症可以发生肌痉挛，严重者发生低钙抽搐，可以累及神经系统出现烦躁不安、认知能力减退等。二、心血管系统可以发生心律失常，甚至发生心衰。三、长期低钙血症可影响骨骼系统的发育，表现为骨痛、病理性骨折，发生骨软化、骨质疏松、纤维囊性骨炎等。低钙还可引起皮肤干燥、毛发稀疏等。四、严重的低钙血症可以发生低钙危象，低钙危象能够危及患者生命，需要积极处理。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/12收听(22636)
"钙离子与胰腺炎的关系在临床当中比较密切，钙离子越低，胰腺炎发病预示着患者的相对较重，预后相对较差。钙离子会在胰腺炎出现低的情况，主要是由于患者胰腺炎发病时释放出的脂肪酶分解，脂肪产生的脂肪酸与体内的钙离子相结合，形成脂肪酸钙，消耗体内大量的钙离子，患者出现低钙血症，表现为手足搐溺、抽搐以及口唇麻木等低钙血症的具体表现。在治疗胰腺炎时一定要定期复查钙离子，也要适当的给予补充钙离子，有助于防止离子紊乱，纠正因低钙血症导致的抽搐、麻木等相应的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/10收听(54714)
"血液中的钙离子过多，可以累及到多个系统，患者可以表现的症状因人而异，最常见的是中枢神经系统、胃肠道、心血管以及泌尿系统症状。其中累及到神经系统，患者可以出现注意力不集中、共济失调、嗜睡、抑郁、木僵，甚至昏迷。累及到心血管系统，患者可以出现高血压、心动过缓、心律失常、QT间期缩短、室颤和心跳骤停，累及到胃肠道系统，患者可以出现厌食、恶心、呕吐、便秘，累及到泌尿系统，患者可以表现为多尿、肾结石、肾钙化、肾小球的滤过率下降，以及可以出现高氯性酸中毒。另外，患者还可以出现近端的疾病，如肌无力以及全身转移性的钙化、脱水等。"
2020/12/04收听(72646)
拮抗剂一般是药理上的概念，一般是指如果其与受体相作用，不会直接对受体起反应，可以阻止激动剂对受... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/09播放(40559)
拮抗剂一般是药理上的概念，一般是指如果其与受体相作用，不会直接对受体起反应，可以阻止激动剂对受...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/09播放(40559)
"尿常规的钙离子称为尿钙，尿钙的排泄会随着饮食的不同有较大幅度的变化。如果低钙饮食，这时候钙离子非常低，但是如果是一般的钙饮食或者高钙饮食的时候，尿钙时会达到一定程度。尿常规钙离子低，可能是因为摄入的钙少或者低钙的饮食，当然还有些疾病比如甲状旁腺功能减退症、肾病综合征、急性的胰腺炎、恶性肿瘤还有甲状腺功能减退症，这些疾病也会导致尿常规中钙离子的降低，还有维生素D缺乏症，也会导致尿常规钙离子降低。但是具体哪一种情况，还要根据其他的疾病症状和检查来判断，到底是疾病还是饮食导致。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/24收听(83364)
血中钙离子浓度如果过高，会对身体带来不利影响，具体可以表现为以下几个方面：1、中... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/03播放(89040)
血中钙离子浓度如果过高，会对身体带来不利影响，具体可以表现为以下几个方面：
1、中...
2023/07/03播放(89040)
湖北省中西医结合医院 温暖
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